PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TANJUNGSARI
Jalan Baron Km 12 Kemiri Tanjungsari Gunungkidul Telp 08112633338
Email: pusk.tanjungsari@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS TANJUNGSARI

NOMOR 440/ I. / PKM-TJSR/ 2019

TENTANG

TIM PERAWATAN DUKUNGAN DAN PENGOBATAN HIV AIDS

KEPALA UPT PUSKESMAS TANJUNGSARI,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka perawatan dan pengobatan HIV

AIDS di UPT Puskesmas Tanjungsari, perlu tim yang
melakukan penanganan kegiatan tersebut;
b. bahwa personil tim yang tercantum dalam Keputusan
ini dipandang cakap dan mampu melaksanakan tugas;
c. bahwa untuk memenuhi sebagaimana dimaksud pada
huruf a dan b perlu ditetapkan Keputusan Kepala UPT
Puskesmas Tanjungsari tentang Tim Perawatan
Dukungan dan Pengobatan HIV AIDS;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tetang

Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2009 Nomor 5063);
2. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5587) sebagaimana
telah diubah dengan Undang-Undang Nomor 2 Tahun
2015 tentang Penetapan Peraturan Pemerintah
Pengganti Undang-Undang Nomor 2 tahun 2014 tentang
perubahan atas Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014
tentang Pemerintahan Daerah menjadi Undang-Undang
(Lembaran Negara republik Indonesia Tahun 2015
Nomor 24, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5657);
3. Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang
Perubahan kedua Atas Undang-Undang Nomor 23
Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 21 Tahun 2014
tentang Penanggulangan HIV dan AIDS;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014
tentang Puskesmas;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2016
tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan;
6. Peraturan Daerah Provinsi Daerah Istimewa Yogyakarta
Nomor 12 Tahun 2010;
 MEMUTUSKAN:

Menetapkan :
KESATU : Tim Perawatan Dukungan dan Pengobatan HIV AIDS di UPT
Puskesmas Tanjungsari.
KEDUA : Susunan tim dan uraian tugas tim sebagaimana dimaksud
pada diktum KESATU tercantum dalam lampiran I dan II
yang tidak terpisahkan dari Keputusan ini.
KETIGA : Dalam melaksanakan tugasnya tim bertanggungjawab
langsung kepada Kepala UPT Puskesmas Tanjungsari.

KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Tanjungsari
pada tanggal
KEPALA UPT PUSKESMAS TANJUNGSARI

SUWARSO
 LAMPIRAN I
KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS
TANJUNGSARI
NOMOR 440/ I. /PKM-TJSR/2019
TENTANG
TIM PERAWATAN DUKUNGAN DAN
PENGOBATAN HIV AIDS

SUSUNAN TIM PERAWATAN DUKUNGAN DAN PENGOBATAN HIV AIDS

UPT PUSKESMAS TANJUNGSARI

No Nama Jabatan Jabatan dalam TIM

1. Dr. Nur Alifa I, M.Sc Dokter Umum Up. Penerima ARV
2. Jumiyem, AMK Perawat Petugas RR
3. Anggarahan R, A.Md.Far Asisten apoteker Petugas Farmasi
4. Kabul Hadi Wiyanto, AMK Perawat Perawat
5. Purwati, A.Md.Keb Bidan Bidan
6. Arif Dwiyantini, A.Md Petugas Petugas Laboratorium
Laboratorium
7. Ngatinah, A.Md.Gizi Nutrisionis Nutrisionis
8. Jumakir Pengemudi Pengemudi

KEPALA UPT PUSKESMAS TANJUNGSARI

SUWARSO
 LAMPIRAN II
KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS
TANJUNGSARI
NOMOR 440/ I. /PKM-TJSR/2019
TENTANG
TIM PERAWATAN DUKUNGAN DAN
PENGOBATAN HIV AIDS

URAIAN TUGAS TIM PERAWATAN DUKUNGAN DAN PENGOBATAN HIV AIDS

1. Membuat Perencanaan Program Kegiatan perawatan dan dukungan dan

pengobatan HIV AIDS;
2. Melaksanakan Pelaksanaan Program Kegiatan perawatan dan dukungan
dan pengobatan HIV AIDS;
3. Melaksanakan Monitoring dan Evaluasi kegiatan perawatan dan
dukungan dan pengobatan HIV AIDS;
4. Melaporkan hasil kegiatan program kepada Kepala UPT Puskesmas
Tanjungsari setiap bulan sekali sesuai dengan formulir pencatatan dan
pelaporan pelayanan PDP yang berlaku;
5. Hasil kegiatan program dilaporkan melalui Sistem Informasi HIV ADIS
(SIHA) secara online maupun offline setiap bulan sekali;
6. Membuat Rencana Tindak Lanjut hasil kegiatan program dengan metode
Plan, Do, Ceck, Action (PDCA)
7. Membuat evaluasi dari tindak lanjut kegiatan program perawatan dan
dukungan dan pengobatan HIV AIDS;

KEPALA UPT PUSKESMAS TANJUNGSARI

SUWARSO