Telah diterima:
1. BPKB mobil asli ( 2 buku mobil Fortuner B 1256 UJM dan Avanza B 1480 UYX.)
2. STNK asli mobil fortuner B 1256 UJM dan Avanza B 1480 UYX.
3. 1 lembar kwitansi.
4. Uang kembalian sebesar Rp 170.000,-
Tanggal,......Januari 2019
------------------------------ ------------------------------