PAKET SOAL 2

TBL UKMPPD PERIODE AGUSTUS 2019

1. Seorang perempuan, 22 tahun, dibawa keluarganya karena sering tertawa sendiri, melompat-
lompat, dan terkadang menangis. Pasien merasa akan dibunuh oleh mantan pacarnya yang sudah
meninggal. Pasien juga sering mendengar bisikan untuk menyuruhnya bunuh diri. Pada saat
pemeriksaan, pasien kooperatif, mood labil, kesan afek terbatas. Keluhan ini muncul sudah selama
12 hari. Pasien tidak pernah mengalami hal serupa sebelumnya. Apakah diagnosis yang tepat
untuk pasien?
a. Gangguan halusinasi
b. Gangguan waham
c. Gangguan psikotik akut
d. Gangguan skizoafektif
e. Gangguan bipolar episode kini manik
2. Seorang laki-laki, 25 tahun, diantar oleh keluarganya karena lemas seluruh tubuh dan nyeri seluruh
persendian. Pasien merasa cemas, berkeringat, dan gemetar. Pasien menggunakan obat-obatan
terlarang jenis suntik sejak 1 tahun lalu. Pasien mengaku terakhir menggunakan obat tersebut 2
hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pupil midriasis dan tangan tremor, disertai
dengan keluar banyak ingus dari hidung dan berkeringat. Apakah tatalaksana yang tepat?
a. Nalokson
b. Flumazenil
c. Metadon
d. Asetilsistein
e. Bikarbonat
3. Seorang laki-laki, 28 tahun, dibawa ke IGD karena dipukuli oleh warga. Menurut laporan warga,
pasien sering terlihat memamerkan alat kelaminnya di jembatan dekat sekolah keperawatan.
Menurut pengakuan pasien, dirinya merasa puas hingga mengalami ejakulasi bila melihat lawan
jenis terkejut saat menyaksikan dirinya melakukan hal tersebut. Apakah kondisi yang dialami
pasien?
a. Masokisme
b. Sadisme
c. Fetihisme
d. Voyeurism
e. Ekshibisionisme
4. Serorang anak, 8 tahun, dibawa ibunya ke poliklinik RS karena anaknya amat kurus. Ibu pasien juga
menyatakan bahwa anak memiliki kebiasaan aneh berupa suka makan tanah, batu, dan kapur.
Apakah kondisi yang dialami pasien?
a. Amylophagia
b. Geophagia
c. Pagophagia
d. Agoraphobia
e. Anoreksia nervosa
5. Seorang laki laki, 26 tahun dibawa keluarganya ke IGD karena mengamuk tanpa sebab. Pasien
merasa tetangganya memiliki niat untuk berbuat jahat padanya. Pasien menunjukkan perubahan
 perilaku sejak 1 bulan terakhir seperti sulit tidur, mudah marah, sering bicara sendiri, bicara tidak
nyambung, dan suka merusak barang. Pasien tidak mau minum obat (merasa dirinya tidak sakit)
dan tidak kontrol teratur ke puskesmas. Pada pemeriksaan status mental didapatkan pasien gaduh
gelisah, hiperaktif, dan ada waham curiga. Apa tatalaksana yang tepat?
a. Injeksi haloperidol 5 mg IM
b. Injeksi diazepam 10 mg IV
c. Injeksi diazepam 10 mg IM
d. Injeksi chlorpromazine 5 mg IM
e. Injeksi olanzapin 10 mg IVS
6. eorang perempuan, 56 tahun, dibawa keluarganya ke RS dengan keluhan kedua tungkai lumpuh
sejak 1 bulan yang lalu. Keluarga mengkhawatirkan pasien terkena stroke. Menurut keluarga,
sebelumnya pasien mengetahui bahwa anak tunggalnya menggunakan narkoba sehingga pasien
tampak sangat kecewa dan marah. Tidak ada riwayat penyakit HT, DM, penyakit jantung, dan
lainnya. Apakah diagnosis pasien?
a. Gangguan konversi
b. Hipokondriasis
c. Malingering
d. Factitious disorder
e. Gangguan somatisasi
7. Seorang perempuan, 25 tahun, bertengkar dengan suaminya. Pasien menuduh suaminya selingkuh
padahal dirinya sendirilah yang berselingkuh. Apakah mekanisme defensive yang terjadi pada
pasien tersebut?
a. Acting out
b. Reaction formation
c. Simbolisasi
d. Rasionalisasi
e. Proyeksi
8. Seorang laki-laki, 20 tahun, tiba-tiba pergi meninggalkan kota tempat tinggalnya ke kota lain.
Pasien tidak dapat mengingat identias awal dan pekerjaan sebelumnya. Apakah kondisi yang
dialami pasien?
a. Disosiasi identitas
b. Depersonalisasi
c. Trans disosiatif
d. Fugue disosiatif
e. Anemsia disosiatif
9. Seorang laki-laki, 30 tahun, datang ke RS dengan keluhan kencing bercabang. Diketahui dari
anamanesis bahwa pasien pernah mengalami kencing nanah berulang dan telah sembuh. Apakah
organ yang mengalami kelainan pada pasien tersebut?
a. Ginjal
b. Ureter
c. Vesical urinaria
d. Prostat
e. Uretra
10. Seorang laki-laki, 75 tahun, mengeluh sulit BAK. Pasien juga mengeluh nyeri perut bagian bawah,
tampak buging di daerah suprapubic. Pada pemeriksaan colok dubur ditemukan pool atas prostat
 tidak teraba, konsistensi kenyal, permukaan rata dan tidak nyeri. Apakah gambaran pencitraan
yang ditemukan pada pasien ini?
a. Indentasi kranial buli-buli
b. Indentasi kaudal buli-buli
c. Filling defect
d. String sign
e. Double bubble sign
11. Seorang anak, 4 tahun, lahir dengan lubang kencing berada di sisi bawah penis. Pasien kesulitan
mengarahkan BAK ke jamban. Dari pemeriksaan didapatkan lubang kencing berada di ujung penis
namun agak ke ventral. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Hipospadia granular
b. Hipospadia penoscrotal
c. Epispadia corpus
d. Epispadia penoscrotal
e. Parafimosis
12. Seorang anak, 4 tahun, daintar ibunya ke tempat praktik dokter mum dengan keluhan nueri pada
alat keaminnya dan sulit BAk. Dari allo anamnesis, beberapa hari lalu anak mencoba menarik-narik
kulit penisnya kea rah belakang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan preputium tertarik ke corona
glandis dan menjepit penis. Apakah tindakan yang tepat?
a. Merujuk ke RS yang memiliki dokter bedah
b. Dorsumsisi dilanjutkan sirkumsisi
c. Berikan antibiotic topical
d. Berikan analgetik per rectal lalu dirujuk
e. Kembalikan posisi kulit kea rah normal
13. Seorang perempuan, 67 tahun, datang dengan keluhan nyeri tengkuk menjalar ke kepala. Dari
pemeriksaan tidak ditemukan deficit neurologis. TD 160/100 mmHG, frekuensi nadi 80x/mnr RR 20
x/mnt. Dokter kemudian meresepkan obat antihipertensi. Setelahminum obat tersebut [pasien
mengelukan sering BAK. Apakah obat yang diresepkan?
a. Captopril 2x12,5mg po
b. Bisoprolol 1x2,5mg po
c. Candesartan 1x8mh po
d. Hidroklorotiazid 1x25mg po
e. Klonidin 1x0,1mg po
14. Seorang anak, 6 tahun, dibawa ke IGD RS kaena tidak sadarkan diri akibat tenggelam di sungai. Dari
pemeriksaan fisik singkat tidak ditemukan nadi dna nafas spontan. Apakah yang harus anda
lakukan sebagai dokter jaga IGD tersebut?
a. Menyatakan kematian
b. Mengedukasi keluarga
c. Memasang endotracheal tube
d. Melakukan kompresi 30:2
e. Melakukan kompresi 15:2
15. Seorang laki-laki, 20 tahun, datang ke IGD RS dibawa keluarganya dengan keluhan tidak sadarkan
diri sejak 2 jam sebelum masuk RS. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60 mmHg, HR 160
x/min, RR 30 x/min, T 38,2C. dari pemeriksaan EKG didapatkan hasil berikut:
 Apakah yang sebaiknya anda dilakukan?
a. Memberikan IV PCT 1000mg
b. Memberikan cairan kristaloid 1000cc
c. Melakukan kardioversi 100 J
d. Melakukan kardioversi 150 J
e. Melakukan ventilasi tekanan positif
16. Seorang perempuan, 18 tahun, datang dengan keluhan berdebar-debar. Dari pemeriksaan fisik
ditemukan TD 120/80 mmHg, HR 140 x/min, RR 20 x/min, T 37,8C. dari pemeriksaan EKG
didapatkan gambaran berikut:

Apakah gambaran EKG pada pasien tersbut?

a. Atrial fibrilasi
b. Atrial flutter
c. Supraventricular takikardi
d. Sinus takikardi
e. Sinus rhytm
17. Seorang laki-laki, 70 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan sesak nafas yang semakin memberat
sejak 1 hari yang lalu. Dari anamnesis didapatkan riwayat dyspnoe déffort, paroxysmal octurnal
dyspneu, dan orthopnoea. Hasil chest xray didapatkan gambaran batwing appearance. TD
150/90mmhg, HR 110x/min, RR 30x/min Sp)2 99% dengan NRM. Riwayat nyeri dada pernah
dialami 1 tahun lalu. Hasil pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut:

Apakah penyebab yang mendasari kondisi pasien?

a. Acute coronary syndrome
b. Hipertensi emergency
c. Aritmia
d. Stenosis mitral
e. Emboli paru
18. Seorang pasien dilaporkan oleh perawat ruangan ke doker jaga karena mengalami frekuensi nadi
yang rendah. Dari hasil pemeriksaan tidak ditemukan keluhan dan kelainan. Tekanan darah pasien
120/90 mmHg, HR 50 x/min, RR 18 x/min, suhu afebris. Apakah yang sebaiknya anda lakukan?
a. Inejski sulfas atropine 0,5 mg IV
b. Drip dopamine 2 mcg/kgBB/menit IV
c. Memasang transkutaneus pacemaker
d. Melakukan observasi
e. Injeksi adenosine 6mg IV
19. Seorang perempuan, 65 tahun, dibawa keluarganya ke IGD dengan keluhan lemah seluruh tubuh.
Pasien sebelumnya muntah dan diare selama 5 hari terakhir. Hasil PF didapatkan TD 70/palpasi, HR
120 x/min, RR 24 x/min, suhu afebris, akral dingin, CRT >2mnt. Apakah tindakan yang tepat
diberikan?
a. Dobutamine 2mcg/KgBB/mnt
b. Dopamine 2 mcg/KgBB/mnt
c. Norepinefrin 0,05 mcg/KgBB/mnt
d. IVFD RL loading 500cc
e. IVFD albumin 25% lading 100cc
20. Seorang laki-laki, 20 tahun dibawa berobat ke poliklinik karena sering mengeluh pandangan kabur
setiap kali ikut pelajaran olahraga di sekolahnya. Dari pemeriksaan EKG didapatkan gambaran
berikut:
 Apakah gambaran EKG pada pasien tersebut?
a. Ventricular fibrillation
b. Ventricular extra systole
c. Sinus bradicardi
d. AV Blok derajat I
e. AV Blok derajat II Mobitz I
21. Seorang perempuan, 66 tahun, dibawa keluarganya karena keluhan sesak memberat sejak 2 hari
lalu. Sesak nafas dipengaruhi posisi, didaptkan paroxysmal nocturnal dyspnoe dan dyspnoe on
effort. Didapatkan TD 110/60 mmHg, HR 110 x/min, RR 28 x/min, suhu afebris, rales (+/+). Riwayat
nyeri dada (+). Pasien sudah mendapatkan terapi aspirin 1x80mg po, CPG 1x75 mg po, furosemide
1x20 mg po, captopril 2x12,5mg po. apakah terapi tambahan yang perlu diberikan?
a. Spironolakton 1x25 mg po
b. Bisoprolol 1x2,5mg po
c. Simvastatin 1x10 mg po
d. Candesartan 1x8 mg po
e. Nitrogliserin 1x5mg prn
22. Seorang laki-laki, 35 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan mudah lelah sejak 7 bulan terakhir.
Pasien juga sering merasakan sesak nafas yang diperberat saat melakukan aktivitas. Pasien
memiliki riwayat operasi pengambilan amandel karena sering mengalmi radang tenggorokan.
Didapatkan auskultasi suara murmur diastolic di SIC III linea parasternal kiri dan murmur diastolic
di SIC V linea midclavicular kiri. Pemeriksaan apa yang perlu dilakukan untuk menegakkan diagnosis
pasien?
a. Titer ASTO
b. Biopsi endocardium
c. ECG
d. NT pro BNP
e. Kultur darah
23. Seorang bayi baru lahir dirujuk oleh bidan ke IGD RS dengan keluhan sesak sejak lahir. Bayi lahir
spontan 3 jam lalu ditolong oleh bidan dengan usia kehamilan ibu 31 mminggu. Pada PF
 didapatkan HR 160 x/min, RR 70 x/min, nafas cuping hidung (+), retraksi dinding dada (+).
Auskultasi jantung paru dalam batas normal. Apakah temuan chest xray yang diharapkan?
a. Edema interstisial dengan efusi pleura
b. Infiltrate kasar asimetrik
c. Ellis-damoseau line
d. Honeycomb appearance
e. Ground glass appearance
24. Seorang anak, 1 tahun, diantar ibunya ke praktik dokter dengan keluhan sesak yang memberat
sejak 2 jam lalu. Terdapat batuk pilek sejak 5 hari lalu. Pada PF didapatkan HR 150 x/min, RR 60
x/min, T 38,5C, tampak nafas cupingbhidung dan retraksi sela iga serta bentuk dada tampak
hiperinflasi. Pada auskultasi terdapat wheezing pada kedua hemithoraks. Apakah etiologic kondisi
pasien tersebut?
a. Bordetella pertussis
b. Streptococcus pneumonia
c. Mycobacterium tuberculosis
d. Respiratory syncytial virus
e. Corynebacterium diphteriae
25. Seorang perempuan, 45 tahun, diantar ke IGD dengan keluhan sesak sejak 1 hari lalu. Keluhan
disertai dengan demam, batuk, dan nyeri dada sejak 4 hari. Pada PF didapatkan TD 90/60 mmHg,
HR 120 x/min, RR 40 x/min, T 38C, fremitus meemah, perkusi redup, dan auskultasii
bronkovesikuler disertai rales di hemithorkas kiri. Pemeriksaan chest xray ada gambaran infiltrate
dan efusi pleura kiri. Dokter memutuskan untuk dilakukan rawat inap. Apakah indikasi rawat inap
pasien ini?
a. Skor PSI 70
b. Frekuensi nafas > 30 x/min
c. TD sistolik <90 mmHg
d. PaO2/FiO2 <250 mmHg
e. Hasil foto thoraks infiltrate multilobus
26. Seorang anak, 14 tahun, daintar ibunya ke klinik uum dengan keluhan sesak nafas berulang.
Keluhan sudah daialami hilang timbul sejak kecil dan telah didiagnosis asma sehingga rutin
mengkonsumsi salbutamol. Jumlah serangan malam 2-3 kali seminggu dan mengganggu tidur.
Apakah terajat asma pada pasien tersebut?
a. Intermitten
b. Persisten ringan
c. Persisten sedang
d. Persisten berat
e. Terkendali
27. Seorang anak, 18 bulan, diantar ibunya karena batuk 1 bulan, ibu pasien khawatir karena pasien
batuk terus menerus diawali tarikan nafas panjang lewat mulut, dan terdapat mual muntah. Pada
PF didapatkan HR 130 x/min, RR 35 x/min, T 37,3C. auskultasi paru dalam batas normal. Apakah
diagnosis pasien?
a. Pertussis masa inkubasi
b. Pertussis fase kataral
c. Pertussis fase paroksismal
d. Pertussis fase konvalesen
 e. Pertussis fase pemulihan
28. Seorang laki-laki, 23 tahun, diantar oleh warga ke IGD setelah mengalami kecelakaan. Pasien
tampak sesak dengan TD 80/50 mmHg, HR 120x/menit, RR 40x/menit dan suhu afebris. Pada PF
didapatkan gerakan dada asimetris, perkusi hemitoraks kanan hipersonor dan terdapat deviasi
trakea ke kiri. Apakah tatalaksana awal yang perlu dilakukan?
a. Dekompresi jarum di sela iga 2 midclavikula kanan
b. Dekompresi jarum di sela iga 5 midclavicula kanan
c. Pemasangan chest tube
d. Pungsi pleura
e. Oksigen 15 lpm NRM
29. Seorang laki-laki, 60 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan tangan sering bergetar saat
istirahat sejak 3 bulan lalu. Dari pemeriksaan tanda vital didapatkan dalam batas normal. Dari
pemeriksaan neurologis didapatkan spastik, bradykinesia dan tremor halus. Apakah
neurotransmitter yang terlibat pada patofisiologi penyakit ini?
a. Serotonin
b. Dopamine
c. Epinefrin
d. Kolinergik
e. Norepinefrin
30. Seorang laki-laki, 35 tahun, datang dengan keluhan kedua tungkai lemah mendadak yang disusul
kedua tangan kaku. Satu minggu sebelumnya pasien mengalami batuk pilek yang dirasa cukup
berat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80 mmHg, HR 90 x/min, RR 24 x/min, T 36,5C. dari
pemeriksaan neurologis didapatkan arefleksia, atrofi otot ekstremitas bawah (+) dan paralisis
simetris. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk menunjang diagnosis?
a. Rontgent ekstremitas bawah
b. Foto thoraks
c. CT scan kepala
d. Elektroensefalografi
e. Nerve conductivity velocity
31. Seorang bayi, 2 minggu, dibawa oleh ibunya ke RS karena kejang. Kejang terjadi pada ekstremitas
kanan sejak 15 menit sebelum ke RS. Keluhan demam disangkal. Bayi lahir cukup bulan dengan
pertolongan dukun. Riwayat suntuk vaksin hep B maupun vit K tidak diketahui. Pada PF didapatkan
HR 130 x/min, RR 30 x/min, T 36,5C, UUb menonjol, pupil anisokor dan anak kesan tidak sadar
sepenuhnya. Riwayat demam, batuk, pilek, atau sakit sebelum kejang disangkal. Apakah penyebab
kondisi pasien?
a. Indeksi system saraf pusat
b. Menurunnya neurotransmitter
c. Gangguan koagulasi
d. Atrofi otak
e. Kongenital
32. Seorang laki-laki, 44 tahun, datang dengan keluhan nyeri di area leher yang menjalar ke bahu.
Nyeri hilang timbul. Keluhan ini memberat terutama saat sedang memanggul benda berat di
punggungnya. Apakah gambaran klinis yang dijumpai pada pemeeriksaan?
a. Tanda lhermitte
b. Tanda laseque
 c. Tanda chovstek
d. Tanda bragad siccard
e. Tanda wartenberg
33. Seorang anak, 6 tahun, dibawa ibunya ke RS karena tiba-tiba lemas dan tidak bisa berjalan sejak 1
minggu lalu. Sebelumnya pasien mengalami batuk pilek selama 2 minggu. Riwayat tumbuh
kembang dalam batas normal. Riwayat imunisasi tidak jelas. Riwayat diet makan makanan rumah.
Daro PF didapatkan asymmetric flaccid motor paralysis dengan atrofi ekstremitas inferior.
Terdapat deformitas valgus dan tungkai atas juga callus pada lutut. Apakah diagnosis pasien?
a. Poliomyelitis akut
b. Gullian barre syndrome
c. Multiple sclerosis
d. ALS
e. Myasthenia gravis
34. Seorang perempuan, 58 tahun, datang diantar keluarganya dengan keadaan tidak sadarkan diri.
Sebelumnya pasien mengeluh nyeri kepala hebat dan muntah. Pada pemeriksaan didapatkan
hemiparesis dekstra. GCS E2M3V2, TD 170/100 mmHg, HR 100 x/min, RR 24 x/min. apakah
diagnosis yang pasien?
a. Stroke perdarahan hemister kiri
b. Stroke perdarahan hemisfer kanan
c. Stroke infark hemisfer kiri
d. Stroke infark hemisfer kanan
e. Stroke infark ganglia basalis
35. Seorang laki-laki, 25 tahun, datang dengan keluhan nyeri di sekeliling kepala seperti ditekan.
Keluhan tanpa mual dan muntah. Keluhan ini sering muncul hilang timbul terutama saat sedang
banyak pekerjaan di luar kantor. Apakah mekanisme penyebab keluhan pasien?
a. Vasodilatasi pembuluh darah kranial
b. Iritasi nervus trigeinus
c. Spasme muscular perikranial
d. Pelepasan neurotransmitter inhibitorik secara berlebihan
e. Adanya bradykinin yang engaktivasi kemoreseptor di intracranial
36. Seorang perempuan, 64 tahun, datanf ke praktik dokter dengan keluhan kehilangan indera
pengecap. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan pasien tidak dapat mengecap terutama rasa
garam dan gula dengan baik tapi dapat merasakan asam dan pahit dengan baik. Apakah saraf
kranialis yang mengalami gangguan?
a. N. glossofaringeus
b. N. trigeminus
c. N. hipoglossus
d. N. fasialis
e. N. vagus
37. Seorang laki-laki, 42 tahun, mengalami kecelakaan dengan nyeri pergelangan tangan kiri. Pasien
paska terjatuh dengan posisi tangan kiri menahan tubuhnya. TD 120/70 mmHg, RR 20 x/min, HR
88 x/min. tampak pergelangan tangan berbentuk seperti garpu. Apakah diagnosis pasien?
a. Fraktur smith
b. Fraktur colles
c. Fraktur moteggia
 d. Fraktur Galeazzi
e. Fraktur schapoid
38. Seorang anak, 3 tahun, dibawa orang tuanya ke poliklinik karena badannya tampak lemah.
Kelemahan terus memberat hingga anak sulit berjalan. Ketika akan berdiri, tangannya ke kaki dan
menumpukkannya pada kedua lutut. Pada pemeriksaan IQ didapatkan IQ 52. Apakah diagnosis
pasien?
a. Duchene muscular dystrophy
b. Becker muscular dystrophy
c. Amyotropic lateral sclerosis
d. Poliomyelitis
e. Myasthenia gravis
39. Seorang laki-laki, 30 tahun, jatuh dari motor 2 hari yang lalu. Keluhannya keluar darah dari hidung,
dan nyeri di batang hidung serta lebam di bawah mata. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
bengkak di batang hidung dan hematom di bagian inferior mata, krepitasi daerah nasal, diplopia.
Didapatkan open bite lesion. Apakah diagnosis pasien?
a. Fr. Os nasal + mandibula
b. Fr. Os nasal + LeFort I
c. Fr. Os nasal + Lefort II
d. Fr. Os nasal + Lefort III
e. Fr. Os nasal + Blow out
40. An. Hendro, 18 tahun mengalami nyeri dan bengkak di daerah distal femur dextra sejak 6 bulan
lalu, semakin lama pasien semakin sulit berjalan. Riwayat jatuh disangkal. Berat badan pasien
semakin turun. Dari pemeriksaan radiologi tampak onion peel appearance. Apakah diagnosis
pasien?
a. Sarkoma ewing
b. Osteosarkoma
c. Multiple myeloma
d. Kondrosarkoma
e. Rabdomiosarkoma
41. Seorang laki-laki, 45 tahun, mengeluh kaku pada leher, bahu, dan pergelangan tangan pada pagi
hari selama 1 jam. Pasien susah untuk bangun dari tidur. Pemeriksaan ROM terbatas karena nyeri,
edema (+), dan kemerahan (+) pada sendi PIP dan DIP bilateral. Dari pemeriksaan lab didapatkan
anti CCP (+). Pasien memiiki riwayat sakit maag. Apakah tatalaksana yang tepat?
a. Paracetamol 3x500 mg po
b. Na diclofenac 2x25 mg po
c. Meloxicam 1x150mg po
d. Celecoxib 1x200 mg po
e. Piroxicam 1x20 mg po
42. Seorang laki-laki, 55 tahun, datang dengan keluhan nyeri pinggang setelah terpeleset di kamar
madni. Pasien mengaku tidak ada benturan pada punggungnya. Pada pemeriksaan radiologi
sederhana didapatkan korpus vertebra L4 berada di depan L5. Apakah diagnosis pasien?
a. Spondylosis
b. Spondilolisis
c. HNP
d. Spondiloartrosis
 e. Spondylolisthesis
43. Seorang laki-laki, 30 tahun, dibawa ke IGD karena KLL 3 jam yang lalu. Pasien mengeluh kesakitan
pada tungkai kanan. Pada Pf didapatkan TD 120/80 mmHg, HR 100 x/min, RR 23 x/min, T 36,5C.
pada status lokalis didapatkan fraktur terbuka tibia dekstra dengan Panjang lukan 12c, dan
kontaminasi (+)., kerusakan jaringan minimal dan bone coverage baik. Neovaskularisasi distalbaik.
Berapakah derajat fraktur pasien tersebut menurut klasifikasi gustilo Anderson?
a. Grade I
b. Grade II
c. Grade IIIa
d. Grade IIIb
e. Grade IIIc
44. Seorang perempuan, 30 tahun, ke RS dengan keluhan nyeri panggul sejak 1 hari lalu setelah
terjatuh dari motor. Dari PF status lokalis didapatkan nyeri, panas, tampak warna biru kemerahan
serta bengkak. Dari MRI didapatkan robek ligament grade III. Apakah etiologic yang mendasari
kondisi pasien?
a. Penekanan arteri di panggul
b. Penekanan vena di panggul
c. Penekanan saraf di panggul
d. Kontraksi otot tiba-tiba
e. Trauma karena pergeseran sendi terpaksa
45. Seorang laki-laki, 56 tahun, datang dengan keluhan mata kiri merah, berair, silau sejak 5 hari lalu.
Keluhan lain berupa lenting-lenting gatal dan kemerahan di sekitae pelipis kiri sejak 10 hari lalu.
Dari pemeriksaan mata didapatkan VOD dalam batas normal, VOS 6/15, edema dan hiperemis
palpebra, vesikel berkelompok dengan dasar eritem di area pelipis kiri, injeksi konjungtiva (+),
injeksi silier (+). Apakah pemeriksaan lanjutan yang disarankan?
a. Schemer test
b. Hirschberg test
c. Anel test
d. Fluorescein test
e. Seidel test
46. Seorang perempuan, 57 tahun, datang ke dokter untuk dilakukan pemeriksaan lapangan pandang.
Hasil pemeriksaan didapatkan sebagai berikut:

Ket: warna hitam menandakan kehilangan lapangan pandang.

Dimanakah letak kelainan pada pasien tersebut?
a. Chiasma optikum
b. Optic radiata
c. Korteks oksipital
d. Nervus optikus
 e. Traktus optikus
47. Seorang perempuan, 40 tahun, mengeluh pandangan kabur sejak 1 bulan lalu. Pada PF ditemukan
VODS 1/60, eksoftalmus (+). Pada pemeriksaan lab ditemukan TSH menurun sedangkan fT4
meningkat. Apakah pemeriksaan oftalmologi yang dilakukan untuk pasien?
a. Keratometry
b. Perimetri
c. Papan placido
d. Funduskopi
e. Hertel
48. Seorang perempuan, 42 tahun, mengeluh sakit kepala saat membaca. Saat diperiksa, VODS 6/36.
Dikoreksi tanpa sikloplegia dengan lensa S+3.00D menjadi 6/6, dikoreksi dengan S+3.50D menjadi
6/6, dikoreksi dengan S+4.00D menjadi 6/12. Berapakah koreksi lensa yang sebaiknya diberikan?
a. S+2.75D
b. S+3.00D
c. S+3.25D
d. S+3.50D
e. S+4.00D
49. Seorang perempuan, 56 tahun, datang ke poliklinik mata dengan keluhan penglihatan buram dan
mata kanan merah sejak 3 hari lalu. Pada pemeriksaan didapatkan visus 6/24, injeksi konjungtiva,
bilik mata depan keruh, flare cell (+), keratic precipitate (+). Apakah tatalaksana pasien tersebut?
a. Artificial tears
b. Triamcinolone acetonid
c. Asetazolamide
d. Timolol
e. Asam traneksamat
50. Seorang dokter ingin melakukan penelitian mengenai hubungan homoseksial dengan kejadian
infeksi menular seksual. Dari data diketahui populasi homoseksual di daerah tersebut kurang dari 1
persen. Terdapat keteratasan waktu, dana, dan sedikitnya populasi yang akan dipilih menjadi
subjek penelitian. Apakah teknik pengambilan sampel yang sebaiknya dipilih?
a. Simple random sampling
b. Stratified random sampling
c. Cluster random sampling
d. Snowball sampling
e. Systematic random sampling
51. Seorang dokter ingin meneliti tentang apakah berat bayi lahir (satuan gram) berkaitan dengan
kenaikan berat badan ibu saat hamil (satuan gram). Apakah uji statistic yang tepat?
a. Uji ANOVA
b. Uji T
c. Uji regresi liniear
d. Uji korelasi Pearson
e. Uji korelasi Spearman
52. Seorang dokter ingin melakukan penelitian mengenai factor kepatuhan minum obat pada pasien
skizofrenia. Variable bebas yang digunakan adalah berdasarkan pengawas minum obat dan jarak
rumah ke puskesmas. Variable tergantungnya adalah tentang efektivitas pemulihan gejala
 skizofrenia. Dokter tersebut menginginkan penelitian yang efisien waktu dan biaya serta dapat
melihat kausalitasnya. Apakah desain penelitian yang paling sesuai?
a. Case study
b. Case control
c. Cohort
d. Crosssectional
e. Case report
53. Suatu alat diagnosis didapatkan memiliki sensitifitas 99% dan spesifisitas 88%. Peneliti berencana
untuk menguji alat diagnostic ini di tempat dengan penyakit yang sama namun prevalensi lebih
rendah. Apakah hasil yang didapatkan dari uji alat diagnostic tersebut di daerah dengan prevalensi
yang lebih rendah?
a. Spesifisitasnya akan lebih rendah
b. Negative predictive value akan menurun
c. Positive predictive value akan menurun
d. Spesifisitas akan menurun
e. Spesifisitas, NPV, PPV, sensitifitas tidak akan berubah
54. Berikut ini adalah hasil penelitian mengenai sumber air minum sebagai penyebab diare pada
penduduk di suatu daerah yang dilakukan secara case control
Sumber air minum OR CI
Air PAM rebus 2.9 95% (1.9 – 3.1)
Air gallon bermerk 1.2 95% (1.1 – 1.5)
Air gallon isi ulang 1.6 95% (1.5 – 1.8)
Apakah penyataan yang sesuai dengan data diatas?
a. Air gallon bermerk lebih beresiko menyebabkan diare dibandingkan air gallon isi ulang
b. Air gallon isi ulang lebih beresiko menyebabkan diare dibandingkan air PAM rebus
c. Air gallon isi ulang paling beresiko menyebabkan diare
d. Air PAM rebus merupakan factor paling beresiko menyebabkan diare
e. Air PAM rebus kurang beresiko menyebabkan diare dibandingkan air gallon isi ulang
55. Seorang anak, 2 tahun, dibawa ibunya ke IGD RS karena BAB cair sejak 1 minggu lalu. Pasien
tampak tidak rewel. Dalam pemeriksaan didapatkan mata cekung, kulit bokong keriput, turgor kulit
lambat, HR 120 x/min, CRT >2dt. Apakah tatalaksana pada pasien?
a. RL 30cc/kgbb/jam
b. RL 30cc/kgbb/30 menit
c. RL 70cc/khbb/jam
d. RL 70cc/kgbb/30 menit
e. Oralit 50 cc tiap diare
56. Seorang bayi cukup bulan berusia 3 hari dibawa oleh ibunya karena mengalami kuning. Dari
pemeriksaan didapatkan Kremer V. Pasien diberikan ASI eksklusif dan sangat sering meminum ASI.
Ibu penderita memiliki golongan darah A Rh (-), ayah penderita memiliki golongan darah O Rh (+).
Direct antiglobulin test (+), Diagnosis yang tepat adalahBayi cukup bulan berusia 3 hari dibawa
oleh ibunya karena mengalami kuning. Dari pemeriksaan didapatkan Kremer V. Pasien diberikan
ASI eksklusif dan sangat sering meminum ASI. Ibu penderita memiliki golongan darah A Rh (-), ayah
penderita memiliki golongan darah O Rh (+) . Direct antiglobulin test (+), Diagnosis yang tepat
adalah
a. Jaundice fisiologis e.c ABO inkompatibilitas
 b. Jaundice patologis e.c ABO inkompatibilitas
c. Jaundice fisiologis e.c Rh inkompatibilitas
d. Jaundice patologis e.c Rh inkompatibilitas
e. Jaundice patologis e.c breast milk jaundice
57. Seorang bayi, 4 hari, dibawa ibunya ke RS dengan keluhan muntah berulang. Muntah menyemprot
berwarna kehijauan terutama setelah menyusu. Saat ini menyusu berkurang dan sulit BAB. Pada
pemeriksaan ditemukan distensi abdomen. Pemeriksaan radiologi dengan barium enema
ditemukan gambaran saw tooth appearance. Apakah diagnosis pasien?
a. Spasme recti
b. Perforasi colon
c. Enterocolitis
d. Meconium ileus
e. Hirchpung disease
58. Seorang laki-laki, 40 tahun, mengeluhkan nyeri perut kanan atas hilang timbul sejak 3 hari lalu.
Keluhan disertai dengan mual dan muntah 3x berisi makanan dan demam 1 hari. Pasien sudah
minum omeprazole dan ranitidine namun tidak membaik. Tanda vital TD 140/90mmHg, HR 84
x/min, RR 22x/min, T 38C. sklera ikterik dan murphy sign (+). Pemeriksaan lab ALT 130, AST 100.
Apakah pemeriksaan awal yang disarankan?
a. USG abdomen
b. Esofagogastroduodenoskopi
c. IgM H. pylori
d. Abdomen 3 posisi
e. CT scan abdomen dengan kontras
59. Seorang laki-laki, 62 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan BAB hitam dengan badan lemas.
Pasien mempunyai riwayat nyeri pada kedua lutut sejak 6 bulan lalu dan diketahui minum obat
antinyeri. Pemeriksaan TD 100/70mmHgm RR 24x/min, HR 100x/min, konjungtiva anemis, NGT
ada perdarahan aktif. Pemeriksaan lab didapatkan Hb 4,8g/dL, Leukosit 9000, trombosit 150.000.
apakah terapi yang tepat untuk kondisi pasien?
a. Ranitidine
b. Omeprazole
c. Sukralfat
d. Rebamipid
e. Simetidin
60. Seorang laki-laki, 23 tahun, datang dengan keluhan ada benjolan yang hilang timbul di
selangkangan kiri. Benjolan timbul khususnya saat mengangkat benda berat atau mengedan.
Benjolan dirasaan tidak nyeri dan terkadang muncul di skrotum kiri. Pemeriksaan fisik, benjolan
teraba saat pasien diminta untuk mengedan. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Hernia inguinalis lateral sinistra
b. Hernia inguinalis medial sinistra
c. Hernia reponible
d. Hernia femoralis
e. Hydrocele
61. Seorang perempuan, 24 tahun, datang ke IGD diantar oleh keluarganya karena muntah-muntah
setelah memakan nasi bungkus dari warung. Pemeriksaan TTV didapatkan TD 90/70mmHg, HR
105x/min, RR 24x/min, T38,5C. apakah terapi yang diberikan lebih dulu?
 a. Resusitasi cairan
b. Antipiretik
c. Antiemetic
d. Antikoagulan
e. Rujuk
62. Seorang laki-laki, 27 tahun, datang dengan keluhan lemas dan tidak bergairah. Pada pemeriksan
fisik didapatkan konjungtiva pucat, kuku sendok, dan atrofi papil. Pada pemeriksaan lab didapatkan
Hb 8g/dL, MCV 62, MCH 21, dan MCHC 27. Apakah diagnosis pasien?
a. Anemia hemolitik
b. Anemia defisiensi besi
c. Anemia defisiensi asam folat
d. Anemia aplastic
e. Anemia pernisiosa
63. Seorang perempuan, 48 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan cepat lelah. Pasien juga
mengeluhkan badan lemah. Riwayat pasien bekerja di pabrik plastic dan bahan sintetik. Dari
pemeriksaan lab didapatkan Hb 8,2g/dL, leukosit 45.000, trombosit 40.000. dari aspirasi sumsum
tulang didapatkan sel mieloblasr ganas. Apakah bahan yang bisa menyebabkan kasus tersebut?
a. Benzene
b. Benzoprine
c. Carbon tetraklor
d. Gliserin
e. Trikloretilen
64. Seorang laki-laki, 56 tahu, dibawa keluarganya ke IGD RS dengan keluhan penuruan kesadaran
sejak 1 hari lalu. Pasien memiliki riwayat batuk, demam, dan tidak mau makan minum sjeak 1
minggu lalu. Pemeriksaan fisik TD 80.40mmHg, HR 140x/min, RR 30x/min, T39.5C. pemeriksaan lab
Hb 10.7g/dL, leukosit 27.000, platelet 550.000. sudah diberikan resusitasi cairan namun tanda vital
tidak membaik. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Syok hipovolemik
b. Syok sepsis
c. DIC
d. Severe sepsis
e. Syok kardiogenik
65. Seorang perempuan, 25 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan pucat sejak 1 bulan lalu. Keluhan
disertai pusing dan lemah. Jari-jari akan membiru jika di tempat dingin. Mata kekuningan dan BAK
kecoklatan. Pada pemeriksaan fisik TD 120/80mmHgm HR 90x/min, RR 16x/min, T 36.6C, sklera
ikterik, konjungtiva anemis, dan hepatosplenomegaly. Pemeriksaan lab Hb 10g/dL, MCV 86, MCH
28, coomb test (+). Apakah terapi untuk pasien tersebut?
a. Transfuse washed PRC
b. Prednisone
c. Transfuse PRC
d. Penicillin prokain
e. Loading cairan
66. Seorang perempuan, 20 tahun, datang ke praktek dokter dengan keluhan nyeri pada sendi kaki,
bahu, siku, lutut, dan pergelangan kaki sejak 4 bulan yang lalu. Pasien juga sering merasa lemas,
rambut rontok dan kadang demam. Pada pemeriksaan fisik TD 110/70mmHg, HR 80x/min, RR
 20x/min, T 36,7C. pada pipi kanan dan kiri didapatkan kemerahan dan didapatkan ulkus di dalam
mulut. Pemeriksaan lab Hb 9g/dL, leukosit 3400, trombosit 230000, protein urin +3. Apakah terapi
untuk pasien tersebut?
a. Piroxicam
b. Sulfasalazine
c. Eritromisin
d. Vit A
e. Metilprednisolone
67. Seorang perempuan, 25 tahun, datang ke IGD dengan keluhan demam sejak 3 hari lalu. Pasien juga
mengeluh gusi berdarah dan muncul bercak merah pada lengan. Pemeriksaan fisik TD
100/80mmHg, HR 110x/min, T 38C, akral dingin. Pemeriksaan lab Hb 9,8g/dL, HT 48%, leukosit
5500, trombosit 25000. Apakah diagnosis pasien?
a. Dengue fever
b. DHF grade I
c. DHF grade II
d. DHF grade III
e. DHF grade IV
68. Seorang laki-laki, 45 tahun, datang dengan keluhan sakit kepala, sensasi panas di muka, tinnitus,
gangguan pelnglihatan. Pada pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal, splenomegaly
schuffner 3, hepatomegaly (-). Pemeriksaan lab Hb 20,6g/dL, leukosit 12300, trombosit 485000.
Tidak ada riwayat penyakit lain sebelumnya. Apakah tatalaksana untuk pasien tersebut?
a. Transfuse berkala
b. Loading cairan kristaloid
c. Flebotomi
d. Pemberian heparin
e. Pemberian FFP
69. Seorang perempuan, 28 tahun, G2P0A1, hamil 10 minggu mengalami nyeri perut bawah. Pada
pemeriksaan fisik TD 90/60mmHgm HR 110x/min, RR 22x/min, T 36,7C. pada pemeriksaan dalam
ditemukan nyeri goyang portio (+), forniks posterior menonjol. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Salphingitis
b. Abses tuba fallopi
c. Abortus inkomplet
d. Abortus tuba
e. Abortus habitualis
70. Seorang perempuan, 24 tahun, G1P0A0 gravid 33 minggu dibawa ke IGD RS dengan rujukan
puskesmas dengan ancaman partus premature. Pembukaan 4cm, diperkirakan akan melahirkan.
Oleh dokter kebidanan di RS disarankan untuk memberikan terapi pematangan paru. Apakah
terapi yang diberikan?
a. Dexamethasone 12 mg tiap 6 jam
b. Dexamethasone 6 mg tiap 6 jam
c. Dexamethasone 12 mg tiap 12 jam
d. Dexamethasone 6 mg tiap 12 jam
e. Dexamethasone 6 mg tiap 24 jam
71. Seorang perempuan, 35 tahun, G4P3A0 grabid 34 minggu datang dengan keluhan keluar darah
dari jalan lahir sejak 12 jam lalu disertai nyeri dan keram perut yang terus menerus. Ibu tidak
 merasakan gerakan janin. Darah yang keluar berwarna kehitaman. Dari pemeriksaan fisik TD
80/60mmHgm HR 110x/min, RR 30x/min, T 36C, akral dingin, konjungtiva anemis. Pemeriksaan
kandungan didaptkan uterus keras dan tegang serta nyeri tekan (+). DJJ dan palpasi janin sulit
dinilai. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Plasenta previa
b. Plasenta letak rendah
c. Abruptio plasenta
d. Vasa previa
e. Abortus imminen
72. Seorang perempuan, 24 tahun, P1A0 datang ke RS merupakan rujukan dari bidan praktik mandiri
dengan perdarahan pervaginam pasca melahirkan anak pertamanya. Dari pemeriksaan fisik
ditemukan robekan jalan lahir sampai seluruh sfingter ani eksterna. Apakah diagnosis pasien?
a. Rupture perineum grade 2
b. Rupture perineum grade 3a
c. Rupture perineum grade 3b
d. Rupture perineum grade 3c
e. Rupture perineum grade 4
73. Seorang perempuan, 28 tahun, G2P1A0 gravid 8 minggu, datanf ke puskesmas untuk melakukan
ANC. Pasien mengatakan memiliki riwayat anak pertama lahir dengan kelainan tidak memiliki
tempurung kepala. Apakah terapi yang diberikan untuk pasien?
a. Asam folat 0,4mg
b. Asam folat 40 mcg
c. Asam folat 4mg
d. Zinc 20mg
e. Tablet Fe elemental 60mg
74. Seorang perempuan, 31 tahun, sudah menikah selama 3 tahun dan belum memiliki anak. Pasien
mengaku jarang mendapatkan haid. Pasien merasa sulit hamil. Pada pemeriksaan didapatkan
hirsutisme (+), moon face (+), GDS 350. Manakah pernyataan yang sesuai dengan kondisi pasien?
a. Peningkatan kadar glukokortikoid yang berasal dari korteks adrenal
b. Hasil USG terdapat multiple folikel ovarium
c. Kadar testosterone menurun
d. Perbandingan testosterone dengan steroid hormone bingind globulin menurun
e. Pasien mengalami infertilitas sekunder
75. Seorang perempuan, 29 tahun, G1P0A0 hamil 18 minggu. Datang control kehamilan dengan
membawa hasil lab IgM dan IgG toxoplasma 1:100. Dua minggu kemudian pasien datanf
membawa hasil lab IgM tetap dan IgG 1:400. Apakah interpretasi hasil pemeriksaan yang tepat?
a. Toxoplasmosis akut
b. Toxoplasmosis kronis
c. Toxoplasmosis laten
d. Pernah terinfeksi toxoplasma di masa lampau
e. Pernah mendapat vaksinasi untuk pencegahan toxoplasma
76. Seorang perempuan, P1A0 melahirkan 5 hari lalu. Pasien datang karena ingin berkonsultasi
menggunakan alat kontrasepsi. Pasien ingin sekali memberikan ASI eksklusif. Riwayat HT (-). Pasien
akan dipasang AKDR. Kapan waktu yang tepat untuk pemasangan AKDR?
a. Dipasang setelah 2 minggu postpartum
 b. Dipasang setelah 4 minggu postpartum
c. Dipasang saat ini
d. Dipasang setelah haid berakhir
e. Dipasang saat mulai memberikan MPASI
77. Seorang perempuan, 30 tahun P3A0 postpartum hari ke 10 mengeluh bengkak pada tungkai kiri.
Keluhan disertai demam sejak 2 hari lalu. Pada pemeriksaan ditemukan edema tungkai (+), vena-
vena dilatasi dan teraba hangat, hooman sign (+). Apakah tatalaksana yang tepat?
a. Analgesic
b. Antibiotic
c. Warfarin
d. Heparin
e. Kortikosteroid
78. Seorang perempuan, 38 tahun, P3A0, anak terkecil umur 14 bulan, datang untuk konsultasi KB.
Pasien mengikuti progam KB 1 tahun suntik depopovera dan mengeluh tidak haid. Apakah
tatalaksana yang tepat untuk pasien?
a. Stop kb suntik tunggu sampai haid
b. Beri obat induksi haid, kb suntik tetap lanjut
c. Tidak apa-apa, itu efek samping dari kb suntik
d. Menjarangkan waktu kb suntik
e. Ganti depopovera dengan cyclofem
79. Seorang perempuan, 36 tahun, G5P4A0 hamil 24 minggu, datang ke Puskesmas Anda untuk
melakukan ANC. Saat itu TD pasien 160/90 mmHg, pasien tidak pernah mengalami darah tinggi
sebelumnya. Pemeriksaan penunjang yang harus dilakukan untuk membantu penegakan diagnosis
pada pasien adalah?
a. Protein esbach
b. Darah rutin
c. GDS
d. Asam urat
e. USG
80. Seorang pria, 58 tahun, datang dengan keluhan utama nyeri dan kaku di seluruh ekstremitas
hingga tidak bisa digerakkan. Dua minggu sebelumnya pasien menjalani operasi pengangkatan
tiroid karena Ca tiroid. Pemeriksaan fisik menunjukkan reflex fisiologis meningkat, reflex patologis
(-), kaku kuduk (-). Kemungkinan hasil pemeriksaan laboratorium pada pasien ini adalah:
a. Hipokalsemia, Hipofosfatemia, Hipomagnesemia
b. Hipokalsemia, Hiperfosfatemia, Hipomagnesemia
c. Hiperkalsemia, Hiperfosfatemia, Hipermagnesemia
d. Hiperkalsemia, Hipofosfatemia, Hipermagnesemia
e. Hiperkalsemia, Hipofosfatemia, Hipomagnesemia
81. Seorang laki-laki, 65 tahun, datang dengan keluhan nyeri telinga kiri muncul sejak 5 hari yang lalu.
Keluhan disertai keluar cairan putih dari telinga kiri dan nyeri bertambah berat bila daun telinga
ditarik. Sehari sebelumnya pasien juga mengeluh bibi mencong ke kanan. Riwayat sakit telinga
sebelumnya disangkal. Pasien memiliki sakit diabetes yang tidak terkontrol. Pemeriksaan telinga
kiri tampak jaringan granulasi di posteroinferior kanalis akustikus eksternus. Apakah diagnosis
pasien tersebut?
a. Otitis media akut
 b. Otitis media kronis benigna
c. Otitis media kronis maligna
d. Otitis media efusa
e. Otitis eksterna maligna
82. Seorang perempuan, 25 tahun, dengan keluhan gatal di telinga kanan sejak 3 hari yang lalu. Pernah
dialami sebelumnya sejak 1 tahun yang lalu. Pernah diobati dengan obat tetes telinga dari warung
namun tidak membaik dan membuat telinga terasa penuh, kurang perdengaran dan berdenging.
PE: hiperemis liang telinga kanan, edema ringan dengan debris putih kehitaman sampai MT. Oleh
dokter diobati dengan H2O2 3% namun tidak membaik. Apakah pemeriksaan penunjang yang
tepat?
a. Rontgen mastoid
b. Swab dan kultur
c. Swab dan pemeriksaan KOH
d. Kerok liang telinga
e. Kultur darah lengkap
83. Seorang perempuan, 24 tahun, datang dengan keluhan hidung tersumbat sejak 6 bulan SMRS.
Keluhan dirasa memberat terutama pada malam hari dan pagi hari setelah bangun tidurdan
menghilang pada siang hari. Keluhan juga disertai dengan bersin dan hidung berair. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan konka edema, sedikit hiperemis, tampak secret serous. Hasil
pemeriksaan skin prick test pada semua allergen negatif. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Rinitis kronis
b. Rinitis atropi
c. Rinitis alergi
d. Rinitis non alergi
e. Rinitis vasomotor
84. Seorang wanita datang ke puskesmas dengan keluhan demam dan sariawan sejak 3 hari yang lalu.
Sariawan membuat pasien sulit makan dan minum. Di temukan pemeriksaan fisik 120/80mmhg,
nadi 80x/m, respirasi 20x/m, ditemukan ulserasi pada bibir, lidah, mukosa ginggiva, palatum mole,
palatum durum. Pada pemeriksaan fisik KGB leher terdapat pembesaran. Apakah diagnosis yang
tepat?
a. Sindrom sjogren
b. Mikulicz disease
c. Limfoma maligna
d. Gingivostomatitis aptosa
e. Gingivostomatitis herpetic
85. Seorang laki-laki, 68 tahun, mengeluhkan kurang bisa mendengar. Pasien mengeluhkan ketajaman
pendengarannya ini semakin lama semakin menurun. Keluhan ini di rasakan makin memberat pada
kondisi ramai. Pada pemeriksaan audiometri didapatkan tuli sensorineural nada tinggi. Riwayat
demam (-), trauma (-) dan keluar cairan lewat telinga juga di sangkal. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Otosklerosis
b. Otitis media akut
c. Otitis media eksterna
d. Presbiakusis
e. Tuli sensorineural
86. Seorang laki-laki berumur 19 tahun datang dengan keluhan keluar darah dari hidung dan lebam
pada mata. Pasien baru saja mengalami kecelakaan motor dan terjatuh. Keluhan disertai dengan
hidung tersumbat dan nyeri pada batang hidung. Tidak ada rhinorea. Foto apakah yang paling
sesuai dilakukan?
a. Schedel
b. Submentoverteks
c. Waters
d. Schuller
e. Lateral nasal
87. Seorang perempuan, 45 tahun, keluhan telinga berdenging disertai penurunan pendengaran.
Pusing berputar dirasakan pasien. Riwayat ibu pasien mengalami hal serupa. Schwartze sign (+)
pada membran timpani. Tes penala, rine negatif, lateralisasi ke kanan, swabach memanjang.
Apakah diagnosis yang tepat?
a. Timpanosklerosis
b. Otosklerosis
c. Presbiakusis
d. OMA
e. Kolesteatom
88. Seorang laki-laki, 23 tahun, datang ke poliklinik dengan nyeri hebat pada telinga kiri. Pasien sering
menggunakan cotton bud. Keluhan penurunan pendengaran juga dirasakan pasien. Pada
pemeriksaan terlihat membran timpani lebih merah terang dan terlihat bulla. Apakah diagnosis
yang tepat?
a. Otitis ekstrna maligna
b. Otitis eksterna benigna
c. Myringitis bulosa
d. Otosklerosis
e. Otitis sirkumskripta
89. Seorang perempuan, 35 tahun datang dengan keluhan kulit berwarna semakin kecokelatan yang
simetris di kedua pipi dan daerah jembatan hidung. Bercak tersebut tidak terasa gatal maupun
keluhan lain. Saat ini pasien sedang hamil. Pasien merupakan pekerja kurir paket sehingga sering
terkena sinar matahari dan jarang memakai tabir surya. Keluhan lain maupun riwayat penyakit lain
disangkal. Apakah diagnosis dan terapi yang sesuai untuk pasien tersebut?
a. Dermatitis kontak iritan; hidrokortison
b. Lentiginosis; asam salisilat
c. Efelid; asam azealat
d. Hiperpigmentasi pasca inflamasi; retinoid
e. Chloasma; hidrokuinon
90. Seorang laki-laki 27 tahun, datang ke IGD dengan keluhan kulit mengelupas di beberapa bagian
tubuh. Riwayat mengkonsumsi cefixim yang di beli sendiri di apotek. Pasien punya riwayat alergi
amoxicilin. Ttv normal. Didapatkan necrolisis epidermal 30%, krusta dan erosi di mukosa bibir.
Apakah terapi yang diberikan?
a. Ceftriaxone inj
b. Dexametason 5 mg inj
c. Diphenhidramin inj
d. Adrenalin inj
 e. Noradrenalin inj
91. Seorang perempuan, 16 tahun, datang ke dokter praktik umum dengan keluhan jerawat pada
wajah sejak 2 minggu yang lalu. Jerawat terasa gatal. Status lokalis black comedos > 10 per sisi,
white comedos > 10 per sisi, papul > 10 per sisi, pustul dan nodul (+). Diagnosis pasien ini adalah...
a. Acne vulgaris tipe komedonal
b. Acne vulgaris tipe papulopustuler derajat ringan
c. Acne vulgaris tipe papulopustuler derajat sedang
d. Acne vulgaris tipe papulopustuler derajat berat
e. Acne konglobata
92. Seorang anak laki-laki, 7 tahun, diantar ibunya ke praktik dokter dengan keluhan muncul
benjolan-benjolan kecil, tidak nyeri dan tidak gatal pada dada sejak 2 minggu yang lalu. Awalnya
muncul di lengan sejak 3 minggu yang lalu, saat dipencet keluar butiran putih seperti nasi. Pada
pemeriksaan dermatologis didapatkan lesi sesuai foto berikut:

Bagaimanakah cara penularan penyakit pada kasus diatas?

a. Penularan melalui darah
b. Penularan melalui udara
c. Tidak dapat menular kepada orang dewasa
d. Berhubungan dengan infeksi sebelumnya
e. Kontak langsung dengan kulit
93. Seorang laki-laki, 54 tahun, mengeluhkan rambut rontok sejak sekitar satu tahun hingga kini sudah
mulai mengalami kebotakan. Tampak kebotakan di area dahi hingga garis mahkota kepala. Pasien
menyangkal keluhan gatal maupun kulit kepala bersisik. Riwayat penyakit yang diderita pasien saat
ini adalah obesitas dan hiperkolesterolemia yang terkontrol dengan simvastatin. Apakah
kemungkinan penyebab kondisi yang dikeluhkan pasien tersebut?
a. Penyakit sistemik
b. Hormone androgen
c. Makanan/ diet
d. Obesitas
e. Alergi
94. Seorang perempuan, 29 tahun, datang untuk berkonsultasi karena merasa badan masih gemuk
meskipun telah berhasil menurunkan berat badan beberapa kilogram selama 4 bulan terakhir.
Pemeriksaan didapatkan TB 165 cm dan BB 60 kg. Apa edukasi yang dapat diberikan pada pasien?
a. Tidak usah menurunkan BB karena sudah ideal
 b. Diet rendah karbohidrat
c. Diet rendah lemak
d. Diet seimbang dan olahraga teratur
e. Diet rendah serat
95. Seorang perempuan, 35 tahun, datang dengan keluhan berat badan berlebih. Pasien adalah
karyawan di perusahaan swasta. Pasien punya kebiasaan mengkonsumsi nasi goreng dan makanan
tinggi lemak. Pemeriksaan darah didapatkan GDS 195 mg/dl; LDL 241; HDL 20; kolesterol total 453;
trigliserida 450. Apakah makanan yang sebaiknya dihindari?
a. Nasi tim
b. Kuning telur
c. Ikan salmon
d. Beras merah
e. Mangga
96. Seorang laki-laki, 50 tahun, datang ke dokter dengan keluhan pegal di kedua kaki sejak 1 minggu
lalu. Keluhan disertai rasa kaku di leher. Pasien pernah serangan jantung 8 bulan yang lalu. Riwayat
DM (+); HT (+). Pemeriksaan fisik didapatkan IMT 29; TD 159/85 mmHg; nadi 86x/menit.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS 215 mg/dl; kolesterol total 250 mg/dl; LDL 178 mg/dl;
HDL 45 mg/dl. Pasien akan diberikan obat untuk mengatasi dyslipidemia. Apakah tatalaksana
farmakologis yang tepat?
a. Atorvastatin 1x40 mg
b. Gemfibrozil 1x300 mg
c. Niacin 1x500 mg
d. Cholestyramine 2x4 g
e. Orlistat 3x120 mg
97. Seorang laki-laki, 28 tahun, datang ke dokter dengan keluhan pegal di kedua kaki sejak 1 minggu
lalu. Keluhan disertai rasa kaku di leher. Pasien pernah serangan jantung 8 bulan yang lalu. Riwayat
DM (+); HT (+). Pemeriksaan fisik didapatkan IMT 29; TD 159/85 mmHg; nadi 86x/menit.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS 215 mg/dl; kolesterol total 250 mg/dl; LDL 178 mg/dl;
HDL 45 mg/dl. Pasien akan diberikan obat untuk mengatasi dyslipidemia. Berapa target LDL pada
pasien?
a. <100
b. <130
c. <160
d. <190
e. <200
98. Seorang laki-laki, 35 tahun, datang ke RS dengan keluhan wajah dan badan semakin membengkak
dalam 1 bulan terakhir. Pasien juga mengeluhkan timbul jerawat dan rambut yang banyak di
wajah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/80 mmHg; nadi 88x/menit; RR 16x/menit.
Pemeriksaan fisik didapatkan moon face, buffalo hump, dan striae di abdomen. Pemeriksaan
laboratorium didapatkan ACTH ↓; kortisol ↑. Apa diagnosis yang mungkin dari pasien ini?
a. Cushing disease
b. Addison disease
c. Tumor ektopik ACTH
d. Adenoma adrenal
e. Insufisiensi adrenal
 99. Seorang laki-laki, 34 tahun, adalah korban kekerasan oleh tetangganya. Ia ditusuk dengan pisau
dapur tepat di dada. Di RS dokter melakukan pemeriksaan dan tampak luka terbuka dibagian dada
kanan,tepi rata, tidak ada jembatan jaringan, ukuran 3cm x 0,5 cm, tepi dapat disatukan,
menembus jaringan paru. Derajat luka dan pasal yang sesuai dengan pasien tersebut adalah?
a. Luka ringan, KUHP pasal 351
b. Luka sedang, KUHP pasal 352
c. Luka berat,KUHP pasal 353
d. Luka sedang, KUHP pasal 91
e. Luka berat, KUHP pasal 90
100. Telah ditemukan sosok jasad tergantung di langit-langit kamar dan terkunci dari dalam. Jasad
tersebut diduga melakukan bunuh diri karena masalah penempatan internsip. Dokter hendak
melakukan pemeriksaan jenazah. Berikut ini yang bukan merupakan tanda pasti kematian adalah?
a. Putrefaksi
b. Rigor mortis
c. Adiposera
d. Xerosis mortis
e. Livor mortis