KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

MADRASAH IBTIDAIYAH NEGERI

MIN KAMPUNG BARU
Kampung Baru Napasingkam Kec. Tarabintang Kab Humbang Hasundutan. K.P 22456
email : minkampungbaru112@gmail.com

Nomor : 324 /MI.02.02/Ku.01/12/2017 Tarabintang, 6 desember 2017

Lampiran : 1 berkas
Hal : Permintaan Koreksi Data SPM/SP2D

Yth. Kepala Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara Balige

Jalan Raya Balige-Laguboti KM. 3.5
Balige

Bersama surat ini, kami menyampaikan permintaan koreksi data SPM/SP2D dengan perincian
sebagai berikut :
Nomor SPM : 00050
Tanggal SPM : 05-07-2017
Yang telah diterbitkan SP2D :
Nomor SP2D : 171251301003119
Tanggal SP2D : 06-07-2017
Dengan detail koreksi sebagaimana terlampir.

Koreksi dimaksud di atas dikarenakan hal-hal sebagai berikut :

1. Penginputan akun belanja dari 521213 yang seharusnya 521115 .
2. ……………………………………………

Demikian kami sampaikan, terima kasih.

KPA/PP-SPM,
MIN Kampung Baru

Murni Tumanggor.A.Ma
NIP 196306151984062001
 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
MADRASAH IBTIDAIYAH NEGERI
MIN KAMPUNG BARU
Kampung Baru Napasingkam Kec. Tarabintang Kab Humbang Hasundutan. K.P 22456
email : minkampungbaru112@gmail.com

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Nomor : /MI.02.02/Ku.01/12/2017

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Murni Tumanggor.A.Ma
NIP : 196306151984062001
Jabatan : Kuasa Pengguna Anggaran satker MIN Kampung Baru Kab Humbang Hasundutan

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Perbaikan atas kesalahan SPM/SP2D dilakukan dalam rangka pertanggungjawaban Laporan Keuangan
Satuan Kerja MIN Kampung Baru Kab Humbang Hasundutan;

2. Segala hal yang terjadi akibat adanya perbaikan SPM/SP2D ini menjadi tanggung jawab kami sepenuhnya.

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya.

Tarabintang, 6 desember 2017

Kuasa Pengguna Anggaran,

Murni Tumanggor.A.Ma
NIP 196306151984062001
 Lampiran Surat : 324 /MI.02.02/Ku.01/12/2017
Tanggal : 6 desember 2017

DETAIL PERMINTAAN KOREKSI

Bagan Akun Standar *)

BAS Semula Nilai Semula BAS Koreksi Nilai Koreksi

Kode Satker : 586151 Kode Satker : 586151

Kode KPPN : 125 Kode KPPN : 125
Akun : 521213 Akun : 521115
Program : 025.04 Program : 025.04
Keg/Output : 2135/994 Keg/Output : 2135/994
Rp.2.590.000 Rp..2.590.000
Sumber Dana : A Sumber Dana : A
Cara Tarik :0 Cara Tarik :0
Register P/H : 00000001 Register P/H : 00000001
Kewenangan : 1 Kewenangan : 1
Lokasi : 16 Lokasi : 16
Catatan :
Tidak ada penambahan atau pengurangan nilai Total Pengeluaran ataupun Total Penerimaan serta
Jumlah Keseluruhan dan kami telah mempertimbangkan ketersediaan dana pada DIPA satker kami.

Rekening Khusus *) (khusus diisi untuk koreksi reksus/pinjaman luar negeri)

Semula Koreksi
……………………………………… ……………………………………………
Catatan :
Dalam hal telah dibebankan ke rekening khusus semula, kami menyadari bahwa KPPN tidak dapat
mengubahnya.

Uraian Deskripsi *)
Semula
Pembayaran belanja barang sesuai SK
No.MI.02.02/PP.01/02/2017 tanggal 19 januari 2017
sesuai SPP No.50 tanggal 04 juli 2017.
Koreksi
Pembayaran belanja barang sesuai SK
No.MI.02.02/PP.01/02/2017 tanggal 19 januari 2017
sesuai SPP No.50 tanggal 04 juli 2017.

KPA/PP-SPM,
MIN Kampung Baru

Murni Tumanggor.A.Ma
NIP 196306151984062001