PANITIA HARI KEMERDEKAAN

REPUBLIK INDONESIA YANG KE 71

DESA MEKARSARI
KECAMATAN MEGANG SAKTI KABUPATEN MUSIRAWAS

SURAT IZIN
Nomor : 01/PHK/MS/2016

Lampiran : 1 Lampiran
Perihal : Surat Pemberitahuan Izin
Kepada
Yth. Bpk Kepala SMAN
CAMPURSARI
Di
CAMPURSARI

Dengan hormat,
Sehubungan dengan akan dilaksanakannya kegiatan Upacara Hari Kemerdekaan
Republik Indonesia Yang Ke 71 tahun 2016, yang Insya Allah akan dilaksanakan pada :
Tanggal : 17 Agustus 2016
Jam : 08.00 – Selesai
Tempat : Lapangan Upacara Desa Mekarsari
Kegiatan : Upacara Bendera

Maka kami dari Panitia Hari Kemerdekaan Republik Indonesia yang Ke 71 Desa
Mekarsari Kecamatan Megang Sakti Kabupaten Musi Rawas, mengharapkan Bapak
Kepala Sekolah SMA N Campursari untuk dapat memberikan izin kepada anak muridnya
( Nama Terlampir ) agar dapat berpartisipasi dalam Pasukan Pengibar Bendera
dikarenakan kami dari Panitia kekurangan Anggota Pasukan Pengibar Bendera.
Demikianlah surat pemberitahuan izin ini kami sampaikan, atas perhatiannya kami
ucapkan terima kasih.

Mekarsari, 1 Agustus 2016

Mengetahui,
Kepala Desa Ketua Panitia
Mekarsari

ZABUR MASAMAH
 PANITIA HARI KEMERDEKAAN
REPUBLIK INDONESIA YANG KE 71
DESA MEKARSARI
KECAMATAN MEGANG SAKTI KABUPATEN MUSIRAWAS

Lampiran 1

No Nama Kelas Sekolah

XII SMA N
1 ANANG SUSENNO
IPS Campursari
XII SMA N
2 SETYO NURFAIZIN
IPS Campursari
XII SMA N
3 CATUR NOPIANTO
IPS Campursari
XI IPS SMA N
4 FITRIANINGSIH
2 Campursari
XI IPS SMA N
5 NINING RAHAYU
2 Campursari