PENANGANAN KTD, KPC, DAN KNC

Dinas Kesehatan UPT Puskesmas

No. Dokumen : 445/ / IV.III/ /2018
Lampung Selatan Tanjung Sari
Disetujui oleh,
Tanggal Terbit : 05-05-2018
Kepala UPT Puskesmas Tanjung Sari
SOP No. Revisi :B
BAMBANG KURNIAWAN, S.K.M., M.M.
Halaman : 1/3 NIP. 19740809 199703 1 00

A. Pengertian Penyusunan indikator perilaku pemberi layanan

klinis adalah kegiatan yang dilakukan untuk
menentukan kriteria penilaian perilaku pemberi
layanan klinis dalam memberikan asuhan klinis
B. Tujuan 1. Tercipta nya budaya keselamatan pasien di
puskesmas
2. Meningkatnya akuntabilitas Puskesmas terhadap
pasien dan masyarakat
3. Menurunnya KTD, KPC, dan KNC di
Puskesmas
4. Terlaksananya program-program
Pencegahan sehingga tidak terja dipengulangan KTD

C. Kebijakan Sebagai pedoman dalam penanganan KTD, KPC dan

KNC dalam pelaksanaannya harus mengikuti langkah-
langkah yang tertuang dalam SPO

D. Referensi  Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit, 2011
 BukuPanduanNasional Keselamatan Pasien Rumah
sakit, Depkes R.I. 2006
E. Alat Dan Bahan ATK
RekamMedis
Form Inform Consent
Diagnostic set

F. Prosedur a. Penanggung jawab manajemen mutu puskesmas

menerima laporan adanya KTD, KPC atau KNC
 PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN
INDIKATOR PERILAKU PEMBERI
LAYANAN KLINIS DAN PENILAIANYA

Dinas Kesehatan UPT Puskesmas

No. Dokumen : 445/ / IV.III/ /2017
Lampung Selatan Tanjung Sari
Disetujui oleh,
Tanggal Terbit : 05-05-2017
Kepala UPT Puskesmas Tanjung Sari
SOP No. Revisi :B
BAMBANG KURNIAWAN, S.K.M., M.M.
Halaman : 2/3 NIP. 19740809 199703 1 00
b. Penaggung jawab manajemen mutu Puskesmas
melakukan identifikasi terhadap KTD, KPC atau
KNC sesuai dengan yang dilaporkan
c. Penanggung jawab manajemen mutu Puskesmas
menganalisa penyebab dari KTD, KPC atau KNC
yang terjadi,
d. Penanggung jawab manajemen mutu Puskemas
mencatat hasil identifikasi dan analisa penyebab dari
KTD, KPC atau KNC di dalam buku laporan KTD,
KPC dan KNC,
e. Penaggung jawab manajemen mutu Puskesmas
melaporkan hasil temuan KTD, KPC atau KNC yang
terjadi kepada Kepala Puskesmas,
f. Kepala Puskesmas menerima laporan dari
penanggung jawab manajemen mutu Puskesmas
g. Kepala Puskesmas merencanakan pertemuan dengan
penanggung jawab masing – masing upaya yang
terkait dengan KTD, KPC atau KNC yang terjadi,
h. Kepala Puskesmas mengundang penanggung jawab
manajemen mutu Puskesmas dan penanggung jawab
masing – masing upaya yang terkait,
i. Kepala Puskesmas dan Penaggung jawab manajemen
mutu Puskesmas bersama unit terkait membahas
mengenai penanganan KTD,KPD atau KNC yang
terjadi,
j. Kepala Puskesmas dan Penaggung jawab manajemen
mutu Puskesmas bersama unit terkait membuat
 PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN
INDIKATOR PERILAKU PEMBERI
LAYANAN KLINIS DAN PENILAIANYA

Dinas Kesehatan UPT Puskesmas

No. Dokumen : 445/ / IV.III/ /2017
Lampung Selatan Tanjung Sari
Disetujui oleh,
Tanggal Terbit : 05-05-2017
Kepala UPT Puskesmas Tanjung Sari
SOP No. Revisi :B
BAMBANG KURNIAWAN, S.K.M., M.M.
Halaman : 3/3 NIP. 19740809 199703 1 00
rencana penanganan KTD, KPC atau KNC yang
terjadi,
k. Penaggung jawab manajemen mutu Puskesmas
mencatat rencana penanganan KTD, KPC atau KNC
yang telah disepakati dalam buku tindak lanjut KTD,
KPC atau KNC,
l. Penanggung jawab manajemen mutu Puskesmas dan
penanggung jawab masing-masing Upaya melaksan-
nakan penanganan KTD, KPC atau KNC sesuai
dengan rencana,
m. Penanggung jawab manajemen mutu Puskesmas
mengevaluasi penangan anterhadap KTD, KPC atau
KNC yang dilakukan oleh masing – masing upaya
n. Penaggung jawab manajemen mutu Puskesmas
mencatat hasil evaluasi penanganan KTD, KPC dan
KNC yang telah dilakukan,
o. Penaggung jawab manajemen mutu Puskesmas
melaporkan hasil evaluasi penanganan KTD, KPC
dan KNC kepada Kepala Puskesmas.

G. Hal-hal yang perlu diperhatikan

H. Unit Terkat Semua Terkait

I. Dokumen terkait

J. Rekaman Historis
 PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN
INDIKATOR PERILAKU PEMBERI
LAYANAN KLINIS DAN PENILAIANYA

Dinas Kesehatan UPT Puskesmas

No. Dokumen : 445/ / IV.III/ /2017
Lampung Selatan Tanjung Sari
Disetujui oleh,
Tanggal Terbit : 05-05-2017
Kepala UPT Puskesmas Tanjung Sari
SOP No. Revisi :B
BAMBANG KURNIAWAN, S.K.M., M.M.
Halaman : 3/3 NIP. 19740809 199703 1 00