SOP

GASTROESOPHAGEAL
REFLUX DISEASE
No. Dokumen :440/ /UKP
No.Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2
Tanda Tangan Kepala dr. Lydia tampubolon
PUSKESMAS Puskesmas Nip. 19709302009042001
CILENGKRANG

1. Pengertian Gastroesophageal Reflux Disease (GERD) adalah mekanisme

refluks melalui sfingter esofagus.
2. Tujuan Sebagai acuan bagi petugas untuk penatalaksanaan penyakit
GERD.
3. Kebijakan SK Puskesmas Cilengkrang nomor 440/344/PKM/III/2017
tentang Kebijakan Pelayanan Klinis di Puskesmas Cilengkrang.
4. Referensi Buku Panduan Praktek Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan
Kesehatan Tingkat Pertama Tahun 2015
5. Alat dan bahan 1. Spigmomamometer
2. Stetoskop
3. Senter
4. Rekam medis
5. Alat tulis
6. Masker
7. Handglove
6. Langkah-langkah 1. Petugas melakukan salam, sapa dan senyum terhadap
pasien.
2. Petugas memastikan bahwa identitas pasien sesuai
dengan rekam medis dan resep yang telah disediakan
dengan menanyakan nama, usia dan alamat pasien.
3. Jika sudah sesuai, petugas mulai menanyakan keluhan
pasien :
Rasa panas dan terbakar di retrosternal atau epigastrik
dan dapat menjalar ke leher disertai muntah, atau timbul
rasa asam di mulut.
4. Petugas melakukan pemeriksaan fisik terhadap pasien :
Tidak terdapat tanda spesifik untuk GERD, biasanya
hanya ditandai dengan adanya nyeri tekan epigastrium.
 5. Petugas melakukan pemeriksaan penunjang terhadap
pasien apabila diperlukan
Endoskopi saluran cerna bagian atas yaitu ditemukannya
mucosal break di esophagus namun tindakan ini hanya
dapat dilakukan oleh dokter spesialis yang memiliki
kompetensi tersebut.
6. Petugas menegakkan diagnosa pasien.
7. Petugas memberikan konseling terhadap pasien.
8. Petugas menuliskan resep pasien:
a. Proton Pump Inhibitor (PPI) dosis tinggi selama 7-14
hari, yaitu omeprazol 2 x 20 mg/hari
b. prokinetik seperti domperidon 3 x 10 mg.
c. H2 Blocker 2 x / hari, yaitu ranitidin 150 mg
9. Petugas memberikan resep kepada pasien dan
menyatakan bahwa pmeriksaan telah selesai
dilaksanakan.
7. Hal-hal yang perlu
diperhatikan

8. Unit terkait 1. Pelayanan Umum

2. Pelayanan KIA
3. Apotek
9. Dokumen terkait Kartu rekam medik pasien

10. Rekaman Historis

Perubahan Tanggal Mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
Diberlakukan