PEMERINTAH DAERAH PROVINSI SUMATERA BARAT

BADAN LAYANAN UMUM DAERAH

RSUD MOHAMMAD NATSIR
Jl.SimpangRumbioKota Solok Telp.(0755) 20826- 20827Fax : (0755) 20003
websitewww.rsudmnatsir.sumbarprov.go.idemail rsud.mnatsir@sumbarprov.co.id

KEPUTUSAN DIREKTR RSUD M. NATSIR

No.

Tentang
KEBIJAKAN ICRA HAIS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH M. NATSIR

DIREKTUR RSUD M. NATSIR

MENIMBANG : 1. Rumah sakit menetapkan resiko infeksi pada prosedur dan

proses asuhan invasif serta strategi untuk menurunkan resiko
infeksi dalam daftar ICRA (Infection Control Risk Assesment)
2. Rumah Sakit melakukan sterilisasi alat dengan 2 cara yaitu
secara fisika atau kimia, melalui tahapan pencucian (termasuk
perendaman dan pembilasan) dan pengeringan dilakukan di
masing – masing ruangan dan diperiksa kembali oleh petugas
sterilisasi. Untuk pengemasan, labeling, indikatorisasi,
sterilisasi dilakukan di unit sterilisasi. Untuk penyimpanan dan
distribusi dilakukan oleh petugas masing – masing ruangan
diikuti dengan pemantauan dan evaluasi proses serta kualitas
/ mutu hasil sterilisasi secara terintegrasi melalui Unit
Sterilisasi yang saat ini berada di ruangan kamar operasi
dengan penanggung jawab staf kamar operasi.
MENGINGAT : 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1045/Menkes/Per/XI/2006 tentang Pedoman Organisasi
Rumah Sakit di lingkungan Depertemen Kesehatan.
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1045/Menkes/Per/VIII/2010 Tentang Organisasi Dan Tata
Kerja Depertemen Kesehatan.
3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik IndonesiaNomor
1333/Menkes/SK/XII/1999 Tentang standar pelayanan rumah
sakit.
 MEMUTUSKAN :

MENETAPKAN : Kebijakan Pelaksanaan ICRA Rumah Sakit di Rumah Sakit

Umum Daerah M. NATSIR sebagaimana terlampir dalam Surat
Keputusan ini
KESATU Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan,
sampai ada ketetapan selanjutnya.
KEDUA Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam
ketetapan ini maka akan diadakan perbaikan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di :Solok
Pada tanggal : 22 Januari 2019

DIREKTUR RSUD M. NATSIR

Drg .ERNOVIANA, M. KES

NIP. 19601118 198701 2 001