ASESSMEN ULANG PASIEN RISIKO JATUH

No. Dokumen No. Halaman

Revisi
1 dari 3
Jl. Tuparev No. 117 Desa Pilang Sari 125/SPO/IRN/RSPC/I/2017 00
Kec. Kedawung – Kab. Cirebon
45153
Ditetapkan,
STANDAR PROSEDUR Direktur
Tanggal Terbit
OPERASIONAL 03 Januari 2017

Dr.Asad.,Sp.THT-KL

Pengertian Suatu proses untuk mengidentifikasi ulang pasien yang berisiko

jatuh di rawat inap Rumah Sakit Permata Cirebon agar dilakukan
tatalaksana sehingga pasien tersebut bebas dari resiko jatuh.
Tujuan Managemen pasien resiko jatuh agar dapat diatasi dengan baik di
RS Permata Cirebon.
Kebijakan Berdasarkan Keputusan Direktur tentang Kebijakan Sasaran
Keselamatan Pasien Nomor 283 / SK / DIR / RSPC / I / 2017
Prosedur 1. Asessmen risiko jatuh untuk pasien dewasa menggunakan
skala jatuh morse (Morse Fall Scale).
2. Pasien geriatri dengan usia diatas 70 tahun dikategorikan
pasien resiko jatuh tinggi.
3. Asessmen risiko jatuh untuk pasien anak diatas 3 tahun
menggunakan skala jatuh Humpty Dumpty.
4. Pencegahan resiko jatuh :
1. Tindakan pencegahan umum (untuk semua kategori)
a. Lakukan orientasi rawat inap kepada pasien
b. Posisi tempat tidur rendah, roda terkunci, kedua sisi
pegangan tempat tidur terpasang dengan baik.
c. Ruangan rapi
d. Benda – benda pribadi berada dalam jangkauan
(telepon genggam, tombol panggilan, air minum,
kaca mata)
e. Pencahayaan yang adekuat (disesuaikan dengan
kebutuhan pasien)
f. Alat bantu berada dalam jangkauan (tongkat, alat
penompang)
 ASESSMEN ULANG PASIEN RISIKO JATUH

No. Dokumen No. Halaman

Revisi
2 dari 3
Jl. Tuparev No. 117 Desa Pilang Sari 125/SPO/IRN/RSPC/I/2017 00
Kec. Kedawung – Kab. Cirebon
45153
Ditetapkan,
STANDAR PROSEDUR Direktur
Tanggal Terbit
OPERASIONAL 03 Januari 2017

Dr.Asad.,Sp.THT-KL

g. Optimalisasi penggunaan kacamata dan alat bantu

dengar (pastikan bersih dan berfungsi)
h. Pantau efek obat-obatan.
i. Sediakan dukungan emosional dan psikologis.
j. Beri edukasi mengenai pencegahan jatuh pada
pasien dan keluarga.
2. Kategori resiko tinggi : lakukan tindakan pencegahan
umum dan hal-hal berikut ini :
a. Beri tulisan di depan kamar pasien ‘Pencegahan
Jatuh’
b. Beri penanda berupa gelang berwarna kuning yang
dipakaikan di pergelangan tangan pasien.
c. Sandal anti-licin
d. Tawarkan bantuan ke kamar mandi/penggunaan
pispot
e. Kunjungi dan amati pasien setiap 2 jam oleh petugas
medis
f. Nilai kebutuhan akan :
a. Fisioterapi dan terapi okupasi
b. Alarm tempat tidur
c. Lokasi kamar tidur berdekatan dengan pos
perawat (nurse stasion)
3. Verifikasi hasil assesmen dan planning kepada DPJP
sebelum diimplementasikan.
5. Dokumentasi dalam CPPT
 ASESSMEN ULANG PASIEN RISIKO JATUH

No. Dokumen No. Halaman

Revisi
3 dari 3
Jl. Tuparev No. 117 Desa Pilang Sari 125/SPO/IRN/RSPC/I/2017 00
Kec. Kedawung – Kab. Cirebon
45153
Ditetapkan,
STANDAR PROSEDUR Direktur
Tanggal Terbit
OPERASIONAL 03 Januari 2017

Dr.Asad.,Sp.THT-KL

Unit Terkait 1. VK
2. Instalasi Gawat Darurat
3. Instalasi Rawat Inap
4. Instalasi Intensive
Dokumen Terkait 1. Form Pengkajian Risiko Jatuh
2. CPPT