BAB III

TINJAUAN KASUS DAN PEMBAHASAN

ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL PATOLOGI TRIMESTER III

PADA Ny. R UMUR 26 tahun G1P0A0 UMUR KEHAMILAN 33+3

MINGGU DENGAN LETAK SUNGSANG

DI PUSKESMAS UNDAAN

KUDUS

A. TINJAUAN KASUS

1. Pengkajian

Tanggal : 25 Desember 2918 Pukul :11.00 WIB

a. Identitas Pasien Identitas Suami

1. Nama : Ny. R Nama : Tn.S

2. Umur : 26 tahun Umur : 35 tahun

3. Agama : Islam Agama :Islam

4. Suku, Bangsa : Jawa,indonesia Suku, Bangsa :Jawa,indonesia

5. Pendidikan : SMA Pendidikan : SMP

6. Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Swasta

7. Alamat : Desa kutuk rt 09/rw 11 kec. undaan kab. kudus

b. Anamnesa (Data Subyektif)

1) Alasan pada waktu masuk

Ibu ingin memeriksakan kehamilannya berusia 8 bulan

2) Keluhan utama

Ibu mengatakan terasa sesak di perut bagian atas dan ibu merasa

kurang nyaman karena gerakan bayi yang dikandung sangat aktif.

3) Riwayat Menstruasi

a) Menarche : Ibu mengatakan haid pertama umur 13 tahun.

b) Siklusnya : Ibu mengatakan jarak haidnya ± 30 hari.

c) Lamanya : Ibu mengatakan lamanya haid 6-7 hari.

d) Banyaknya : Ibu mengatakan ganti pembalut 2-3 kali sehari.

e) Teratur/tidak: Ibu mengatakan haidnya teratur.

f) Sifat darah : Ibu mengatakan sifat darahnya encer, berwarna

merah dan tidak ada gumpalan.

g) Disminorhoe : Ibu mengatakan tidak pernah nyeri perut saat

haid.

4) Riwayat Hamil ini

a) HPHT

Ibu mengatakan hari pertama haid terakhir tanggal 3-7-2018

b) Gerakan Janin

Ibu mengatakan gerakan janin pertama dirasakan umur

kehamilan 3 bulan.

c) Obat yang dikonsumsi

Dari buku KIA Ibu hanya mengkonsumsi obat dari bidan berupa

tablet Fe 60 mg 10 tablet 1 x 1, vit C 1000 mg dan Kalk 500 mg

3 x 1.

d) Keluhan-keluhan pada :

Trimester I : Ibu mengatakan merasa mual dan pusing.

Trimester II : Ibu mengatakan tidak ada keluhan.

 Trimester III : Ibu mengatakan sesak di perut bagian atas.

e) ANC : 6 kali ANC

Trimester I : 3 kali, saat umur kehamilan 3 bulan.

Trimester II : 2 kali, saat umur kehamilan 4 bulan 5 bulan

dan 6 bulan

Timester III : 1 kali, saat umur kehamilan 7 bulan.

f) Penyuluhan yang pernah didapat :

Ibu mengatakan belum pernah mendapatkan penyuluhan

apapun.

g) Imunisasi TT : Ibu mengatakan tidak melakukan imunisasi.

h) Kekhawatiran khusus

Ibu mengatakan merasa takut karena janinnya sungsang.

5) Riwayat Penyakit

a) Riwayat penyakit sekarang

Ibu mengatakan pada saat ini tidak sedang menderita penyakit

seperti demam, batuk, pilek dan flu.

b) Riwayat penyakit sistemik

(1) Jantung : Ibu mengatakan tidak merasakan nyeri di

dada sebelah kiri, tidak berdebar – debar

 serta tidak pernah berkeringat di telapak

tangan.

(2) Ginjal : Ibu mengatakan tidak pernah merasakan

sakit pada daerah pinggang sebelah kanan

dan kiri.

(3) Asma : Ibu mengatakan selama ini tidak pernah

sesak napas.

(4) TBC : Ibu mengatakan tidak pernah batuk dalam

waktu yang lama ± 3 bulan dan berkeringat

dingin pada malam hari.

(5) Hepatitis : Ibu mengatakan tidak pernah menderita

penyakit kuning.

(6) Diabetes Militus : Ibu mengatakan minum banyak pada

malam hari, tidak cepat lapar, tidak sering

kencing.

(7) Hipertensi : Ibu mengatakan tidak pernah mengalami

tekanan darah tinggi atau lebih dari 140/90

mmHg.

(8) Epilepsi : Ibu mengatakan tidak pernah mengalami

kejang yang disertai keluar busa pada

mulutnya.

(9) Lain-lain : Ibu mengatakan tidak mempunyai penyakit

seperti AIDS, infeksi saluran kencing.

 c) Riwayat Penyakit Keluarga

Ibu mengatakan dalam keluarganya serta suaminya tidak ada

yang mempunyai riwayat penyakit menular seperti TBC,

hepatitis dan penyakit menurun seperti DM, hipertensi.

d) Riwayat Keturunan Kembar

Ibu mengatakan dalam keluarganya dan keluarga suaminya

tidak ada riwayat keturunan kembar.

6) Riwayat Perkawinan

a) Status perkawinan : Sah, kawin 1 kali.

b) Umur 19 tahun dengan suami umur 28 tahun, lamanya 6 tahun

sudah memiliki anak pertama.

7) Riwayat Keluarga Berencana

Ibu mengatakan menggunakan Kb suntik 3 bulan selama 1,5

tahun.

8) Riwayat Kehamilan, Persalinan, dan nifas yang lalu

Anak Nifas Keadaan

Tgl/Tahun Tempat Umur Jenis Peno
No Anak
Partus Partus Kehamilan Partus long JK B PB Keadaa Laktasi Sekarang
B n
1 24-07- Bidan 39 mgg normal Bidan Laki- 2800 47 normal Asi hidup
2012 laki gr cm ekslusif

2 Hamil - - - - - - - - - -
Sekarang

9) Pola Kebiasaan sehari – hari

a) Nutrisi

Sebelum hamil : Ibu mengatakan makan 2 kali sehari porsi

sedang menu nasi 1 piring, sayur, lauk dan

minum air putih ± 8 gelas sehari.

 Selama hamil : Ibu mengatakan 3 kali sehari porsi sedang

nasi 1 piring, sayur, lauk, buah dan minum

air putih ± 8 gelas sehari dan minum 1 gelas

susu.

b) Eliminasi

Sebelum hamil : Ibu mengatakan BAB 1 kali sehari,

konsentrasi lunak, kekuningan dan BAK

3-4 kali sehari warna jernih kekuningan.

Selama hamil : Ibu mengatakan BAB 1 kali sehari,

konsentrasi lunak, kekuningan dan BAK

4 – 6 kali sehari warna jernih kekuningan.

c) Aktivitas

Sebelum hamil : Ibu mengatakan pekerjaan rumah dilakukan

sendiri.

Selama hamil : Ibu mengatakan suami membantu

melakukan pekerjaan rumah.

d) Istirahat/Tidur

Sebelum hamil : Ibu mengatakan tidur selama ± 8 jam sehari

Selama hamil : Ibu mengatakan tidur siang ± 1 jam dan

malam ± 6 – 8 jam.

e) Seksualitas

Sebelum hamil : Ibu mengatakan melakukan hubungan 2 – 3

kali dalam 1 minggu dan tidak ada keluhan.

Salama hamil : Ibu mengatakan melakukan hubungan 1

kali dalam 1 minggu dan tidak ada keluhan.

 f) Personal Hygiene

Sebelum hamil : Ibu mengatakan mandi 2 kali sehari, gosok

gigi 2 kali sehari dan ganti baju 1 kali

sehari.

Salama hamil : Ibu mengatakan mandi 2 kali sehari, gosok

gigi 2 kali sehari dan ganti baju 2 kali

sehari.

10) Psikologi Budaya

a) Perasaan tentang kehamilan ini

Ibu mengatakan cemas atau takut dengan kehamilan letak

sungsang.

b) Kehamilan ini direncanakan/tidak

Ibu mengatakan kehamilan ini direncanakan.

c) Jenis kelamin yang diharapkan

Ibu mengatakan anak laki – laki dan perempuan sama saja.

d) Dukungan keluarga terhadap kehamilan ini

Ibu mengatakan keluarga sangat mendukung dengan kehamilan

ini.

e) Keluarga yang lain yang tinggal serumah

Ibu mengatakan tinggal dengan suami, anak dan mertuanya

f) Pantangan makanan

Ibu mengatakan tidak ada pantangan makanan apapun.

g) Kebiasaan adat istiadat

Ibu mengatakan dalam keluarganya ada adat istiadat mitoni (7

bulanan).
 h) Riwayat USG

Ibu mengatakan belum melakukan USG

i) Kebiasaan obat-obatan / rokok

Ibu mengatakan tidak pernah menggunakan obat – obatan

sembarangan, baik dirinya dan suaminya tidak merokok.

c. Pemeriksaan Fisik (Data Obyektif)

1. Status Generalis

a. Keadaan umum : Baik

b. Kesadaran : Composmentis

c. TTV : TD : 100/80 mmHg N: 85 x/mnt

S : 365 °C R : 24 x/mnt

d. Tinggi Badan : tidak dilakukan pemeriksaan

e. Berat badan sebelum hamil : 65 kg

f. Berat badan selama hamil : 71 kg

g. LLA : 32 cm

h. HPL : 10-4-2019

i. Umur kehamilan : 25 minggu

2. Pemeriksaan Sistematis

a. Kepala

1) Rambut : Bersih, tidak ada ketombe dan tidak

mudah rontok.

2) Muka : Tidak oedem dan tidak ada cloasma

gravidarum.

3) Mata

a) Oedema : Tidak ada pembengkakan.

 b) Konjungtiva : Warna merah muda.

c) Sklera : Putih.

4) Hidung : Bersih, tidak ada benjolan, simetris

kanan dan kiri.

5) Telinga : Bersih, tidak ada serum, simetris

kanan dan kiri.

6) Mulut / gusi / gigi : Tidak stomatitis, tidak caries, lidah

bersih, gusi tidak berdarah.

b. Leher

1) Kelenjar Gondok : Tidak ada pembesaran.

2) Tumor : Tidak ada tumor.

3) Pembesaran kelenjar limfe : Tidak ada pembesaran.

c. Dada dan Axilla

1) Jantung : Tidak dilakukan pemeriksaan.

2) Mammae

a) Membesar : Pembesaran normal.

b) Tumor : Tidak ada benjolan.

c) Simetris : Simetris kanan dan kiri.

d) Areola : Bersih, hiperpigmentasi.

e) Puting susu : Menonjol.

f) Kolostrum : Belum keluar.

3) Axilla

a) Benjolan : Tidak ada.

 b) Nyeri : Tidak ada.

4) Ekstremitas

a) Varices : Tidak terdapat varices.

b) Oedema : Tidak ada oedem.

c) Reflek Patella : Positif kanan dan kiri.

d) Betis merah/lembek/keras : Tidak merah, tidak keras.

3. Pemeriksaan khusus Obstetri ( Lokalis )

a. Abdomen

1) Inspeksi

a) Pembesaran perut : Sesuai umur kehamilan.

b) Bentuk perut : Memanjang.

c) Linea alba / nigra : Linea nigra.

d) Strie albican / livide : Tidak ada strie.

e) Kelainan : Tidak ada.

f) Pergerakan janin : Tidak terlihat pergerakan saat

dilakukan pemeriksaan.

2) Palpasi

a) Kontraksi : Tidak ada kontraksi saat

dilakukan pemeriksaan.

b) Leopold I : TFU :16 cm.

Bagian Fundus teraba bulat, lunak, tidak

melenting ( bokong ).

c) Leopold II : Kanan : Teraba bagian -bagian kecil

janin (ekstremitas).
 Kiri : Teraba tahanan keras

memanjang (punggung).

d) Leopold III : Bagian terendah teraba bulat, keras,

melenting (kepala).

e) Leopold IV : Bagian terbawah janin belum masuk

panggul.

f) TFU (Mc Donald) : 23 cm.

g) TBJ : (23-12) x 155 = 1705gram.

3) Auskultasi

DJJ punctum maximum: sebelah kiri atas umbilikus.

Frekuensi : 136 x/menit.

Teratur/tidak teratur : Teratur.

b. Pemeriksaan Panggul

1) Kesan Panggul : Normal

2) Distansia Spinarum : 26cm.

3) Distansia Kristarum : 30 cm.

4) Conjungata Eksterna : 20 cm.

5) Lingkar Panggul : 90 cm.

c. Anogenital

1) Vulva vagina

a) Varices : Tidak ada.

b) Luka : Tidak ada.

c) Kemerahan : Tidak kemerahan.

d) Nyeri : Tidak ada nyeri tekan.

 e) Kelenjar bartolini : Tidak ada pembesaran.

f) Pengeluaran Varginam : Tidak ada.

2) Perineum

a) Bekas luka : Tidak ada.

b) Lain – lain : Tidak ada.

3) Anus

a) Haemoroid : Tidak ada.

b) Lain – lain : Tidak ada.

4. Pemeriksaan penunjang

a. Pemeriksaan laboratorium

dilakukan.

b. Pemeriksaan penunjang lain

Tidak dilakukan pemeriksaan penunjang lain.

2. Interpretasi Data

Tanggal : 25 desember 2018 Pukul : 09.30 WIB

a. Diagnosa Kebidanan

Ny. R G1P0A0 umur 26 tahun, umur kehamilan 25 minggu, janin tunggal,

hidup, intra uteri, letak memanjang, presentasi bokong, punggung kiri,

bagian terbawah belum masuk PAP.

Data Dasar

Subyektif

1) Ibu mengatakan ini kehamilan keduanya.

2) Ibu mengatakan sesak dan perut bagian atas terasa penuh.

3) Ibu mengatakan menstruasi terakhir tanggal 3 juli 2018.

4) Ibu mengatakan dilakukan pemeriksaan USG pada tanggal oktober

2018 dengan hasil umur kehamilan dengan letak sungsang.

Obyektif

Keadaan Umum : Baik.

Kesadaran : Composmentis.

TTV : TD : 120/80 mmHg N : 88 x/mnt.

S : 365 °C R : 24 x/mnt.

Palpasi

Leopold I : TFU setinggi pusat, bagian fundus teraba bulat,

keras melenting (kepala).

Leopold II : Kanan : Teraba bagian – bagian kecil janin

(ekstremitas).

Kiri : Teraba tahanan keras memanjang

(punggung).

Leopold III : teraba bulat, lunak, tidak melenting (bokong).

Leopold IV : bagian terbawah belum masuk panggul.

TFU (Mc Donald) : cm.

TBJ : (23-12) x 155 = 1705 gram

Auskultasi : Djj punctum maximum : diatas pusat ibu sebelah

kiri.

Frekuensi : 136 x/mnt, teratur.

HPL : 11-8-2019

Umur kehamilan : 25 minggu.

 b. Masalah

1) Ibu merasa cemas dengan keadaan kehamilan dengan posisi

sungsang.

2) Ibu merasa sesak di perut bagian atas dan kurang nyaman karena

gerakan bayi yang dikandung sangat aktif.

c. Kebutuhan

1) Beri motivasi tentang kecemasan ibu.

2) Informasi tentang posisi knee chest.

3. Diagnosa Potensial

Pada ibu terjadi perdarahan, trauma persalinan dan infeksi

Pada bayi bisa terjadi gawat janin (perdarahan, infeksi pascapartus, dan

trauma persalinan

4. Tindakan Segera

Pendidikan kesehatan tentang posisi knee chest

5. Rencana Tindakan

Tanggal 25 desember 2018 Pukul :09.50 WIB

a. Beritahu ibu tentang hasil pemeriksaan.

b. Beri motivasi ibu agar tidak terlalu cemas dengan kehamilannya.

c. Ajarkan ibu untuk berposisi knee chest (menungging) dan

mempraktekan 3 - 4 kali sehari selama 10 – 15 menit.

d. Anjurkan ibu untuk tetap istirahat cukup.

e. Beri KIE tentang gizi ibu hamil.

 f. Berikan terapi pada ibu berupa tablet Fe, kalk dan vit C dan anjurkan

ibu untuk minum obat dari bidan.

g. Beritahu ibu 6 hari lagi akan di lakukan kunjungan rumah.

6. Pelaksanaan

Tanggal 25 desember 2018 Pukul:11.35 WIB

a. Memberitahu ibu tentang hasil pemeriksaan, bahwa posisi janin yang

dikandungnya dalam keadaan letak sungsang dimana bagian

terbawahnya adalah bokong.

b. Memberikan motivasi ibu agar tidak terlalu cemas dengan

kehamilannya.

c. Mengajarkan ibu untuk posisi knee chest (menungging), dimana dada

dan lutut sejajar dengan lantai, lutut sejajar dengan dada. Dilakukan 3 –

4 kali/hari selama 15 menit yaitu pada saat sebelum mandi dan sesudah

mandi.

d. Menganjurkan ibu untuk tetap istirahat cukup.

e. Memberi KIE tentang gizi ibu hamil yang meliputi pengertian nutrisi

sehat, macam nutrisi, sumber makanan yang sehat, cara mengolah

makanan yang sehat, contoh menu ibu hamil yang seimbang dan akibat

kurang nutrisi pada saat hamil.

f. Memberikan terapi pada ibu berupa, Kalk 500 mg 10 tablet 1 x 1 pagi

hari, tablet Fe 60 mg/hari 10 tablet 1x1dan Vit C 1000 mg 1 x 1 pada

malam hari sebelum tidur.

g. Memberitahu ibu 6 hari lagi untuk kunjungan rumah.

7. Evaluasi

Tanggal : 25 desember 2018 Pukul :12.00 WIB

a. Ibu mengerti tentang hasil pemeriksaan,bahwa posisi janin yang

dikandung ibu dalam keadaan sungsang, dimana bagian bawahnya

adalah bokong.

b. Ibu mengatakan masih merasa cemas.

c. Ibu sudah bisa dan bersedia melakukan posisi knee chest dengan

anjuran 3 – 4 kali / hari selama 15 menit.

d. Ibu bersedia untuk istirahat cukup.

e. Ibu sudah mengerti tentang gizi ibu hamil dan bersedia mengkonsumsi

gizi ibu hamil.

f. Terapi sudah diberikan dan ibu bersedia minum obat yang diberikan

oleh bidan.

g. Ibu sudah mengetahui bahwa 6 hari lagi dilakukan kunjungan rumah

pada tanggal 11 Januari 2019.

 DATA PERKEMBANGAN I

(KUNJUNGAN RUMAH)

Tanggal : 1 januari 2019, Pukul 09.00 WIB

S : Subyektif

1. Ibu mengatakan sudah tidak merasakan gerakan janin berlebihan .

2. Ibu mengatakan sudah tidak merasakan cepat lelah saat beraktifitas.

3. Ibu mengatakan sudah melakukan posisi nungging di rumah dan

dilaksanakan 5 – 7 kali sehari selama 10 – 15 menit.

4. Ibu mengatakan merasa pusing.

5. Ibu mengatakan sudah minum obat yang diberikan sesuai petunjuk.

O : Obyektif

1. Keadaan Umum : Baik

2. Kesadaran : Composmentis.

3. Vital Sign : TD : 100/70 mmHg S : 368 ° C

R : 24 x/menit N : 86 x/menit

4. Palpasi

Leopold I : TFU ijari atas pusat, bagian fundus teraba

bulat,keras melenting (kepala).

Leopold II : Kanan : Teraba bagian – bagian kecil janin

(ekstremitas).

Kiri : Teraba tahanan keras memanjang

(punggung).

Leopold III : teraba bulat, lunak, tidak melenting

 (bokong).

Leopold IV : bagian terbawah belum masuk panggul.

5. DJJ : 140 x/menit, teratur.

6. Punctum maximum : sebelah kiri atas umbilikus

A: Assesment

Ny. R G1P0A0 umur 26 tahun, umur kehamilan 26 minggu dengan letak

sungsang.

P : Planning

Tanggal : 1 Januari 2019 Pukul 09.15 WIB

1. Memberitahu ibu tentang hasil pemeriksaan, bahwa posisi janin yang

dikandungnya dalam keadaan letak sungsang dimana bagian terbawahnya

adalah bokong.

2. Menganjurkan ibu tetap melakukan posisi knee chest (menungging).

3. Memotivasi ibu agar tidak terlalu cemas dengan kehamilannya.

4. Menganjurkan ibu untuk melanjutkan minum obat dari bidan, yaitu Kalk

500 mg 10 tablet 1 x 1 pagi hari, tablet Fe 60 mg/hari 10 tablet 1x1dan Vit

C 1000 mg 1 x 1 pada malam hari sebelum tidur

Evaluasi

Tanggal 1 Januari 2019 Pukul :09.30WIB

1. Ibu sudah mengerti hamil dengan letak sungsang.

2. Ibu bersedia melakukan knee chest dirumah.

 3. Ibu mengatakan tidak cemas lagi setelah mendapat penjelasan dari bidan

dan ibu tidak lupa berdoa.

4. Ibu bersedia minum obat dari bidan.

DATA PERKEMBANGAN II

(KUNJUNGAN RUMAH)

Tanggal 13 Januari 2019, Pukul 09.15 WIB

S: Subyektif

1. Ibu mengatakan sudah tidak merasakan gerakan janin berlebihan .

2. Ibu mengatakan masih merasakan cepat lelah saat beraktifitas.

3. Ibu mengatakan sudah melakukan posisi knee chest di rumah dan

dilaksanakan 5 – 7 kali sehari selama 10 – 15 menit.

4. Ibu mengatakan merasa pusing.

5. Ibu mengatkan sudah minum obat yang diberikan sesuai petunjuk.

O : Obyektif

1. Keadaan umum : baik.

2. Kesadaran : Composmentis.

3. Vital Sign : TD : 110/80 mmHg S : 367 ° C

R : 24 x/menit N : 86 x/menit

4. Palpasi

Leopold I : TFU 3 jari atas pusat bagian fundus teraba bulat, keras,

melenting (kepala).

Leopold II : Kanan : bagian kecil janin (ekstermitas).

 Kiri : teraba memanjang seperti ada tahanan (punggung)

Leopold III : Teraba bulat, lunak, tidak melenting (bokong), masih

dapat digoyangkan.

Leopold IV : belum masuk pintu atas panggul.

5. DJJ 138 x/menit, teratur.

A: Assesment

Ny. R G1P0A0 umur 26 tahun, umur kehamilan 28 minggu, dengan letak

sungsang.

P : Planning

Tanggal 13 Januari 2019 Pukul 09.40WIB

1. Memberi informasi pada ibu hasil pemeriksaan.

2. Memberi informasi pada ibu untuk tetap melakukan posisi knee chest.

3. Beritahu ibu untuk istirahat yang cukup dan makan-makanan yang

bergizi seperti sayur, buah, ikan, daging dan susu

4. Beritahu ibu untuk rutin meminum obatnya

5. Beritahu ibu untuk memeriksakan kembali kandungannya setelah 2

minggu

Evaluasi

Tanggal 13 Juni 2019 Pukul :09.45 WIB

1. Ibu sudah tahu bahwa posisi terbawah masih bokong (sungsang).

2. Ibu bersedia mengerjakan posisi knee chest.

3. Ibu bersedia untuk istirahat yang cukupdan makan-makanan yang bergizi.

4. Ibu bersedia untuk rutin meminum obatnya.

 5. Ibu bersedia untuk kembali memeriksakan kandungannya.

DATA PERKEMBANGAN

III (KUNJUNGAN RUMAH)

Tanggal 24 maret 2019, Pukul 10.00 WIB

S: Subyektif

1. Ibu mengatakan sudah tidak merasakan gerakan janin berlebihan .

2. Ibu mengatakan sudah tidak merasakan cepat lelah saat beraktifitas.

3. Ibu mengatakan sudah melakukan posisi knee chest di rumah dan

dilaksanakan 5 – 7 kali sehari selama 10 – 15 menit.

4. Ibu mengatakan merasa pusing.

5. Ibu mengatkan sudah minum obat yang diberikan sesuai petunjuk.

O : Obyektif

a. Keadaan umum : baik.

b. Kesadaran : Composmentis.

c. Vital Sign : TD : 110/80 mmHg S : 367 ° C

R : 24 x/menit N : 88 x/menit

d. Palpasi

Leopold I : TFU setinggi processus xifoideus bagian fundus teraba bulat,

lunak, tidak melenting (bokong).

Leopold II : Kanan : teraba memanjang seperti ada tahanan (punggung).

 Kiri : teraba kecil-kecil janin (ekstermitas)

Leopold III : Teraba bulat, keras, melenting (kepala), masih dapat

digoyangkan.

Leopold IV : belum masuk pintu atas panggul.

e. DJJ 145 x/menit punctum maximum : sebelah kanan bawah pusat.

A: Assesment

Ny. R G1P0A0 umur 26 tahun, umur kehamilan 37 minggu janin tunggal hidup

intra uteri, preskep, puka dengan hamil normal.

P : Planning

Tanggal 20 Maret 2019 Pukul 10.40 WIB

1. Memberi informasi pada ibu bahwa kehamilannya sudah kembali normal

dimana kepala sudah berada dibagian bawah.

2. Memberi pada ibu posisi knee chest sudah berhasil dan tidak perlu

melakukannya kembali.

3. Beritahu ibu untuk mempersiapkan persalinannya

Evaluasi

Tanggal 20 maret 2019 Pukul :10.45 WIB

1. Ibu sudah mengetahui bahwa kehamilannya kembali normal dimana kepala

sudah berada dibagian bawah.

2. Ibu sudah mengetahui bahwa tindakan knee chest sudah berhasil.

3. Ibu bersedia untuk mempersiapkan persalinannya