BUKU MODUL Tutor

BLOK 6

REGIO ABDOMEN
(GASTROINTESTINAL DAN UROGENITAL)

PENYUSUN:

Rini Riyanti

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS JEMBER

2015

1
 PENGANTAR

Blok Regio Abdomen (Gastrointestinal dan Urogenital) ini merupakan

blok keenam dari keseluruhan blok dalam Kurikulum Pendidikan Dokter di
Fakultas Kedokteran Universitas Jember. Pada blok ini peserta didik belajar
menyiapkan diri sebagai seorang mahasiswa kedokteran dan calon dokter,
bagaimana membangun suatu pemahaman yang komprehensif tentang blok Regio
Abdomen sebagai dasar dan pengembangan ilmu kedokteran, untuk menunjang
karirnya di masa depan.
Dalam modul ini terdapat lima skenario sebagai triger dalam diskusi
tutorial yang diselesaikan dalam waktu lima minggu dan dilanjutkan dengan
minggu keenam untuk ujian. Modul ini dilaksanakan menggunakan strategi PBL,
dengan diskusi tutorial sebagai jantung dari seluruh kegiatan. Kegiatan belajar
yang lain meliputi kuliah dan praktikum, dilaksanakan untuk menunjang
pencapaian tujuan pembelajaran.
Dalam modul ini juga dimasukkan beberapa materi etik kedokteran yang
dimasukkan dalam skenario. Materi etik kedokteran bukan merupakan tujuan
belajar yang harus dicapai dalam blok ini, tetapi merupakan materi tambahan
diskusi tutorial yang harus dibahas oleh mahasiswa. Tujuan memasukkan materi
etik dalam blok ini adalah untuk menambah kepekaan mahasiswa tentang masalah
etik kedokteran yang sudah disampaikan pada blok humaniora. Setelah
menyelesaikan modul ini diharapkan peserta didik telah siap menjalani seluruh
rangkaian pendidikan dokter.
Terima kasih kami ucapkan kepada narasumber, sejawat, dan seluruh pihak
yang terlibat dalam penyusunan modul ini. Semoga modul ini dapat dilaksanakan
sesuai tujuan yang diharapkan. Kritik dan saran untuk perbaikan sangat
diharapkan demi kesempurnaan modul ini.

Jember, Mei 2015

Penyusun

2
 DAFTAR ISI

SAMPUL DALAM ............................................................................................ 1

KATA PENGANTAR ........................................................................................ 2
DAFTAR ISI ..................................................................................................... 3
I. PENDAHULUAN ......................................................................................... 4
1. Gambaran Umum Blok .......................................................................... 4
2. Tujuan Umum Blok ................................................................................ 4
3. Keterkaitan dengan Blok Lain ............................................................... 4
4. Tujuan Belajar Blok ............................................................................. 4
5. Pokok Bahasan Tutorial ......................................................................... 5
6. Pokok Bahasan Praktikum .....................................................................5
7. Pokok Bahasan Ketrampilan Klinis ........................................................5
8. Bagian/Laboratorium yang Terlibat .....................................................5
9. Pohon Topik .............................................................................................6
10. Prasyarat Blok ......................................................................................... 6
11. Referensi Utama ...................................................................................... 6
II. AKTIVITAS BELAJAR ................................................................................ 8
1. Diskusi Tutorial ............................................................................................... 8
2. Kuliah ............................................................................................................... 9
3. Praktikum ....................................................................................................... 9
4. Pelatihan Ketrampilan Medik ....................................................................... 9
5. Konsultasi Pakar ............................................................................................. 9
6. Seminar Pleno.................................................................................................. 9
7. Belajar Mandiri .............................................................................................10
8.Penilaian dan Evaluasi ..................................................................................10
III. JADWAL KEGIATAN ...............................................................................11
1. Daftar Materi Kuliah ....................................................................................13
2.Daftar Materi Praktikum ......................................................................... 15
IV. SKENARIO ........................................................................................... 16
1. Skenario 1 ........................................................................................ 15
2. Skenario 2 ...............................................................................................16
3. Skenario 3 ...............................................................................................17
4. Skenario 4 ................................................................................................18
5. Skenario 5 ................................................................................................19

3
 I. PENDAHULUAN

1. Gambaran Umum Blok

Blok ini mempelajari tentang sistem gastrointestinal dan urogenital ditinjau
dari pendekatan biomedis dan klinis dengan dasar keilmuan yang terdiri atas
anatomi, histologi, fisiologi, biokimia, mikrobiologi, parasitologi, patologi
anatomi, patologi klinik, farmakologi, penyakit dalam, pediatri, forensik,
serta etik dan humaniora. Penyakit-penyakit pada sistem gastrointestinal dan
urogenital yang dipelajari pada blok ini adalah penyakit akut dengan
pengayaan materi muatan lokal tentang penyakit agromedis akut di sistem
tersebut.

2. Tujuan Umum Blok

Setelah menyelesaikan blok ini mahasiswa diharapkan memiliki kemampuan
menjelaskan prinsip ilmu dasar yang behubungan dengan kelainan/penyakit
akut pada beberapa sistem organ di regio abdomen serta keterampilan
melakukan pemeriksaan fisik umum dan prosedur laboratorium yang relevan.

3. Keterkaitan dengan Blok Lain

Dalam mempelajari blok abdomen ini mahasiswa juga harus memperhatikan
keterkaitannya dengan sistem lain di dalam tubuh. Blok abdomen ini menjadi
dasar bagi blok 10 yang mempelajari sistem gastrointestinal, blok 11 yang
mempelajari sistem urinarius, dan blok 12 yang mempelajari sistem
reproduksi.

4. Tujuan Belajar Blok

Setelah mengikuti blok ini mahasiswa diharapkan akan mampu menjelaskan
tanda dan gejala penyakit akut pada sistem gastrointestinal dan urogenital
serta penatalaksanaannya ditinjau dari pendekatan biomedis dan klinis pada
berbagai disiplin ilmu yang relevan. Penyakit akut pada sistem
gastrointestinal dan urogenital terkait agromedis juga akan dipelajari dalam
blok ini sebagai salah satu unsur muatan lokal.

5. Pokok Bahasan Tutorial

4
 a. Prinsip ilmu dasar dan penyakit/kelainan akut saluran cerna bagian atas
dan hepatobilier
b. Prinsip ilmu dasar dan penyakit/kelainan akut saluran cerna bagian bawah
c. Prinsip ilmu dasar dan penyakit/kelainan akut traktus urinarius
d. Prinsip ilmu dasar dan penyakit/kelainan akut genetalia pria
e. Prinsip ilmu dasar dan penyakit/kelainan akut genetalia wanita

6. Pokok Bahasan Praktikum

a. Struktur anatomi dinding abdomen dan Pengenalan dasar organ abdomen
b. Struktur histologi dasar saluran cerna dan sistem urinalis
c. Flora normal saluran cerna (pengantar enterobactericeae)
d. Macam-macam kerja enzim
e. Pemeriksaan kimia urine
f. Bentuk sediaan

7. Pokok Bahasan Ketrampilan Klinis

a. Teknik dasar pemeriksaan fisik (inspeksi, palpasi, perkusi, dan auskultasi)
b. Pemeriksaan fisik umum (penilaian keadaan umum, antropologi, dan status
gizi, serta pemeriksaan rongga mulut dan tenggorokan)
c. Pemeriksaan laboratorium sederhana (Pemeriksaan fisik urine, tes
kehamilan)

8. Bagian/Laboratorium yang Terlibat

a. Biomedik : Anatomi, Histologi, Fisiologi, Biokimia
b. Paraklinik : Patologi Klinik, Parasitologi, Patologi Anatomi,
Mikrobiologi, Farmakologi
c. IKM : Gizi/IKM, Humaniora, Etika dan Hukum Kedokteran,
Pendidikan Kedokteran, Agromedis
d. Klinik : Penyakit Dalam, Pediatri, Forensik

9. Pohon Topik

BLOK 6
ABDOMEN

Saluran Cerna Saluran Cerna Traktus Genetalia Pria Genetalia

10.Bagian
Prasyarat
Atas Blok
Bagian Bawah Urinarius Wanita
&
Hepatobilier
5
 Sebelum menempuh blok Abdomen, mahasiswa harus telah menempuh blok
sebelumnya.

11. Referensi Utama

a. Pabst, 2006, Sobotta: Anatomi, Edisi 25, Jakarta: EGC Penerbit Buku
Kedokteran.
b. Guyton, 2003. Fisiologi Kedokteran, Edisi 17. Jakarta: EGC.
c. Ganong, 2003. Buku Ajar Fisiologi, Edisi 13. Jakarta: EGC.
d. Robbins, 2005. Pathology Basic of Disease, 7h Ed. Philadelphia: Saunders
Company.
e. Katzung, 2000. Farmakologi Dasar. Jakarta: EGC.
f. Bailey surgical textbook.
g. Behrman RE, Kliegman RM, Nelson Essential of Pediatrics, 4 th ed., W.B.
Saunders Company, Philadelphia, 2000
h. Fawcett DW, Jensh RP: Bloom & Fawcett’s Concise Histology, 2nd ed,
London, Arnold, 2002, pp 1-27, 29-41, 63-78, 163-176.
i. Ganong, WF : Review of medical physiology
j. Guyton AC, Hall John E: A Textbook Of Medical Physiology ,10th ed.,
EGC, Jakarta, 1997.
k. Dennis L. Kasper, Eugene Braunwald, Anthony Fauci, Stephen Hauser,
Dan Longo, J. Larry Jameson. 2004. Harrison Principle of internal
medicine 16th edition. Mc Graw-Hill Companies.
l. Jawet’s Microbiology
m. Junquerra LC, Carneiro J, Editors: Jason Malley, Harriet Lebowitz, Peter J.
Boyle Basic Histology, 11th ed., The Mc Graw-Hill Companies, New York,
2005.

6
 II. AKTIVITAS BELAJAR

Kurikulum berbasis kompetensi ini dilaksanakan dengan strategi belajar

berdasarkan paradigma baru pendidikan dokter yang dikenal dengan SPICES,
dengan strategi utama belajar berdasarkan masalah atau problem-based learning
(PBL). Kegiatan belajar dilaksanakan berdasarkan modul yang berisi skenario
masalah yang menjadi trigger atau pemicu dalam belajar dengan melalui diskusi
tutorial. Informasi diperoleh melalui belajar mandiri, kuliah, konsultasi pakar, dan
praktikum. Informasi yang telah diperoleh didiskusikan dalam kelompok sesuai
jadwal dengan seorang fasilitator. Untuk melatih ketrampilan klinis dasar peserta
didik diberikan latihan dalam skills lab, praktek lapangan, serta praktek kerja
klinik.

a. Diskusi Tutorial
Diskusi tutorial dalam kelompok beranggotakan 8-10 mahasiswa dan dipandu
oleh tutor yang bertugas sebagai fasilitator. Dalam berdiskusi mahasiswa akan
dihadapkan pada masalah dalam bentuk skenario modul sebagai trigger dalam
diskusi. Satu skenario modul diselesaikan dalam dua kali pertemuan dengan
selang waktu 3-4 hari. Diskusi dilakukan dengan metode seven jumps (tujuh
langkah) yang terdiri dari:
(1) mengklarifikasi istilah/konsep,
(2) menetapkan permasalahan,
(3) menganalisis masalah,
(4) menarik kesimpulan langkah (3),
(5) menentukan tujuan belajar,
(6) belajar mandiri,
(7) menarik kesimpulan dari seluruh informasi yang telah ada.
Langkah (1) dampai dengan (5) dilaksanakan pada pertemuan pertama, langkah
(6) dilaksanakan di luar kelompok, sedangkan langkah (7) dilaksanakan pada
pertemuan kedua.

b. Kuliah
Kuliah dilaksanakan untuk memperjelas konsep atau teori yang sulit atau khusus
sehingga membutuhkan pakar untuk meningkatkan pemahaman. Kuliah
dilaksanakan dalam bentuk konsultasi interaktif berdasarkan masalah. Kuliah

7
dapat diselenggarakan secara terjadwal maupun atas permintaan mahasiswa bila
diperlukan.

c. Praktikum
Praktikum bertujuan meningkatkan atau memperjelas pemahaman suatu materi
serta menambah ketrampilan bekerja di laboratorium. Beberapa materi akan lebih
mudah dipahami dengan melakukan praktikum laboratorium sehingga konsep atau
teori menjadi lebih mudah.

d. Pelatihan Ketrampilan Klinis Dasar

Pelatihan ketrampilan klinik dasar bertujuan melatih ketrampilan klinik
mahasiswa dengan menggunakan model pembelajaran yang ada seperti manekin,
pasien simulasi, dan lain-lain. Materi pelatihan berupa ketrampilan melakukan
komunikasi untuk menggali informasi, pemeriksaan fisik dan prosedur
pemeriksaan penunjang laboratorium sederhana.

e. Konsultasi Pakar
Konsultasi pakar dilaksanakan secara terjadwal atau atas permintaan mahasiswa
apabila menemui kesulitan dalam memahami konsep atau teori ketika diskusi
kelompok maupun belajar mandiri. Konsultasi pakar bisa dilaksanakan dalam
kelompok kecil maupun besar tergantung kebutuhan.

f. Seminar Pleno
Seminar Pleno sebaiknya dilaksanakan pada akhir minggu setiap skenario.
Kegiatan ini bertujuan untuk mengklarifikasi permasalahan di setiap kelompok
serta menyamakan persepsi pencapaian atau kedalaman materi. Seminar pleno
dihadiri oleh seluruh kelompok, fasilitator, dan pakar. Pada Blok VI kali ini
seminar pleno tidak diadakan.

g. Belajar Mandiri
Belajar mandiri dilaksanakan dalam rangka menggali informasi yang lebih luas
atau lebih dalam tentang suatu materi yang terkait dengan masalah yang sedang
dipelajari, sehingga dapat memahami kasus secara interdisiplin ilmu.

h. Penilaian dan Evaluasi

8
Evaluasi blok dilaksanakan pada minggu keenam dengan mempertimbangkan
proses selama mengikuti kegiatan belajar-mengajar, etika, dan penguasaan
pengetahuan. Bobot masing-masing komponen nilai adalah sebagai berikut:
(1) Ujian 75% (komponen ujian teori 75% dan ujian praktikum 25 %)
(2) Tutorial 25%
Nilai akhir blok berupa angka 0-100 dengan penjenjangan seperti matriks berikut:

ANGKA HURUF NILAI KETERANGAN

80,00-100 A 4 Sangat baik
70,00-79,99 B 3 Baik
60,00-69,99 C 2 Cukup
50,00-59,99 D 1 Kurang
0-49,99 E 0 Sangat kurang

9
 III. JADWAL KEGIATAN

Jam Hari
Minggu ke Pemateri Kuliah
Senin Selasa Rabu Kamis Jumat
07.00-08.00 Kuliah 1
(Koord. Blok 6) Kuliah 1 : Overview
08.00-10.00 Kuliah 2 Kuliah 3 Praktikum 2 Kuliah 2 : Anatomi
Tutorial Tutorial
(Anatomi) (Histologi 1) (Histologi) Kuliah 3 : Histologi 1
I 10.00-12.00 Praktikum 1 Kuliah 4 Kuliah 4 : Fisiologi 1
Skills lab (I) Skills Lab (II) Mandiri
(Anatomi) (Fisiologi 1) Kuliah 5 : Mikrobiologi
12.00-13.00 Istirahat Istirahat Istirahat Istirahat Istirahat
13.00-15.00 Kuliah 5 Praktikum 1 Anatomi
Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri
(Mikrobiologi 1) Praktikum 2 Histologi 1
15.00-16.00 -
07.00-08.00 -
08.00-10.00 Kuliah 6 Kuliah 7 Kuliah 9 Kuliah 6 : IPD 1
Tutorial Tutorial
(IPD 1) (Biokimia 1) (Parasitologi) Kuliah 7 : Biokimia 1
10.00-12.00 Praktikum 3 Kuliah 8 Kuliah 8 : IKA
Skills lab (I) Skills Lab (II) Mandiri
II (Mikrobiologi) (IKA) Kuliah 9 : Parasitologi
12.00-13.00 Istirahat Istirahat Istirahat Istirahat Istirahat Kuliah 10: IPD 2
13.00-15.00 Kuliah 10
Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri
(IPD 2) Praktikum 3 Mikrobiologi
15.00-16.00 -
07.00-08.00 - Kuliah 11 : Histologi 2
08.00-10.00 Kuliah 11 Tutorial Kuliah 14 Kuliah 12 : Fisiologi 2
Tutorial
(Histologi 2) (IPD 3) Kuliah 13 : Pat. Anatomi
10.00-12.00 Praktikum 4 Kuliah 12 Kuliah 14 : Interna 3
Skills Lab (II) Mandiri
III (Histologi 2) (Fisiologi 2) Kuliah 15 : PK 1
12.00-13.00 Istirahat
Istirahat Istirahat Istirahat
Praktikum 4 Histologi 2
13.00-15.00 Kuliah 13 Kuliah 15
Skills lab (I) Mandiri
(PA) (PK1)
15.00-16.00 -
07.00-08.00 -

10
 08.00-10.00 Kuliah 16 Kuliah 17 Kuliah 19
Tutorial Tutorial Kuliah 16 : Farmakologi
(Farmakologi) (Fisiologi 3) (PK 2)
Kuliah 17 : Fisiologi 3
10.00-12.00 Praktikum 5 Kuliah 18
Skills lab (I) Skills Lab (II) Mandiri Kuliah 18 : Biokimia 2
(Biokimia) (Biokimia 2)
Kuliah 19 :PK 2
IV 12.00-13.00 Istirahat Istirahat Istirahat Istirahat Istirahat
13.00-15.00 Praktikum 6 Praktikum 5 Biokimia
Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri
(PK)
Praktikum 6 PK
15.00-16.00 -
07.00-08.00 -
08.00-10.00 Kuliah 20 Kuliah 21 Kuliah 22 Kuliah 20 : Forensik
Tutorial Tutorial
(Forensik) (IKM) (Etik, Humaniora) Kuliah 21 : IKM
V 10.00-12.00 Praktikum 7 Kuliah 22 : Etik, humaniora
Skills lab (I) Mandiri Skills Lab (II) Mandiri
(Farmakologi)
12.00-13.00 Istirahat Istirahat Istirahat Istirahat Istirahat Praktikum 7 Farmakologi
13.00-15.00 Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri
15.00-16.00 -
VI UJIAN UTAMA
VII UJIAN REMIDI

11
 DAFTAR TUTOR

Kelompok A dr. Rini Riyanti, Sp.PK (081249805080)

Kelompok B dr. Dion Krismashogi D (08817998888)
Kelompok C dr. Enny Suswati, M.Kes. (08123482238)
Kelompok D dr. Ida Srisurani, M.Kes (081357484568)
Kelompok E dr. Dwita Aryadina R. M.Kes (083847371384)
Kelompok F dr. Cholis Abrori, M.Pd. Ked., M.Kes (08113546087)
Kelompok G Dr.rer.biol.hum.dr. Erma S. M.Si(089694995109)
Kelompok H dr. Ayu Munawaroh Aziz (081358461367)

DAFTAR MATERI KULIAH

Kuliah 1 : Overview (Koordinator Blok 6)
Kuliah 2 : Struktur anatomi dinding abdomen dan Pengenalan dasar organ
abdomen (Lab. Anatomi/ dr. Dion Krismashogi D)
Kuliah 3 : Struktur histologi dasar sistem pencernaan (Lab. Histologi/ dr. Ayu
Munawaroh Azis)
Kuliah 4 : Fisiologi sistem pencernaan (Lab. Fisiologi/ dr. Adelia H.)
Kuliah 5 : Flora normal saluran cerna (Lab. Mikrobiologi/ dr. Dini Agustina,
M.Kes)
Kuliah 6 : Penyakit akut sistem hepatobilier (Lab. Ilmu Penyakit Dalam/ dr.
Hoedojo, Sp.PD)
Kuliah 7 : Metabolisme karbohidrat II (Lab. Biokimia/ dr. Zahrah Febianti)
Kuliah 8 : Gizi anak, gangguan absorbsi dan toleransi makanan (Lab. Ilmu
Kesehatan Anak/ dr. Ramzi Syamlan, Sp. A)
Kuliah 9 : Pengantar protozoologi (Lab. Parasitologi/ dr. Wiwien Sugih
Utami, MSc)
Kuliah 10 : Penyakit akut saluran cerna (Lab. Ilmu Penyakit Dalam/ dr.
Hoedojo, Sp.PD)
Kuliah 11 : Struktur histologi dasar sistem genitourinalis (Lab. Histologi/ dr.
Rosita Dewi)
Kuliah 12 : Fisiologi Ekskresi (Lab. Fisiologi/dr. Kristianningrum Dian S.)
Kuliah 13 : Gangguan hemodinamik dan syok (Lab. PA/dr. Rena Normasari,
M.Kes)
Kuliah 14 : Penyakit akut ginjal dan saluran kemih (Lab. Ilmu Penyakit Dalam/
dr. Hoedojo, Sp.PD)
Kuliah 15 : Pemeriksaan urine sederhana (Lab. PK/ dr. Rini Riyanti, Sp.PK)
Kuliah 16 : Bentuk Sediaan obat (Lab. Farmakologi/ dr. Elly Nurus Sakinah,
M.Kes)
Kuliah 17 : Fisiologi Reproduksi (Lab. Fisiologi/Dr.dr. Aries Prasetyo,M.Kes)
Kuliah 18 : Hormon sex (Biokimia/dr. Hairrudin, M.Kes)
Kuliah 19 : Prinsip dasar pemeriksaan kehamilan, dan prinsip dasar analisis
sperma (Lab. PK/ dr. Rini Riyanti, Sp.PK)
Kuliah 20 : Kesehatan lingkungan agroindustri (IKM) (dr. DwitaAryadina R,
M.Kes)
Kuliah 21 : Kejahatan seksual (Lab.Forensik FK UNAIR)

12
Kuliah 22 : Interprofesional team, Perbedaan pendapat dengan sejawat, Bank
sperma (dr. Cholis Abrori, M.Pd. Ked., M.Kes)

DAFTAR MATERI PRAKTIKUM

Praktikum 1 : Struktur anatomi dinding abdomen dan Pengenalan dasar organ

abdomen (Lab. Anatomi)
Praktikum 2 : Struktur histologi dasar Saluran Cerna (Lab. Histologi)
Praktikum 3 : Flora normal saluran cerna (pengantar enterobactericeae) (Lab
Mikrobiologi)
Praktikum 4 : Struktur Histologi dasar sistem urinalis (Lab. Histologi)
Praktikum 5 : Macam-macam kerja enzim (Lab Biokimia)
Praktikum 6 : Pemeriksaan Kimia Urine (Lab. PK)
Praktikum 7 : Bentuk Sediaan Obat (Lab. Farmakologi)

IV. SKENARIO

a. Skenario 1
1. Judul Skenario
Muntah

2. Skenario

Seorang pasien laki-laki, 55 tahun, dibawa ke Puskesmas dengan

keluhan muntah-muntah. Keluhan dirasakan sehabis makan di sawah
selesai menyemprot hama padi. Pasien juga mengeluhkan mual, serta
rasa panas dan nyeri di ulu hati. Dari anamnesis didapatkan informasi
bahwa pasien mempunyai kebiasaan minum minuman yang
mengandung alkohol. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bising usus
menurun. Dokter kemudian meminta pemeriksaan penunjang untuk
menguatkan diagnosisnya. Hasil pemeriksaan darah lengkap
menunjukkan adanya lekositosis. Pemeriksaan laboratorium yang lain
13
menunjukkan adanya gangguan fungsi hati dan peningkatan enzim
amilase dan lipase serum.
 3. SKDI
Sistem gastrointestinal, hepatobilier dan pankreas
No. Daftar Penyakit Tingkat Kemampuan
25 Gastritis 4A
38 Malabsorbsi 3A
39 Intoleransi makanan 4A
40 Alergi makanan 4A
41 Keracunan makanan 4A
49 Hepatitis A 4A
57 Kolesistitis 3B
61 Pankreatitis 2

b. Skenario 2
1. Judul Skenario
Diare

2. Skenario

Seorang laki-laki, 40 th, datang ke IGD dengan keluhan diare. Diare

dialami sejak 2 hari yang lalu. Diare diawali pagi hari setelah makan
makanan yang didapat dari selamatan tadi malam. Selain itu pasien
juga mengeluhkan mual dan demam. Dari anamnesis didapatkan sifat
diarenya berair dan tidak dapat ditahan. Dari anamnesis penyakit
dahulu didapatkan riwayat diare 1 bulan yang lalu dengan tinja sedikit
dan bercampur dengan lendir, darah serta rasa ingin buang air besar
dan sembuh setelah berobat ke Puskesmas.

3.Pemeriksaan
SKDI fisik saat ini didapatkan turgor kulit menurun, nadi 100
x/m, gastrointestinal,
Sistem RR 20 x/m. Dokter IGD dan
hepatobilier segera menangani dengan melakukan
pankreas
terapi
No. rehidrasi.
Daftar Penyakit Tingkat Kemampuan
39 Intoleransi makanan 4A
40 Alergi makanan 4A
41 Keracunan makanan 4A
64 Kolitis 3A
65 Disentri basiler, disentri Amuba 4A

14
c. Skenario 3
1. Judul Skenario
Kencing berwarna merah

2. Skenario

Seorang pekerja perkebunan, datang ke poliklinik perkebunan dengan

keluhan kencingnya yang berwarna merah sejak 2 hari yang lalu.
Selain itu juga mengeluhkan nyeri saat kencing dan sering kencing.
Dari anamnesis penyakit dahulu didapatkan riwayat demam 2 minggu
yang lalu serta nyeri tenggorokkan. Tetapi keluhan tersebut tidak
diperhatikan.

Dokter kemudian melakukan pemeriksaan laboratorium untuk

3. membantu menegakkan diagnosis. Dari hasil pemeriksaan Urine
SKDI
Sistem ginjaldidapatkan
lengkap dan saluran urine
kemih.berwarna kemerahan, protein +, sedimen
urineDaftar
No. eritrosit 50-100/lp, eritrosit cast +.
Penyakit Tingkat Kemampuan
1 Infeksi Saluran Kemih 4A
2 Glomerulonefritis akut 3A
15 Nekrosis Tubular akut 2

d. Skenario 4
1. Judul Skenario
Infertilitas
2. Skenario

Pasangan suami istri yang sudah menikah selama 13 tahun dan belum
dikaruniai anak. Berbagai usaha sudah dilakukan oleh pasangan
tersebut. Hasil pemeriksaan dokter kandungan juga menyatakan bahwa
organ reproduksi istri normal.
Akhirnya suami memutuskan untuk memeriksakan diri ke Dokter
Spesialis Andrologi. Dokter melakukan anamnesis untuk mengetahui
apakah ditemukan gejala gangguan ereksi dan ejakulasi pada pasien.
Dokter kemudian menyarankan untuk melakukan pemeriksaaan
analisis sperma, untuk mengetahui kualitas sperma. Dari hasil analisis
15
sperma didapatkan hasil Oligoastenozoospermia.
 3. SKDI
Sistem reproduksi.
No. Daftar Penyakit Tingkat Kemampuan
89 Infertilitas 3A
90 Gangguan ereksi 2
91 Gangguan ejakulasi 2

e. Skenario 5
1. Judul Skenario
Kejahatan seksual

2. Skenario

Mahasiswa FK UNEJ saat ini sedang membahas skenario 5 blok 6.

Skenario itu membahas berita di salah satu televisi swasta, tentang
kasus kejahatan seksual yang menimpa beberapa murid di sekolah
Internasional di Jakarta.

Korban yang masih di bawah umur, mengalami kejahatan seksual

disekolahnya. Kasus terungkap setelah orangtua korban melapor pada
pihak berwajib bahwa anaknya mengalami kejahatan seksual.

Berita lain mengatakan pada persidangan kasus tersebut, hakim sempat

menanyakan hasil visum et repertum dari korban. Persidangan yang
menghadirkan saksi ahli, menyatakan bahwa kondisi dubur korban
cukup normal dan tidak menunjukkan tanda-tanda adanya kekerasan
seksual berupa sodomi.

Mahasiswa lain mengomentari, jika kejahatan seksual tersebut terjadi

4. SKDI
pada siswa perempuan, bukti apa saja yang harus dikumpulkan oleh
Sistem reproduksi.
dokter forensik. Mahasiswa lain mengomentari mungkin berupa
No. Daftar Penyakit
pemeriksaan Tingkat
Hymen atau pemeriksaan adanya sperma Kemampuan
di cairan uretra.
14DanKehamilan Normal 4A
bagaimana jika korban terlambat melaporkan kejadian tersebut
sehingga berakibat kehamilan pada korban.

16
\

17