YAYASAN DARUL QUR’AN TUBAN

SMK TECHNOPRENEURSHIP MUSLIMAH TUBAN

SK KEMENKUMHAM Nomor AHU-0014440.AH.01.04. Tahun 2015
Jl. Tuban – Babat No. 01 Km. 45 Semanding - Tuban 62381
Email: smkmuslimahtuban@gmail.com Telp: +6281339541717

Perihal : Permohonan Cuti Bersalin Tuban, 3 Desember 2018

Kepada Yth.
Kepala SMK Technopreneurship Muslimah Tuban
Di
Tempat

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Dengan hormat, yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Lusi Nurjanawati, S. Pd

NIP. :-
Pangkat/gol :-
Jabatan : Waka Kurikulum

Dengan ini mengajukan permohonan cuti untuk tahun 2018 - 2019 terhitung mulai tanggal 17
Desember sampai dengan tanggal 3 Maret
Cuti yang diambil yaitu : Cuti Bersalin
Demikian permohonan ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan sebagaimana mestinya.

Usulan ini disetujui oleh,

Hormat saya Kepala Sekolah,

Lusi Nurjanawati, S. Pd Ika Victoria Nalurita, M. Pd

Catatan Pejabat Kepegawaian : Catatan/pertimbangan atasan langsung

Cuti yang telah diambil dalam
tahun bersangkutan :

a. Cuti Tahunan
b. Cuti Sakit
c. Cuti Besar
d. Cuti Bersalin
e. Cuti Alasan Penting
f. Keterangan lain-lain