Anda di halaman 1dari 13

GASTROENTERITIS (GEA)

ICD10:
NOMOR DOKUMEN NOMOR REVISI No. Rekam Medis

RSCMD/CM/SesuaiPPK -
TANGGAL TERBIT Ditetapkan,

CLINICAL PATHWAY 01 Juli 2019 dr. Dwinanto Ariwibowo


Direktur RSCMD

Nama Pasien BB Kg
Jenis Kelamin TB Cm
Tanggal Lahir Tgl.Masuk Jam
Diagnosa Masuk RS Tgl.Keluar Jam
Kode ICD: Hari
Penyakit Utama Lama
rawat ICD:
Kode
Penyakit Penyerta Rencana Rawat
Kode ICD: /
Komplikasi R.Rawat/Klas
Kode Ya/Tidak
Tindakan ICD:
Dietary Counseling and Surveillance Rujukan
Kode ICD: Z71.3

HARI PENYAKIT

1 2 3 4 5 6 7
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN KETERANGAN
HARI RAWAT

1 2 3 4 5 6 7

1. ASESMEN AWAL

a. ASESMEN AWAL
MEDIS

b. ASESMEN AWAL
KEPERAWATAN

2. LABORATORIUM

3. RADIOLOGI/
IMAGING
4. KONSULTASI

5. ASESMEN LANJUTAN

a. ASESMEN MEDIS

1
b. ASESMEN
KEPERAWATAN

c. ASESMEN GIZI

d. ASESMEN
FARMASI

6. DIAGNOSIS

a. DIAGNOSIS MEDIS

b. DIAGNOSIS
KEPERAWATAN

c. DIAGNOSIS GIZI

7. DISCHARGE
PLANNING

8. EDUKASI TERINTEGRASI

a. EDUKASI/
INFORMASI MEDIS

2
b. EDUKASI &
KONSELING GIZI

c. EDUKASI
KEPERAWATAN

d. EDUKASI FARMASI

PENGISIAN FORMULIR
INFORMASI DAN
EDUKASI
TERINTEGRASI

9. TERAPIMEDIKA MENTOSA

a. INJEKSI

b. CAIRAN INFUS

c. OBAT ORAL

10.TATALAKSANA/INTERVENSI (TLI)

a. TLI MEDIS

c. TLI GIZI

d. TLI FARMASI

11. MONITORING & EVALUASI (Monitor Perkembangan Pasien)

a. DOKTER DPJP

3
b. KEPERAWATAN

c. GIZI

b. TLI KEPERAWATAN

4
c. TLI GIZI

d. TLI FARMASI

11. MONITORING & EVALUASI (Monitor Perkembangan Pasien)

a. DOKTER DPJP

b. KEPERAWATAN

c. GIZI

d. FARMASI

5
12. MOBILISASI/ REHABILITASI
a. MEDIS
b. KEPERAWATAN
c. FISIOTERAPI
13. OUTCOME/HASIL

a. MEDIS

b. KEPERAWATAN

c. GIZI

d. FARMASI

14. KRITERIA
PULANG

15. RENCANA
PULANG/
EDUKASI
PELAYANAN
LANJUTAN
Varian

6
Depok, 01 Juli 2109

Dokter Penanggung Jawab Pelayanan Perawat Penanggung Jawab Pelaksana Verivikasi

( ) ( ) ( )

Keterangan :
Yang harus dilakukan
Bisa atau tidak
√ Bila sudah dilakukan

7
GASTROENTERITIS (GEA)
ICD10:
NOMOR DOKUMEN NOMOR REVISI No. Rekam Medis

RSCMD/CM/SesuaiPPK -
TANGGAL TERBIT Ditetapkan,
PANDUAN ASUHAN
KEPERAWATAN 01 Juli 2019 dr. Dwinanto Ariwibowo
(PAK) Direktur RSCMD
Gastroenteritis adalah peradangan yang terjadi pada lambung dan usus
1. Pengertian (Definisi)
yang memberikan gejala diare dengan atau tanpa dehidrasi disertai
muntah.. Gastroenteritis diartikan sebagai buang air besar yang tidak
normal atau bentuk tinja yang encer dengan frekuensi yang lebih
banyak dari biasa.
1. Diare > 3x, konsitensi encer dan berhbau
2. Turgor kulit menurun
3. Nyeri perut
2. Asesmen Keperawatan 4. Mual, muntah
5. Bising usus meningkat

1. Kekurangan volume cairan berhubungan dengan output berlebih


2. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan
3. Diagnosis Keperawatan dengan intake makanan yang tidak adekuat.
3. Kerusakan integritas kulit berhubungan dengan kelembapan

Kriteria
4.
Evaluasi/Nursing Outcome

5. Intervensi Keperawatan

8
6. Informasi dan Edukasi

7 Evaluasi

Penelaah Kritis
8

Kepustakaan
9

9
GASTROENTERITIS (GEA)
ICD10:
NOMOR DOKUMEN NOMOR REVISI No. Rekam Medis

RSCMD/CM/SesuaiPPK -
TANGGAL TERBIT Ditetapkan,
PANDUAN
ASUHAN GIZI 01 Juli 2019 dr. Dwinanto Ariwibowo
(PAG) Direktur RSCMD

1. Pengertian

2. Asesmen/Pengkajian:

Antropometri

Biokimia

Klinis/Fisik

Riwayat Makan

Riwayat Personal

3. Diagnosis Gizi (Masalah Gizi)

10
4. Intervensi Gizi (Terapi Gizi)
a. Perencanaan
b.Implementasi Pemberian
Makanan
c. Edukasi
d.Konseling Gizi
e. Koordinasi dengan tenaga
kesehatan lain

5. Monitoring dan Evaluasi

6. Re Asesmen (Kontrol kembali)

7. Indikator (Target yang akan


dicapai/Outcome)

8. Kepustakaan

11
PENGKAJIAN TERKAIT PERMASALAHAN OBAT (DRUG RELATED
PROBLEM) GASTROENTERITIS (GEA)
NOMOR DOKUMEN NOMOR REVISI No. Rekam Medis

RSCMD/CM/SesuaiPPK -
TANGGAL TERBIT Ditetapkan,
PANDUAN ASUHAN
KEFARMASIAN 01 Juli 2019 dr. Dwinanto Ariwibowo
(PAKf) Direktur RSCMD
1. Pengertian ( Definisi)

2. Asesmen Kefarmasian

3. Identifikasi DRP (Drug


Related Problem)

12
4. Intervensi Farmasi

5. Monitoring & Evaluasi

6. Edukasi & Informasi

7. Penelaah Kritis

8. Indikator

9. Kepustakaan

13

Anda mungkin juga menyukai