NASKAH SUMPAH / JANJI PEGAWAI

UNTUK MENJAGA KERAHASAIAAN INFORMASI MEDIS

DEMI TUHAN YANG MAHA ESA SAYA BERSUMPAH DAN BERJANJI :

1. BAHWA SAYA AKAN MERAHASIAKAN SEGALA SESUATU HAL YANG BERKENAAN TENTANG
SEGALA INFORMASI MEDIS / KESEHATAN / PASIEN YANG TERTULIS DALAM BERKAS /
DOKUMEN MEDIS.

2. BAHWA SAYA AKAN MENJAGA RAHASIA MEDIS PASIEN BAIK SELAMA SAYA BEKERJA DI
RUMAH SAKIT SUMBER WARAS MAUPUN SETELAH BERHENTI ATAU KELUAR DARI RUMAH
SAKIT SUMBER WARAS.

Jakarta, Juni 2019

Saya Yang Berjanji Tokoh Agama

…………………………. ………………………..

Saksi

………………………… .……………………….
Ka.Bid.Jang.Med Ka.Bag.SDM