Anda di halaman 1dari 1

Ref : PBR-F/N 011

ANALISA BERSAMA D.R : 14.11.18

Hari :
Tanggal :
Nama Supir :
NIK :
No.POLISI :
Tujuan :

A. PENGAMBILAN SAMPEL DARI SUPIR B. PENGAMBILAN SAMPEL DARI LAB


MUTU (FOSS) HASIL MUTU (FOSS) HASIL

CPO CPO

FFA FFA

MOIST MOIST

DIRTH DIRTH

TERMPERATUR TERMPERATUR

PK PK
MOIST MOIST

DIRTH DIRTH

Diperiksa Oleh, Diperiksa Oleh,

Supir Laboratorium

CATATAN :

● Sampel analisa dari supir akan di berikan kepada supir

● Sampel diambil dari muatan mobil oleh supir dan petugas lab secara bersamaan

●Setelah analisa selesai supir dan personil lab wajib foto beseta dengan hasil analisa dan sampel yang di cek

Anda mungkin juga menyukai