PATHWAY HEMORAGIK STROKE

Faktor Predisposisi ETIOLOGI Faktor Presipitasi

Usia Jenis kelamin Hipertensi Obesitas Gaya hidup Hiperkolesterolemia

Lansia Wanita monopause Pe aliran Pe lemak Alkohol Merokok Pola makan Kolesterol
darah dalam darah mengikat
Pe fungsi tubuh Kekurangan Viskositas Zat nikotin Kebiasaan dalam darah
hormone estrogen Pelebaran PD Sumbatan darah me dalam rokok konsumsi
aliran darah daging Kolesterol
Aliran darah Pe denyut berdegenerasi
Terjadi
Pe elastisitas PD aunerisma Sempitnya melambat jantung & Pe
lumen pada TD trigleserida
Infiltrasi
PD otak Terbentuk limfosit
PD mengeras Terjadi rupture
plak/trombus Me (trombus)
pada arteri kecil kolesterol
pada PD
Kerapuhan
Terbentuknya HDL dalam
pada PD PD menjadi
aunerisma darah
Daging kaku
dalam arteri
Pecahnya PD otak menebal &
kasar Me kolesterol
LDL dalam darah
Darah
tertahan & Hiperkolesterolemia
menggumpal

Trombosis

Aterosklerosis
 HEMORAGIK STROKE

Kerusakan Arteri vertebra Terjadi perdarahan Proses metabolisme Arteri karotis interna Arteri serebri media
neuroserebrospinal basilaris dalam otak
nervus (VII, IX, terganggu
XII) Ekstravasasi Disfungsi N. II Disfungsi N. XI
Defisit nervus XI darah diotak /
subarachnoid Pe suplai darah &
Kerusakan fungsi O2 diotak
tonus otot fasial Pe aliran darah ke Kegagalan
TG: Kelemahan
Vasospasme retina menggerakan
anggota gerak
arteri anggota tubuh
Gangguan perfusi
TG: kaku pada serebral TG: Kebutaan
wajah, sulit DX: Menyebar ke Kerusakan mobilitas
berkomunikasi Hambatan hemisfer otak & fisik
mobilitas sirkulus willisi Edema serebral DX: Risiko
fisik Cedera
DX:
Hambatan NOC: Pergerakan DX: Defisit
Perdarahan
Pe TIK Perawatan
komunikasi NIC: Perawatan serebri
verbal tirah baring Diri
` TG: Nyeri NOC: Perawatan diri:
NOC: Komunikasi Perfusi vaskularisasi kebersihan
NIC: Peningkatan distal
NIC: Bantu perawatan
komunikasi: kurang
DX: Nyeri diri mandi / kebersihan
bicara
Iskemia Akut

NOC: Tingkat nyeri

Hemiplegia kontralateral
Pelepasan kolateral NIC: Manajemen nyeri

Aktivitas elektrolit terhenti Tirah baring

 Penurunan fungsi N.X, N. Pompa Na+, K+ gagal Menekan mensephalon Penekanan daerah
IX bokong & punggung

Na+, air masuk ke sel RAS terganggu

Gangguan fungsi TG: Dekubitus
menelan
Edema intrasel & ekstrasel
REM menurun
DX: Kerusakan Integritas
Kulit
Refluks
Perfusi jaringan serebral menurun NOC: Integritas jaringan: kulit
TG: Sulit tidur
& membran mukosa

TG: Disfagia NIC: Pengecekan kulit,

DX: Ketidakseimbangan
nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuh
NOC: Status nutrisi: Asupan
nutrisi
NIC: Manajemen nutrisi
DX: Risiko Ketidakefektifan perawatan luka
DX: Gangguan Pola Tidur
Perfusi Jaringan Otak
NOC: Tidur
NOC: Perfusi jaringan serebral
NIC: Peningkatan tidur.
NIC: Manajemen edema Manajemen obat
serebral. Manajemen obat