Anda di halaman 1dari 2

Demam Tifoid

Nama : Tn.J

Alamat : Kalierang 3/4

Umur : 36Thn

Pekerjaan : Pedagang

Pasien datang ke Puskesmas Bumiayu dengan keluhan lemas dan Demam.

Lemas dan demam dirasakan pasien sudah kurang lebih 1 minggu yang lalu. Lemas dirasakan pasien
kurang lebih 2 hari ini, nafsu makan pasien berkurang. pasien juga merasakan demam terus menerus
sejak 1minggu ini, selain itu pasien juga merasakan mual muntah. mual muntah sudah 3 hari ini, sehari
kurang lebih 3x muntah makanan yang dimakan pasien.

pasien sudah mengkonsumsi obat warung, tetapi tidak kunjung sembuh.

Pasien Makan sehari 2-3x, sering terlambat, sering mengkonsumsi gorengan yg dibeli di pinggir jalanan.
konsumsi kopi (+) kadang-kadang, konsumsi makanan pedas (+), konsumsi alkohol (-), minum air (+)
cukup banyak, BAB Cair disangkal pasien.

Pemeriksaan Umum :

- Keadaan Umum : Compos Mentis

- Vital Sign :

TD : 120/70mmHg RR : 17x/Menit

HR : 95x/Menit T : 38,5c

- Status Generalisata : Dalam Batas Normal

- Status Lokalis :

Abdomen : Inspeksi : Warna sama dengan sekitar, masa (-)

Palpasi : Nyeri tekan Regio epigaster

Auskultasi : Bising usus dalam batas Normal

Perkusi : Timpani

Turgor Kulit : Dbn

- Ekstremitas : Akral dingin (-), CPR <2'detik

-Pemeriksaan Laborat :

Widal : Salmonela thypi O + 1/320


Hb : 13,2

R/Tab Kloramfenikol 500mg No. XL

S 3dd 1Tab

R/Paracetamol 500mg

S 3dd 1Tab

R/Domperidone 10mg

S 3dd 1Tab

R/Antasida Syr Fl

S 3 dd 1C ac

*Tirah Baring

*Jaga Hygenitas makanan

Monitoring :

- Keadaan Umum

- Vital sign

Anda mungkin juga menyukai