Anda di halaman 1dari 2

Data Problem

Problem Hypotesis Mekanisme Learning Issues Problem solving


Tambahan Definition
16 APRIL Tutorial
2014 Klinik : DIARE AKUT AMOEBIASIS DIARE AKUT
NAMA Hb : 9.33
: NOVERA WARDALIA (20090310131)
Diare akut (14.0- 1.Penegaka 1. Penegakan diagnosis Decision making
Riwayat penyakit Amoebiasis  DEFINISI : 18.0) n diare cair akut dgn
sekarang :  Diare adalah BAB AL : 9.44 diagnosis amoebiasis. (Algorime Diagnosis pada pasien
Seorang pria (E.P) 52 Diagnosis (defekasi) dengan tinja (4.00- amoebiasi untuk evaluasi pasien ditegakkan dengan:
th, datang sadar dari banding diare berbentuk cair atau 10.00) s. dengan diare akut).  Anamnesis
IGD dengan keluhan cair : setengah cair (setengah AE : 3.20  Px. Fisik .
diare sejak 4 hari padat), kandungan air (4.50- 2.Penatalak Anamnesis:  Px. Penunjang
yang lalu, BAB (+),  Inflamatory tinja lebih banyak dari 5.50) sanaan - Menanyakan
6-8 kali/hari, diarrhea: biasanya lebih dari AT : 193 amoebiasi karakteristik tinja
konsitensi cair (+), akibat proses 200gr atau 200ml/24 (150-450) s. meliputi : onset, Diagnosis :
ampas (+) sedikit, invasi dan jam. Definisi lain HMT : frekuensi, jumlah, - Disentri amuba
berwarna hitam (+), cytotoxin di dengan kriteria 26.8 konsistensi BAB ( diare - Gerd
feses berlendir (+), kolon dengan frekuensi adalah BAB (42.0- sejak 4 hari yang lalu,
terdapat darah manifestasi encer lebih dari 3x 52.0) BAB (+), 6-8 kali/hari,
segar/kemerahan sindroma perhari, yang sekitar ½ gelas setiap Treatment :(16-21/4-2014)
(+), berbau amis (+), disentri dengan dapat/tanpa disertai EOS : 0 kali BAB, konsitensi cair - Inf. RL 20 tpm
busuk (-), sekitar ½ diare yang lendir dan/darah. (2-4) (+), ampas (+) sedikit, - Metronidazole tab
gelas setiap BAB disertai lendir  Diare akut : diare yang BASO : 0 warna hitam). 3x500mg
(100cc). Keluhan dan darah. berlangsung kurang (0-1) - Menanyakan tanda dan - Inj. Ranitidin
disertai lemas (+) dan Gejala klinis dari 15 hari atau pasase BTG : 2 gejala lain yang 1A/12 J
rasa tidak nyaman umumnya tinja yang cair atau (2-5) mengikuti ( feses - Inj.
pada perut, adalah keluhan lembek dengan jumlah SEGM:84 berlendir (+), terdapat Metoclorpramid
kembung (+), nyeri abdominal lebih banyak dari (51-67) darah segar/ kemerahan 1A/12 J
perut (+) ringan, seperti mulas normal, berlangsung LIMF : 10 (+), berbau amis (+), - Ulsidex 3x1
mules (+), mual (+), sampai nyeri kurang dari 14 hari. (20-35) busuk (-), lemas (+) dan - Paracetamol
muntah (-), perih (+), seperti kolik,  Diare kronik : diare MONO : 4 rasa tidak nyaman pada Bantul, 30 April 2014
3x500mg
disertai pusing (+) mual, muntah, yang berlangsung lebih (4-8) perut, nyeri perut (+)
Dokter pembimbing,
(nggliyer), nafsu demam, dari 15 hari (ada yang ringan, mules (+), mual
makan baik, badan tenesmus, serta 15 hari, 3 minggu, 1 SGOT:20 (+), muntah (-), perih
terasa pegal-pegal dan gejala dan bulan, 3 bulan, tetapi di (<37) (+), disertai pusing (+)
kaku pada bagian tanda dehidrasi. indonesia dipilih waktu SGPT: 26 (nggliyer), nafsu makan
pinggang hingga kaki Pada lebih dari 15 hari agar (<41) baik).
kiri, disertai atau pemeriksaan dapat lebih waspada - Epidemiologi ( Tidak Dr. Agus Yuha Ahmadu, Sp.PD
diawali dengan tinja rutin, dan lebih cepat untuk GDS : 110 pernah makan diluar
demam (-). secara menginvestigasi (80-200) rumah atau jajan
makroskopis penyebab diare. disembarang tempat,
RPD : ditemukan  Diare infektif : bila URE : 126 Keluhan sama (-),
Keluhan sama (-) lender dan/ penyebabnya infeksi (17-43) Lingkungan sekitar (-),
Riwayat makan asam/ atau darah, (bakteri, parasit, virus). CREA:1.3 Kebiasaan makan
pedas sebelumnya (-) secara Dapat dibagi menjadi : 0 lalapan mentah (+),
Tutorial Klinik : DIARE AKUT AMOEBIASIS NAMA : NOVERA WARDALIA (20090310131)