Anda di halaman 1dari 1

RSUD PERENCANAAN PROGRAM

PROV KEPRI PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN


Jl.W.R Supratman
KM. 8 No. 100
Tanjungpinang No. Dokumen No. Revisi Halaman
001/PMKP/2016 00.00 (1/1)

STANDAR PROSEDUR Terbit Tanggal Pemimpin Badan Layanan Umum Daerah


OPERASIONAL Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi
16 Juli 2016 Kepulauan Riau Tanjungpinang

dr. Muchtar Lutfi Munawar, SpP

PENGERTIAN Perencanaan Program Peningkatan Mutu dan Keselamatan


Pasien dilakukan oleh Pimpinan Rumah Sakit bersama-sama
dengan Dewan Pengawas.
TUJUAN Sebagai bentuk tanggung jawab penuh Pimpinan dan Dewan
Pengawas atas mutu dan keselamatan Pasien di Rumah Sakit.
KEBIJAKAN Surat Keputusan Pemimpin BLUD RSUD Provinsi Kepulauan
Riau Tanjungpinang Nomor: 001 / SK – RSUD PROV / A-1.5/
VII/2016 tentang Kebijakan Peningkatan Mutu dan Keselamatan
Pasien Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi Kepulauan Riau
Tanjungpinang.

PROSEDUR 1. Pimpinan RS mengundang Dewan Pengawas, Ketua


Komite, Manajemen dan Kepala SMF dan unit kerja untuk
menetapkan komitmen, melalui pendekatan multidisiplin
menuju perbaikan dan keselamatan serta untuk
menjalankan program manajemen dan pengawasan.
2. Melakukan rapat.
3. Menyusun rencana progam Peningkatan Mutu dan
Keselamatan.
4. Menilai program Peningkatan Mutu dan Keselamatan
Pasien yang ada saat ini.
5. Menciptakan proses atau mekanisme pengawasan
terhadap program perbaikan mutu dan keselamatan pasien.
6. Menetapkan dalam bentuk Program Peningkatan Mutu
dan Keselamatan Pasien sebagai hasil rapat bersama.
7. Melaporkan Program Peningkatan Mutu dan Keselamatan
Pasien kepada Dewan Pengawas.

UNIT TERKAIT Pemimpin BLUD


Dewan Pengawas
Komite Medik
Komite Keperawatan
Komite Mutu dan Keselamatan Pasien
SMF
Wakil Direktur
Kepala Bagian/Kepala Bidang