SURAT PERNYATAAN
TIDAK SEDANG DI JATUHI HUKUMAN DISPLIN TINGKAT SEDANG / BERAT
NOMOR : / I.11.3.8 / SD.078 / V / 2019
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa PNS seperti tersebut dibawah ini :
Tidak sedang dijatuhi hukuman tingkat sedang atau berat berdasarkan pp No 20 Tahun 1980
Demikian surat pernyataan ini dibuat, untuk keperluan melengkapi usul kenaikan berkala yang
bersangkutan.
WARSITO,S.Pd.SD
NIP. 196609031994031006