Anda di halaman 1dari 21

PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS NGAWI
JLN. S. PARMAN NO 25 NGAWI TLP. 0351 746 976
KODE POS 63216
E- mail : uptd pusksemasngawi@gmail.com

INDIKATOR MUTU KLINIS PUSKESMAS NGAWI

NO Jenis Pelayanan dan Indikator Kinerja Target


I Pelayanan Loket
1 Petugas pendaftaran minimal SMA 100%
2 Kepuasan pelanggan 90%
II Pengobatan Umum
1 Dokter pemberi pelayanan di poli umum 90%
2 Jam buka pelayanan pengobatan umum sesuai ketentuan : Senin- 95 %
Sabtu : jam 07.30-Selesai
III Pengobatan Gigi
1 Kepuasan Pelanggan 90%
2 Jam buka pelayanan pengobatan gigi dan mulut sesuai ketentuan : 95 %
Senin-Sabtu : jam 07.30-Selesai
IV Pelayanan Ruang Tindakan
1 Kepuasan Pelanggan 90%
2 Jam buka pelayanan Tindakan sesuai ketentuan : Senin- 95%
Sabtu: jam 07.30-Selesai
V Pelayanan KIA/KB
1 Pemberi Pelayanan Ibu dan Anak minimal berpendidikan D3 100%
kebidanan
2 Jam buka pelayanan KIA sesuai ketentuan : Senin-Sabtu: 95 %
jam 07.30-Selesai
VI Pelayanan Imunisasi
1 Pemberi Pelayanan Imunisasi minimal tenaga keperawatan (Perawat 100%
atau Bidan) berpendidikan D3 kebidanan dan bersertifikasi Imunisasi

2 Jam buka pelayanan Imunisasi sesuai ketentuan : bersamaan dengan 95 %


jadwal Posyandu
VII Pelayanan Fisioterapi
1 Pemberi Pelayanan Fisioterapi minimal berpendidikan D3 Fisioterapi 100%

2 Jam buka pelayanan Fisioterapi sesuai ketentuan : Senin-Sabtu : jam 95 %


07.30-Selesai
VIII Laboratorium
1. Ketepatan waktu penerimaan hasil pemeriksaan laboratorium 85%

2. Pelaksana ekspertisi hasil pemeriksaan 85%


laboratorium
IX Pelayanan Kamar Obat
1. Pemberian Obat Rasional pada pasien comon cold, diare non spesifik,
dan penyakit otot dan jaringan ikat 80%

2. Pemberi Pelayanan Kamar Obat minimal D3 Farmasi 80%


X Pelayanan Gizi
1 Jam buka pelayanan Gizi sesuai ketentuan : Senin-Sabtu: 95%
jam 07.30-Selesai
PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS NGAWI
JLN. S. PARMAN NO 25 NGAWI TLP. 0351 746 976
KODE POS 63216
E- mail : uptd pusksemasngawi@gmail.com

INDIKATOR MUTU KLINIS PUSKESMAS NGAWI

NO Jenis Pelayanan dan Indikator Kinerja Target


2 Pemberi Pelayanan Gizi minimal berpendidikan D3 gizi 90%
XI Aspek Rekam Medis
1. Waktu penyediaan dokumen rekam medis pelayanan rawat jalan ≤ 5 menit

2. Kelengkapan Informed Consent setelah mendapatkan informasi yang 95%


jelas
XII Pelayanan Sanitasi
1 Pemberi Pelayanan Sanitasi minimal berpendidikan D3 100%
2 Jam buka pelayanan Sanitasi sesuai ketentuan : Senin- 95%
Sabtu: jam 07.30-Selesai
JENIS PELAYANAN
1. Pelayanan Loket
Judul : Petugas pendaftaran minimal SMA
Dimensi Mutu : Kompetensi teknis
Tujuan : Tersedianya pelayann ibu dan anak oleh tenaga yang kompeten
Definisi Operasional : Pemberi Pelayanan loket minimal berpendidikan SMA
Frekuensi : 1 (satu) bulan
Pengumpulan Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah petugas yang minimal berpendidikan SMA yang memberi pelayanan pendaftaran

Denominator : Jumlah seluruh petugas yang memberikan pendaftaran


Sumber data : Kepegawaian
Standar/Target : 100%
Penanggung jawab : Penanggungjawab unit pendaftaran
pengumpul data
Judul : Kepuasan pelanggan
Dimensi Mutu : Kenyamanan
Tujuan : Tergambarnya persepsi pelanggan terhadap mutu pelayanan pendaftaran
Definisi Operasional : Kepuasan pelanggan adalah pernyataan puas oleh pelanggan terhadap pelayanan
pendaftaran
Frekuensi : 1 (satu) bulan
Pengumpulan Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah kumulatif hasil penilaian kepuasan dari pasien yang disurvei
Denominator : Jumlah seluruh pasien yang disurvei (minimal n = 30)
Sumber data : survei
Standar/Target : 90%
Penanggung jawab : Penanggungjawab unit pendaftaran
pengumpul data
2. Dokter pemberi pelayanan di poli umum
Judul : Dokter pemberi pelayanan di poliklinik umum
Dimensi Mutu : Kompetensi teknis
Tujuan : Tersedianya pelayanan poli oleh tenaga dokter yang kompeten
Definisi Operasional : Poli umum adalah poli pelayanan rawat jalan di Puskesmas yang dilayani oleh Dokter
Umum
Frekuensi : 1 (satu) bulan
Pengumpulan Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah hari buka poli umum yang dilayani oleh Dokter Umum dalam 1 (satu) bulan

Denominator : Jumlah seluruh hari buka poli umum dalam 1 (satu) bulan
Sumber data : Register rawat jalan poli umum
Standar/Target : 80%
Penanggung jawab : Penanggungjawab Unit Rawat Jalan
pengumpul data
3. Dokter gigi pemberi pelayanan di poli gigi
Judul : Kepuasan pelanggan
Dimensi Mutu : Kenyamanan
Tujuan : Tergambarnya persepsi pelanggan terhadap mutu pelayanan pendaftaran
Definisi Operasional : Kepuasan pelanggan adalah pernyataan puas oleh pelanggan terhadap pelayanan
pendaftaran
Frekuensi : 1 (satu) bulan
Pengumpulan Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah kumulatif hasil penilaian kepuasan dari pasien yang disurvei
Denominator : Jumlah seluruh pasien yang disurvei (minimal n = 30)
Sumber data : survei
Standar/Target : 90%
Penanggung jawab : Penanggungjawab unit pendaftaran
pengumpul data
4. Pasien yang tertangani di Ruang Tindakan
Judul : Kepuasan pelanggan
Dimensi Mutu : Kenyamanan
Tujuan : Tergambarnya persepsi pelanggan terhadap mutu pelayanan pendaftaran
Definisi Operasional : Kepuasan pelanggan adalah pernyataan puas oleh pelanggan terhadap pelayanan
pendaftaran
Frekuensi : 1 (satu) bulan
Pengumpulan Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah kumulatif hasil penilaian kepuasan dari pasien yang disurvei
Denominator : Jumlah seluruh pasien yang disurvei (minimal n = 30)
Sumber data : survei
Standar/Target : 90%
Penanggung jawab : Penanggungjawab unit pendaftaran
pengumpul data
5. Pemberi Pelayanan Ibu dan Anak minimal berpendidikan D3 Kebidanan
Judul : Pemberian Pelayann Ibu dan Anak minimal berpendidikan D3 kebidanan
Dimensi Mutu : Kompetensi teknis
Tujuan : Tersedianya pelayann ibu dan anak oleh tenaga yang kompeten
Definisi Operasional : Pemberi Pelayanan Ibu dan Anak minimal berpendidikan D3 kebidanan
Frekuensi : 1 (satu) bulan
Pengumpulan Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah bidan yang minimal berpendidikan D3 kebidanan yang memberi pelayann ibu dan
anak
Denominator : Jumlah seluruh bidan yang memberikan pelayanan ibu dan anak
Sumber data : Kepegawaian
Standar/Target : 100 %
Penanggung jawab : Penanggung jawab Unit KIA
pengumpul data
6. Pemberian Pelayanan Imunisasi minimal tenaga keperawatan
Judul : Pemberi pelayanan Imunisasi minimal tenaga keperawatan (perawat atau bidan)
berpendidikan D3 kebidanan dan bersertifikat Imunisasi
Dimensi Mutu : Kompetensi teknis
Tujuan : Tersedianya pelayanan imunisasi oleh tenaga yang kompetan
Definisi Operasional : Pemberi pelayanan Imunisasi minimal tenaga keperawatan (perawat atau bidan)
berpendidikan D3 kebidanan dan bersertifikat Imunisasi
Frekuensi : 1 (satu) bulan
Pengumpulan Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah seluruh tenaga tenaga keperawatan (perawat atau bidan) minimal berpendidikan
D3 kebidanan dan bersertifikat Imunisasi
Denominator : Jumlah seluruh tenaga keperawatan yang memberikan pelayann imunisasi
Sumber data : Kepegawaian
Standar/Target : 100 %
Penanggung jawab : Penanggungjawab Unit Imunisasi
pengumpul data
7. Pemberi Pelayanan fisioterapi minimal berpendidikan minimal D3 fisioterapi
Judul : Pemberi Pelayanan Fisisoterpi minimal berpendidikan d\D3 Fisioterapi
Dimensi Mutu : Kompetensi teknis
Tujuan : Tersedianyan pelayanan fisioterapi oleh tenaga yang kompeten
Definisi Operasional : Pemberi Pelayanan Fisisoterpi minimal berpendidikan d\D3 Fisioterapi
Frekuensi : 1 (satu) bulan
Pengumpulan Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : jumlah tenaga fisioterapi yang minimal berpendidikan D3 Fisioterapi
Denominator : Jumlah seluruh tenaga fisioterapi yang memberikan pelayanan fisioterapi
Sumber data : Kepegawaian
Standar/Target : 100 %
Penanggung jawab : Penanggungjawab Unit Fisioterpai
pengumpul data
8. Jam buka pelayanan sesuai ketentuan
Judul : Jam buka pelayanan sesuai ketentuan
Dimensi Mutu : Akses
Tujuan : Tersedianyan pelayanan rawat jalan spesialistik pada hari kerja
Definisi Operasional : Jam buka pelayanan rawat jalan yang buka sesuai ketentuan dalam 1 (satu) bulan

Frekuensi : 1 (satu) bulan


Pengumpulan Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah hari pelayanan rawat jalan yang buka sesuai ketentuan dalam 1 (satu) bulan

Denominator : jumlah seluruh hari pelayan rawat jalan dalam 1 (satu) bulan
Sumber data : Register rawat jalan
Standar/Target : 95%
Penanggung jawab : Penanggungjawab Unit Rawat Jalan
pengumpul data
9. Ketepatan waktu penerimaan hasil pemeriksaan laboratorium
Judul : Ketepatan waktu penerimaan hasil pemeriksaan laboratorium
Dimensi Mutu : Efektivitas, kesinambungan pelayanan dan efisiensi
Tujuan : Tergambarnya kecepatan pelayanan laboratorium
Definisi Operasional : Tenggang waktu antara petugas laboratorium menerima rujukan laboratorium sampai
petugas laboratorium menyerahkan hasil pemeriksaan laboratorium pada pasien.

Frekuensi Pengumpulan : 1 (satu) bulan


Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah kumulatif waktu penerimaan hasil yang disurvei
dalam 1 (satu) bulan
Denominator : Jumlah pasien yang diperiksa di laboratorium dalam
bulan tersebut
Sumber data : Rekam medis /Register pemeriksaan laboratorium
Standar/Target : 95%
Penanggung jawab : Penanggungjawab Laboratorium
pengumpul data
10. Pelaksana ekspertisi hasil pemeriksaan laboratorium
Judul : Pelaksana ekspertisi hasil pemeriksaan laboratorium
Dimensi Mutu : Kompetensi teknis
Tujuan : Pembacaan dan verifikasi hasil pemeriksaan laboratorium dilakukan oleh tenaga ahli
untuk memastikan ketepatan diagnosis
Definisi Operasional : Pelaksana ekspertisi laboratorium adalah Analis Kesehatan yang mempunyai
kewenangan untuk melakukan pembacaan hasil pemeriksaan laboratorium. Bukti
dilakukan ekspertisi adalah adanya kesimpulan dan tanda tangan pada lembar hasil
pemeriksaan yang dikirimkan pada Dokter yang meminta
Frekuensi Pengumpulan : 1 (satu) bulan
Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah hasil laboratorium yang diverifikasi hasilnya oleh Analis Kesehatan dalam 1
(satu) bulan
Denominator : Jumlah seluruh pemeriksaan laboratorium dalam 1 (satu) bulan
Sumber data : Register di Instalasi Laboratorium
Standar/Target : 90%
Penanggung jawab : Penanggungjawab Laboratorium
pengumpul data
11. Pemberian Obat Rasional
Judul : Pemberian obat rasional pada pasien comon cold
Dimensi Mutu : Keselamatan
Tujuan : Tergambarnya pengobatan rasional pada pasien comon cold
Definisi Operasional : Pengobatan rasional pada pasien comon cold adalah pasien tersebut tidak diber antibiotik

Frekuensi : 1 (satu) bulan


Pengumpulan Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah kasus comon cold yang tidak mendapat terapi antibiotik
Denominator : Jumlah total kasus comon cold dalam sebulan
Sumber data : Lembar monitoring pengobatan comon cold
Standar/Target : 80%
Penanggung jawab : Penanggungjawab Layanan Obat
pengumpul data
Judul : Pemberian obat rasional pada pasien diare yang bukan disebabkan karena infeksi

Dimensi Mutu : Keselamatan


Tujuan : Tergambarnya pengobatan rasional pada pasien diare yang disebabkan bukan karena
infeksi
Definisi Operasional : Pengobatan rasional pada pasien diare yang disebabkan bukan karena infeksi adalah
pasien tersebut tidak diberikan antibiotika
Frekuensi : 1 (satu) bulan
Pengumpulan Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah kasus diare non infeksi yang tidak mendapat terapi antibiotik
Denominator : Jumlah total kasus diare non infeksi dalam sebualan
Sumber data : Lembar monitoring pengobatan diare yang tidak disebabkan karena infeksi
Standar/Target : 80%
Penanggung jawab : Penanggungjawab Layanan Obat
pengumpul data
Judul : Pemberian obat rasional pada pasien yang menderita penyakit pada otot dan
jaringan pengikat M13
Dimensi Mutu : Keselamatan
Tujuan : Tergambarnya pengobatan rasional pada pasien yang menderita penyakit pada otot dan
jaringan pengikat
Definisi Operasional : Pengobatan rasional pada pasien pasien yang menderita penyakit pada otot dan jaringan
pengikat yang tidak menggunakan obat secara injeksi
Frekuensi : 1 (satu) bulan
Pengumpulan Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah kasus penyakit pada otot dan jaringan pengikat yang tidak menggunakan obat
secara injeksi
Denominator : Jumlah total kasus penyakit pada otot dan jaringan pengikat dalam sebulan
Sumber data : Lembar monitoring pengobatan penyakit pada otot dan jaringan pengikat
Standar/Target : 80%
Penanggung jawab : Penanggungjawab Layanan Obat
pengumpul data
12. Pemberi pelayanan dikamar obat minimal berpendidikan minimal D3 farmasi
Judul :
Dimensi Mutu : Pemberi pelayanan dikamar obat minimal berpendidikan D3 farmasi
Tujuan : Kompetensi Teknis
Definisi Operasional : Tersedianya pelayanan gizi minimal berpendidikan D3 Farmasi
Frekuensi Pengumpulan : 1 (satu) bulan
Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah tenaga pelayanan obat yang minimal berpendidikan D3 farmasi
Denominator : Jumlah seluruh tenaga yang memberikan pelayanan dikamar obat
Sumber data : Survei
Standar/Target : ≤ 10 menit
Penanggung jawab : Penanggungjawab Layanan Obat
pengumpul data
13. Pemberi pelayanan gizi minimal berpendidikan minimal D3 gizi
Judul : Pemberi pelayanan Gizi minimal berpendidikan D3 Gizi
Dimensi Mutu : Kompetensi Teknis
Tujuan : Tersedianya pelayanan gizi minimal berpendidikan D3 Gizi
Definisi Operasional : Pemberi pelayanan fGizi minimal berpendidikan D3 Gizi
Frekuensi Pengumpulan : 1 (satu) bulan
Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah tenaga gizi yang minimal berpendidikan D3 gizi
Denominator : Jumlah seluruh tenaga gizi yang memberikan pelayanan gizi
Sumber data : Kepegawaian
Standar/Target : 90%
Penanggung jawab : Penanggungjawab Gizi
pengumpul data
14. Waktu penyedian dokumen rekam medis pelayanan rawat jalan
Judul : Waktu penyedian dokumen rekam medis pelayanan rawat jalan
Dimensi Mutu : Efektivitas, kenyamanan dan efisiensi
Tujuan : Tergambarnya kecepatan pelayanan pendaftaran rawat jalan
Definisi Operasional : Dokumen rekam medis rawat jalan adalah dokumen rekam medis pasien baru atau
pasien lama yang digunakan pada pelayanan rawat jalan. Waktu penyediaan dokumen
rekam medis dimulai dari pasien mendaftar sampai rekam medis disediakan/ditemukan
oleh petugas r
Frekuensi Pengumpulan : 1 (satu) bulan
Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah kumulatif waktu penyedian rekam medis sampel rawat jalan yang diamati
Denominator : Total sampel penyediaan rekam medis yang diamati (minimal n = 50)

Sumber data : Hasil survei pengamatan di ruang pendaftaran rawat jalan untuk pasien baru/di ruang
rekam medis untuk pasien lama
Standar/Target : ≤ 5 menit
Penanggung jawab : Penanggungjawab petugas rekam medis
pengumpul data
15. Kelengkapan Informed Consent setelah mendapatkan informasi yang jelas
Judul : Kelengkapan Informed Consent setelah mendapatkan informasi yang jelas
Dimensi Mutu : Keselamatan
Tujuan : Tergambarnya tanggung jawab Dokter untuk memberikan informasi kepada pasien dan
mendapat persetujuan dari pasien terhadap tindakan medis yang akan dilakukan

Definisi Operasional : Informed Consent adalah persetujuan yang diberikan pasien/keluarga pasien
atas dasar penjelasan mengenai tindakan medis yang akan dilakukan terhadap pasien
tersebut
Frekuensi Pengumpulan : 1 (satu) bulan
Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah pasien yang mendapat tindakan medis yang disurvei yang mendapat informasi
lengkap sebelum memberikan persetujuan tindakan medis dalam 1 (satu) bulan

Denominator : Jumlah pasien yang mendapat tindakan medis yang disurvei dalam 1 (satu) bulan
Sumber data : Survei
Standar/Target : 95%
Penanggung jawab : Penanggungjawab Tenaga Klinis yang melakukan tindakan
pengumpul data
16. Pemberi Pelayanan sanitasi minimal berpendidikan minimal D3 sanitasi
Judul : Pemberi Pelayanan Sanitasi minimal berpendidikan D3 Sanitasi
Dimensi Mutu : Kompetensi teknis
Tujuan : Tersedianya pelayanan sanitasi oleh tenaga yang kompeten
Definisi Operasional : Pemberi Pelayanan Sanitasi minimal berpendidikan D3 Sanitasi
Frekuensi Pengumpulan : 1 (satu) bulan
Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah tenaga sanitasi yang minimal berpendidikan D3 sanitasi
Denominator : Jumlah seluruh tenaga sanitasi yang memberikan pelayanan sanitasi
Sumber data : Kepegawaian
Standar/Target : 100%
Penanggung jawab : Petugas sanitasi
pengumpul data
PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS NGAWI
JLN. S. PARMAN NO 25 NGAWI TLP. 0351 746 976
KODE POS 63216
E- mail : uptd pusksemasngawi@gmail.com

LAPORAN PENCAPAIN INDIKATOR MUTU KLINIS PUSKESMAS NGAWI

JANUARI, FEBRUARI, MARET 2017

NO Jenis Pelayanan dan Indikator Kinerja Target Pencapaian Pencapaian Pencapaian


Januari Februari Maret

I Pelayanan Loket
1 Petugas pendaftaran minimal SMA 100% 100% 100% 100%
2 Kepuasan pelanggan 90% 97% 97% 98.32%
II Pengobatan Umum
1 Dokter pemberi pelayanan di poli umum 90% 92% 93% 95%
2 Jam buka pelayanan pengobatan umum sesuai ketentuan : Senin- 95 % 96% 98% 98%
Sabtu : jam 07.30-Selesai
III Pengobatan Gigi
1 Kepuasan Pelanggan 90% 95% 97% 100%
2 Jam buka pelayanan pengobatan gigi dan mulut sesuai ketentuan : 95 % 95% 95% 96%
Senin-Sabtu : jam 07.30-Selesai
IV Pelayanan Ruang Tindakan
1 Kepuasan Pelanggan 90% 96% 98% 100%
2 Jam buka pelayanan Tindakan sesuai ketentuan : Senin- 95 % 95% 95% 97%
Sabtu: jam 07.30-Selesai
V Pelayanan KIA/KB
1 Pemberi Pelayanan Ibu dan Anak minimal berpendidikan D3 100% 100% 100% 100%
kebidanan
2 Jam buka pelayanan KIA sesuai ketentuan : Senin-Sabtu: 95 % 95% 97% 97%
jam 07.30-Selesai
VI Pelayanan Imunisasi
1 Pemberi Pelayanan Imunisasi minimal tenaga keperawatan (Perawat 100% 100% 100% 100%
atau Bidan) berpendidikan D3 kebidanan dan bersertifikasi Imunisasi

2 Jam buka pelayanan Imunisasi sesuai ketentuan : bersamaan dengan 95 % 95% 96% 96%
jadwal Posyandu
VII Pelayanan Fisioterapi
1 Pemberi Pelayanan Fisioterapi minimal berpendidikan D3 Fisioterapi 100% 100% 100% 100%

2 Jam buka pelayanan Fisioterapi sesuai ketentuan : Senin-Sabtu : jam 95 % 95% 96% 97%
07.30-Selesai
VIII Laboratorium
1. Ketepatan waktu penerimaan hasil pemeriksaan laboratorium 85% 85% 86% 86%

2. Pelaksana ekspertisi hasil pemeriksaan 85% 85% 85% 85%


laboratorium
IX Pelayanan Kamar Obat
1. Pemberian Obat Rasional pasien comon cold (J00) 80% 65% 68% 70%
Pemberian Obat Rasional pasien Diare non spesifik (A09) 80% 67% 68% 70%
Pemberian Obat Rasional pada pasien penyakit otot dan jaringan ikat 100% 100% 100%
80%
(M13)
2. Pemberi Pelayanan Kamar Obat minimal D3 Farmasi 80% 80% 80% 80%
X Pelayanan Gizi
1 Jam buka pelayanan Gizi sesuai ketentuan : Senin-Sabtu: 95% 85% 87% 87%
jam 07.30-Selesai
2 Pemberi Pelayanan Gizi minimal berpendidikan D3 gizi 90% 90% 90% 90%
XI Aspek Rekam Medis
1. Waktu penyediaan dokumen rekam medis pelayanan rawat jalan ≤ 5 menit 5 menit 4 menit 4 menit

2. Kelengkapan Informed Consent setelah mendapatkan informasi yang 95% 95% 95% 96%
jelas
XII Pelayanan Sanitasi
1 Pemberi Pelayanan Sanitasi minimal berpendidikan D3 100% 100% 100% 100%
2 Jam buka pelayanan Sanitasi sesuai ketentuan : Senin- 95% 86% 88% 88%
Sabtu: jam 07.30-Selesai
Analisa Monitoring

Petugas pendaftaran sesuai kompetensi v


Pasien puas mendapat pelayanan diloket v

Dokter ada dipelayanan poli umum v


Jam buka tepat waktu v

Pasien puas mendapat pelayanan dipoli gigi v


Jam buka tepat waktu v

Pasien puas mendapat pelayanan diloket v


Jam buka tepat waktu v
Petugas sesuai standar kompetetensi v

Jam buka tepat waktu v

Petugas sesuai standar kompetetensi v

Jam buka tepat waktu v

Petugas sesuai standar kompetetensi v

Jam buka tepat waktu v

Petugas tepat waktu dalam melakukan proses pemeriksaan laboratorium v

Petugas kurang sesuai standar kompetetensi v

Pengobatan comon cold tidak sesuai SOP v


Pengobatan diare non spesifik tidak sesuai SOP v
Pengobatan penyakit otot dan jaringan ikat sesuai SOP v

Petugas kurang sesuai standar kompetetensi v


Petugas masih pelayanan gizi diluar gedung v

Petugas kurang sesuai standar kompetetensi v

Penyediaan dokumen rekam medis secara cepat dan tepat v

Pasien memberikan persetujuan medis sebelum dilakukan tindakan v

Petugas sesuai standar kompetetensi v


Petugas masih pelayanan sanitasi diluar gedung v
PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS NGAWI
JLN. S. PARMAN NO 25 NGAWI TLP. 0351 746 976
KODE POS 63216
E- mail : uptd pusksemasngawi@gmail.com

LAPORAN PENCAPAIN INDIKATOR MUTU KLINIS PUSKESMAS NGAWI

APRIL, MEI, DAN JUNI 2017

NO Jenis Pelayanan dan Indikator Kinerja Target Pencapaian Pencapaian Pencapaian

April Mei Juni


I Pelayanan Loket
1 Petugas pendaftaran minimal SMA 100% 100% 100% 100%
2 Kepuasan pelanggan 90% 99.63% 99% 99.00%
II Pengobatan Umum
1 Dokter pemberi pelayanan di poli umum 90% 95% 96% 96%
2 Jam buka pelayanan pengobatan umum sesuai ketentuan : Senin- 95 % 96% 98% 98%
Sabtu : jam 07.30-Selesai
III Pengobatan Gigi
1 Kepuasan Pelanggan 90% 100% 100% 100%
2 Jam buka pelayanan pengobatan gigi dan mulut sesuai ketentuan : 95 % 95% 95% 96%
Senin-Sabtu : jam 07.30-Selesai
IV Pelayanan Ruang Tindakan
1 Kepuasan Pelanggan 90% 100% 100% 100%
2 Jam buka pelayanan Tindakan sesuai ketentuan : Senin- 95 % 95% 96% 97%
Sabtu: jam 07.30-Selesai
V Pelayanan KIA/KB
1 Pemberi Pelayanan Ibu dan Anak minimal berpendidikan D3 100% 100% 100% 100%
kebidanan
2 Jam buka pelayanan KIA sesuai ketentuan : Senin-Sabtu: 95 % 95% 97% 97%
jam 07.30-Selesai
VI Pelayanan Imunisasi
1 Pemberi Pelayanan Imunisasi minimal tenaga keperawatan (Perawat 100% 100% 100% 100%
atau Bidan) berpendidikan D3 kebidanan dan bersertifikasi Imunisasi

2 Jam buka pelayanan Imunisasi sesuai ketentuan : bersamaan dengan 95 % 95% 96% 96%
jadwal Posyandu
VII Pelayanan Fisioterapi
1 Pemberi Pelayanan Fisioterapi minimal berpendidikan D3 Fisioterapi 100% 100% 100% 100%

2 Jam buka pelayanan Fisioterapi sesuai ketentuan : Senin-Sabtu : jam 95 % 95% 96% 97%
07.30-Selesai
VIII Laboratorium
1. Ketepatan waktu penerimaan hasil pemeriksaan laboratorium 85% 87% 88% 88%

2. Pelaksana ekspertisi hasil pemeriksaan 85% 85% 85% 85%


laboratorium
IX Pelayanan Kamar Obat
1. Pemberian Obat Rasional pasien comon cold (J00) 80% 65% 68% 70%
Pemberian Obat Rasional pasien Diare non spesifik (A09) 80% 67% 68% 70%
Pemberian Obat Rasional pada pasien penyakit otot dan jaringan ikat 100% 100% 100%
80%
(M13)
2. Pemberi Pelayanan Kamar Obat minimal D3 Farmasi 80% 80% 80% 80%
X Pelayanan Gizi
1 Jam buka pelayanan Gizi sesuai ketentuan : Senin-Sabtu: 95% 85% 87% 87%
jam 07.30-Selesai
2 Pemberi Pelayanan Gizi minimal berpendidikan D3 gizi 90% 90% 90% 90%
XI Aspek Rekam Medis
1. Waktu penyediaan dokumen rekam medis pelayanan rawat jalan ≤ 5 menit 5 menit 4 menit 4 menit

2. Kelengkapan Informed Consent setelah mendapatkan informasi yang 95% 95% 95% 96%
jelas
XII Pelayanan Sanitasi
1 Pemberi Pelayanan Sanitasi minimal berpendidikan D3 100% 100% 100% 100%
2 Jam buka pelayanan Sanitasi sesuai ketentuan : Senin- 95% 86% 88% 88%
Sabtu: jam 07.30-Selesai
Analisa Monitoring

Petugas pendaftaran sesuai kompetensi v


Pasien puas mendapat pelayanan diloket v

Dokter ada dipelayanan poli umum v


Jam buka tepat waktu v

Pasien puas mendapat pelayanan dipoli gigi v


Jam buka tepat waktu v

Pasien puas mendapat pelayanan diloket v


Jam buka tepat waktu v

Petugas sesuai standar kompetetensi v

Jam buka tepat waktu v

Petugas sesuai standar kompetetensi v

Jam buka tepat waktu v

Petugas sesuai standar kompetetensi v

Jam buka tepat waktu v

Petugas tepat waktu dalam melakukan proses pemeriksaan labora v

Petugas kurang sesuai standar kompetetensi v

Pengobatan comon cold tidak sesuai SOP v


Pengobatan diare non spesifik tidak sesuai SOP v
Pengobatan penyakit otot dan jaringan ikat sesuai SOP v

Petugas kurang sesuai standar kompetetensi v


Petugas masih pelayanan gizi diluar gedung v

Petugas kurang sesuai standar kompetetensi v

Penyediaan dokumen rekam medis secara cepat dan tepat v

Pasien memberikan persetujuan medis sebelum dilakukan tindakan v

Petugas sesuai standar kompetetensi v


Petugas masih pelayanan sanitasi diluar gedung v