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FISIOLOGÍA II TEMA V: APARATO RESPIRATORIO

Índice:
•Introducción
•Vías respiratorias
• Mucosa respiratoria
•Órganos respiratorios
• Nariz
• Faringe
• Laringe
• Tráquea
• Bronquios, bronquiolos, alveolos
• Pulmones y pleura
• Diafragma
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Carmen Salgado Sánchez
FISIOLOGÍA II TEMA V: APARATO RESPIRATORIO

Índice:
•Respiración
•Mecánica de la respiración
•Intercambio de gases en los pulmones (respiración externa)
•Intercambio de gases en los tejidos (respiración interna)
• Transporte de gases en la sangre
•Volúmenes de aire intercambiados en la respiración pulmonar
•Regulación de la respiración
• Corteza cerebral
• Receptores que influyen en la respiración

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Carmen Salgado Sánchez
FISIOLOGÍA II TEMA V: APARATO RESPIRATORIO

Introducción:
UNA PERSONA PUEDE VIVIR SEMANAS SIN COMER, ALGUNOS
DÍAS SIN BEBER, PERO SÓLO UNOS MINUTOS SIN
RESPIRAR.
Definición: Intercambio gaseoso de oxígeno y dióxido de carbono con el
medio ambiente. Su objetivo es proporcionar O2 y CO2 en la
proporción necesaria para las reacciones químicas realizadas en la
respiración celular
Consta de: Dos fases:
- Respiración externa: Intercambio de gases entre los alveolos
pulmonares y la corriente sanguínea
- Respiración Interna: Intercambio de gases entre la sangre y los
diferentes tejidos del organismo.

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Carmen Salgado Sánchez
FISIOLOGÍA II TEMA V: APARATO RESPIRATORIO

Vías respiratorias:
•Vías respiratorias superiores Senos paranasales
Vestíbulo
nasal
•Cavidad Nasal Cavidad nasal

• Faringe (Nasofaringe, Nasofaringe


orofaringe, laringofaringe) Laringe Orofaringe
• Laringe
Laringofaringe
Bronquios principales
•Vías respiratorias interiores Traquea

• Traquea
Lóbulo superior
•Bronquios
Lóbulo medio
• Bronquiolos
• Alveolos
Lóbulo inferior

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Carmen Salgado Sánchez
FISIOLOGÍA II TEMA V: APARATO RESPIRATORIO

Mucosa respiratoria:
•Es la membrana que reviste la mayor parte de los tubos de distribución del aire.
Hay que diferenciarla de la membrana respiratoria que es la que recubre los
alveolos y separa estos de la sangre.
Moco:
• Mecanismo purificador del aire que entra desde el
exterior. Moco
• Cada día se producen más de 125 ml de moco
respiratorio
• Forma una lámina continua que se denomina manto
Epitelio
mucoso, que cubre el revestimiento de los tubos de
distribución. pseudoestratificado

Submucosa

Glándulas mucosas

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Carmen Salgado Sánchez
FISIOLOGÍA II TEMA V: APARATO RESPIRATORIO

Órganos respiratorios:

Están diseñados para dos funciones básicas:


1. Distribuir el aire
2. Intercambiar los gases para el cuerpo
Función complementaria: Filtra, calienta y
humidifica el aire que respiramos.

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Carmen Salgado Sánchez
FISIOLOGÍA II TEMA V: APARATO RESPIRATORIO

Órganos respiratorios: Nariz Seno frontal


Cornete nasal inferior
Seno esfenoidal Bulbo olfatorio
Tracto olfatorio Nervios Olfatorios (I)
Silla turca

Cornete nasal Medio

Meato nasal Superior

Cornete nasal inferior


Meato nasal Medio
Vestibulo Nasal

Meato nasal inferior

Labio superior
Paladar blando Paladar duro

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Carmen Salgado Sánchez
Pared lateral de la fosa nasal (sección paramediana); extirpación parcial de la mucosa.
FISIOLOGÍA II TEMA V: APARATO RESPIRATORIO

Órganos respiratorios: Nariz


•Constituida por:
• Porción externa: Se proyecta desde la parte anterior de la cara y una porción interna
o cavidad nasal
• Tabique nasal: Separa la cavidad nasal en dos mitades. Constituido por el Vomer y la
lámina perpendicular del etmoides en su parte posterior y cartílago hialino en su parte
anterior.
• Orificios nasales: Ventanas que se abren al interior de la cavidad nasal. Es la
membrana que reviste la mayor parte de los tubos de distribución del aire. Hay que
diferenciarla de la membrana respiratoria que es la que recubre los alveolos y separa
estos de la sangre.
• Pliegues óseos curvos, denominados cornetes, el espacio situado por debajo de cada
cornete se denomina meato.

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Carmen Salgado Sánchez
Órganos respiratorios: Nariz
•Función:
• Receptores para la sensación olfativa
• Modula el sonidos de la voz
• Calienta, humedece y filtra el aire antes de que éste llegue a los pulmones.

•Senos paranasales (para –al lado de-, nasal –alude a la nariz-, seno –espacio o cavidad dentro de un
hueso-:
• Varios huesos del cráneo contienen espacios aéres que comunican directamente con la cavidad nasal.
• Se encuentran en:
• Etmoides,
• Frontal
•Esfenoides
• Maxilar
• Funciones: Revestidos de mucoperiostio (ayudan a la formación de moco de la nariz), disminuyen el peso de los
huesos craneales, cámaras de resonancia para la producción de sonidos.
Senos paranasales: La proyección anterior muestra la relación anatómica entre los senos paranasales
entre sí y con la cavidad nasal. El detalle es una proyección lateral que muestra la posición de los senos.
Órganos respiratorios: Faringe
Estructura
Coloquialmente se conoce como garganta.
Es un conducto musculomembranoso. Situada inmediatamente por delante de la columna vertebral, se
extiende desde el cráneo hasta la altura de la VI vértebra cervical. Mide aproximadamente 12,5
cm de longitud y puede dividirse en 3 porciones:

• Nasofaringe = epifaringe: Se encuentra inmediatamente por detrás de las cavidades nasales.


• Orofaringe = Mesofaringe: Porción situada detrás de la boca
• Laringofaringe = hipofaringe: Porción situada más abajo y que da paso a la laringe.

Función
1. Es una función común para la vía respiratoria y el aparato digestivo: Sirve de paso para el aire
(que entra desde las fosas nasales y sale por la laringe) y los alimentos (que entran pro la boca y
salen por el esófago)
2. Las trompas auditivas o de eustaquio se abren a la nasofaringe y comunican la nasofaringe con el
oído medio. El revestimiento de las trompas auditivas continúa con el de la nasofaringe y con el
oído medio
3. Las amígdalas se encuentran en la faringe: Las faríngeas en la nasofaringe y las palatinas en la
orofaringe. Por tanto tiene función defensiva
Órganos respiratorios: Laringe
Cuerpo adiposo
preepiglótico (se Asta mayor del
encuentra posterior a la
membrana tirohioidea)
tirohioidea) Cartílago epiglótico hueso hioides

Asta menor del


Asta menor del
hueso hioides
hueso hioides
Membrana
Asta superior del tirohioidea
cartílago tiroides
Ligamento
tirohioideo Cuerpo adiposo
preepiglótico
Prominencia laringea Ligamento
Cartílago tiroides cricofaríngeo

Apof.
Apof. Vocal del cartíl.
cartíl.
aritenoides
Cartílago cricoides Cartílago tiroides

Cartílago aritenoides

Visión ventral de la laringe, Visión lateral de la laringe, hueso hioides y Visión posterior de la laringe,
hueso hioides y traquea. traquea en un corte mediano. hueso hioides y traquea.
Órganos respiratorios: Laringe
Estructura
Órgano de la voz o fonación. Conecta la
faringe con la traquea.
• Está constituida en sus paredes por 9
cartílagos los cuales están unidos por
tejido conectivo denso, el más grande de
ellos (cartílago tiroides) se conoce como
“nuez de Adán”.
• Aquí se sitúan las cuerda vocales: Cuando
las cuerdas vocales están tensas, la voz es
de tono alto. Cuando se encuentran
relajadas, el tono es bajo.
• El espacio entre las cuerdas vocales es la
glotis.
• También se encuentra la epiglotis, que
actúa como puerta que cierra la laringe
durante la deglución e impide que los
alimentos pasen a la traquea.
Órganos respiratorios: Traquea
Estructura
Tubo de 11 cm que se extiende desde la laringe en el cuello hasta los bronquios en la
cavidad torácica y justo por delante del esófago.
Para evitar que pueda cerrarse el tubo que forma, está cosntituida por 15-20 anillos de
cartílago con forma de C (la conexión para cerrar la C está formado por músculo
liso) colocados uno sobre otro con un poco de tejido blando entre ellos.
Función
Es el conducto abierto gracias al cual el aire puede llegar a los pulmones desde el exterior:
Conduciéndolo, calentándolo y humedeciéndolo.
Está revestida de mucosa respiratoria típica, que contiene numerosas glándulas mucosecretoras y
recubiertas de cilios. Las glándulas producen moco, que se encuentra movido por los cilios en
una dirección (hacia la faringe) en lo que se conoce como ascensor mucociliar. Por tanto
también tiene una acción protectora gracias a la producción y desplazamiento del moco (que
atrapa y elimina contaminants que puedan entrar con el aire inspirado).
Órganos respiratorios: Traquea
Órganos respiratorios: Traquea

Tiene relaciones importantes con:


Asta menor del Cuerpo
hueso hioides del hueso Asta mayor del

1. La glándulas tiroides, que “cabalga” sobre hioides hueso hioides

la tráquea, con sus dos lóbulos situados


lateralmente y su istmo por delante de la Membrana tirohioidea
misma con las venas tiroideas inferiores.
Prominencia laringea
2. La arterias carótidas comunes, situadas Cartílago tiroides
lateralmente a la tráquea.
Glandula tiroides,
lóbulo izquierdo

1. El esófago, situado directamente por


detrás de la tráquea y el nervio laríngeo Istmo de la glándula
tiroides
recurrente, situado entre estas dos
estructuras. Traquea

Visión anterior del hueso hioides, laringe, glándula


tiroides y traquea
Órganos respiratorios: Árbol bronquial
Está constituido por
1. Los 2 bronquios primarios: Desde la traquea aparecen dos ramificaciones el
bronquio dcho (que va al pulmón dcho) y el bronquio izdo (que va al pulmón
izdo).
2. Estos bronquios primarios se separan a nivel de la quinta vértebra dorsal o
del ángulo esternal y se ramifican dando los bronquios secundarios o
lobares –denominados así porque se dirigen a los lóbulos pulmonares:
1. Como en el pulmón derecho existen 3 lóbulos hay 3 bronquios lobares
y en el pulmón izquierdo hay 2 lóbulos hay 2 bronquios lobares
3. De aquí los terciarios y desde aquí los bronquíolos.
4. Los bronquíolos se ramifican en estructuras cada vez de menor tamaño
hasta dar los bronquíolos terminales que forman los bronquíolos
respiratorios y finalmente los conductos alveolares.
5. Sobre los conductos alveolares emergen unas expansiones en forma de
pequeñas cavidades que son los alvéolos. Al conjunto de alvéolos que
proceden de un mismo conducto alveolar se les llama saco alveolar.
Órganos respiratorios: Árbol bronquial
ALVEOLOS
Es posible la comunicación entre alveolos adyacentes por medio de
perforaciones en la pared alveolar denominadas poros de Kohn.
Kohn.
Cada alveolo tiene una pared alveolar formada por: A) epitelio alveolar y B)
membrana basal alveolar.
A cada alvéolo le llega un pequeño capilar sanguíneo, este capilar sanguíneo
está formado por una A) epitelio capilar y b) membrana basal capilar.
Con estas estructuras se forma la membrana respiratoria, compuesta así por:
Pared ó epitelio alveolar + membrana basal alveolar + pared capilar +
membrana basal capilar + endotelio capilar.
Si estudiamos el epitelio de la pared alveolar está formado por:
1. Unas células denominadas neumocitos tipo I: Son células cuboides y su
función es de sostén; son muy delgadas para facilitar la difusión
gasesosa. Contienen un núcleo aplanado y escasas mitocondrias.
Constituyen hasta el 40% de la población celular del alveolo y el 90% de
la superficie de tapizado de la pared alveolar. Intercaladas a estas están
las:
2. Células neumocitos tipo II células redondeadas con núcleo también
redondeado, su citoplasma es rico en mitocondrias y en retículo
endoplasmático. Su función es sintetizar y liberar un líquido que contiene
un agente tensoactivo (surfactante). Gracias a este agente los alvéolos
tienen una estabilidad funcinal ya que se reduce la tensión activa de la
superficie alveolar gracias a que está lubrificada por este líquido alveolar.
Si esta sustancia tensoactiva no existiese la expansión alveolar estaría
dificultada y los alvéolos tenderían a cerrarse; esto es lo que sucede en
algunos recién nacidos produciéndose así la enfermedad hialina. Esta
sustancia también es responsable de que el interior alveolar esté seco, ya
que limita a la pequeña capa de líquido alveolar que tapiza sus paredes,
ya que si no la tensión superficial del líquido alveolar se incrementaría y
tendería a entrar en el interior alveolar.
Órganos respiratorios: Árbol bronquial: ALVEOLOS
Neumocito
tipo II:

Epitelio
capilar

Neumocito
tipo I:
Órganos respiratorios: Pulmones
Están alojados en el interior de la cavidad torácica, a uno y otro lado del mediastino.
• El pulmón derecho tiene 3 lóbulos (superior, medio e inferior) y el izdo tiene 2 lóbulos,(superior e inferior) por lo
que el izdo es más pequeño ya que tiene la muesca cardiaca: pequeña cavidad cuya función es albergar al
corazón
- En cada pulmón puede distinguirse:
- La porción superior estrecha de cada pulmón, que llega hasta debajo de la clavícula, es el vértice o ápex
- La porción inferior más ancha que se apoya sobre el diafragma (principal músculo inspiratorio) es la base.
- Cara o superficie costal
- Cara o superficie mediastínica: Se encuentra el hilio, abertura por donde pasan los vasos sanguíneos y
linfáticos, los bronquios y las fibras nerviosas.

Circulación pulmonar
La sangre que llega a los pulmones, y que debe ser
oxigenada por los mismos, llega por la arteria pulmonar; una
vez que se produce el intercambio gaseoso se dirige al
corazón por las venas pulmonares, es lo que se denomina Inervación pulmonar
CIRCULACIÓN PULMONAR.
Pero el estroma necesita su propia irrigación esta se
Corre a cargo del sistema nervioso
produce gracias a las arterias bronquiales (ramas de la aorta vegetativo. El sistema parasimpático
descendente) y a las venas bronquiales formándose así la (nervio vago) lleva a cabo la
CIRCULACIÓN BRONQUIAL: Es parte de la circulación
sistémica. Las funciones de la circulación bronquial son: broncoconstricción, mientras que el
•Proporcionar oxígeno, agua y nutrientes al parenquima simpático provoca broncodilatación.
pulmonar, al músculo liso, la mucosa y las glándulas de las
vías aéreas, a las arterias y venas pulmonares y a las
pleuras.
•Acondicionamiento (calentamiento) del aire inspirado
Órganos respiratorios:
Pulmones

Los pulmones están recubiertos por la


costillas formando la cavidad torácica
pero no tienen contacto directo.
Cada pulmón y cada lóbulo tiene un
número determinado de segmentos
bronquiales o bronco-pulmonares que
tienen forma de pirámide y están
separados por tejido conectivo. El
número total de segmentos
broncopulmonares es de 10-18 en el
pulmón derecho y de 8 del izquierdo.
Los pulmones están formados
principalmente por aire, por esto pesan
muy poco, son suaves, esponjosos y
elásticos. Poseen un tejido de sostén
denominado estroma respiratorio o
pulmonar, este tejido es tejido
conectivo y relaciona los diferentes
segmentos broncopulmonares.
Órganos respiratorios: Pulmones
Funciones metabólicas del pulmón:
El pulmón, además de su papel como órgano de intercambio de gases, tiene algunas funciones metabólicas importantes,
sobre todo:
• Conversión de angiotensina I en angiotensina II: La renina liberada por las células yuxtaglomerulares del
riñón penetra en el torrente sanguíneo, donde actúa sobre una proteína plasmática: el angiotensinógeno,
produciendo angiotensina I. La angiotensina I se convierte a su vez, por medio de la enzima convertidora de la
angiotensina (ECA) en angiotensina II, que estimula la secreción de aldosterona (sustancia que actúa como un
vasoconstrictor potente). La ECA se produce en las células endoteliales vasculares del pulmón.
• Inactivación de sustancias vasoactivas: Realiza la inactivación de bradicinina (potente vasodilatador) a
péptidos inactivos por acción de la ECA. La administración de un inhibidor de la ECA (p.e. captopril) inhibe la
producción de angiotensina II y la degradación de bradicinina.
• Eliminación de: serotonina, prostaglandinas y leucotrienos: El pulmón produce y elimina los metabolitos del
ácido araquidónico. Los siguientes metabolitos se eliminan por el pulmón:
Prostaglandina E2
Prostaglandina F2
Leucotrienos
• Metabolismo del ácido araquidónico: El ácido araquidónico se libera de los fosfolípidos de membrana por
acción de la fosfolipasa A2. Se convierte así en endoperóxidos (p.e. prostaglandinas) por acción de la enzima
ciclooxigenasa o bien en leucotrienos por acción de la enzima lipooxigenasa.
• Síntesis de fosfolípidos: Los neumocitos tipo II producen surfactante, que contiene un fosfolípido importante
(dipalmitoil fosfitidilcolina, DPC). El surfactante tiene la propiedad de poder reducir la tensión superficial en
proporción a su concentración en la superficie.
• Síntesis proteica: Las proteínas estructurales, colágeno y elastina, forman el parénquima del pulmón; su síntesis
y degradación son importantes para el normal funcionamiento del mismo. El aumento de su degradación se
asocia con un incremento de la actividad de proteasa y da lugar a enfisema.
Órganos respiratorios: Pleura
Cada pulmón está rodeado de un saco pleural constituido por dos hojas (entre las cuales se encuentra
un espacio, la cavidad pleural que está constituido por líquido suficiencia para hacer que ambas
partes de la pleura permanezcan húmedas y puedan moverse con facilidad conforme los
pulmones se inflan y desinflan en cada respiración):
1. La hoja del saco pleural que se adhiere al pulmón recibe el nombre de: Hoja ó pleura
visceral (se encuentra tan firmemente adherida al tejido pulmonar que forma la superficie
de éste)
2. La hoja del saco pleural que se adhiere a la pared torácica, diafragma, etec, se denomina
hoja o pleura parietal.
La pleura es una membrana extensa, fina, húmeda y deslizante. Sus funciones:
- Dar protección física al pulmón
- Dar lubricación en los movimientos de respiración.

Pleuritis: Inflamación de la pleura que causa dolor cuando ambas membranas rozan una contra otra
durante la respiración.
Neumotorax: Presencia de aire en la cavidad pleural. Este aire adicional aumenta la presión sobre el
pulmón y hace que se colapse, perdiendo así su capacidad respiratoria.
Pulmones y
pleura:
Sección
transversal
de torax.
Respiración = Ventilación pulmonar
¿Qué significa?
Intercambio de gases (oxígeno y dióxido de carbono) entre un
organismo vivo y su medio ambiente.
Así, es un proceso que introduce y saca aire de los pulmones y hace
posible el intercambio de gases entre los pulmones y la sangre. Se
pueden diferenciar tres respiraciones:
1. Respiración externa: Intercambio de gases entre los pulmones y la
sangre.
2. Respiración interna: Intercambio de gases entre la sangre y las
células.
3. Respiración celular: Uso real de oxígeno en los procesos
metabólicos de las células.
Respiración: Mecánica de la respiración
La respiración o ventilación pulmonar tiene dos fases:

Inspiración: Inhalación o introducción de aire en los pulmones

Espiración: Exhalación o expulsión de aire en los pulmones.

Estas dos fases producen cambios en la forma y tamaño de la cavidad


torácica que conducen a variaciones de la presión del aire dentro de
la cavidad de los pulmones. Esta diferencia de presión hace que
salga o entre aire a los pulmones.

El aire siempre se desplaza desde un área con presión alta a otra con
presión más baja. Son los músculos respiratorios los responsables
de los cambios en la forma de la cavidad torácica que se producen
durante la respiración.
Respiración: Mecánica de la respiración
Inspiración
- Cavidad torácica aumenta de tamaño.
- Conforme se agranda el tórax, los pulmones se expanden junto a él y el áire entra en su interior hasta los
alveolos.
- Esto se realiza gracias a los músculos inspiratorios:
- Diafragma Aclaramos que en el funcionamiento correcto
- Intercostales externos muscular hay una relación profunda
entre las diferentes cadenas
musculares y la alineación vertebral.

Las vértebras están sostenidas por los


DIAFRAGMA músculos espinales y por otra parte en
- Músculo con forma de cúpula que separa la columna existes curvaturas que
las cavidades abdominal y torácica. deben tener una relación armónica
entre ellas. Una alineación incorrecta
- Se aplana al contraerse durante la
producirá no solo dolor sino otras
inspiración, moviéndose hacia abajo en
alteraciones.
dirección a la cavidad abdominal. Así
pues, la contracción o aplanamiento del Así este conjunto vertebral, mantenido por
diafragma alarga la cavidad torácica en los músculos espinales, se encarga de
sentido vertical. suspender a los órganos: pulmones,
corazón y a través del diafragma a las
vísceras abdominales. Si la columna
es rígida (músculos o tejido conjuntivo
corto) el sistema funcionará peor.
FISIOLOGÍA II TEMA V: APARATO RESPIRATORIO

Respiración: Mecánica de la respiración


Inspiración
Durante la inspiración la presión intrapleural que siempre es negativa con respecto a la presión
pulmonar se hace aún más negativa (de –2,5 mmHg pasa a –6 mmHg) esto facilita la expansión
pulmonar y gracias a la actuación del diafragma que se desplaza hacia abajo empujando las
vísceras abdominales, el volumen torácico aumenta, al aumentar el volumen y ser la cantidad de
aire la misma disminuye la presión intrapulmonar, esto hace que el aire exteror fluya con facilidad
hacia los pulmones para incrementar la presión.
Entra aire hasta que la naturaleza retráctil del pulmón produce un efecto rebote y el pulmón se retrae:
Disminuye el volumen lo que aumenta la presión intrapulmonar, por eso se produce la espiración

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Carmen Salgado Sánchez
FISIOLOGÍA II TEMA V: APARATO RESPIRATORIO

Respiración: Mecánica de la respiración


Espiración
- La espiración tranquila es un proceso pasivo (es decir no intervienen músculos respiratorios) que comienza
cuando se relajan los músculos inspiratorios.
- La cavidad torácia vuelve a su menor tamaño.
- Al hablar, cantar o hacer un trabajo pesado, necesitamos aspirar con más fuerza para aumentar la frecuencia y
profundidad de la ventilación; es la espiración forzada se contraen los músculos espiratorios (intercostales
internos y abdominales). Al contraerse los músculos intercostales internos deprimen la caja torácica y disminuyen
el tamaño anteroposterior del tórax. En la respiración forzada se trabaja con presiones mayores, así se
llega a presiones intrapleurales de hasta –30 mmHg.

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Carmen Salgado Sánchez
Respiración: Mecánica de la respiración
En la respiración normal respiramos 15-24 veces/minuto y son inspirados 6-8 l
de aire/minuto, pero unos 250 ml/min son de O2 y del aire que se espira
unos 200 ml/min son de CO2.
Por tanto la VENTILACIÓN PULMONAR es un proceso mecánico. Después de
este proceso el aire se distribuye hasta el árbol bronquial, a partir de la
traque hasta los alvéolos.

Los músculos bronquiales parece que mantienen una


uniformidad en la ventilación pulmonar. Parece ser que
están dominados por el ritmo circadiano en ciclos de 24 h:
Los bronquios están máximamente contraídos a las 6 de la
mañana.
Los bronquios están máximamente dilatados a las 6 de la
tarde.
Esto explica porqué los ataques de asma o disfunción
respiratoria aparecen por la noche y de madrugada.
Respiración Externa (intercambio gases en los pulmones)
- La sangre que sale del ventrículo derecho del corazón entra en la arteria pulmonar y desde ahí a
los capilares que rodean los alveolos.
- La respiración externa o intercambio de gases entre la sangre y el aire alveolar ocurre por difusión
(proceso pasivo que se realiza a favor de gradiente o de concentración).

- Las concentraciones de sustancias en sangre se miden:


- En peso
- Pero para los gases se miden como presión ejercida por el gas y se mide en mmHg, esto se
denomina Presión global (suma de todos los gases presentes en la sangre). Si se mide una
presión es la presión parcial (de oxígeno o de dióxido de carbono).

- El oxígeno es extraído continuamente de la sangre y utilizado por las células del cuerpo.
Cuando la sangre llega a los capilares pulmonares su PO2 es de 40 mmHg (como el aire
alveolar es rico en O2 su PO2 es de 100 mmHg) y así la difusión hace que el oxígeno paso
desde el área de presión parcialmás alta (aire alveolar) hacia el área de presión parcial más
baja (sangre capilar).
- También se produce difusión de dióxido de carbono (CO2) entre la sangre de los capilares
pulmonares y el aire alveolar. La sangre que fluye a traves de los capilares pulmonares es
rica en dióxido de carbono, con un valor de PCO2 de 46 mmHg. La PCO2 del aire alveolar es
de unos 40 mmHg, de forma que la difusión se traduce desde la zona más elevada (capilares
pulmonares) hacia la zona de menor presión (aire alveolar)
Respiración Interna (intercambio gases en los tejidos)
- El intercambio de gases que ocurre entre la sangre y las células corporales a nivel de los capilares
tisulares se denomina respiración interna.

- La dirección del movimiento del oxígeno y dióxido de carbono es justo la opuesta a la descrita en
la respiración externa.

- La moléculas de oxígeno salen con rapidez de la sangre a través de la membrana del capilar tisular
(PO2 100 mmHg) hacia el líquido intersticial y hacia las células (PO2 40 mmHg) de los tejidos.
Mientras ocurre esto, las moléculas de dióxido de carbono salen de las células y entran en los
capilares tisulares para posterioremente ira a los pulmones.

- Oxígeno es utilizado para sus actividades metabólicas.


- También la difusión es responsable del movimiento del CO2 desde área de presión elevada en las
células (PCO2 46 mmHg) a otra de baja presión en los capilares tisulares (PCO2 43 mmHg).
- Es decir la sangre oxigenada que entra en los capilares tisulares es convertida en sangre
desoxigenada conforme fluye a través de esos vasos.
Respiración
Interna
(intercambio gases en
los tejidos)
Transporte de gases en la sangre
- La sangre transporta los gases respiratorios, oxígeno y dióxido de carbono, disueltos o combinados
con otras sustancias químicas.
- Cuando entran en sangre los gases se disuelven en la sangre. Pero los líquidos sólo pueden
mantener pequeñas cantidades de gases en solución, por lo que la mayor parte de los gases se
unen a la hemoglobina (proteína plasmática).
- Transporte de oxígeno
- Sólo se disuelve una cantidad de oxígeno pequeña en la sangre. Del total de oxígeno que la
sangre puede transportar, unos 20,4 ml/100 ml sólo el 1,5% (0,3ml) está realmente disuelto.El
rsto (21,1 ml) se combina con la Hemoglobina (Hb). Así de la oxihemoglobina (HbO2). La
sangre oxigenada está saturada con oxigeno al 97%, la sangre desoxigenada (de las arterias
pulmonares y venas sistémicas) está saturada de oxígeno 70%.
- Así el oxígeno se transporta de dos formas:
- Disuelto en el plasma en forma de O2 (forma minoritaria)
- Combinado con la hemoglobina (oxihemoglobina).
- Transporte de dióxido de carbono:
- El CO2 es un producto de desecho del metabolismo celular y desempeña un papel en la
regulación del pH de los líquidos corporales. Los límites normales son 40-50 mmHg. Si se
almacena por encima es tóxico. El CO2 es transportado en la sangre hacia los pulmones por
tres mecanismos:
- Disuelto: Aproximadamente el 10% de la cantidad total de CO2. Esta es la responsable
de la PCO2 disuelto.
- Carbaminohemoglobina: Aproximadamente el 20% del total de CO2 es transportado
unido a la hemoglobina.
- Iones biocarbonato: Aproximadamente 70% del CO2 es transportado de esta forma.
Volúmenes de aire
- Para medir la cantidad de aire
desplazad durante la respiración se
utiliza el espirómetro.

- Con cada inspiración normal entran


500 ml de aire a los pulmones los
cuales se expulsan en cada
espiración normal: Volumen
corriente (VC) ó volumen de
ventilación pulmonar.
- La cantidad de aire que expulsamos
en una espiración forzada se
denomina capacidad vital (CV). En
los varones jóvenes normales es de
aprox. 4.800 ml.
- Volumen de reserva espiratoria
(VRE): Cantidad de aire que puede
expulsarse de modo forzado después
de expulsar un volumen corriente
- Volumen de reserva inspiratoria
(VRI): Cantidad de aire que se puede
inspirar de forma forzada más allá de
la inspiración normal.
- Volumen residual (VR): Aire que
queda en los pulmones después de
una espiración forzada.
Regulación de la respiración
- Cuanta más trabajo se realiza más oxígeno necesitamos, para
conseguirlo se aumenta la frecuencia y la profundidad de las
respiraciones.
- Hacemos 12-18 respiraciones por minuto en reposo, pero esta cifra
aumenta con el ejercicio (en el que se aumenta el número de
respiraciones y el volumen de la mismas).
- Para suministrar a las células más oxígeno se producen ajustes
automáticos de la respiración y de la circulación (el corazón late más
deprisa y con más fuerza por tanto bombea más sangre hacia el
cuerpo cada minuto, es decir, millones de hematíes realizan más
viajes entre los pulmones y los tejidos cada minuto)
- Dos tipos de regulación:
- Regulación nerviosa
- Regulación química o humoral
Regulación de la respiración: Regulación nerviosa
- La respiración se produce por una descarga rítmica de motoneuronas cuyos axones
llegan hasta los músculos respiratorios, las señales que inician la respiración vienen
del encéfalo. Se originan en los centros de control respiratorio localizados en el
bulbo raquídeo y la protuberancia del encéfalo y se conocen como centro inspiratorio
y centro espiratorio. Estos centros a su vez están regulados por receptores
localizados en otras áreas orgánicas. Así estos receptores pueden detectar la
necesidad de cambio de las respiraciones por los niveles de dioxido de carbono en
sangre.

- Hay dos tipos de respiración:


- Espontánea (automática): Las señales vienen de la protuberancia del bulbo
raquídeo y las señales motoras van desde aquí por porciones laterales y
ventrales de la médula espinal.
- Forzada o voluntaria: Estimulación por parte de la corteza cerebral y las señales
motoras van por la vía cortico-espinal. Así un individuo puede acelerar o
enlentecer voluntariamente la respiración.
Receptores que influyen en la respiración
QUIMIORRECEPTORES
Están situados en los cuerpos carotídeos y aórticos y son sensibles al aumento del nivel de
ióxido de carbono y la disminución del nivel de oxígeno en la sangre. También
detectan el incremento de la acidez sanguínea. Cuando disminuye el oxígeno,
aumenta el dióxido de carbono o aumenta la acidez en sangre, estos receptores
envían impulsos nerviosos a los centros reguladores de la respiración y se modifica la
frecuencia cardiaca.

RECEPTORES DE DISTENSIÓN PULMONAR.


Los receptores de distensión especializados de los pulmones están situados en las vías
aéreas y en los alvéolos. Los impulsos nerviosos generados por esos receptores
influyen sobre el patrón normal de la respiración y protegen al sistema respiratorio
frente a la distensión excesiva causada por hiperinsuflación peligrosa. Cuando se ha
inspirado el volumen circulante de aire, los pulmones se han expandido lo suficiente
para estimular los receptores de distensión, que entonces envían impulsos inhibidores
al centro respiratorio. Se prodce la relajación de los músculos inspiratorios y espiración
consiguiente.
Después de la espiración, los pulmones están suficientemente desinflados para inhibir los
receptores de distensión y pueden comenzar otra vez la inspiración.

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