Keperawatan
KMB
Nama Mahasiswa:
M Arifin Bachari
Kasus/Diagnosa Medis:
Batu Buli
Asuhan Keperawatan KMB 2018/2019
DATA DEMOGRAFI
Nama Klien : Tn. B L/P *
Diag. Medis : Batu Buli
Ruang : Anggrek 1 Kamar :4
Usia : 63 tahun
Pekerjaan : PNS/ Swasta/ Wiraswasta/ IRT/ Sekolah/ Tidak bekerja *
Lain-lain (Pensiunan Polisi)
Agama : Islam Status: K/BK/D/J **
Alamat : Cikepuh
PENGKAJIAN
Waktu Masuk Rumah Sakit
Tanggal 11 Juli 2019 Waktu Masuk RS 09.00 WIB
Masuk dari ruang : UGD/ Poliklinik / Rujukan RS lain/ Lain-lain......................
RIWAYAT KESEHATAN
1. Keluhan utama:
Pasien mengatakan nyeri pada kandung kemih pada saat BAK
6. Genogram
Kesan :
- Gambaran Bronchitis
- Tidak tampak kardiomegali
- Ceftriaxone 2x1
- Dexlieto proten 2x1
- Pantoprazole 2x1 amp
- Carbozochrome 3x1
PATOFLOW
Pekerjaan
PH urin Asam
Proses Kristalisasi
Batu Buli-buli
Nyeri Akut
ANALISA DATA
Pasca pembedahan
DO:
Terdapat luka post-operasi Resiko infeksi
pada bagian kandung kemih
Nyeri akut
Ansietas
2 Resiko infeksi Setelah dilakukan asuhan keperawatan Perlindungan infeksi 1. Pantau adanya tanda dan
2x24 jam maka tercapai control resiko gejala infeksi sistemik atau
proses infeksi dengan kriteria hasil: lokal
1. Mengetahui perilaku yang 2. Periksa kondisi setiap
berhubungan dengan resiko sayatan bedah atau luka
3 Ansietas Setelah dilakukan asuhan keperawatan Teknik menenangkan 1. Yakinkan keamanan dan
1x24 jam maka tercapai tingkat keselamatan pasien
kecemasan berkurang dengan kriteria 2. Instruksikan pasien
hasil: menggunakan metode
1. Tidak ada perasaan gelisah mengurangi kecemasan
2. Tidak ada rasa takut yang seperti teknik bernafas
disampaikan secara lisan dalam.
3. Tidak ada rasa cemas yang
disampaikan secara lisan