KOMISI AKREDITASI RUMAH SAKIT

Epiwalk Lt. 7 unit 717B

Jl. Boulevard Epicentrum Selatan, Kawasan Rasuna Epicentrum Kuningan
Jl. HR. Rasuna Said, Jakarta Selatan - 12960
Telp. (021) 29941552, 29941553. Fax (021) 29941317.
Email info@kars.or.id Website : www.kars.or.id
Bank : BNI 46 Cabang Tebet Jakarta a.n Komisi Akreditasi Rumah Sakit, Rek No. 0011802402

JADWAL SURVEI SIMULASI SNARS EDISI I

RS Karisma Subang
23 s/d 25 April 2019

JADWAL SURVEI SIMULASI 3 (TIGA) HARI

(RSU/RSK, non peserta didik klinis, tempat tidur kurang dari 100)

H-1

WAKTU MANAJEMEN MEDIS PERAWAT

PKPO, PMKP, ARK, AP, PAP, SKP, HPK,
TKRS, MFK, PAB, PROGRAM MKE, PPI,
KKS NASIONAL MIRM
19.00 - 20.00  Pertemuan Tim Survei dengan Direktur RS dan Staf dan
Pembacaan Etik Surveior
 Peserta dari RS : Direktur RS, para pimpinan dan staf terkait.
 Peserta Tim Survei : seluruh surveior
20.00-22.00 Pertemuan Tim Survei untuk membahas persiapan dan
skenario survei esok hari

HARI PERTAMA

08.00 - 08.30  Pembukaan

 Safety briefing
 Menyanyikan lagu Indonesia Raya
 Doa
 Sambutan Direktur RS
 Perkenalan dan pengarahan Ketua Tim Survei dan memimpin
acara survei
08.30 – 09.00 PRESENTASI DIREKTUR RUMAH SAKIT
(tidak boleh diwakilkan)
Presentasi profil RS serta PMKP dan indikator mutu sismadak
(Moderator : Ketua Tim Survei)
09.00 – 09.15 Tanya jawab surveior dengan Direktur Rumah Sakit.
09.15 – 09.30 REHAT KOPI
09.30 – 11.30 TELAAH REGULASI
11.30 – 12.00 MANAJEMEN MEDIS PERAWAT
Telaah Data Telaah Rekam Medis Telaah Rekam
Tertutup Medis Tertutup
12.00 – 13.00 ISHOMA
13.00 – 16.00 TELUSUR
MANAJEMEN MEDIS PERAWAT
13.00-14.00 Telaah Data Telaah Rekam Medis Telaah Rekam
Tertutup Medis Tertutup
14.00-16.00 Telusur Fasilitas Telusur ruang
Telusur sistem
dan simulasi code pelayanan/ pasienPPI, Telusur SKP,
red MIRM, MKE,HPK
dan simulasi
code blue
16.00 – 16.30 Pertemuan dengan Tim Akreditasi Rumah Sakit (TARS)
19.00 – 22.00 Pertemuan Tim survei untuk membahas hasil survei dan
skenario survei esok hari

HARI KEDUA
1
 KOMISI AKREDITASI RUMAH SAKIT
Epiwalk Lt. 7 unit 717B
Jl. Boulevard Epicentrum Selatan, Kawasan Rasuna Epicentrum Kuningan
Jl. HR. Rasuna Said, Jakarta Selatan - 12960
Telp. (021) 29941552, 29941553. Fax (021) 29941317.
Email info@kars.or.id Website : www.kars.or.id
Bank : BNI 46 Cabang Tebet Jakarta a.n Komisi Akreditasi Rumah Sakit, Rek No. 0011802402

08.00 - 09.00 Klarifikasi dan masukan kepada Direktur RS

09.00 - 10.00 Wawancara pemilik/representasi pemilik dan Direktur/Direksi
RS mengenai tata kelola RS dan hubungannya dengan
peningkatan mutu dan budaya keselamatan serta etika profesi
dan rumah sakit.
10.00 - 10.15 REHAT KOPI
10.15 - 10.45 MANAJEMEN MEDIS PERAWAT
Wawancara Wawancara Program Wawancara
program mutu dan Nasional (PONEK,HIV, program PPI
keselamatan pasien TB, PRA, dan Geriatri)
10.45 -11.15 Wawancara Telusur sistem
manajemen rantai PPI, Telusur SKP,
pasokan dan MIRM, MKE,HPK
pembelian
berdasarkan bukti.
11.15 - 12.15 Telusur sistem Telusur ruang
PKPO, PMKP, TKRS, pelayanan/pasien
KKS, MFK
12.15 - 13.15 ISHOMA
13.15 - 14.15 Wawancara Komite Medis, Pimpinan Medis, Komite
Keperawatan dan Pimpinan Keperawatan
14.15 - 16.00 MANAJEMEN MEDIS PERAWAT
Telusur sistem Telusur ruang Telusur sistem PPI,
PKPO, PMKP, TKRS, pelayanan/pasien Telusur SKP,
KKS, MFK MIRM, MKE,HPK
16.00 - 16.30 Pertemuan dengan koordinator Tim Akreditasi RS/Koordinator
survei untuk persiapan survei hari berikutnya
19.00 - 22.00 Pertemuan Tim survei untuk membahas hasil survei dan
skenario survei esok hari

HARI KETIGA,

08.00 - 09.00 Klarifikasi dan masukan kepada Direktur RS

09.00 - 10.00 MANAJEMEN MEDIS PERAWAT
Telaah KKS untuk Telaah KKS untuk Staf Telaah KKS untuk
Staf klinis lainnya medis staf keperawatan
10.00 - 10.15 REHAT KOPI
10.15 - 11.00 Simulasi resusitasi jantung paru (RJP)
11.00 - 12.00 Telusur sistem Telusur ruang Telusur sistem
PKPO, PMKP, TKRS, pelayanan/pasien PPI, Telusur SKP,
KKS, MFK MIRM, MKE, HPK
12.00 - 13.00 ISHOMA
13.00 - 15.00 Penyusunan bahan exit conference
15.00 - 16.00 Exit conference
16.00 - 16.30 Penutupan
19.00 - 22.00 Pertemuan Tim survei untuk:
 Penyelarasan skoring laporan
 Penyusunan Laporan
 Upload Laporan

H+ 1
Surveior kembali ke tempat tinggal masing-masing.