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Definición

El trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH) es uno de los trastornos del


neurodesarrollo de más alta prevalencia en población infantil y uno de las patologías
estudiadas con mayor amplitud en el afán de encontrar los indicadores neurobiológicos y
cognoscitivos que permitan un mejor acercamiento a su diagnóstico e intervención.
Algunos estudios indican que el (TDAH) tiene su origen en la corteza prefrontal, los
ganglios basales y el cerebelo con sus respectivos circuitos. Estas dos primeras estructuras,
a su vez, estarían relacionadas con las funciones ejecutivas como la inhibición y la memoria
de trabajo, la tercera, con el procesamiento temporal. Las técnicas de intervención han ido,
por lo tanto, mejorando las funciones deficientes mediante diversas aproximaciones como
la farmacología, conductual y neuropsicológica. Todos estos aspectos tienen que ver con el
diagnostico, la evaluación y la intervención.

Epidemiologia

El (TDAH) es el trastorno del neurodesarrollo de mayor prevalencia en la edad escolar con


un estimado del 5% en niños más frecuente en varones que en mujeres.

Anteriormente se creía que solo se presentaba hasta la adolescencia pero con la nueva
literatura se puede afirmar que permanece hasta la etapa adulta con un estimado de 2,5% de
la población y una mayor proporción en hombres que en mujeres.

Categorías

 Trastorno por déficit de atención/hiperactividad especificado

En esta categoría predominan los síntomas característicos del trastorno por déficit de
atención/hiperactividad que causan malestar clínicamente significativo o deterioro del
funcionamiento social, laboral o de otras áreas importantes, pero que no cumplen todos los
criterios de trastorno por déficit de atención/hiperactividad o de ninguno de los trastornos
de la categoría del neurodesarrollo. La categoría de otro trastorno por déficit de
atención/hiperactividad especificado se utiliza en situaciones en las que el clínico opta por
comunicar el motivo específico por el que la presentación no cumple los criterios de
trastorno por déficit de atención/hiperactividad o de algún trastorno no específico del
neurodesarrollo. Esto se hace registrando “otro trastorno por déficit de
atención/hiperactividad especifico”

 Trastorno por déficit de atención/hiperactividad no especificado

En esta categoría predominan los síntomas característicos del trastorno por déficit de
atención/hiperactividad que causan malestar clínicamente significativo o deterioro del
funcionamiento social, laboral o de otras áreas importantes, pero que no cumplen todos los
criterios de trastorno por déficit de atención/hiperactividad o de ninguno de los trastornos
de la categoría del neurodesarrollo. La categoría de trastorno por déficit de
atención/hiperactividad no especificado se utiliza en situaciones en las que el clínico opta
por no especificar el motivo de incumplimiento de los criterios del trastorno por déficit de
atención/hiperactividad o de un trastorno del neurodesarrollo especifico, e incluye
presentación en las que no existe suficiente información para hacer un diagnóstico más
específico.

Criterios diagnósticos

Características Neuropsicológicas y anatómicas

Las personas con (TDAH) presentan deficiencias en varios componentes de las funciones
ejecutivas relacionadas con tres áreas del lóbulo frontal: orbitofrontal, dorsolateral y
cíngulo. Las funciones ejecutivas deficientes más reportadas en la literatura son la atención,
inhibición y la memoria de trabajo, aunque también se mencionan deficiencias en la
velocidad de procesamiento. La inhibición conductual se refiere a tres procesos
interrelacionados: a) la inhibición de un respuesta dominante a un evento; b) el detener un
respuesta que ha sido puesta en curso y c) el control de la interferencia. Estas depende de
cuatro funciones que son: a) memoria de trabajo; b) autorregulación del arousal, las
emociones y la motivación; c) habla interna y d) reconstitución (análisis y síntesis). Todas
estas ejercen una influencia de control directo sobre el sistema motor

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