A Aaaaaaaaaa

LAPORAN KEGIATAN HARIAN JABATAN FUNGSIONAL DOKTER
BULAN JULI
NAMA : dr. Hadana El Azis UNIT KERJA : PUSEKESMAS TRAJI

NIP : 19850427201502001 KABUPATEN : Temanggung
JABATAN : Dokter Pertama PROPINSI : Jawa Tengah
GOL/RUANG : Penata Muda Tk I/IIIb
TANGGAL
NO.
UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
I PENDIDIKAN A Mengikuti pendidikan sekolah 1 Dokter
dan mendapat gelar/ijazah 2 Doktor
B Mengikuti pendidikan dan 1 Lamanya lebih dari 960 jam
pelatiha fungsional dibidang 2 lamanya 641 sampai 960 jam
kesehatan dan mendapat Surat 3 lamanya 481 sampai 840 jam
Tanda Tamat Pendidikan dan 4 lamanya 161 sampai 480 jam
Latihan (STTPL) 5 lamanya 81 sampai 160 jam
6 lamanya 30 sampai 80 jam
II PELAYANAN A Penyembuhan Penyakit 1 Melakukan pelayanan
KESEHATAN medik umum
a Rawat Jalan Tk.Pertama 29 18 13 17 11 13 7 25 32 28 19 16 14 19 27 21 26 24 26 27 23 29
b Konsul Pertama 3 1 2 1 2 1 3 1 3 2 1 1 3 1 1 1 1 1
2 Melalukan pelayanan spesialistik
a Rawat Jalan Tk.Pertama
b Konsul Pertama
3 Melalukan pelayanan spesialis
konsultan
4 Melakukan tindakan khusus
oleh Dokter Umum
a Tk.sederhana 2 2 1 1 1 3 2 2 3 2 2 3 4 3 1 4 1 1 2 2
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
e Kompleks tk.III
5 Melakukan tindakan spesialistik
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
e Kompleks tk.III
6 Melakukan tindakan medik
spesialistik konsultan
NO. TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
7 Melakukan tindakan darurat
medik/P3K
a Tk.sederhana 1 2 1 2 1 1 3 1 1 2 1 1 1 0 1 0 0 1 0 2
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
8 Melakukan kunjungan (visite)
pada pasien rawat inap
B Pemulihan Kesehatan 1 Melakukan pemulihan mental
Akibat Penyakit a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
2 Melakukan pemulihan fisik
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
C Meningkatkan Derajat Kesehatan 1 Melakukan pemeliharaan
Masyarakat dan Pencegahan kesehatan ibu
penyakit 2 Melakukan pemeliharaan
kesehatan bayi dan balita
3 Melakukan pemeliharaan
kesehatan anak
4 Melakukan pelayanan KB
5 Melakukan pelayanan Imunisasi
6 Melakukan pelayanan gizi
7 Melakukan pengamatan
epidemiologi penyakit
a Mengumpulkan data
b Mengolah data
c Menganalisa data
8 Melakukan penyuluhan medik 1 1
D Membuat Catatan Medik untuk 1 Membuat catatan medik
Pasien Rawat Jalan dan Pasien pasien rawat inap
Rawat Inap 2 Membuat catatan medik
pasien rawat jalan 29 18 13 17 11 13 7 25 32 28 19 16 14 19 27 21 26 24 36 37 23 29
E Pelayanan Kesehatan lainnya 1 Melayani atau menerima
untuk Masyarakat konsultasi dari luar atau keluar
2 Melayani atau menerima
konsultasi dari dalam
NO. TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
3 Menguji kesehatan
a Menguji kesehatan individu 1 2 1 0 0 0 1 1 2 1 3 1 0 2 2 1 1 1 1 2
b Menjadi Tim Penguji Kes.
4 Melakukan visum et repertum
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
5 Menjadi saksi ahli
6 Mengawasi penggalian mayat
untuk pemeriksaan
7 Melakukan otopsi
a Tanpa pemeriksaan lab.
b Dengan pemeriksaan lab.
8 Melakukan tugas jaga
a Panggilan/On Call
b Di tempat/RS 1 1
c Sepi pasien
9 Melakukan tugas pada daerah
konflik/rawan/daerah penyakit
menular
10 Memimpin satuan unit kerja
pelayanan kesehatan
III PENGABDIAN A Melaksanakan kegiatan bantuan/ 1 Melaksanakan kegiatan pe-
PADA partisipasi kesehatan nanggulangan bencana alam/
MASYARAKAT wabah dilapangan
2 Membantu dalam kegiatan
kes. (PMI,Yayasan Kanker,
YPAC, Olah Raga)
B Melaksanakan tugas lapangan 1 Mengamati penyakit/wabah
dibidang kesehatan 2 Supervisi bidang kesehatan
C Melaksankan penanggulangan Menjadi anggota tim penanggu-
penyakit/wabah tertentu langan penyakit tertentu :
a Sebagai ketua
b Sebagai anggota
NO. TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
IV PENGEMBANGAN A Membuat karya tulis/karya ilmiah 1 Karya tulis ilmiah hasil pene-
PROFESI dibidang kesehatan litian, pengkajian, survei dan
evaluasi yang dipublikasikan
a Dalam bentuk buku yang
diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
b Dalam bentuk majalah yg.
diakui oleh LIPI
2 Karya pengkajian,
litian, tulis ilmiah survei
hasil pene-
dan
unit kerja masing-masing
V PENUNJANG A Pengajar/pelatih yang berkaitan Mengajar/melatih pada pendidikan
TUGAS dengan bidang kesehatan dan pelatihan pegawai
DOKTER B Peran serta dalam seminar/ 1 Mengikuti seminar/lokakarya
lokakarya dalam bidang kes. sebagai
a Pemrasaran
b Pembahas/moderator/
narasumber
c Peserta 1
C Keanggotaan dalam organisasi Setiap tahun sebagai
profesi Dokter a Pengurus
b Anggota
D Keanggotaan dalam Tim Penilai Setiap tahun sebagai
jabatan fungsional Dokter a Ketua/Wakil Ketua
b Anggota
E Memperoleh gelar kesarjanaan Memperoleh ijazah/gelar kesarja-
lain naan yg.tdk sesuai dengan tugas
a Doktor
b Pasca Sarjana
c Sarjana/Diploma IV
F Memperoleh piagam kehormatan 1 Tanda kehormatan Satya
Lencana Karya Sastra :
a 30 tahun
b 20 tahun
c 10 tahun
2 Gelar Kehormatan Akademis
JUMLAH
Temanggung 31 Juli 2017
Mengetahui, Pelaksana
KEPALA PUSKESMAS TRAJI
Samidi, SKM dr Hadana El Azis

NIP. 119660207 198802 1002 NIP. 198504272015021001
SMAS TRAJI
JUMLAH AK
28 29 30 31
18 12 32 526 0.8416
1 30 0.066
5 7 3 57 0.285
0
0
JUMLAH AK
28 29 30 31
0 22 0.088
18 12 32 546 0.546
JUMLAH AK
28 29 30 31
0 1 24 0.048
JUMLAH AK
28 29 30 31
1 1
2.8746
31 Juli 2017
72015021001
LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN
JABATAN FUNGSIONAL DOKTER
BULAN : AGUSTUS
NAMA : dr Hadana El -Azis UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan
NIP : 19850427201502001 Kabupaten : Temanggung
JABATAN : Penata muda DATI I : Jawa Tengah
GOL/RUANG : III B
TANGGAL
NO. BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
1 PENDIDIKAN
A Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat gelar ijazah
1 Dokter
2 Doktor
Mengikuti pendidikan danpelatihan fungsional di bidang kesehatan dan
B mendapat surat tanda Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL)
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 PELAYANAN KESEHATAN
A Penyembuhan Penyakit
1 Melakukan pelayanan medik umum
a Rawat jalan Tingkat Pertama 15 23 15 18 13 19 21 17 25 32 28 16 17 21 27 21 24 16 28 26 27 23
b Konsul Pertama 3 1 2 2 1 3 1 3 1 3 1 1 1 1 1
2 Melakukan pelayanan spesialistik
a Rawst jalan Tingkat Pertama
b Konsul Pertama
3 Melakukan pelayanan spesialis konsultan
4 Melakukan tindakan khusus oleh Dokter Umum
a Tingkat Sederhana 2 2 1 1 1 1 3 2 2 2 2 4 3 4 4 1 1 2
b Tingkat Sedang
c Kompleks Tingkat I
d Kompleks Tingkat II
e Kompleks Tingkat III
a Tingkat Sederhana
b Tingkat Sedang
6 Melakukan tindakan medik spesialis konsultan
7 Melakukan tindakan darurat medik /P3K
a Tingkat Sederhana 1 2 1 1 1 4 1 1 3 1 1 2 2 2 0 1 0 2
b Tingkat Sedang
8 Melakukan kunjungan (visite) pada pasien rawat inap
B Pemulihan Kesehatan Akibat Penyakit
1 Melakukan pemulihan mental
a Tingkat Sederhana
b Tingkat Sedang
a Tingkat Sederhana
b Tingkat Sedang
C Meningkatkan Derajat Kesehatan Masyarakat dan Pencegahan Penyakit
1 Melakukan pemeliharaan kesehatan ibu
2 Melakukan pemeliharaan kesehatan bayi dan balita
3 Melakukan pemeliharaan kesehatan anak
7 Melakukan pengamatan epidemiologi penyakit
a. Mengumpulkan data
b. Mengolah data
c. Menganalisa data
D Pembuatan catatan medik untuk pasien rawat jalan dan rawat inap
1 Membuat catatan medik pasien rawat inap
2 Membuat catatan medik pasien rawat jalan 15 23 15 18 13 19 21 17 25 32 28 16 17 21 27 21 24 16 28 26 27 23 29
E Pelayanan Kesehatan lainnya untuk masyarakat
1 Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar
2 Melayani atau menerima konsultasi dari dalam
3 Menguji kesehatan
a. Menguji Kesehatan individu 1 2 1 0 0 1 1 2 3 0 2 1 1 1 1 2
b. Menjadi tim penguji kesehatan
a Tingkat Sederhana
b Tingkat Sedang
6 Mengawasi penggalian mayat untuk pemeriksaan
7 Melakukan otopsi
a. Tanpa pemeriksaan Laboratorium
b. Dengan pemeriksaan Laboratorium
a. panggilan / On Call
b. di Tempat/ RS
c. Sepi Pasien
Melakukan tugas pada daerah konflik/ rawan/ daerah penyakit
9 menular
10 Memimpin satuan unit kerja pelayanan kesehatan
F Pembinaan Peran Serta masyarakat dalam rangka kemandirian di bidang
kesehatan
Melakukan kaderisasi masyarakat dalam bidang kesehatan
a Tingkat Sederhana
b Tingkat Sedang
JUMLAH
Temanggung 31 Agustus 2017

NIP. 119660207 198802 1002 NIP. 198504272015021001
Dinas Kesehatan
Temanggung
Jawa Tengah
JUMLAH KET.
28 29 30 31
18 12 29 32 563 0.901
1 26 0.172
5 7 3 53 0.053
0
0
4 2 0 32 0.032
2 0.5
18 12 29 32 592 0.592
0
0
0 1 20 0.02
2.2694
g 31 Agustus 2017
04272015021001
LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN
JABATAN FUNGSIONAL DOKTER
BULAN : SEPTEMBER
NAMA : dr Hadana El -Azis UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan
NIP : 19850427201502001 Kabupaten : Temanggung
JABATAN : Penata muda Provinsi : Jawa Tengah
GOL/RUANG : III B
TANGGAL
NO. BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
1 PENDIDIKAN
A Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat gelar ijazah
1 Dokter
2 Doktor
Mengikuti pendidikan danpelatihan fungsional di bidang kesehatan dan
B mendapat surat tanda Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL)
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 PELAYANAN KESEHATAN
A Penyembuhan Penyakit
1 Melakukan pelayanan medik umum
a Rawat jalan Tingkat Pertama 27 18 13 33 19 21 17 32 28 24 16 17 21 27 21 39 16 28 27 23 26 18 12
b Konsul Pertama 1 1 2 2 1 1 3 1 3 1 1 1 1
2 Melakukan pelayanan spesialistik
a Rawst jalan Tingkat Pertama
b Konsul Pertama
3 Melakukan pelayanan spesialis konsultan
4 Melakukan tindakan khusus oleh Dokter Umum
a Tingkat Sederhana 1 1 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 1 5 7
b Tingkat Sedang
a Tingkat Sederhana
b Tingkat Sedang
6 Melakukan tindakan medik spesialis konsultan
7 Melakukan tindakan darurat medik /P3K
a Tingkat Sederhana 1 1 1 1 1 3 1 1 2 1 0 4
b Tingkat Sedang
8 Melakukan kunjungan (visite) pada pasien rawat inap
B Pemulihan Kesehatan Akibat Penyakit
1 Melakukan pemulihan mental
a Tingkat Sederhana
b Tingkat Sedang
a Tingkat Sederhana
b Tingkat Sedang
C Meningkatkan Derajat Kesehatan Masyarakat dan Pencegahan Penyakit
1 Melakukan pemeliharaan kesehatan ibu
2 Melakukan pemeliharaan kesehatan bayi dan balita
3 Melakukan pemeliharaan kesehatan anak
7 Melakukan pengamatan epidemiologi penyakit
a. Mengumpulkan data
b. Mengolah data
c. Menganalisa data
8 Melakukan penyuluhan medik
D Pembuatan catatan medik untuk pasien rawat jalan dan rawat inap
1 Membuat catatan medik pasien rawat inap
2 Membuat catatan medik pasien rawat jalan 27 18 13 33 19 21 17 32 28 24 16 17 21 27 21 39 16 28 27 23 26 18 12
E Pelayanan Kesehatan lainnya untuk masyarakat
1 Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar
2 Melayani atau menerima konsultasi dari dalam
3 Menguji kesehatan
a. Menguji Kesehatan individu 2 2 1 0 0 1 2 1 2 0 1 1 1 0
b. Menjadi tim penguji kesehatan
a Tingkat Sederhana
b Tingkat Sedang
6 Mengawasi penggalian mayat untuk pemeriksaan
7 Melakukan otopsi
a. Tanpa pemeriksaan Laboratorium
b. Dengan pemeriksaan Laboratorium
a. panggilan / On Call
b. di Tempat/ RS
c. Sepi Pasien
Melakukan tugas pada daerah konflik/ rawan/ daerah penyakit
9 menular
10 Memimpin satuan unit kerja pelayanan kesehatan
F Pembinaan Peran Serta masyarakat dalam rangka kemandirian di bidang
kesehatan
Melakukan kaderisasi masyarakat dalam bidang kesehatan
a Tingkat Sederhana
b Tingkat Sedang
JUMLAH
Temanggung 30 September 2017

NIP. 119660207 198802 1002 NIP. 198504272015021001
JUMLAH KET.
30
29 552 0.8832
19 0.06
32 0.03
0
0
2 19 0.001
29 552 0.87
0
0
14 0.04
1.8842
eptember 2017
2015021001
BULAN OKTOBER

TANGGAL
NO.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
a Rawat Jalan Tk.Pertama 31 29 18 13 17 11 13 32 25 32 28 19 16 26 19 27 21 26 24 25 26 27 23 29
b Konsul Pertama 3 1 2 1 2 3 1 3 2 1 1 3 1 1 1 1 1
b Konsul Pertama
konsultan
oleh Dokter Umum
a Tk.sederhana 2 2 1 1 1 3 2 2 3 2 3 4 3 1 4 1 1 2 2
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
e Kompleks tk.III
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
e Kompleks tk.III
medik/P3K
a Tk.sederhana 1 2 1 2 1 1 3 1 1 2 1 1 1 0 1 0 0 1 0 2
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
kesehatan anak
a Mengumpulkan data
b Mengolah data
c Menganalisa data
pasien rawat jalan 31 29 18 13 17 11 13 32 25 32 28 19 16 26 19 27 21 26 24 25 26 27 23 29
3 Menguji kesehatan
a Menguji kesehatan individu 1 2 1 0 0 0 1 1 2 1 3 1 1 0 2 2 1 1 1 1 2
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
untuk pemeriksaan
7 Melakukan otopsi
a Panggilan/On Call
b Di tempat/RS
c Sepi pasien
menular
pelayanan kesehatan
YPAC, Olah Raga)
a Sebagai ketua
b Sebagai anggota
D Melakukan Penyuluhan Penyuluhan masyarakat
secara nasional
diakui oleh LIPI
2 Karya tulis ilmiah hasil pene-
litian, pengkajian, survei dan
evaluasi yg tdk dipublikasikan
tetapi didokumentasikan pd.
secara nasional
a Pemrasaran
narasumber
c Peserta 1
b Anggota
b Anggota
a Doktor
b Pasca Sarjana
a 30 tahun
b 20 tahun
c 10 tahun
JUMLAH
Temanggung 31 OKTOBER 2017

NIP. 119660207 198802 1002 NIP. 198504272015021001
EKESMAS TRAJI
JUMLAH AK
28 29 30 31
18 30 32 637 1.0192
1 1 30 0.066
5 7 3 55 0.275
0
0
0 22 0.088
2 0.5
18 30 32 637 0.637
2 0 1 24 0.048
1 1
3.6332
OKTOBER 2017
BULAN NOVEMBER

TANGGAL
NO.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
a Rawat Jalan Tk.Pertama 24 29 29 18 17 11 13 32 25 19 16 13 26 19 26 24 21 25 26 27 29
b Konsul Pertama 3 1 1 2 2 3 2 1 1 1 2 2 1 1
b Konsul Pertama
konsultan
oleh Dokter Umum
a Tk.sederhana 2 2 1 1 3 2 3 2 3 4 1 4 1 1 2
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
e Kompleks tk.III
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
e Kompleks tk.III
medik/P3K
a Tk.sederhana 4 1 2 2 1 1 3 2 1 4 1 1 0 2 0 1 2
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
kesehatan anak
a Mengumpulkan data
b Mengolah data
c Menganalisa data
pasien rawat jalan 24 29 29 18 17 11 13 32 25 19 16 13 26 19 26 24 21 25 26 27 29
3 Menguji kesehatan
a Menguji kesehatan individu 1 2 0 0 0 1 1 3 1 1 2 1 1 1 2
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
untuk pemeriksaan
7 Melakukan otopsi
a Panggilan/On Call
b Di tempat/RS
c Sepi pasien
menular
pelayanan kesehatan
YPAC, Olah Raga)
a Sebagai ketua
b Sebagai anggota
secara nasional
diakui oleh LIPI
secara nasional
a Pemrasaran
narasumber
c Peserta 1 1
b Anggota
b Anggota
a Doktor
b Pasca Sarjana
a 30 tahun
b 20 tahun
c 10 tahun
JUMLAH
Temanggung 31 November 2017

NIP. 119660207 198802 1002 NIP. 198504272015021001
EKESMAS TRAJI
JUMLAH AK
28 29 30
18 24 30 517 0.8272
1 24 0.0528
5 7 44 0.22
0
0
4 32 0.128
2 0.5
18 24 30 541 0.541
2 0 19 0.038
2 2
4.307
BULAN DESEMBER

TANGGAL
NO.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
a Rawat Jalan Tk.Pertama 20 14 18 23 17 11 13 30 23 19 16 13 26 20 24 26 24 21 25 29
b Konsul Pertama 1 1 2 2 2 1 1 2 2
b Konsul Pertama
konsultan
oleh Dokter Umum
a Tk.sederhana 2 1 1 2 3 2 4 1 4 2
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
e Kompleks tk.III
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
e Kompleks tk.III
medik/P3K
a Tk.sederhana 4 2 2 1 2 1 4 1 0 2 2
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
kesehatan anak
a Mengumpulkan data
b Mengolah data
c Menganalisa data
pasien rawat jalan 20 14 18 23 17 11 13 30 23 19 16 13 26 20 24 26 24 21 25 29
3 Menguji kesehatan
a Menguji kesehatan individu 2 0 0 2 1 3 1 2 1 2 2
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
untuk pemeriksaan
7 Melakukan otopsi
a Panggilan/On Call
b Di tempat/RS
c Sepi pasien
menular
pelayanan kesehatan
YPAC, Olah Raga)
a Sebagai ketua
b Sebagai anggota
secara nasional
diakui oleh LIPI
secara nasional
a Pemrasaran
narasumber
c Peserta 1 1
b Anggota
b Anggota
a Doktor
b Pasca Sarjana
a 30 tahun
b 20 tahun
c 10 tahun
JUMLAH
Temanggung 31 Desmber 2017

NIP. 119660207 198802 1002 NIP. 198504272015021001
EKESMAS TRAJI
JUMLAH AK
28 29 30 31
18 24 30 464 0.7424
1 15 0.033
5 7 34 0.17
0
0
4 25 0.1
2 0.5
18 24 30 484 0.484
2 0 18 0.036
1 1
3.0654
ng 31 Desmber 2017
504272015021001
TAHUN 2017
NAMA : dr. Hadana El Azis

NIP : 19850427201502001 UNIT KERJA : PUSEKESMAS TRAJI
JABATAN : Dokter Pertama KABUPATEN : Temanggung
GOL/RUANG : Penata Muda Tk I/IIIb PROPINSI : Jawa Tengah
Bulan
NO.
UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN JUMLAH AK

JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER
a Rawat Jalan Tk.Pertama 526 563 552 637 517 464 3259 5.2012
b Konsul Pertama 30 26 19 30 24 15 144 0.3894
b Konsul Pertama
konsultan
oleh Dokter Umum
a Tk.sederhana 57 0 32 55 44 34 222 0.9500
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
e Kompleks tk.III
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
e Kompleks tk.III
medik/P3K
a Tk.sederhana 22 0 19 22 32 25 120 0.4040
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
kesehatan anak
a Mengumpulkan data
b Mengolah data
c Menganalisa data
NO. Bulan
8 Melakukan penyuluhan medik 2 2 2 2 2 10 1.5000
pasien rawat jalan 546 563 553 637 541 484 3324 2.2080
NO. Bulan
3 Menguji kesehatan
a Menguji kesehatan individu 24 0 14 24 19 18 99 0.1700
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
untuk pemeriksaan
7 Melakukan otopsi
a Panggilan/On Call
b Di tempat/RS
c Sepi pasien
menular
pelayanan kesehatan
F Pembinaan Peran Serta Melakukan kaderisasi masyarakat
Masyarakat Dalam Rangka dalam bidan kesehatan
Kemandirian di Bidang Kesehata 1 Sederhana
2 Sedang
3 Kompleks
4 Kompleks Tk.I
YPAC, Olah Raga)
a Sebagai ketua
b Sebagai anggota
IV PENGEMBANGAN A Membuat karya tulis/karya ilmia 1 Karya tulis ilmiah hasil pene-
secara nasional
diakui oleh LIPI
secara nasional
diakui oleh LIPI
3 Karya tulis berupa tinjauan
atau ulasan ilmiah hasil ga-
gasan sendiri dibidang yang
dipublikasikan
secara nasional
diakui oleh LIPI
gasan sendiri yang tidak di-
publikasikan tetapi didoku-
NO. Bulan
tasikan pd.unit kerja masing2
a Dalam bentuk buku
b Dalam bentuk makalah
5 Membuat tulisan ilmiah populer
di bidang kes.yang disebarluas-
kan melalui media massa
6 Menyampaikan prasaran
berupa tinjauan gagasan dan
ulasan ilmiah dalam pertemuan
ilmiah
B Menerjemahkan/menyadur buku- 1 Terjemahan/saduran yang
buku dan bahan-bahan lain di dipublikasikan
bidang kesehatan a Dalam bentuk buku yang
secara nasional
diakui oleh LIPI
2 Terjemahan/saduran yang
dipublikasikan
diterbitkan
a Pemrasaran
narasumber
c Peserta 1 1 2 1 5 5
b Anggota
b Anggota
a Doktor
b Pasca Sarjana
a 30 tahun
b 20 tahun
c 10 tahun
JUMLAJ 15.8226
Temanggung 31 Desmber 2017


NIP. 119660207 198802 1002 NIP. 198504272015021001
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
JABATAN DOKTER
Masa Penilaian tanggal 1 Juli 2017 s/d 31 Desember 2017
I KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama : dr. Hadana El-Azis
2 NIP : 198504272015021001
3 Nomor Seri KARPEG
4 Tempat dan tanggal lahir : Magelang 27 April 1985
5 Jenis Kelamin : Laki Laki
6 Pendidikan yang diperhitungkan angka kreditnya : Dokter Umum
7 Pangkat/Golongan Ruang/TMT : IIIb Juli 2015
8 Jabatan Dokter : dokter Umum Pertama
9 Masa Kerja Golongan Lama1 Tahun 6 bulan
Baru
###Unit Kerja Puskesmas Traji
ANGKA KREDIT MENURUT
No UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8
II UNSUR UTAMA
JUMLAH
a Rawat Jalan Tk.Pertama 5.2012
b Konsul Pertama 0.3894
b Konsul Pertama
konsultan
oleh Dokter Umum
a Tk.sederhana 0.95
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
e Kompleks tk.III
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
e Kompleks tk.III
medik/P3K
1 2 3 4 5 6 7 8
a Tk.sederhana 0.404
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
1 2 3 4 5 6 7 8
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
kesehatan anak
a Mengumpulkan data
b Mengolah data
c Menganalisa data
8 Melakukan penyuluhan medik 1.5
pasien rawat jalan 2.208
3 Menguji kesehatan
a Menguji kesehatan individu 0.17
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
untuk pemeriksaan
7 Melakukan otopsi
a Panggilan/On Call
b Di tempat/RS
c Sepi pasien
menular
pelayanan kesehatan
1 2 3 4 5 6 7 8
F Pembinaan Peran Serta Melakukan kaderisasi masyarakat
Masyarakat Dalam Rangka dalam bidan kesehatan
Kemandirian di Bidang Kesehatan 1 Sederhana
2 Sedang
3 Kompleks
4 Kompleks Tk.I
JUMLAH 10.8226
1 2 3 4 5 6 7 8
YPAC, Olah Raga)
a Sebagai ketua
b Sebagai anggota
JUMLAH
secara nasional
diakui oleh LIPI
secara nasional
diakui oleh LIPI
gasan sendiri dibidang yang
dipublikasikan
secara nasional
diakui oleh LIPI
gasan sendiri yang tidak di-
publikasikan tetapi didoku-
tasikan pd.unit kerja masing2
a Dalam bentuk buku
5 Membuat tulisan ilmiah populer
di bidang kes.yang disebarluas-
kan melalui media massa
6 Menyampaikan prasaran
berupa tinjauan gagasan dan
ulasan ilmiah dalam pertemuan
ilmiah
B Menerjemahkan/menyadur buku- 1 Terjemahan/saduran yang
buku dan bahan-bahan lain di dipublikasikan
bidang kesehatan a Dalam bentuk buku yang
1 2 3 4 5 6 7 8
secara nasional
diakui oleh LIPI
2 Terjemahan/saduran yang
dipublikasikan
diterbitkan
JUMLAH
JUMLAH UNSUR UTAMA
1 2 3 4 5 6 7 8
a Pemrasaran
narasumber
c Peserta 5
b Anggota
b Anggota
a Doktor
b Pasca Sarjana
a 30 tahun
b 20 tahun
c 10 tahun
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 5
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 15.8226
Lampiran usul/bahan yang dinilai

1
2 Temanggung Tanggal,31 Desember 2017
3 Pejabat Pengusul
……………………………………………………………………
NIP.
Catatan Tim Penilai
…………………………… Tanggal, ……………………………………………200

Tim Penilai
……………………………………………………………………
NIP.
Catatan Pejabat Penilai
…………………………… Tanggal, ……………………………………………200

Ketua Tim Penilai Jabatan Fungsional Bidang Kesehatan
1 2 3 4 5 6 7 8
……………………………………………………………………
NIP.
BULAN JANUARI
NAMA : dr. Hadana El Azis UNIT KERJA : PUSEKESMAS SELOPAMPANG

TANGGAL
NO.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
a Rawat Jalan Tk.Pertama 34 33 28 14 12 11 56 38 42 12 10 11 39 27 21 14 10 11 36 27 23 18 12 11 32 582 0.9312
b Konsul Pertama 3 1 2 1 3 1 3 1 1 3 1 1 2 1 1 1 2 1 29 0.0638
b Konsul Pertama
konsultan
oleh Dokter Umum
a Tk.sederhana 1 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 4 1 1 4 2 2 3 39 0.195
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II 0
e Kompleks tk.III 0
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
e Kompleks tk.III
medik/P3K
a Tk.sederhana 1 2 1 1 1 3 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 0 15 0.06
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
kesehatan anak
a Mengumpulkan data
b Mengolah data
c Menganalisa data
pasien rawat jalan 39 36 30 18 13 13 64 42 48 16 12 11 44 33 25 19 10 13 38 30 28 20 16 11 36 665 0.665
3 Menguji kesehatan
a Menguji kesehatan individu 1 2 1 0 0 1 1 2 3 1 0 2 1 1 1 1 0 1 24 0.048
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
untuk pemeriksaan
7 Melakukan otopsi
a Panggilan/On Call 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 0.026
b Di tempat/RS
c Sepi pasien
menular
pelayanan kesehatan
YPAC, Olah Raga)
a Sebagai ketua
b Sebagai anggota
secara nasional
diakui oleh LIPI
2 Karya tulis ilmiah survei
litian,kerja
pengkajian, hasil pene-
unit masing-masingdan
a Pemrasaran
narasumber
c Peserta
b Anggota
b Anggota
a Doktor
b Pasca Sarjana
a 30 tahun
b 20 tahun
c 10 tahun
JUMLAH 1.989
Temanggung 31 Januari 2019
KEPALA PUSKESMAS SELOPAMPANG
PUJI LESTARI,S.ST,MH.Kes dr HADANA EL-AZIS

19680621 198803 2 007 NIP. 198504272015021001
LAPORAN KEGIATAN HARIAN JABATAN FUNGSIONAL
BULAN JUNI
NAMA : dr. Hadana El Azis

NIP : 19850427201502001
JABATAN : Dokter Pertama
TANGGAL
NO.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
a Rawat Jalan Tk.Pertama 11 12 20 21 16 14 13 15
b Konsul Pertama
b Konsul Pertama
konsultan
oleh Dokter Umum
a Tk.sederhana 3 3 2 4 1 1
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
e Kompleks tk.III
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
e Kompleks tk.III
medik/P3K
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
8 Melakukan kunjungan (visite) 7 4 3 4 5 5 5 4
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
kesehatan anak
a Mengumpulkan data
b Mengolah data
c Menganalisa data
D Membuat Catatan Medik untuk 1 Membuat catatan medik 7 4 0 0 0 3 4 0 5 5 5 4
pasien rawat jalan
3 Menguji kesehatan
a Menguji kesehatan individu
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
untuk pemeriksaan
7 Melakukan otopsi
a Panggilan/On Call 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b Di tempat/RS
c Sepi pasien
menular
pelayanan kesehatan
YPAC, Olah Raga)
a Sebagai ketua
b Sebagai anggota
secara nasional
diakui oleh LIPI
litian,kerja
a Pemrasaran
narasumber
c Peserta
b Anggota
b Anggota
a Doktor
b Pasca Sarjana
a 30 tahun
b 20 tahun
c 10 tahun
JUMLAH
Mengetahui,
PUJI LESTARI,S.ST,MH.Kes
19680621 198803 2 007
BATAN FUNGSIONAL DOKTER
JUNI
UNIT KERJA : PUSEKESMAS SELOPAMPANG

KABUPATEN : Temanggung
PROPINSI : Jawa Tengah
TANGGAL
JUMLAH AK
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
11 10 9 8 23 27 210 0.336
0 0
1 1 1 17 0.085
0 0
4 5 7 11 0.022
0 0 0 0 4 5 7 11 0.022
0 0
0 0 0 0 0 0 0 11 0.022
1
1
1.421
Temanggung 20 Juni 2019
Pelaksana
dr HADANA EL-AZIS
NIP. 198504272015021001
BULAN FEBRUARI
NAMA : dr. Hadana El Azis UNIT KERJA : PUSEKESMAS SELOP

TANGGAL
NO.

1 2 4 6 7 8 9 11 12 13 14 15 16 18 19 20 21 22 23 25
a Rawat Jalan Tk.Pertama 32 45 20 16 45 41 48 12 22 18 32 34 25 12 11 10 34 30 31 12
b Konsul Pertama 1 1 1 1 3 1 1 2 1
b Konsul Pertama
konsultan
oleh Dokter Umum
a Tk.sederhana 1 1 1 2 2 2 2 2 3 4 1
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
e Kompleks tk.III
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
e Kompleks tk.III
medik/P3K
a Tk.sederhana 2 1 1 1 1 1 1 0 0 1
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
8 Melakukan kunjungan (visite) 4 5 3 4 2 3 4 6 5 5 5 3
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
kesehatan anak
a Mengumpulkan data
b Mengolah data
c Menganalisa data
pasien rawat jalan 32 46 4 28 0 19 47 42 50 4 18 28 22 36 36 25 0 24 20 15 39 30 33 5 18
3 Menguji kesehatan
a Menguji kesehatan individu 2 0 0 1 2 3 0 2 1 1
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
untuk pemeriksaan
7 Melakukan otopsi
a Panggilan/On Call 0 0 4 5 0 3 0 0 0 4 2 3 4 0 0 0 0 6 5 5 0 0 0 5 3
b Di tempat/RS
c Sepi pasien
menular
pelayanan kesehatan
YPAC, Olah Raga)
a Sebagai ketua
b Sebagai anggota
secara nasional
diakui oleh LIPI
litian,kerja
a Pemrasaran
narasumber
c Peserta
b Anggota
b Anggota
a Doktor
b Pasca Sarjana
a 30 tahun
b 20 tahun
c 10 tahun
JUMLAH
Temanggung 28 FEBRUARI 2019

19680621 198803 2 007 NIP. 198504272015021001
: PUSEKESMAS SELOP
: Temanggung
: Jawa Tengah
JUMLAH AK
26 27 28
18 16 30 594 0.9504
1 13 0.0286
4 2 27 0.135
0
0
0 9 0.036
3 4 56 0.112
26 20 32 699 0.699
1 24 0.048
3 4 0 28 0.026
2.035
anggung 28 FEBRUARI 2019
Pelaksana
dr HADANA EL-AZIS
IP. 198504272015021001
BULAN MARET

TANGGAL
NO.

1 2 4 5 6 7 8 9 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
a Rawat Jalan Tk.Pertama 32 45 15 13 15 41 48 12 15 13 32 34 25 12 11 10 36 34 40 12 9 21 36 38 40 639 1.0224
b Konsul Pertama 1 1 2 1 1 1 1 3 1 1 2 1 1 17 0.0374
b Konsul Pertama
konsultan
oleh Dokter Umum
a Tk.sederhana 1 1 1 2 2 2 2 2 3 1 1 1 2 21 0.105
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
e Kompleks tk.III
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
e Kompleks tk.III
medik/P3K
a Tk.sederhana 2 1 1 1 1 1 1 0 0 1 0 9 0.036
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
8 Melakukan kunjungan (visite) 5 5 5 5 6 5 3 3 4 4 6 5 5 5 3 4 4 73 0.146
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
kesehatan anak
a Mengumpulkan data
b Mengolah data
c Menganalisa data
D Membuat Catatan Medik untuk 1 Membuat catatan medik 5 5 5 0 0 5 6 5 0 0 0 3 3 4 4 0 0 0 6 5 5 0 0 0 5 3 4 4 77 0.154
pasien rawat jalan 38 49 0 18 13 20 2 43 53 0 16 18 ### 36 36 26 0 18 15 10 39 36 44 0 ### ### ### 38 41 43 2 #VALUE! #VALUE!
3 Menguji kesehatan
a Menguji kesehatan individu 6 2 1 3 3 0 1 2 2 0 0 2 1 3 29 0.058
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
untuk pemeriksaan
7 Melakukan otopsi
a Panggilan/On Call 5 5 5 0 0 5 6 5 0 0 0 0 3 3 4 4 0 0 0 6 5 5 0 0 0 5 3 4 4 29 0.174
b Di tempat/RS
c Sepi pasien
menular
pelayanan kesehatan
YPAC, Olah Raga)
a Sebagai ketua
b Sebagai anggota
secara nasional
diakui oleh LIPI
litian,kerja
a Pemrasaran
narasumber
c Peserta
b Anggota
b Anggota
a Doktor
b Pasca Sarjana
a 30 tahun
b 20 tahun
c 10 tahun
JUMLAH #VALUE!
Temanggung 31 Maret 2019 2019

19680621 198803 2 007 NIP. 198504272015021001
BULAN APRIL

TANGGAL
NO.

1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
a Rawat Jalan Tk.Pertama 18 14 31 28 42 15 16 18 42 35 30 16 18 17 32 38 40 32 16 12 510 0.816
b Konsul Pertama 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 14 0.0308
b Konsul Pertama
konsultan
oleh Dokter Umum
a Tk.sederhana 1 1 1 1 1 1 2 2 2 1 3 1 1 1 19 0.095
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
e Kompleks tk.III
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
e Kompleks tk.III
medik/P3K
a Tk.sederhana 2 1 1 1 1 1 1 0 0 0 8 0.032
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
8 Melakukan kunjungan (visite) 5 5 6 5 3 4 4 6 5 3 4 73 0.146
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
kesehatan anak
a Mengumpulkan data
b Mengolah data
c Menganalisa data
D Membuat Catatan Medik untuk 1 Membuat catatan medik 0 0 5 0 0 5 6 5 0 0 0 0 3 4 4 0 0 0 6 5 3 4 77 0.154
pasien rawat jalan 25 18 0 34 29 44 17 21 19 45 39 32 19 21 19 34 42 40 2 19 15 534 0.534
3 Menguji kesehatan
a Menguji kesehatan individu 6 2 0 0 1 3 0 0 3 1 2 0 0 1 2 1 3 29 0.058
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
untuk pemeriksaan
7 Melakukan otopsi
a Panggilan/On Call 0 0 5 0 0 5 6 5 0 0 0 0 0 3 4 4 0 0 0 6 5 3 4 23 0.138
b Di tempat/RS
c Sepi pasien
menular
pelayanan kesehatan
YPAC, Olah Raga)
a Sebagai ketua
b Sebagai anggota
secara nasional
diakui oleh LIPI
litian,kerja
lokakarya dalam bidang kes. sebagai 1 1
a Pemrasaran 1
narasumber
c Peserta
b Anggota
b Anggota
a Doktor
b Pasca Sarjana
a 30 tahun
b 20 tahun
c 10 tahun
JUMLAH 3.0038
Temanggung 30 April 2019

19680621 198803 2 007 NIP. 198504272015021001
BULAN MEI

TANGGAL
NO.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
a Rawat Jalan Tk.Pertama 9 18 14 12 14 12 11 16 18 14 12 10 11 15 12 10 14 10 11 16 14 13 18 12 11 12 339 0.5424
b Konsul Pertama 3 1 2 1 3 1 3 1 1 3 1 1 2 1 1 1 2 1 29 0.0638
b Konsul Pertama
konsultan
oleh Dokter Umum
a Tk.sederhana 1 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 4 1 1 4 2 2 3 39 0.195
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II 0
e Kompleks tk.III 0
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
e Kompleks tk.III
medik/P3K
a Tk.sederhana 1 2 1 1 1 3 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 0 15 0.06
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
kesehatan anak
a Mengumpulkan data
b Mengolah data
c Menganalisa data
pasien rawat jalan 23 17 14 18 13 13 24 22 20 16 12 11 20 18 14 19 10 13 18 17 18 20 16 11 16 413 0.413
3 Menguji kesehatan
a Menguji kesehatan individu 1 2 1 0 0 1 1 2 3 1 0 2 1 1 1 1 0 1 24 0.048
a Tk.sederhana
b Tk.sedang
c Kompleks tk.I
d Kompleks tk.II
untuk pemeriksaan
7 Melakukan otopsi
a Panggilan/On Call 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 0.026
b Di tempat/RS
c Sepi pasien
menular
pelayanan kesehatan
YPAC, Olah Raga)
a Sebagai ketua
b Sebagai anggota
secara nasional
diakui oleh LIPI
2 Karya
litian, tulis ilmiah survei
unit kerja masing-masingdan
a Pemrasaran
narasumber
c Peserta
b Anggota
b Anggota
a Doktor
b Pasca Sarjana
a 30 tahun
b 20 tahun
c 10 tahun
JUMLAH 1.3482
Temanggung 31 Mei 2019

19680621 198803 2 007 NIP. 198504272015021001

A Aaaaaaaaaa

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

A Aaaaaaaaaa

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN KEGIATAN HARIAN JABATAN FUNGSIONAL DOKTER

NAMA : dr. Hadana El Azis UNIT KERJA : PUSEKESMAS TRAJI

UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN

Samidi, SKM dr Hadana El Azis

Samidi, SKM dr Hadana El Azis

Samidi, SKM dr Hadana El Azis

NAMA : dr. Hadana El Azis UNIT KERJA : PUSEKESMAS TRAJI

UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN

Samidi, SKM dr Hadana El Azis

NAMA : dr. Hadana El Azis UNIT KERJA : PUSEKESMAS TRAJI

UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN

Samidi, SKM dr Hadana El Azis

NAMA : dr. Hadana El Azis UNIT KERJA : PUSEKESMAS TRAJI

UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN

Samidi, SKM dr Hadana El Azis

NAMA : dr. Hadana El Azis

UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN JUMLAH AK

Temanggung 31 Desmber 2017

Samidi, SKM dr Hadana El Azis

Masa Penilaian tanggal 1 Juli 2017 s/d 31 Desember 2017

Lampiran usul/bahan yang dinilai

Catatan Tim Penilai

…………………………… Tanggal, ……………………………………………200

Catatan Pejabat Penilai

…………………………… Tanggal, ……………………………………………200

NAMA : dr. Hadana El Azis UNIT KERJA : PUSEKESMAS SELOPAMPANG

UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN JUMLAH AK

PUJI LESTARI,S.ST,MH.Kes dr HADANA EL-AZIS

NAMA : dr. Hadana El Azis

UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN

UNIT KERJA : PUSEKESMAS SELOPAMPANG

NAMA : dr. Hadana El Azis UNIT KERJA : PUSEKESMAS SELOP

UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN

PUJI LESTARI,S.ST,MH.Kes dr HADANA EL-AZIS

NAMA : dr. Hadana El Azis UNIT KERJA : PUSEKESMAS SELOPAMPANG

UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN JUMLAH AK

PUJI LESTARI,S.ST,MH.Kes dr HADANA EL-AZIS

NAMA : dr. Hadana El Azis UNIT KERJA : PUSEKESMAS SELOPAMPANG

UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN JUMLAH AK

PUJI LESTARI,S.ST,MH.Kes dr HADANA EL-AZIS

NAMA : dr. Hadana El Azis UNIT KERJA : PUSEKESMAS SELOPAMPANG

UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN JUMLAH AK

PUJI LESTARI,S.ST,MH.Kes dr HADANA EL-AZIS

Anda mungkin juga menyukai