KEMENTERIAN KESEHATAN R.I.

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN

SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALU
Jl. Thalua Konchi No.19 Mamboro Palu Utara Telp./Fax. (0451)491451
E-mail: poltekkeskemenkespalu@yahoo.com Website : www.poltekkespalu.ac.id
SULAWESI TENGAH

CATATAN KEGIATAN HARIAN

Nama Mahasiswa : ............................................. Lokasi : ....................................

NIM : ............................................. Jurusan : ....................................

Tanda Tangan
No Hari/Tanggal Uraian Kegiatan Pembimbing
Institusi Lahan
1 Senin, 15 Juli
2019

2 Selasa, 16 Juli
2019

3 Rabu, 17 Juli
2019
 Tanda Tangan
No Hari/Tanggal Uraian Kegiatan Pembimbing
Institusi Lahan
4 Kamis, 18 Juli
2019

5 Jumat, 19 Juli
2019

6 Sabtu, 20 Juli
2019

7 Minggu, 21 Juli
2019

8 Senin, 22 Juli
2019
 Tanda Tangan
No Hari/Tanggal Uraian Kegiatan Pembimbing
Institusi Lahan
9 Selasa, 23 Juli
2019

10 Rabu, 24 Juli
2019

11 Kamis, 25 Juli
2019

12 Jumat, 26 Juli
2019

CATATAN:
 Laporan harian harus rinci, sesuai dngan apa yang dilakukan di lapangan.
 Pembimbing institusi adalah dosen yang hari itu datang supervise
 Pembimbing lahan adalah bidan desa atau aparat desa (kades, sekdes, kadus, ketua RT)