PEMULANGAN PASIEN DAN TINDAK

LANJUT PASIEN

No. :
No. Revisi :
SOP Tanggal terbit :
Halaman :
KLINIK TIRTA Dr. Novita Ariyanti
13.20.59431/DU/01/449.1/010/1/10
MEDICA 13

1. Pengertian Pemulangan pasien dan tindak lanjut pasien adalah kegiatan

mempersiapkan pasien pulang meliputi perawatan selama di rumah,
informasi perubahan pola hidup, obat untuk diteruskan di rumah dan
tindak lanjut pasien untuk periksa kembali ke Klinik atau perlunya
pemeriksaan lain/ dirujuk ke fasilitas pelayanan yang lebih tinggi
2. Tujuan Sebagai acuan dalam pelaksanaan langkah-langkah dalam menjamin
kesinambungan pelayanan, rujukan maupun proses pemulangan agar
pasien mendapatkan pelayanan yang paripurna
3. Kebijakan SK Penanggung jawab No......... 2019 tentang tindak lanjut
pemulangan pasien
4. Referensi 1. UU RI nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan
2. UU RI nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit
3. UU RI nomor 29 tahun 2004 tentang Praktek Kedokteran
5. Prosedur/ PEMULANGAN
Langkah-langkah
1. Dokter menyatakan bahwa pasien sudah saatnya bisa meninggalkan
puskesmas baik karena sembuh, harus dirujuk ataupun karena sudah
meninggal,
2. Petugas memberikan informasi kepada pasien jika pasien sadar
bahwa pasien bisa meninggalkan puskesmas baik karena sembuh
atau harus dirujuk,
3. Petugas memberikan informasi kepada keluarga bahwa pasien
sudah bisa pulang karena sembuh, harus dirujuk ataupun
memberikan informasi pada pasien dan atau keluarga tentang
beberapa alternative tindakan/ penanganan setelah proses
pemulangan,
4. Petugas membicarakan dengan keluarga tentang proses pemulangan
termasuk transportasi,
5. Petugas mempersiapkan lembar informed consent untuk
ditandatangani pasien atau keluarga, jika pasien pulang atas
kehendaknya sendiri.
6. Petugas mempersiapkan proses pemulangan,
7. Petugas membuat surat rujukan dan form umpan balik rujukan
untuk pasien yang dirujuk,
8. Petugas mempersiapkan alat – alat yang perlu disertakan dalam
 proses pemulangan,
9. Petugas mempersiapkan transportasi yang akan digunakan,
10. Petugas menganjurkan pada pasien untuk control pada waktu yang
sudah ditentukan bila perlu,
11. Petugas menganjurkan pada pasien untuk menyerahkan surat umpan
balik rujukan dari rumah sakit ke puskesmas pada pasien yang
dirujuk.
12. Petugas mendokumentasikan kegiatan di rekam medis pasien

TINDAK LANJUT

1. Petugas rekam medis menyiapkan rekam medis pasien control

2. Dokter membaca rekam medis pasien
3. Dokter melakukan asesmen ulang
4. Dokter menyusun rencana asuhan tindak lanjut
5. Dokter melaksanakan asuhan tindak lanjut/pengobatan
6. Dokter memulangkan pasien sesuai dengan prosedur pemulangan

6. Diagram Alir

7. Unit Terkait 1. Unit Pemeriksaan

2. Unit KIA
3. Unit Laboratorium
 4. Unit Farmasi
8. Dokumentasi 1. Formulir Inform Consent
terkait
2. Surat Rujukan

9. Rekaman Histori Perubahan

No Yang diubah Isu perubahan Tanggal mulai
diberlakukan

PEMULANGAN PASIEN DAN TINDAK LANJUT PASIEN

No. :
DAFTAR No. Revisi :
TILIK Tanggal terbit :
Halaman :
Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
Apakah dokter menyatakan bahwa pasien sudah saatnya
1 bisa meninggalkan puskesmas baik karena sembuh, harus
dirujuk ataupun karena sudah meninggal,
Apakah petugas memberikan informasi kepada pasien jika
2 pasien sadar bahwa pasien bisa meninggalkan puskesmas
baik karena sembuh atau harus dirujuk
Apakah petugas memberikan informasi kepada keluarga
3
bahwa pasien sudah bisa pulang karena sembuh
Apakah petugas membicarakan dengan keluarga tentang
4
proses pemulangan termasuk transportasi
Apakah petugas mempersiapkan lembar informed consent
5
untuk ditandatangani pasien atau keluarga
6 Apakah petugas mempersiapkan proses pemulangan
Apakah petugas membuat surat rujukan dan form umpan
7
balik rujukan untuk pasien yang dirujuk
Apakah petugas mempersiapkan alat – alat yang perlu
8
disertakan dalam proses pemulangan
Apakah petugas menganjurkan pada pasien untuk control
9
pada waktu yang sudah ditentukan bila perlu,
Jumlah Compliance Rate (CR)