DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS NGAWI
JLN. S. PARMAN NO 25 NGAWI TLP. 0351 746 976
KODE POS 63216
E- mail : uptd pusksemasngawi@gmail.com
Denominator : Jumlah seluruh hari buka poli umum dalam 1 (satu) bulan
Sumber data : Register rawat jalan poli umum
Standar/Target : 80%
Penanggung jawab : Penanggungjawab Unit Rawat Jalan
pengumpul data
3. Dokter gigi pemberi pelayanan di poli gigi
Judul : Kepuasan pelanggan
Dimensi Mutu : Kenyamanan
Tujuan : Tergambarnya persepsi pelanggan terhadap mutu pelayanan pendaftaran
Definisi Operasional : Kepuasan pelanggan adalah pernyataan puas oleh pelanggan terhadap pelayanan
pendaftaran
Frekuensi : 1 (satu) bulan
Pengumpulan Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah kumulatif hasil penilaian kepuasan dari pasien yang disurvei
Denominator : Jumlah seluruh pasien yang disurvei (minimal n = 30)
Sumber data : survei
Standar/Target : 90%
Penanggung jawab : Penanggungjawab unit pendaftaran
pengumpul data
4. Pasien yang tertangani di Ruang Tindakan
Judul : Kepuasan pelanggan
Dimensi Mutu : Kenyamanan
Tujuan : Tergambarnya persepsi pelanggan terhadap mutu pelayanan pendaftaran
Definisi Operasional : Kepuasan pelanggan adalah pernyataan puas oleh pelanggan terhadap pelayanan
pendaftaran
Frekuensi : 1 (satu) bulan
Pengumpulan Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah kumulatif hasil penilaian kepuasan dari pasien yang disurvei
Denominator : Jumlah seluruh pasien yang disurvei (minimal n = 30)
Sumber data : survei
Standar/Target : 90%
Penanggung jawab : Penanggungjawab unit pendaftaran
pengumpul data
5. Pemberi Pelayanan Ibu dan Anak minimal berpendidikan D3 Kebidanan
Judul : Pemberian Pelayann Ibu dan Anak minimal berpendidikan D3 kebidanan
Dimensi Mutu : Kompetensi teknis
Tujuan : Tersedianya pelayann ibu dan anak oleh tenaga yang kompeten
Definisi Operasional : Pemberi Pelayanan Ibu dan Anak minimal berpendidikan D3 kebidanan
Frekuensi : 1 (satu) bulan
Pengumpulan Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah bidan yang minimal berpendidikan D3 kebidanan yang memberi pelayann ibu dan
anak
Denominator : Jumlah seluruh bidan yang memberikan pelayanan ibu dan anak
Sumber data : Kepegawaian
Standar/Target : 100 %
Penanggung jawab : Penanggung jawab Unit KIA
pengumpul data
6. Pemberian Pelayanan Imunisasi minimal tenaga keperawatan
Judul : Pemberi pelayanan Imunisasi minimal tenaga keperawatan (perawat atau bidan)
berpendidikan D3 kebidanan dan bersertifikat Imunisasi
Dimensi Mutu : Kompetensi teknis
Tujuan : Tersedianya pelayanan imunisasi oleh tenaga yang kompetan
Definisi Operasional : Pemberi pelayanan Imunisasi minimal tenaga keperawatan (perawat atau bidan)
berpendidikan D3 kebidanan dan bersertifikat Imunisasi
Frekuensi : 1 (satu) bulan
Pengumpulan Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah seluruh tenaga tenaga keperawatan (perawat atau bidan) minimal berpendidikan
D3 kebidanan dan bersertifikat Imunisasi
Denominator : Jumlah seluruh tenaga keperawatan yang memberikan pelayann imunisasi
Sumber data : Kepegawaian
Standar/Target : 100 %
Penanggung jawab : Penanggungjawab Unit Imunisasi
pengumpul data
7. Pemberi Pelayanan fisioterapi minimal berpendidikan minimal D3 fisioterapi
Judul : Pemberi Pelayanan Fisisoterpi minimal berpendidikan d\D3 Fisioterapi
Dimensi Mutu : Kompetensi teknis
Tujuan : Tersedianyan pelayanan fisioterapi oleh tenaga yang kompeten
Definisi Operasional : Pemberi Pelayanan Fisisoterpi minimal berpendidikan d\D3 Fisioterapi
Frekuensi : 1 (satu) bulan
Pengumpulan Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : jumlah tenaga fisioterapi yang minimal berpendidikan D3 Fisioterapi
Denominator : Jumlah seluruh tenaga fisioterapi yang memberikan pelayanan fisioterapi
Sumber data : Kepegawaian
Standar/Target : 100 %
Penanggung jawab : Penanggungjawab Unit Fisioterpai
pengumpul data
8. Jam buka pelayanan sesuai ketentuan
Judul : Jam buka pelayanan sesuai ketentuan
Dimensi Mutu : Akses
Tujuan : Tersedianyan pelayanan rawat jalan spesialistik pada hari kerja
Definisi Operasional : Jam buka pelayanan rawat jalan yang buka sesuai ketentuan dalam 1 (satu) bulan
Denominator : jumlah seluruh hari pelayan rawat jalan dalam 1 (satu) bulan
Sumber data : Register rawat jalan
Standar/Target : 95%
Penanggung jawab : Penanggungjawab Unit Rawat Jalan
pengumpul data
9. Ketepatan waktu penerimaan hasil pemeriksaan laboratorium
Judul : Ketepatan waktu penerimaan hasil pemeriksaan laboratorium
Dimensi Mutu : Efektivitas, kesinambungan pelayanan dan efisiensi
Tujuan : Tergambarnya kecepatan pelayanan laboratorium
Definisi Operasional : Tenggang waktu antara petugas laboratorium menerima rujukan laboratorium sampai
petugas laboratorium menyerahkan hasil pemeriksaan laboratorium pada pasien.
Sumber data : Hasil survei pengamatan di ruang pendaftaran rawat jalan untuk pasien baru/di ruang
rekam medis untuk pasien lama
Standar/Target : ≤ 5 menit
Penanggung jawab : Penanggungjawab petugas rekam medis
pengumpul data
15. Kelengkapan Informed Consent setelah mendapatkan informasi yang jelas
Judul : Kelengkapan Informed Consent setelah mendapatkan informasi yang jelas
Dimensi Mutu : Keselamatan
Tujuan : Tergambarnya tanggung jawab Dokter untuk memberikan informasi kepada pasien dan
mendapat persetujuan dari pasien terhadap tindakan medis yang akan dilakukan
Definisi Operasional : Informed Consent adalah persetujuan yang diberikan pasien/keluarga pasien
atas dasar penjelasan mengenai tindakan medis yang akan dilakukan terhadap pasien
tersebut
Frekuensi Pengumpulan : 1 (satu) bulan
Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah pasien yang mendapat tindakan medis yang disurvei yang mendapat informasi
lengkap sebelum memberikan persetujuan tindakan medis dalam 1 (satu) bulan
Denominator : Jumlah pasien yang mendapat tindakan medis yang disurvei dalam 1 (satu) bulan
Sumber data : Survei
Standar/Target : 95%
Penanggung jawab : Penanggungjawab Tenaga Klinis yang melakukan tindakan
pengumpul data
16. Pemberi Pelayanan sanitasi minimal berpendidikan minimal D3 sanitasi
Judul : Pemberi Pelayanan Sanitasi minimal berpendidikan D3 Sanitasi
Dimensi Mutu : Kompetensi teknis
Tujuan : Tersedianya pelayanan sanitasi oleh tenaga yang kompeten
Definisi Operasional : Pemberi Pelayanan Sanitasi minimal berpendidikan D3 Sanitasi
Frekuensi Pengumpulan : 1 (satu) bulan
Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah tenaga sanitasi yang minimal berpendidikan D3 sanitasi
Denominator : Jumlah seluruh tenaga sanitasi yang memberikan pelayanan sanitasi
Sumber data : Kepegawaian
Standar/Target : 100%
Penanggung jawab : Petugas sanitasi
pengumpul data
PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS NGAWI
JLN. S. PARMAN NO 25 NGAWI TLP. 0351 746 976
KODE POS 63216
E- mail : uptd pusksemasngawi@gmail.com
I Pelayanan Loket
1 Petugas pendaftaran minimal SMA 100% 100% 100% 100%
2 Kepuasan pelanggan 90% 97% 97% 98.32%
II Pengobatan Umum
1 Dokter pemberi pelayanan di poli umum 90% 92% 93% 95%
2 Jam buka pelayanan pengobatan umum sesuai ketentuan : Senin- 95 % 96% 98% 98%
Sabtu : jam 07.30-Selesai
III Pengobatan Gigi
1 Kepuasan Pelanggan 90% 95% 97% 100%
2 Jam buka pelayanan pengobatan gigi dan mulut sesuai ketentuan : 95 % 95% 95% 96%
Senin-Sabtu : jam 07.30-Selesai
IV Pelayanan Ruang Tindakan
1 Kepuasan Pelanggan 90% 96% 98% 100%
2 Jam buka pelayanan Tindakan sesuai ketentuan : Senin- 95 % 95% 95% 97%
Sabtu: jam 07.30-Selesai
V Pelayanan KIA/KB
1 Pemberi Pelayanan Ibu dan Anak minimal berpendidikan D3 100% 100% 100% 100%
kebidanan
2 Jam buka pelayanan KIA sesuai ketentuan : Senin-Sabtu: 95 % 95% 97% 97%
jam 07.30-Selesai
VI Pelayanan Imunisasi
1 Pemberi Pelayanan Imunisasi minimal tenaga keperawatan (Perawat 100% 100% 100% 100%
atau Bidan) berpendidikan D3 kebidanan dan bersertifikasi Imunisasi
2 Jam buka pelayanan Imunisasi sesuai ketentuan : bersamaan dengan 95 % 95% 96% 96%
jadwal Posyandu
VII Pelayanan Fisioterapi
1 Pemberi Pelayanan Fisioterapi minimal berpendidikan D3 Fisioterapi 100% 100% 100% 100%
2 Jam buka pelayanan Fisioterapi sesuai ketentuan : Senin-Sabtu : jam 95 % 95% 96% 97%
07.30-Selesai
VIII Laboratorium
1. Ketepatan waktu penerimaan hasil pemeriksaan laboratorium 85% 85% 86% 86%
2. Kelengkapan Informed Consent setelah mendapatkan informasi yang 95% 95% 95% 96%
jelas
XII Pelayanan Sanitasi
1 Pemberi Pelayanan Sanitasi minimal berpendidikan D3 100% 100% 100% 100%
2 Jam buka pelayanan Sanitasi sesuai ketentuan : Senin- 95% 86% 88% 88%
Sabtu: jam 07.30-Selesai
Analisa Monitoring
2 Jam buka pelayanan Imunisasi sesuai ketentuan : bersamaan dengan 95 % 95% 96% 96%
jadwal Posyandu
VII Pelayanan Fisioterapi
1 Pemberi Pelayanan Fisioterapi minimal berpendidikan D3 Fisioterapi 100% 100% 100% 100%
2 Jam buka pelayanan Fisioterapi sesuai ketentuan : Senin-Sabtu : jam 95 % 95% 96% 97%
07.30-Selesai
VIII Laboratorium
1. Ketepatan waktu penerimaan hasil pemeriksaan laboratorium 85% 87% 88% 88%
2. Kelengkapan Informed Consent setelah mendapatkan informasi yang 95% 95% 95% 96%
jelas
XII Pelayanan Sanitasi
1 Pemberi Pelayanan Sanitasi minimal berpendidikan D3 100% 100% 100% 100%
2 Jam buka pelayanan Sanitasi sesuai ketentuan : Senin- 95% 86% 88% 88%
Sabtu: jam 07.30-Selesai
Analisa Monitoring