KEMENTERIAN KESEHATAN

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN

SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PADANG
JL. SIMPANG PONDOK KOPI NANGGALO (0751) 7051300 FAX (0751)7058128 PADANG 25146
Website: http://www.poltekes-pdg.ac.id Telp. Prodi Keperawatan Solok (0755)20445

FORMAT PENILAIAN UJIAN PRAKTEK

NAMA :

NIM :

TINDAKAN : Menghitung Denyut Nadi

TANGGAL PELAKSANAAN :

PENGUJI :

NO HAL-HAL YANG DI NILAI NILAI KET

1. Persiapan 1. Jam tangan dengan jarum penunjuk detik, jam

Alat digital atau polsteller
2. Buku catatan dan alat tulis

2.Persiapan 1.Mempersiapkan Alat

Perawat 2.Mencuci tangan
3.Menjelaskan prosedur dan tujuan tindakan
kepada pasien
3. Persiapan Bantu pasien ke posisi telentang atau duduk
Pasien

4. Prosedur 1.Dekatkan peralatan ke dekat tempat tidur klien.

Pelaksanaan 2.Jelaskan tindakan yang akan dilakukan dan
tujuannya
3.Cuci tangan
4.Bantu klien ke posisi telentang atau duduk
a) jika telentang, letakkan tangan klien
menyilang dada dengan telapak tangan
menelungkup
b) jika duduk, tekuk siku klien membentuk
sudut 90 derjat dan sanggah lengan bawah
dengan kursi atau tangan pemeriksa. Julurkan
pergelangan tangan dengan telapak tangan
menghadap ke bawah. Posisi yang tepat akan
 memajankan arteri radial sehingga palpasi muda
dilakukan.
5.Letakkan dua atau tiga jari tangan anda diatas
lekukan radialis searah ibu jari disisi dalam
pergelangan tangan klien. Ujung jari adalah
indra peraba yang sensitif. Hindari melakukan
palpasi dengan ibu jari karena anda akan
merasakan denyut anda sendiri.
6.Berikan tekanan ringan diatas radius. Abaikan
denyutan awal, kemudian kurangi tekanan
sehingga denyutan mudah dirabah. Nadi lebih
akurat dikaji dengan tekanan sedang. Pemberian
tekanan yang berlebihan akan menghambat nadi
dan mengganggu aliran darah.
7.Hitung frekuensi denyut dengan menggunakan
jam tangan dengan jarum penunjuk detik atau
jam digital setelah denyutan teratur. Frekuensi
denyut hanya dapat dihitung secara akurat jika
perawat yakin bahwa denyut nadi dapat diraba.
8.Lakukan perhitungan denyut selama 30 detik,
kemudian kalikan dua. Frekuensi denyut yang
tinggi paling akurat dikaji dalam waktu 60
detik.
9.Jika Anda baru pertama kali mengkaji denyut
nadi klien atau klien memiliki denyut yang tidak
teratur, lakukan penghitungan selama satu menit
penuh. Memastikan ketepatan penghitungan.
10.kaji kekuatan, irama, dan kesamaan denyut.
Memberi pengkajian lengkap mengenai karakter
denyut.
11.Bantu klien kembali ke posisi yang nyaman.
Cuci tangan.
12.Dokumentasikan pada catatan perawatan.
Mencatat tanda-tanda vital dengan segera.
5.Sikap 1.Salam terapeutik
2.Menjaga privasi pasien
6. Sumber Kusyati, Eni, Yunani,dkk. 2012. Keterampilan &
Prosedur Laboratorium Keperawatan Dasar.
Jakarta: EGC.
Solok,..............................................

PENGUJI

(..........................................................)