PENYAMPAI INFORMASI HASIL Disahkan oleh Kepala

PENINGKATAN Puskesmas Selomerto

MUTULAYANANKLINISDAN 1
KESELAMATAN PASIEN
No. Kode :
Terbitan :
No. Revisi :
UPTD
PUSKESMAS
SPO Tgl. Mulai : 1 Mei 2013
Dr.SUMANTO
Berlaku
SELOMERTO 1 NIP. 196409092002121001
Halaman : 1/3

1. Tujuan Sebagai informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan

keselamatan pasien
2. Kebijakan  Sebagai pedoman
penyampaiinformasihasilpeningkatanmutulayananklinisdankeselama
tanpasien
 Pelaksanaan penyampai informasi hasil peningkatan mutu
layananklinis dan keselamatan pasien harus mengikuti langkah-
langkah yang tertuang dalam SPO

3. RuangLingkup
4. Definisi Penyampai informasi hasil peningkatan mutu layananklinis dan
keselamatan pasienadalahkegiatanmenyampaikanataumenyalurkan data
– data
mengenaihasilpeningkatanmutudankeselamatanpasienkepadapetugasklin
is yang memberikanlayananklinis di PuskesmasSelomerto 1
5. Prosedur a. Tim
mutuPuskesmasmengumpulkaninformasimengenaihasilpeningkatan
mutulayananklinisdankeselamatanpasien yang
akandisosialisasikanataudisampaikankepadaseluruhpetugasklinis di
Puskesmas,
b. Tim
mutuPuskesmasmencatatsemuainformasimengenaihasilpeningkatan
mutulayananklinisdankeselamatanpasien yang diperoleh,
c. Tim
mutuPuskesmasmenentukanmetodeuntukmensosialisasikanataumen
yampaikaninformasikepadapetugasklinis,
yaitudenganmenyampaikannya di
minilokakaryaPuskesmasdanmenempelkannya di
papaninformasiPuskesmas,
d. Tim
mutuPuskesmasmenyampaikanlaporaninformasihasilpeningkatanmu
tulayananklinisdankeselamatanpasienkepadaKepalaPuskesmasdanm
 emintapersetujuanKepalaPuskesmasuntukmenyampaikannyakepada
semuapetugasklinis di
dalamminilokaryadandenganmenempelkannya di papaninformasi,
e. Tim
mutuPuskesmasmenyampaikaninformasihasilpeningkatanmutulayan
anklinisdankeselamatanpasienkepadasemuapetugasklinis yang hadir
di dalamminilokakarya,
f. Tim
mutulayananklinismenganalisapenyebabcapaianmutulayananklinisk
epadatiappetugasklinis,
g. Tim
mutudansemuapetugasklinismencaripemecahanmasalahdanpenyeba
bcapainanmutulayananklinis yang tidaksesuaidengan target,
h. Tim
mutulayananklinismenghimbaupetugasklinisuntukmemperbaikimutu
,
i. Tim
mutuPuskesmasjugamenempelkansemuainformasihasilpeningkatan
mutulayananklinisdankeselamatanpasien yang disampaikan di
minilokakaryapadapapaninformasiPuskesmas,
j. Tim
mutuPuskesmasmengevaluasikeefektifandarisosialisasiataupenyamp
aianinformasihasilpeningkatanmutulayananklinisdankeselamatanpas
ien,
k. Tim
mutupuskesmasmerencanakantindaklanjutterhadaphasilevaluasiterse
but,
l. Tim
mutuPuskesmasmembuatlaporanmengenaisosialisasiataupenyampai
aninformasihasilpeningkatanmutulayananklinisdankeselamatanpasie
n,
hasilevaluasisosialisasidanrencanatindaklanjutterhadaphasilevaluasit
ersebut,
m. Tim
mutuPuskesmasmenyampaikanlaporantersebutkepadakepalaPuskes
mas,
n. Tim
mutuPuskesmasmenyampaikanlaporantersebutkepadaDinasKesehata
 nKabupatenWonosobo.

6. Diagram Alir Menganalisa data-data

Mengupulkan Menyimpulkan
tersebut
data-data

Meminta persetujuan Melaporkan hasil Membuat laporan

kekepala puskesmas tersebut kekepala hasil
puskesmas

Membahas Disapaikan dalam Ditempel pada papan

cara/metode distribusi rapat/ minilok informasi

Dekumentasi dan
evaluasi

7. Referensi

8. DokumenTerka
it

9. Distribusi  Poli klinik Rawat Jalan

 Rawat Inap

10. RekamanHistorisPerubahan
No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulaidiberlakukan
 PENYAMPAI INFORMASI HASIL PENINGKATAN
MUTULAYANANKLINISDAN KESELAMATAN PASIEN
No. Kode :
Terbitan :
DAFTAR No. Revisi :
UPTD TILIK Tgl. :
PUSKESMAS MulaiBerlaku
SELOMERTO 1 Halaman : 1/2

Kegiatan TidakB
No Ya Tidak
erlaku
1. Apakah Tim
mutuPuskesmasmengumpulkaninformasimengenaihas
ilpeningkatanmutulayananklinisdankeselamatanpasie
n yang
akandisosialisasikanataudisampaikankepadaseluruh
petugas klinis di Puskesmas?
2. Apakah Tim
mutuPuskesmasmencatatsemuainformasimengenaihas
ilpeningkatanmutulayananklinisdan keselamatan
pasien yang diperoleh?
3. Apakah Tim
mutuPuskesmasmenentukanmetodeuntukmensosialisa
sikanataumenyampaikaninformasikepadapetugasklini
s, yaitudenganmenyampaikannya di mini
lokakaryaPuskesmasdanmenempelkannya di papan
informasi Puskesmas?
4. Apakah Tim
mutuPuskesmasmenyampaikanlaporaninformasihasil
peningkatanmutulayananklinisdankeselamatanpasienk
epadaKepalaPuskesmasdanmemintapersetujuanKepal
aPuskesmasuntukmenyampaikannyakepadasemuapet
ugasklinis di dalam mini lokaryadandengan
menempelkannya di papan informasi?
5. Apakah Tim
mutuPuskesmasmenyampaikaninformasihasilpeningk
atanmutulayananklinisdankeselamatanpasienkepadase
muapetugasklinis yang hadir di dalam mini
lokakarya?
6. Apakah Tim
mutulayananklinismenganalisapenyebabcapaianmutul
 ayananklinis kepada tiap petugas klinis?
7. Apakah Tim
mutudansemuapetugasklinismencaripemecahanmasal
ahdanpenyebabcapainanmutulayananklinis yang tidak
sesuai dengan target?
8. Apakah Tim mutulayananklinismenghimbaupetugas klinis
untuk memperbaiki mutu?
9. Apakah Tim
mutuPuskesmasjugamenempelkansemuainformasihas
ilpeningkatanmutulayananklinisdankeselamatanpasie
n yang disampaikan di mini lokakarya pada papan
informasi Puskesmas?
10. Apakah Tim
mutuPuskesmasmengevaluasikeefektifandarisosialisa
siataupenyampaianinformasihasilpeningkatanmutulay
anan klinis dan keselamatan pasien?
11. Apakah Tim mutupuskesmasmerencanakantindaklanjut
terhadap hasil evaluasi tersebut?
12. Apakah Tim
mutuPuskesmasmembuatlaporanmengenaisosialisasia
taupenyampaianinformasihasilpeningkatanmutulayan
anklinisdankeselamatanpasien,
hasilevaluasisosialisasidanrencanatindaklanjut
terhadap hasil evaluasi tersebut?
13. Apakah Tim mutuPuskesmasmenyampaikanlaporan tersebut
kepada kepala Puskesmas?
14. Apakah Tim mutu Puskesmas menyampaikan laporan tersebut
kepada Dinas Kesehatan Kabupaten Wonosobo?

CR : …………………………%.
Selomerto,……………………..

Pelaksana / Auditor

(……………………..)