PEMERINTAH KOTA PEKANBARU

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP
SIMPANG TIGA
Jalan Kaharuddin Nst 46 Telp. (0761) 674763
simpangtigapuskesmas@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA PUKESMAS RAWAT INAP SIMPANG TIGA
Nomor :023/ADM/UPTD PKM-ST /VIII/2016

TENTANG
PENANGGUNG JAWAB KEBERSIHAN LINGKUNGAN
PUSKESMAS RAWAT INAP SIMPANG TIGA

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS RAWAT INAP SIMPANG TIGA

Menimbang : a. bahwa dalam rangka menjaga kenyamanan dan

kebersihan lingkungan Puskesmas Jombang di
pandang perlu menetapkan penganggung jawab
kebersihan lingkungan pada Puskesmas jombang;
a. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a dan b, perlu menetapkan
dengan Keputusan Kepala Puskesmas tentang
penetapan pengelola barang puskesmas;

Mengingat : 1. Pedoman manajemen puskesmas sebagai tindak lanjut

dari Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 128 Menkes/SK/II/2004 tentang kebijakan
dasar Puskesmas;
2. Undang-Undang Nomor 10 Tahun 2004 tentang
pementukan peraturan perundang-undangan
(Lembaran Negara RI Tahun 2004, Tambahan
lembaran Undang-undang no. 44 tahaun 2009 tentang
Rumah Sakit;
3. Keputusan Menteri Kesehatan No.
1457/Menkes/SK/X/2003 Tentang Standar Pelayanan
Minimal bidang kesehatan;
4. Pedoman Umum Penyusunan Indeks Kepuasan
Masyarakat Unit Pelayanan Instansi Pemerintah;
5. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
Nomor 63/KEP/M.PAN/ 2003, tentang Pedoman
Umum Penyelenggaraan pelayanan Publik;
6. Ketetapan MPR Nomer 1988 tentang Garis Besar
Haluan Negara, kebijakan Nasional sebagai pedoman
pelaksanaan pembangunan bidang kesehatan;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG

PENANGGUNG JAWAB KEBERSIHAN LINGKUNGAN

Kesatu : Melakukan pengangkatan atau penunjukan salah satu

petugas untuk menjadi penanggung jawab kebersihan
lingkungan.

Kedua : Pemeliharaaan kebersihan dan keindahan Puskesmas

dilaksanakan dan didokumentasikan secara jelas dan
akurat.

Ketiga : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan

dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan akan diadakan perbaikan / perubahan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Pekanbaru
Pada tanggal : 1 Agustus 2016

Ka. UPTD Puskesmas RI Simpang Tiga

Kota Pekanbaru

LENY MARZAL
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA
PUSKESMAS NOMOR : 023/ADM/UPT
PKM-ST/VIII/2016
TENTANG : PENANGGUNG JAWAB
KEBERSIHAN

PENANGGUNG JAWAB KEBERSIHAN LINGKUNGAN

UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP SIMPANG TIGA

No NAMA PETUGAS URAIAN TUGAS KETERANGAN

R,Rawat Jalan dan Ruang Untuk
Penanggung Jawab
A. Poned Pekarangan pengawasannya
1. Yuska Nelva Sari
Puskesmas setiap hari & WC
1 kali sepekan
2. Ns. Ajeng Triwarti, S,Kep
R. Rawat Inap dan
Pekarangan Puskesmas
B. Petugas Kebersihan
R,Rawat Jalan dan Ruang
Poned Pekarangan
- Untuk
Puskesmas
dilaksanakan
- Menyiram dan merawat
1. Yuli setiap hari
bunga
kecuali WC 1
- Mengumpulkan dan
kali sepekan
membuang sampah
- Untuk WC
- Menyapu pekarangan
meliputi
Rawat Inap dan
Kebersihan
Pekarangan Puskesmas
Lantai, Kloset,
- Menyiram dan merawat
Bak/ember,
bunga
Gayung & langit-
2. Nurlina Sari - Mengumpulkan dan
langit.
membuang sampah
- Menyapu Pekarangan
- Mencuci linen rawat
inap