1. Passanger (Fetus dan Plasenta) Cara passanger atau janin melewati jalan lahir ditentukan oleh beberapa faktor yang saling berinteraksi; ukuran kepala janin; presentasi posisi janin, letak janin dan sikap janin. 2. Jalan Lahir Walaupun tulang panggul terususun dari jaringan lunak, terutama lapisan otot pada dasar panggul, berperan dalam kelahiran janin melalui vagina, panggul ibu memainkan peran jauh lebih besar pada proses persalinan karena janin harus berhasil mengakomodasi dirinya mellaui jalan lahir yang relatif kaku ini. Oleh karena itu, ukuran dan bentuk panggul harus ditentukan sebelum persalinan dimulai. 3. Kekuatan 4. Posisi Ibu Bersalin Posisi memengaruhi adaptasi anatomi dan fisiologi wanita terhadap persalinan. Perubahan posisi yang sering mengurangi kelelahan, meningkatkan kenyamanan, dan meningkatkan sirkulasi. Oleh karena itu, ibu bersalin harus didukung untuk menemukan posisi yang paling nyaman baginya. (Figur 9-12,A) 5. Psikologis
Source : Lowdermilk, Perry dan Cashion. 2013. Keperawatan Maternitas Edisi 8 Buku 1. Singapura : Elsevier Mosby ( Terjemahan dari Penerbit Salemba Medika)