JENIS KUNJUNGAN
JENIS JUMLAH PESERTA JKN KUNJUNGAN SAKIT RUJUKAN PROLANIS
NO.
KEPESERTAAN (PBI DAN NON PBI) KUNJUNGAN
SEHAT
RAWAT JALAN RAWAT INAP HARI RAWATAN NON SPESIALISTIK SPESIALISTIK DATA MAPPING PESERTA BERKUNJUNG
1 PBI
2 NON PBI
TOTAL
...................................................
NIP. ...........................................
DEFINISI OPERASIONAL
1. Jenis Kepesertaan
Peserta yang yang berkunjung terdiri atas peserta PBI (Daerah dan Pusat) dan peserta Mandiri/Non PBI
2. Kunjungan Sehat
Setiap peserta JKN yang melakukan kontak dengan tenaga kesehatan baik di dalam maupun di luar gedung antara lain:
kegiatan kesehatan di sekolah (UKS, UKGS, BIAS, PKPR, SBH, Ponpes, dll), posyandu/imunisasi, home visit,
konsultasi langsung di Puskesmas maupun melalui sms ke hotline service Puskesmas/petugas kesehatan
3. Kunjungan Sakit
Setiap peserta JKN yang berobat ke pelayanan kesehatan(Puskesmas/Pustu/Polindes/Poskesri)
Rawat Jalan : peserta JKN yang mendapatkan pelayanan kesehatan di Poli/IGD
Rawat Inap : peserta JKN yang mendapatkan pelayanan kesehatan di Puskesmas Rawatan
4. Rujukan adalah setiap peserta yang mendapatkan rujukan ke fasilitas pelayanan tingkat lanjut yang disahkan dengan keluarnya
Surat Rujukan dari FKTP pada aplikasi P-Care
Rujukan Non Spesialistik adalah rujukan dari 155 diagnosa yang telah disepakati dengan Peer Review tetapi tidak menggunakan TACC
(pada aplikasi P-Care tulisan berwarna merah tanpa TACC)
Rujukan Spesialistik adalah rujukan dari 155 diagnosa yang telah disepakati dengan Peer Review dan menggunakan TACC
(pada aplikasi P-Care tulisan berwarna hitam atau merah dengan TACC)
5. Prolanis adalah kunjungan peserta JKN yang telah terdaftar dalam kelompok Prolanis (data hasil Mapping Prolanis)
6. Laporan Kunjungan peserta JKN harus disinkronkan dengan laporan pada aplikasi P-Care Puskesmas
LAPORAN 10 PENYAKIT TERBANYAK
PESERTA PROGRAM JAMINAN KESEHATAN NASIONAL
PUSKESMAS SITIUNG I BULAN APRIL TAHUN 2017
4 Typhoid fever 18
5 Gastritis, unspecified 13
8 Asthma, unspecified 9
9 Idiopathic gout 9
dto
PUSKESMAS : Sitiung I
BULAN : April
dto
KET
NO. IZIN
NO TENAGA KESEHATAN NAMA TENAGA TANGGAL DIKELUARKAN MASA BERLAKU
SIP SIP/SIK
1 DOKTER SPESIALIS
a
b
2 DOKTER UMUM
a
b
3 DOKTER GIGI
a
b
4 APOTEKER
a
b
5 BIDAN
a
b
6 PERAWAT
a
b
7 PERAWAT GIGI
a
b
8 AHLI KESEHATAN LINGKUNGAN
a
b
9 NUTRISIONIS
a
b
10 TENAGA TEKNIS KEFARMASIAN
a
b
11 REKAM MEDIS
a
b
12 REFRAKSI OPTISI
a
b
13 ANALIS KESEHATAN
a
b
14 FISIOTERAPIS
a
b
TOTAL
............................................................
NIP. ...................................................
LAPORAN PERIZINAN SARANA KESEHATAN
WILAYAH KERJA PUSKESMAS ........................................
BULAN ............................ TAHUN 2017
NO SARANA KESEHATAN NAMA SARANA NO. IZIN PENANGGUNGJAWAB/PEMILIK TANGGAL DIKELUARKAN MASA BERLAKU
1 KLINIK PRATAMA
a
b
2 KLINIK UTAMA
a
b
3 APOTEK
a
b
4 TOKO OBAT
a
b
5 OPTIK
a
b
6 P-IRT
a
b
7 DAM
a
b
8 RUMAH MAKAN
a
b
............................................................
NIP. ...................................................