Anda di halaman 1dari 2

PANDUAN PRAKTIK KLINIS

SMF BEDAH

RS MANDAYA KARAWANG

APENDISITIS AKUT

1. Pengertian (Definisi) Penyumbatan dan peradangan pada inner lining apendiks


vermiformis (usus buntu) dengan jangka waktu kurang dari 2 minggu

2. Anamnesis a. Nyeri (mula-mula di daerah epigastrum atau umbilical, kemudian


menjalar ke titik Mc Burney)
b. Mual dan atau muntah (rangsang visceral)
c. Anoreksia
d. Dapat disertai demam (infeksi akut)

a. Status generalis: tampak kesakitan, demam, fleksi ringan art


coxae dextra
b. Status lokalis: nyeri tekan Mc Burney
c. Defen muscular (+)
d. Rovsing sign (+)
3. Pemeriksaan Fisik
e. Psoas sign (+)
f. Blumberg sign (+)
g. Obturator sign (+)
h. TR: nyeri searah jam 9-11
i. Peritonitis umum (perforasi): nyeri seluruh abdomen, pekak hati
menghilang, bising usus (-)

4. Diagnosis Apendisitis akut

5. Diagnosis Banding a. Urolithiasis dekstra


b. KET
c. UTI dekstra
d. Adneksitis
e. Kista ovarium terpuntir
f. Tumor caecum
6. Pemeriksaan a. USG abdomen
Penunjang b. Darah lengkap
c. Ureum creatinine
d. Urine lengkap
e. GDS
f. Tes kehamilan
g. HBsAg

7. Terapi a. Tindakan operasi bius spinal/ umum


b. Open appendektomi

8. Prognosis ad vitam : dubia ad bonam

ad sanationam : dubia ad bonam

ad fungsionam : dubia ad bonam

9. Tingkat Evidence I/ II/ III/ IV

10. Tingkat A/ B/ C
Rekomendasi

11. Penelaah Kritis Dokter spesialis bedah umum

a. Persatuan Dokter Spesialis Bedah Umum Indonesia. Pedoman


12. Kepustakaan
Pelayanan Medik edisi kedua, 2006: 60-61
b. R, De Jong Wim. Buku Ajar Ilmu Bedah edisi kedua. Jakarta:
Penerbit Buku Kedokteran EGC 2004
c. Grace, Borley, At Glance. Ilmu Bedah edisi ketiga. Jakarta:
Penerbit Erlangga, 2006