PROSEDUR PENYUSUNAN STANDAR Disahkan oleh Kepala

PELAYANAN KLINIS Puskesmas Selomerto

No. Kode : 1
Terbitan :
No. Revisi :
Tgl. : 1 Mei 2013
SPO MulaiBerlaku
UPTD
Halaman : 1/2
PUSKESMAS Dr.SUMANTO
SELOMERTO 1 NIP. 196409092002121001

1. Tujuan Tersedianyaprosedurpenyusunanstandarpelayananklinis
2. Kebijakan Sebagai pedoman penyusunan standar Pelayanan klinis di Puskesmas
Selomerto 1
3. RuangLingkup Puskesmasselomerto
4. Definisi  Penyusunan standarpelayananklinisadalahstandarpenyusunan
pelayanan yang
harusdiikutiolehataudoktergigidalammenyelenggarakanpraktikkedok
teran
 StafMedisFungsional (SMF) adalahparadokterataudoktergigi yang
beradapadamasing-masing unit pelayananfungsional
5. Prosedur a. Staf di masing-masing unit klinismembantumengetikkan draft
standarpelayanandarimasing-masing
b. Draft tersebutdikoreksiolehseluruhstaf
c. Rancangan draf di finalisasidilakukanolehdokter fungsional
d. Koreksidaridokterdiketikkanlagiolehstafdi masing-masing unit
pelayanan klinis
e. Hasilketikankembalidilihatolehdokter penanggung jawab yang
bersangkutan,
f. Setelahdisetujui, diajukankeKepala Puskesmas untuk
mendapatkanpersetujuan
g. SetelahdisetujuiolehKepala Puskesmas,
dibuatkanSuratKeputusanpenerapanstandarpelayanan medic tersebut
h. Dokumen Surat Keputusan dan SOP selanjutnya diarsipkan di pokja
Admin pelayanan klinis.
i. Suratkeputusandisosialisasikankepadaseluruhstafpelayanan klinis
j. Standartersebutdapatdirevisisesuaidengankeperluan
6. Diagram Alir
Staf di masing-masing Draft Rancangan draf di
unit tersebutdikoreksiolehselur finalisasidilakukanoleh
klinismembantumengetik
uhstaf dokter fungsional
kan draft
standarpelayanandarimasi
ng - masing

Setelahdisetujui, Hasilketikankembalidiliha Koreksidaridokterdiketik

diajukankeKepala tolehdokter penanggung kanlagiolehstafdi masing-
Puskesmas untuk jawab yang bersangkutan masing unit pelayanan
mendapatkanpersetujuan klinis

SetelahdisetujuiolehKepa Dokumen Surat Suratkeputusandisosial

la Puskesmas, Keputusan dan SOP isasikankepadaseluruh
dibuatkanSuratKeputusa selanjutnya diarsipkan di stafpelayanan klinis
npenerapanstandarpelaya pokja Admin pelayanan
nan medic tersebut klinis

Standartersebut
dapatdirevisises
uaidengankeper
luan

7. Referensi
8. DokumenTerkai
t
9. Distribusi

9.RekamanHistorisPerubahan
No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulaidiberlakukan
 PROSEDUR PENYUSUNAN STANDAR PELAYANAN KLINIS
No. Kode :
Terbitan :
DAFTAR No. Revisi :
TILIK Tgl. :
UPTD
PUSKESMAS MulaiBerlaku
SELOMERTO 1 Halaman : 1/1

Kegiatan TidakB
No Ya Tidak
erlaku
1. Apakah Staf di masing-masing unit
klinismembantumengetikkan draft
standarpelayanandarimasing–masing?
2. Apakah Draft tersebutdikoreksiolehseluruhstaf?
3. Apakah Rancangan draf di finalisasidilakukanolehdokter
fungsional?
4. Apakah Koreksidaridokterdiketikkanlagiolehstafdi masing-
masing unit pelayanan klinis?
5. Apakah Hasilketikankembalidilihatolehdokter penanggung
jawab yang bersangkutan?
6. Apakah Setelahdisetujui, diajukankeKepala Puskesmas untuk
mendapatkanpersetujuan?
7. Apakah SetelahdisetujuiolehKepala Puskesmas,
dibuatkanSuratKeputusanpenerapanstandarpelayanan
medic tersebut?
8. Apakah Dokumen Surat Keputusan dan SOP selanjutnya
diarsipkan di pokja Admin pelayanan klinis?
9. Apakah Suratkeputusandisosialisasikankepadaseluruhstafpelay
anan klinis?
10. Apakah Standartersebutdapatdirevisisesuaidengankeperluan?

CR : …………………………%.
Selomerto,……………………..

Pelaksana / Auditor

(……………………..)