Data Offline Surveilans PTM berbasis POSBINDU

Identitas Peserta Posbindu

No Tanggal Pemeriksaan
No KTP Nama Pasien Nama Panggilan

1 04 August 2018 Rahman

2 04 August 2018 Salawat
3 04 August 2018 Sutart
4 04 August 2018 Hartawan
5 04 August 2018 Ida
6 04 August 2018 Sapwani
7 04 August 2018 Aswad
8 04 August 2018 H. Ridwan
9 04 August 2018 Raminah
10 04 August 2018 H. Maulidin
11 04 August 2018 Maskanah
12 04 August 2018 Nurcahyo
13 04 August 2018 Baderi
14 07 August 2018 Masitah
15 07 August 2018 Solehah
16 07 August 2018 Nabah
17 07 August 2018 Hj. Helmiah
18 07 August 2018 Fatmah
19 07 August 2018 Sarifah
20 07 August 2018 Juairiah
21 07 August 2018 Arbainah
22 07 August 2018 Hj. Norgiant
23 07 August 2018 Yayuk
24 07 August 2018 Bayah
25 07 August 2018 Misnawat
26 07 August 2018 Yat
27 07 August 2018 Maimunah
28 07 August 2018 Ira
29 07 August 2018 Jamal
30 07 August 2018 Saniah
31 07 August 2018 Amsah
32 07 August 2018 Nursabah
33 07 August 2018 Mitra
34 07 August 2018 Nazwa
35 07 August 2018 Jumiat
36 09 August 2018 Diana
37 09 August 2018 Sit Fatmah
38 09 August 2018 A. Waf
39 09 August 2018 Arie. H
40 09 August 2018 Rahmaniah
41 09 August 2018 Misbah
 42 09 August 2018 Salbiah
43 09 August 2018 Rusmina
44 09 August 2018 Martnah
45 09 August 2018 Lili
46 09 August 2018 Kasnah
47 09 August 2018 Eka
48 09 August 2018 Riva'atul
49 09 August 2018 Linda
50 09 August 2018 Nurhayat. H
xxx xxx xxx
xxx xxx xxx xxx xxx
 Jenis
Tanggal Lahir Agama Alamat No Telp/ HP
Kelamin

Islam Rt 07 AA
Islam Rt 07 AA
Islam Rt 07 AA
Islam Rt 06 AA
Islam Rt 07 AA
Islam Rt 07 AA
Islam Rt 07 AA
Islam Rt 05 AA
Islam Rt 07 AA
Islam Rt 07 AA
Islam Rt 07 AA
Islam Rt 07 AA
Islam Rt 07 AA
Islam Rt 05 SB
Islam Rt 05 SB
Islam Rt 05 SB
Islam Rt 07 SB
Islam Rt 07 SB
Islam Rt 07 SB
Islam Rt 02 SB
Islam Rt 05 SB
Islam Rt 07 SB
Islam Rt 05 SB
Islam Rt 05 SB
Islam Rt 05 SB
Islam Rt 05 SB
Islam Rt 05 SB
Islam Rt 07 SB
Islam Rt 05 SB
Islam Rt 05 SB
Islam Rt 05 SB
Islam Rt 05 SB
Islam Rt 05 SB
Islam Rt 07 SB
Islam Rt 07 SB
Islam Rt 09 SB
Islam Rt 08 SB
Islam Rt 09 SB
Islam Rt 10 SB
Islam Rt 08 SB
Islam Rt 09 SB
 Islam Rt 09 SB
Islam Rt 09 SB
Islam Rt 09 SB
Islam Rt 09 SB
Islam Rt 09 SB
Islam Rt 09 SB
Islam Rt 09 SB
Islam Rt 09 SB
Islam Rt 08 SB
xxx xxx xxx xxx xxx
xxx xxx xxx xxx xxx
 Golongan
Pendidikan Terakhir Pekerjaan Status Darah
 xxx
xxx

xxx xxx xxx

 Riwayat Penyakit Tidak Menular Pada Keluarga

Penyakit Penyakit Penyakit Penyakit Penyakit Penyakit Kolesterol

eMail Diabetes Hipertensi Jantung Stroke Asma Kanker Tinggi
xxx xxx
xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx
Riwayat Penyakit Tidak Menular Pada Diri Sendiri WAWANCARA

Kurang
Penyakit Penyakit Penyakit Penyakit Penyakit Penyakit Kolesterol Merokok Aktivitas
Diabetes Hipertensi Jantung Stroke Asma Kanker Tinggi
Fisik
xxx xxx xxx
xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx
WAWANCARA Tekanan Darah IMT Pemeriksaan La

Kurang Lingkar Pengukuran

Sayur dan Konsumsi Tinggi Berat Perut Fungsi Paru
Sistol Diastol Gula
Alkohol Badan Badan
Buah

Tidak Tidak 140 70 70 Normal

120 80 44 Normal
140 80 48 Normal
100 70 51 Normal
90 70 61 Normal
120 80 76 Normal
170 80 54 Normal
140 80 48 Normal
120 80 51 Normal
150 80 45 Normal
100 60 49 Normal
200 120 70 Normal
120 80 52 Normal
100 80 48 Normal
120 80 54 Normal
160 90 63 Normal
90 70 46 Normal
200 100 52 Normal
180 100 62 Normal
130 90 53 Normal
120 80 48 Normal
120 80 62 Normal
110 80 61 Normal
130 90 59 Normal
110 80 69 Normal
90 70 64 Normal
120 80 61 Normal
120 80 57 Normal
100 80 65 Normal
110 80 45 Normal
90 70 Normal
90 70 43 Normal
90 70 41 Normal
90 70 44 Normal
100 80 73 Normal
170 100 49 Normal
130 80 45 Normal
160 100 56 Normal
160 90 51 Normal
140 90 63 Normal
160 90 55 Normal
 170 100 60 Normal
120 80 62 Normal
160 100 49 Normal
160 100 48 Normal
120 80 67 Normal
140 90 51 Normal
160 100 61 Normal
140 90 75 Normal
170 100 82 Normal
xxx xxx 100 xxx xxx xxx xxx xxx xxx
xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx
 Pemeriksaan Lab. Penyuluhan
Kadar Tes
Benjolan IVA Alkohol Amfetamin Penyuluhan Penyuluhan
Kolesterol Trigliserida Pernafasan Urin
Payudara IVA & CBE Rokok
xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx
xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx
Penyuluhan

Penyuluhan
Potensi
Cedera
xxx
xxx
tanggal_pemeriksaanno_ktp nama_pasinama_pangtanggal_lah
jenis_kelaminagama alamat no_telp
2018-08-04 Rahman Islam Rt 07 AA
2018-08-04 Salawat Islam Rt 07 AA
2018-08-04 Sutart Islam Rt 07 AA
2018-08-04 Hartawan Islam Rt 06 AA
2018-08-04 Ida Islam Rt 07 AA
2018-08-04 Sapwani Islam Rt 07 AA
2018-08-04 Aswad Islam Rt 07 AA
2018-08-04 H. Ridwan Islam Rt 05 AA
2018-08-04 Raminah Islam Rt 07 AA
2018-08-04 H. Maulidin Islam Rt 07 AA
2018-08-04 Maskanah Islam Rt 07 AA
2018-08-04 Nurcahyo Islam Rt 07 AA
2018-08-04 Baderi Islam Rt 07 AA
2018-08-07 Masitah Islam Rt 05 SB
2018-08-07 Solehah Islam Rt 05 SB
2018-08-07 Nabah Islam Rt 05 SB
2018-08-07 Hj. Helmiah Islam Rt 07 SB
2018-08-07 Fatmah Islam Rt 07 SB
2018-08-07 Sarifah Islam Rt 07 SB
2018-08-07 Juairiah Islam Rt 02 SB
2018-08-07 Arbainah Islam Rt 05 SB
2018-08-07 Hj. Norgiant Islam Rt 07 SB
2018-08-07 Yayuk Islam Rt 05 SB
2018-08-07 Bayah Islam Rt 05 SB
2018-08-07 Misnawat Islam Rt 05 SB
2018-08-07 Yat Islam Rt 05 SB
2018-08-07 Maimunah Islam Rt 05 SB
2018-08-07 Ira Islam Rt 07 SB
2018-08-07 Jamal Islam Rt 05 SB
2018-08-07 Saniah Islam Rt 05 SB
2018-08-07 Amsah Islam Rt 05 SB
Err:509 Nursabah Islam Rt 05 SB
2018-08-07 Mitra Islam Rt 05 SB
2018-08-07 Nazwa Islam Rt 07 SB
2018-08-07 Jumiat Islam Rt 07 SB
2018-08-09 Diana Islam Rt 09 SB
2018-08-09 Sit Fatmah Islam Rt 08 SB
2018-08-09 A. Waf Islam Rt 09 SB
2018-08-09 Arie. H Islam Rt 10 SB
2018-08-09 Rahmaniah Islam Rt 08 SB
2018-08-09 Misbah Islam Rt 09 SB
2018-08-09 Salbiah Islam Rt 09 SB
2018-08-09 Rusmina Islam Rt 09 SB
2018-08-09 Martnah Islam Rt 09 SB
2018-08-09 Lili Islam Rt 09 SB
2018-08-09 Kasnah Islam Rt 09 SB
2018-08-09 Eka Islam Rt 09 SB
2018-08-09 Riva'atul Islam Rt 09 SB
2018-08-09 Linda Islam Rt 09 SB
2018-08-09 Nurhayat. H Islam Rt 08 SB
pendidikan_terakhir
pekerjaan statusgolongan_darah emailpenyakit_diabetes
penyakit_hipertensi
penyakit_jantung
penyakit_stroke
penyakit_asma
penyakit_kanker
kolesterol_tnggi
penyakit_diabetes
penyakit_hipertensi
penyakit_jantung
penyakit_stroke
penyakit_asma
penyakit_kanker
kolesterol_tnggi
merokok
kurang_aktvitas
kurang_sayur
konsumsi_alkoholsistol diastol tnggi_badberat_bad lingkar_pepengukura
2 2 140 70 70 2
120 80 44 2
140 80 48 2
100 70 51 2
90 70 61 2
120 80 76 2
170 80 54 2
140 80 48 2
120 80 51 2
150 80 45 2
100 60 70 2
200 120 52 2
120 80 48 2
100 80 54 2
120 80 63 2
160 90 46 2
90 70 52 2
200 100 62 2
180 100 53 2
130 90 48 2
120 80 62 2
120 80 61 2
110 80 59 2
130 90 Err:509 2
110 80 69 2
90 70 64 2
120 80 61 2
120 80 57 2
100 80 65 2
110 80 45 2
90 70 2
90 70 43 2
90 70 41 2
90 70 44 2
100 80 73 2
170 100 49 2
130 80 45 2
160 100 56 2
160 90 51 2
140 90 63 2
160 90 55 2
170 100 60 2
120 80 62 2
160 100 49 2
160 100 48 2
120 80 67 2
140 90 51 2
160 100 61 2
140 90 75 2
170 100 82 2
gula kolesterol trigliseridabenjolan_ iva kadar_alkotes_amfet penyuluhapenyuluhapenyuluhan_cedera
penyuluhan_cedera
1 posbindu