SURAT KUASA PENGAMBILAN STR

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Puji Sartono, AMK

Alamat : Krapyak Lor Gg. Gita Asri Rt 004 Rw 008, Pekalongan Utara

No.Telepon : 085741128755

Memberi kuasa penuh kepada yang namanya tersebut di bawah ini :

Nama : Awang Ardi Pradana S.Kep

Alamat : Wiradesa Pekalongan

No. Telepon : 085743064997

Untuk pengambilan berkas berupa STR Keperawatan di Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah

Nama : Puji Sartono, AMK

Alamat Sebelumnya : Krapyak Lor Gg. Gita Asri Rt 004 Rw 008, Pekalongan Utara

No. Telepon : 085741128755

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenar – benarnya, untuk di pergunakan seperlunya.

Atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

Pekalongan, 30 Juli 2019

Yang Memberi Kuasa Yang Memberi Kuasa

Awang Ardi Pradana S.Kep Puji Sartono, AMK