Anda di halaman 1dari 8

LAPORAN BENCHMARKING DATA INDIKATOR

MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN


RSKD IBU DAN ANAK PETIWI
TAHUN 2019

PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI SELATAN


RUMAH SAKIT KHUSUS DAERAH IBU DAN ANAK PERTIWI
Jalan Jend. Sudirman No. 14 Telepon (0411) 3616134 Fax. 3612242
MAKASSAR 90113
Email : rskdiapertiwiprovsulsel@yahoo.com
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Pelayanan yang berkualitas merupakan cerminan dari sebuah proses yang
berkesinambungan dengan berorientasi pada hasil yang memuaskan. Dalam
perkembangan masyarakat yang semakin kritis, mutu pelayanan rumah sakit tidak
hanya disorot dari aspek klinis medisnya saja namun juga dari aspek keselamatan
pasien dan aspek pemberian pelayanannya, karena muara dari pelayanan rumah sakit
adalah pelayanan jasa.
Pengukuran mutu pelayanan kesehatan di rumah sakit sudah diawali dengan
penilaian akreditasi rumah sakit yang mengukur dan memecahkan masalah pada
tingkat input dan proses. Pada kegiatan ini rumah sakit harus melakukan berbagai
standar dan prosedur yang telah ditetapkan. Rumah sakit dipicu untuk dapat menilai diri
(self assesment) dan memberikan pelayanan sesuai dengan kebutuhan yang telah
ditetapkan. Sebagai kelanjutan untuk mengukur hasil kerjanya perlu adanya alat ukur
yang lain, yaitu indikator mutu pelayanan rumah sakit yang menilai dan memecahkan
masalah pada hasil (output). Tanpa mengukur hasil kinerja rumah sakit tidak dapat
diketahui apakah input dan proses yang baik telah menghasilkan output yang baik pula.
Indikator rumah sakit disusun bertujuan mengukur kinerja rumah sakit serta nyata
sesuai standar yang ditetapkan.
Untuk melakukan kegiatan monitoring dan evaluasi indikator mutu rumah sakit
diperlukan suatu perangkat manajemen data berupa pencatatan dan pelaporan yang
baik dan akurat, sehingga informasi yang ada benar-benar dapat menggambarkan
kualitas dari mutu pelayanan rumah sakit. Data tersebut kemudian dianalisa dan
hasilnya dapat digunakan sebagai bahan perencanaan dan pengambilan keputusan
dalam menentukan kebijakan program mutu di masa yang akan datang.
Untuk itu, guna menentukan kebijakan program mutu di masa yang akan datang,
maka perlu disusun panduan analisa data dan benchmarking rumah sakit yang dapat
dijadikan acuan semua unit di RSKD Ibu dan Anak Pertiwi.

B. Tujuan
1. Tujuan umum
Memberikan panduan melakukan analisa data mutu rumah sakit dan kegiatan
benchmarking
2. Tujuan khusus
1. Dihasilkannya acuan dalam melakukan analisa data mutu rumah sakit :
a. Pelaksanaan kegiatan mengubah data hasil indikator mutu menjadi sebuah
informasi yang berguna untuk mengidentifikasi kebutuhan untuk perbaikan
dan ditindaklanjuti
b. Pelaksanaan analisa data untuk melakukan perbandingan data rumah sakit
dari waktu ke waktu (analisa trend)
c. Pelaksanaan analisa data untuk melakukan perbandingan data dengan
rumah sakit lain
d. Pelaksanaan analisa data untuk melakukan perbandingan data dengan
standar dan praktik terbaik berdasarkan referensi terkini
2. Kegiatan benchmarking sebagai bagian dari kegiatan analisa data dilakukan
dengan melakukan kegiatan perbandingan :
a. Dengan rumah sakit tersebut sendiri dari waktu ke waktu, misalnya dari
bulan ke bulan, dari tahun ke tahun
b. Dengan rumah sakit sejenis, seperti melalui database referensi
c. Dengan standar-standar, seperti yang ditentukan oleh badan akreditasi
atau organisasi profesional ataupun standar-standar yang ditentukan oleh
undang-undang atau peraturan
d. Dengan praktik-praktik yang diinginkan dalam literature digolongkan
sebagai best practise (praktek terbaik) atau better practise (praktik yang
lebih baik) atau practise guidelines (panduan praktek klinik)

Perbandingan (Benchmarking) data hasil indikator mutu nasional capaian


RSKD Ibu dan Anak Pertiwi Prov. Sulsel dengan RSKD Ibu dan Anak Fatimah Prov.
Sulsel Triwulan I Tahun 2019.
HASIL KEGIATAN
PERSENTASE CAPAIAN INDIKATOR MUTU DENGAN RS LAINNYA TAHUN 2019

INDIKATOR : KEPATUHAN IDENTIFIKASI PASIEN

99.29% 100% 100% 99.76% 100% 100% 99.81% 100% 100%


100.00%

90.00%

80.00%

70.00%

60.00% Realisasi
50.00% Target

40.00% RS Lainnya

30.00%

20.00%

10.00%

0.00%
Januari Februari Maret

PERSENTASE CAPAIAN INDIKATOR MUTU DENGAN RS LAINNYA TAHUN 2019

INDIKATOR : WAKTU TANGGAP PELAYANAN IGD < 5 MENIT

120%

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%


100%

80%

Realisasi
60%
Target
RS Lainnya
40%

20%

0%
Januari Februari Maret
PERSENTASE CAPAIAN INDIKATOR MUTU DENGAN RS LAINNYA TAHUN 2019

INDIKATOR : WAKTU TUNGGU RAWAT JALAN

120.00%

100% 100% 100% 100% 100% 100%


100.00%

82.99%
80.00% 75.67% 76.24%

Realisasi
60.00%
Target
RS Lainnya
40.00%

20.00%

0.00%
Januari Februari Maret

PERSENTASE CAPAIAN INDIKATOR MUTU DENGAN RS LAINNYA TAHUN 2019

INDIKATOR : PENUNDAAN OPERASI ELEKTIF

120%

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%


100%

80%

Realisasi
60%
Target
RS Lainnya
40%

20%

0%
Januari Februari Maret
PERSENTASE CAPAIAN INDIKATOR MUTU DENGAN RS LAINNYA TAHUN 2019

INDIKATOR : WAKTU LAPOR HASIL TES KRITIS LABORATORIUM

120%

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%


100%

80%

Realisasi
60%
Target
RS Lainnya
40%

20%

0%
Januari Februari Maret

PERSENTASE CAPAIAN INDIKATOR MUTU DENGAN RS LAINNYA TAHUN 2019

INDIKATOR : KEPATUHAN JAM VISITE DOKTER SPESIALIS

120%

100% 100% 99.87% 100% 99.87% 100%


100%

82.50%
80% 75.97%
71.93%

Realisasi
60%
Target
RS Lainnya
40%

20%

0%
Januari Februari Maret
PERSENTASE CAPAIAN INDIKATOR MUTU DENGAN RS LAINNYA TAHUN 2019

INDIKATOR : KEPATUHAN PENGGUNAAN FORMULARIUM NASIONAL

100% 100% 99.2% 100% 100% 99.74% 100% 100% 99.91%


100%
90%
80%
70%
60%
Realisasi
50%
Target
40% RS Lainnya
30%
20%
10%
0%
Januari Februari Maret

PERSENTASE CAPAIAN INDIKATOR MUTU DENGAN RS LAINNYA TAHUN 2019

INDIKATOR : KEPATUHAN CUCI TANGAN

100.00%
88.35%
90.00% 86.22% 85% 85% 86.51% 85%

80.00% 74.82%
72.90%
70.38%
70.00%

60.00% Realisasi
Target
50.00%
RS Lainnya
40.00%

30.00%

20.00%

10.00%
Januari Februari Maret
PERSENTASE CAPAIAN INDIKATOR MUTU DENGAN RS LAINNYA TAHUN 2019

INDIKATOR : KEPATUHAN UPAYA PENCEGAHAN RESIKO CIDERA AKIBAT PASIEN JATUH


PADA PASIEN RAWAT INAP

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%


100%
90%
80%
70%
60% Realisasi
50% Target
40% RS Lainnya
30%
20%
10%
0%
Januari Februari Maret