PDF

Universitas Sumatera Utara
Repositori Institusi USU http://repositori.usu.ac.id

Fakultas Kesehatan Masyarakat Skripsi Sarjana
2018
Analisis Beban Kerja pada Staff

Puskesmas Medan Deli Kota Medan
Tahun 2017
Ofianti, Ola
Universitas Sumatera Utara
http://repositori.usu.ac.id/handle/123456789/6097
Downloaded from Repositori Institusi USU, Univsersitas Sumatera Utara
ANALISIS BEBAN KERJA PADA STAFF PUSKESMAS
MEDAN DELI KOTA MEDAN TAHUN 2017
SKRIPSI
OLEH
OLA OFIANTY
NIM : 131000281
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2018

ANALISIS BEBAN KERJA PADA STAFF PUSKESMAS
MEDAN DELI KOTA MEDAN TAHUN 2017
Skripsi ini diajukan sebagai

Salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH
OLA OFIANTY
NIM : 131000281
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

MEDAN
2018

HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “ANALISIS
BEBAN KERJA PADA STAFF PUSKESMAS MEDAN DELI KOTA
MEDAN TAHUN 2017” ini beserta seluruh isinya adalah benar hasil karya saya
sendiri dan saya tidak melakukan penjiplakan atau mengutip dengan cara-cara
yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat
keilmuan. Atas pernyataan ini, saya siap menanggung resiko atau sanksi yang
dijatuhkan kepada saya apabila kemudian ditemukan adanya pelanggaran terhadap
etika keilmuan dalam karya saya ini, atau klaim dari pihak lain terhadap keaslian
karya saya ini.
Medan, Juli 2018

Yang membuat pernyataan,
Ola Ofianty
NIM : 131000281
i
ii
ABSTRAK
Pekerjaan merupakan bagian yang memegang peranan penting bagi

kehidupan manusia. Dalam kehidupan, pekerjaan dapat memberikan kepuasan dan
tantangan. Sebaliknya dapat pula menjadi gangguan dan ancaman. Kecepatan dan
beban kerja yang berlebihan, merupakan faktor-faktor yang dapat menimbulkan
gangguan kesehatan. Gangguan yang dialami dapat berupa stres kerja. Hal ini
tentu dapat terjadi pada Staff Puskesmas Medan Deli Kota Medan Tahun 2018.
Jenis penelitian ini menggunakan Deskriptif Kuantitatif untuk melihat
gambaran beban kerja Puskesmas Medan Deli Kota Medan Tahun 2017. Waktu
Penelitian dilakukan dari bulan September sampai Bulan Maret 2018. Populasi
pada penelitian ini adalah seluruh staf di Puskesmas Medan Deli sebanyak 30
orang. Sampel dalam penelitian ini adalah seluruh staff di Puskesmas Medan
Deli yaitu 30 orang.
Berdasarkan Hasil penelitian menunjukkan bahwa mayoritas beban kerja
staff adalah kategori berat dengan rata-rata umur staff yaitu >30 tahun dan masa
kerja rata-rata 0 - 11 tahun. Petugas yang merasakan beban kerja berlebih ini
berasal dari beberapa unit puskesmas. Hasil penelitian menemukan bahwa staff
yang mengalami beban kerja kategori berat yaitu unit Pendaftaran.
Disarankan Kepada Kepala Puskesmas Medan Deli Kota Medan dapat
menempatkan staff sesuai dengan tupoksi nya dan lebih memantau SDM yang
ada, terkait dengan beban kerja sehingga para staff dapat lebih baik lagi
menyelesaikan pekerjaan yang diberikan serta kepada kepala ruangan tiap unit
lebih memerhatikan pekerjaan yang dilakukan staff di ruangannya sehingga
pembagian tugas sama rata. Kepada staff Puskesmas Medan Deli Kota Medan
diharapkan dapat melakukan pekerjaan lebih baik sehingga dapat mengurangi
stres akibat pekerjaan agar pelayanan yang di berikan kepada masyarakat dapat
semaksimal mungkin.
Kata Kunci : Beban Kerja, Analisis.
iii
ABSTRACT
Work is a part that plays an important role for human life. In life, work
can provide satisfaction and challenge. Conversely can also be a nuisance and
threat. Excessive speed and workload, are factors that can cause health problems.
The disturbance experienced can be work stress. This can certainly happen to the
Staff of Medan Medan Medan Public Health Center 2018.
This study uses Quantitative Descriptive to see the description of
workload of Medan Deli Medan Municipal Health Center in 2017. The time of the
study was conducted from September to March 2018. The population in this study
was all staff at the Deli Medan Public Health Center as many as 30 people. The
sample in this research is all staffs at Puskesmas Medan Deli which is 30 people.
Based on the results showed that the majority of staff workload is heavy
category with the average age of staff is> 30 years and the average working
period of 0 - 11 years. Officers who feel this excessive workload come from
several puskesmas units. The results of the study found that staff who experience
heavy category workload is the Registration Unit.
It is suggested to the Head of Medan Medan City Health Center to place
staff in accordance with their tupoksi and more to monitor the existing human
resources related to the workload so that the staff can better finish the work given
and to the head of the room each unit pay more attention to the work done by the
staff in so the division of the task is equally flat. To Medan Puskesmas Medan Deli
staff is expected to do better job so that it can reduce the stress of the work so that
the service given to the community can be as much as possible.
Keywords: Workload, Analysis.
iv
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, puji dan syukur penulis ucapkan kepada Allah SWT atas
segala rahmat dan ridho-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang
berjudul Analisis Beban Kerja Pada Staff Puskesmas Medan Deli Kota
Medan Tahun 2017. Skripsi ini adalah salah satu syarat yang ditetapkan untuk
memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat di Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Selama proses penyusunan skripsi ini, penulis banyak mendapat
bimbingan, bantuan serta dukungan dari berbagai pihak baik secara moril maupun
material. Pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih yang
sebesar-besarnya kepada :
1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, SH, M.hum selaku Rektor Universitas Sumatera
Utara.
2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes selaku Ketua Departemen Administrasi dan
Kebijakan Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara.
4. Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes selaku Dosen Pembimbing I yang telah
memberikan waktu, bimbingan , saran dan petunjuk mulai dari penulisan
proposal hingga skripsi selesai.
v
5. Dr. Juanita, SE. M,KES selaku Dosen Penguji I skripsi yang telah
memberikan kritikan, saran dan arahan sehingga skripsi ini dapat
terselesaikan dengan baik.
6. Dr. Drs. Surya Utama, MS selaku Dosen Penguji II skripsi yang telah banyak
meluamgkan waktu untuk memberikan kritikan, saran dan arahan sehingga
skripsi ini dapat terselesaikan dengan baik.
7. Prof. Dr. Ir. Albiner Siagian, M.Si, selaku Dosen Pembimbing Akademik
yang telah memberikan bimbingan selama penulis menyelesaikan pendidikan
di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
8. Seluruh staff pengajar di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara.
9. dr. Nurlelin Sinaga selaku kepala Puskesmas Medan Deli Kota Medan yang
telah memberikan banyak bantuan dan kemudahan selama melakukan
penelitian.
10. Hetty Mirawati, STR.Keb, MKM selaku pegawai Puskesmas Medan Deli
yang telah memberikan data dan informasi yang dibutuhkan dalam
penyusunan skripsi ini.
11. Rina Ineke, AMKG selaku anggota pustu mabar yang telah memberikan
informasi yang dibutuhkan dalam penyusunan skripsi ini.
12. Seluruh pegawai Puskesmas Medan Deli yang telah bersedia menjadi
responden dalam penelitian ini.
vi
13. Teristimewa penulis ucapkan kepada kedua orang tua yang amat penulis
cintai, ayahanda tercinta, Ibrahim MS dan ibunda tercinta, Lili rahma sari srg
yang telah memberikan perhatian, semangat serta doa kepada penulis.
14. Teristimewa penulis ucapkan kepada bapak dan ibu mertua yang penulis
cintai, ayahanda tercinta, Arianto dan ibunda tercinta, Sumiati yang telah
memberikan perhatian, semangat serta doa kepada penulis.
15. Teristimewa penulis ucapkan kepada suami tercinta Rudi Sani, ST yang telah
memberikan perhatian, semangat serta doa dan materi kepada penulis.
16. Saudara-saudara tercinta, Mhd Ilham wahyudi, Ade ira Susanty, Usi Maya
Wulandari, Rissa dan Rossa yang telah memberikan semangat kepada
penulis.
17. Seluruh keluarga besar yang telah memberikan semangat, dukungan dan doa
kepada penulis.
18. Sahabat dari SMA Rima Hanita, Jabbar Malik Hsb Amd,Kom, Edy Purwanto
SH yang telah memberikan dukungan dan motivasi dalam proses
penyelesaian skripsi ini.
19. Sahabat-sahabat dari semester awal kuliah, Ilvi Skm, Rifka Skm, Aradea,
Fina, Salmi Skm, Tia, Rispa Skm dan Ratih yang telah memberikan
dukungan dan motivasi dalam proses penyelesaian skripsi ini.
20. Teman-teman di FKM USU, Ratna Skm, Husna Skm, Rida Skm, Rika Skm,
Rafida Skm, Riska Afani Skm, Rohani Skm, Fauzi Skm, Yoan Skm, Akhir
Skm, Ayub Skm, Iqbal, Icak, Weni dan Rado Skm,yang sampai saat ini masih
bersama.
vii
21. Teman-teman PBL di Desa Pematang Tatal, Perbaungan, Johanis Skm,
Maulia Skm, Mida, Rani
22. Teman-teman LKP di Dinkes Provsu Rina Skm, Mimi Skm, Qori, Aradea,
Citra. Dan semua pihak yang telah membantu dan membimbing penulis
menyelesaikan skripsi ini.
Penulis menyadari masih terdapat kekurangan dalam penulisan skripsi ini,
untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua
pihak dalam rangka penyempurnaan skripsi ini. Akhir kata, penulis berharap
skripsi ini dapat bermanfaat terutama untuk kemajuan ilmu pengetahuan.
Medan, Juli 2018
Ola Ofianty
viii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI .................................. i
HALAMAN PENGESAHAN ......................................................................... ii
ABSTRAK .................................................................................................... iii
ABSTRACT ..................................................................................................... iv
KATA PENGANTAR ..................................................................................... v
DAFTAR ISI .................................................................................................... vi
DAFTAR TABEL ............................................................................................ vii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... vii
DAFTAR ISTILAH ......................................................................................... ix
RIWAYAT HIDUP ......................................................................................... x
BAB I PENDAHULUAN ............................................................................... 1

1.1 Latar Belakang .............................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah ........................................................................ 8
1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................ 9
1.4 Manfaat Penelitian ........................................................................ 9
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................... 10

2.1 Puskesmas .................................................................................... 10
2.1.1 Defenisi Puskesmas ........................................................... 10
2.1.2 Fungsi Puskesmas ............................................................... 10
2.1.3 Organisasi Puskesmas ......................................................... 11
2.1.4 Upaya Kesehatan ................................................................. 12
2.1.5 Sumber Daya Manusia Puskesmas ...................................... 12
2.2 Beban Kerja .................................................................................. 13
2.2.1 Pengertian Beban Kerja ...................................................... 14
2.2.2 Bentuk Beban Kerja ............................................................ 15
2.2.3 Faktor – Faktor Yang Mempengaruhi Beban Kerja ........... 17
2.2.4 Dampak Beban Kerja .......................................................... 24
2.3 Landasan Berfikir ......................................................................... 24
BAB III METODE PENELITIAN ............................................................... 25

3.1 Jenis Penelitian ............................................................................ 25
3.2 Tempat dan Waktu Penelitian ..................................................... 25
3.3 Populasi Dan Sampel ................................................................... 25
3.4 Metode Pengumpulan Data .......................................................... 26
ix
3.5 Defenisi Operasional .................................................................... 26
3.6 Metode Analisis Data ................................................................... 32
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ....................................................... 33

4.1 Deskripsi Lokasi Penelitian .......................................................... 33
4.1.1 Wilayah Kerja Puskesmas .............................................. 33
4.1.2 Sejarah Singkat Puskesmas Medan Deli Kota Medan ...... 33
4.1.3 Visi Misi dan Motto Puskesmas Medan Deli Kota Medan 34
4.1.4 Gambaran Kependudukan di Kecamatan Medan Deli ...... 34
4.1.5 Gambaran Fasilitas Kesehatan di Kecamatan Medan Deli 35
4.2 Karateristik Responden ................................................................ 36
4.2.1 Beban Kerja ....................................................................... 41
4.3 Beban Kerja Staff Puskesmas ...................................................... 41
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ....................................................... 48

5.1 Kesimpulan ................................................................................ 48
5.2 Saran ........................................................................................... 49
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 50
x
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 4.1 Jumlah penduduk berdasarkan kelurahan dan jenis kelamin ............. 35
Tabel 4.2 Distribusi Faskes di Kecamatan Medan Deli Tahun 2016 ................ 35
Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis

Kelamin, Kelompok Umur, Pendidikan Terakhir dan Lama Bekerja 36
Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Besarnya Beban Kerja pada staff Puskesmas
Medan Deli Kota Medan tahun 2017 ................................................. 38
Tabel 4.5 Distribusi Tingkat Pendidikan Berdasarkan Beban Kerja .................. 39
Tabel 4.6 Distribusi Lama Kerja Dalam Tahun berdasarkan Beban Kerja ........ 39
Tabel 4.7 Distribusi Posisi / unit staff berdasarkan Beban Kerja ....................... 40
Medan Deli Kota Medan tahun 2017 ................................................. 41
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Kuesioner
Lampiran 2. Master Data
Lampiran 3. Hasil Statatistik
Lampiran 4. Surat Izin Penelitian
Lampiran 5. Surat Selesai Penelitian
xii
DAFTAR ISTILAH
Singkatan : Singkatan dari
BPJS : Badan Penyelenggaraan Jaminan Sosial
IKHLAS : Inisiatif, Kerjasama, Humanis, Loyal, Akuntabel, Sepenuh hati
JKN : Jaminan Kesehatan Nasional
KIA : Kesehatan Ibu dan Anak
KLB : Kejadian Luar Biasa
K.B : Kota Bangun
M.H : Mabar Hilir
NIOSH : National Institute for Occupational Safety and health
PNC : Post Natal Care
PUSTU : Puskesmas Pembantu
SDM : Sumber Daya Manusia
SP2TP : Sistem Pencatatan Pelaporan Terpadu
TB : Tubercullosis
T.M : Tanjung Mulia
T.M.H : Tanjung Mulia Hilir
UGD : l Unit Gawat Darurat
UKM : Upaya Kesehatan Masyarakat
UKP : Upaya Kesehatan Perorangan
xiii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Penulis bernama Ola Ofianty, dilahirkan di kota Medan pada tanggal 04
Desember 1994 dari pasangan suami istri Bapak Ibrahim MS dan Ibu Lili Rahma
sari srg. Penulis menyelesaikan pendidikan Sekolah Dasar di SD Negeri 064009
pada tahun 2007. Selanjutnya, pada tahun itu juga penulis melanjutkan pendidikan
Sekolah Menengah Pertama di MTSs Istiqlal pada tahun 2010. Kemudian penulis
melanjutkan Sekolah Menengah Atas di SMA Negeri 20 Medan pada tahun 2013.
Tahun 2013 tepatnya pada tanggal 02 September penulis melanjutkan pendidikan
di Perguruan Tinggi Negeri, tepatnya di Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara. Peneliti menyelesaikan kuliah Strata satu (S1) pada
tahun 2018.
xiv
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Pembangunan kesehatan bertujuan untuk meningkatkan kesadaran,
kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat
kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya, sebagai investasi bagi
pembangunan sumber daya manusia yang produktif secara sosial dan ekonomis,
(UU No. 36 tahun 2009 Tentang Kesehatan).
Tenaga kesehatan memiliki peranan penting untuk meningkatkan kualitas
pelayanan kesehatan yang maksimal kepada masyarakat agar masyarakat mampu
untuk meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat sehingga
akan terwujud derajat kesehatan yang setinggi-tingginya sebagai investasi bagi
pembangunan sumber daya manusia yang produktif secara sosial dan ekonomi
serta sebagai salah satu unsur kesejahteraan umum sebagaimana dimaksud dalam
Pembukaan Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945, (UU
No. 36 Tahun 2014 Tentang Tenaga Kesehatan)
Penyelenggaraan upaya kesehatan harus dilakukan oleh tenaga kesehatan
yang bertanggung jawab, yang memiliki etik dan moral yang tinggi, keahlian, dan
kewenangan yang secara terus menerus harus ditingkatkan mutunya melalui
pendidikan dan pelatihan berkelanjutan, sertifikasi, registrasi, perizinan, serta
pembinaan, pengawasan, dan pemantauan agar penyelenggaraan upaya kesehatan
memenuhi rasa keadilan dan perikemanusiaan serta sesuai dengan perkembangan
1
2
ilmu pengetahuan dan teknologi kesehatan, (UU No. 36 Tahun 2014, Tentang
Tenaga Kesehatan)
Menurut Undang-undang Tenaga Kesehatan Nomor 36 Tahun 2014,
Tenaga kesehatan adalah setiap orang yang mengabdikan diri dalam bidang
kesehatan serta memiliki pengetahuan dan/atau keterampilan melalui pendidikan
di bidang kesehatan yang untuk jenis tertentu memerlukan kewenangan untuk
melakukan upaya kesehatan. Tenaga kesehatan merupakan kunci utama dalam
keberhasilan pencapaian tujuan pembangunan bidang kesehatan di Indonesia.
Menurut Undang-undang kesehatan No 36 Tahun 2009 Pasal 164 Ayat 1
mengatakan bahwa upaya kesehatan kerja ditujukan untuk melindungi pekerja
agar hidup sehat dan terbebas dari gangguan kesehatan serta pengaruh buruk yang
diakibatkan oleh pekerjaan.
SDM Kesehatan menjadi salah satu komponen yang penting dan perlu
diperhatikan dalam pelaksanaan pelayanan kesehatan di puskesmas karena
SDM Kesehatan merupakan perencana, penggerak, dan pelaksana kegiatan
pelayanan kesehatan itu sendiri.
Sumber daya manusia puskesmas terdiri atas tenaga kesehatan dan tenaga
penunjang (non tenaga kesehatan). Jenis dan jumlah tenaga kesehatan dan tenaga
non kesehatan dihitung berdasarkan analisis beban kerja, dengan
mempertimbangkan jumlah pelayanan yang diselenggarakan, jumlah penduduk
dan persebarannya, karakteristik wilayah kerja, luas wilayah kerja, ketersediaan
fasilitas pelayanan kesehatan tingkat pertama lainnya di wilayah kerja, dan
pembagian waktu kerja. Tenaga kesehatan di puskesmas harus bekerja sesuai

3
dengan standar profesi, standar pelayanan, standar operasional prosedur, etika
profesi, menghormati hak pasien, serta mengutamakan kepentingan dan
keselamatan pasien dengan memperhatikan keselamatan dan kesehatan dirinya
dalam bekerja, (Permenkes 75 tahun 2014, Tentang Puskesmas).
Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan
upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama,
dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk mencapai
derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah kerjanya,
(Permenkes 75 tahun 2014, Tentang Puskesmas).
Jumlah Puskesmas di Indonesia sampai dengan Desember 2015
sebanyak 9.754 unit, yang terdiri dari 3.396 unit Puskesmas rawat inap dan
6.358 unit Puskesmas non rawat inap. Jumlah ini meningkat dibandingkan tahun
2014 yaitu sebanyak 9.731 unit, dengan jumlah Puskesmas rawat inap sebanyak
3.378 unit dan Puskesmas non rawat inap sebanyak 6.353 unit, (Profil Kesehatan
indonesia, 2015).
Provinsi dengan rasio Puskesmas tertinggi yaitu Papua Barat sebesar 5,20
per 30.000 penduduk, sedangkan Banten memiliki rasio terendah sebesar 0,58 per
30.000 penduduk. Rasio Puskesmas per 30.000 penduduk belum sepenuhnya
menggambarkan kondisi yang sebenarnya mengenai aksesibilitas masyarakat
terhadap pelayanan kesehatan dasar. Sebagai contoh, tiga provinsi dengan rasio
tertinggi seluruhnya berada di wilayah timur yaitu Papua Barat, Maluku, dan
Papua. Hal ini dapat disebabkan karena jumlah penduduk yang relatif sedikit
sedangkan wilayah kerja yang luas, (Profil Kesehatan indonesia, 2015).

4
Puskesmas Medan Deli adalah Puskesmas Rawat Inap yang berlokasi di
Jalan. K.L Yos Sudarso Km. 11,1 Lingkungan III Kelurahan Kota Bangun
Kecamatan Medan Deli, Kode Pos 20243 Kota Medan. yang memiliki wilayah
kerja di 5 kelurahan yaitu Kota Bangun, Mabar, Mabar Hilir, Tanjung Mulia,
Tanjung Mulia Hilir. Puskesmas Medan Deli dikepalai oleh seorang dokter
umum, (Profil Puskesmas Medan Deli, 2016).
Pegawai puskesmas ditempatkan di 9 unit yaitu loket pendaftaran dan
rujukan, poli umum, poli gigi, KIA, ruang TB paru, apotek, laboratorium, tata
usaha dan ruang kepala puskesmas. Jumlah seluruh tenaga kesehatan di Medan
Deli adalah 30 orang dengan berbagai latar belakang pendidikan bidang
kesehatan yaitu dokter umum 4 orang, dokter gigi 2 orang, perawat umum 6
orang, perawat gigi 1 orang, bidan 8 orang, apoteker 1 orang, petugas gizi 1 orang,
SKM 2 orang, pekarya/TU 1 orang, analis 2 orang, SMA 2 orang, (Profil
Puskesmas Medan Deli, 2016).
Berdasarkan hasil survey awal yang saya lakukan pada bulan september
tahun 2017, Hasil wawancara dengan beberapa petugas di unit KIA di Puskesmas
Medan Deli bahwa pekerjaan yang dilakukan tenaga kesehatan yaitu melayani
pasien yang datang untuk berobat jalan, dan turun ke lapangan, Petugas kesehatan
juga mengakui pasien yang datang ke puskesmas memang banyak, sejak era JKN
ini, jumlah kunjungan di tahun 2016 sebanyak 56705 pasien. memang bertambah
banyak apalagi mereka juga menerima pasien BPJS yang faskes nya bukan di
puskesmas tersebut, sehingga mereka mengatakan bahwa pekerjaan mereka
semakin banyak, (Profil Puskesmas Medan Deli, 2016).

5
Dari hasil survei awal yang saya lakukan pada bulan september 2017 pada
pukul 11.00wib dengan mewawwancarai staff, dari Pengakuan petugas kesehatan
di unit KIA bahwa pekerjaan mereka bertambah karena saat ini puskesmas dalam
proses akreditasi. Selain melayani pasien, mereka juga wajib mengikuti rapat
akreditasi di jam kerja mereka serta membuat laporan- laporan yang harus selesai
tepat waktu. Perwakilan dari tiap unit wajib mengikuti rapat akreditasi sementara
yang lain melanjutkan pekerjaan rekannya begitupun sebaliknya. Hal ini
menyebabkan beban kerja bertambah karena harus menggantikan pekerjaan
petugas kesehatan lain sambil menyelesaikan pekerjaannya sendiri.
Hasil observasi yang saya lakukan pada bulan september 2017 ditemukan
pula adanya kurang komunikasi antar sesama petugas sehingga menyulitkan untuk
menyelesaikan laporan dengan tepat waktu, terlambatnya penyelesaian laporan
juga dikarenakan banyaknya pekerjaan yang mereka kerjakan, baik itu tugas
pokok dan tugas tambahan yang harus selesai tepat waktu. Masih adanya
kesalahan komunikasi antara pasien dan pegawai sehingga menimbulkan konflik
antar pasien dengan pegawai.
Pekerjaan merupakan bagian yang memegang peranan penting bagi
kehidupan manusia. Dalam kehidupan, pekerjaan dapat memberikan kepuasan dan
tantangan. Sebaliknya dapat pula menjadi gangguan dan ancaman. Terjadinya
gangguan kesehatan akibat lingkungan kerja fisik yang buruk telah lama
diketahui, juga telah pula dipahami bahwa desain dan organisasi kerja yang telah
memadai, seperti kecepatan dan beban kerja yang berlebihan, (Tarawaka, 2011).

6
Hampir setiap kondisi pekerjaan bisa menyebabkan stress tergantung pada
reaksi pekerja. Bagaimanapun juga ada sejumlah kondisi kerja yang sering
menyebabkan stress bagi para pekerja diantaranya ; Beban kerja yang berlebihan,
Tekanan atau desakan waktu, Kualitas supervise yang jelek, Iklim politis yang
tidak aman, Umpan balik tentang pelaksanaan kerja yang tidak memadai,
Wewenang yang tidak mencukupi untuk melaksanakan tanggung jawab,
Kemenduaan peranan, Frustasi, Konflik antar pribadi dan antar kelompok,
Berbagai bentuk perubahan, (Handoko, 2008).
Beban kerja adalah keadaan dimana pekerja dihadapkan pada tugas yang
harus diselesaikan pada waktu tertentu. Beban kerja terbagi dua yaitu beban kerja
kuantitatif beban kerja kualitatif. Beban kerja kuantitatif adalah banyaknya
pekerjaan yang harus dilakukan pada satuan waktu tertentu, sedangkan beban
kerja kualitatif ialah benyaknya pekerjaan yang dirasakan sulit/tidak sesuai
dengan kemampuan pekerja, (Munandar, 2001).
Beban kerja berlebih dapat dilihat dari banyaknya pekerjaan dan kegiatan
yang dilakukan oleh pekerja, desakan waktu dalam menyelesaikan tuntutan
pekerjaan, yaitu setiap tugas diharapkan dapat selesai secepat mungkin secara
tepat dan cermat, adanya pekerjaan-pekerjaan tertentu yang beralih titik beratnya
pada pekerjaan otak, sehingga membutuhkan konsentrasi yang tinggi, (Munandar,
2001).
Beban kerja pada tenaga kesehatan di puskesmas dapat dilihat dari aspek-
aspek seperti tugas-tugas yang dijalankan berdasarkan fungsi utamanya. Tugas-
tugas yang dijalankan meliputi tugas pokok, tugas tambahan/rangkap, jumlah

7
pasien yang harus dilayani, kapasitas kerja sesuai dengan pendidikan tenaga
kesehatan, waktu kerja yang digunakan untuk mengerjakan tugas sesuai dengan
jam kerja yang berlangsung setiap hari, serta kelengkapan fasilitas yang dapat
membantu tenaga kesehatan dalam menyelesaikan kerjanya dengan baik,
(Irwandi, 2007).
Beban kerja optimum harus dicapai bila ingin mendapatkan produktivitas
yang tinggi, namun demikian jika beban pekerjaan yang terlalu rendah atau terlalu
tinggi maka akan menyebabkan produktifitas yang rendah pula, dari berbagai
penelitian terbaru tentang stress akibat kerja mengindikasikan bahwa tedapat
rentang variable yang cukup luas yang mendifinisikan pekerjaan sebagai
penyebab stress. Dapat disimpulkan bahwa pekerjaan sebagai penyebab stress
ditandai dengan : Tingkat tuntutan kerja yang tinggi (beban kerja), Tingkat control
tugas yang rendah (pembuatan keputusan), Tingkat pelaksanaan tugas tidak
menentu (kemampuan kerja dan keterampilan teknis), Dukungan organisasi
rendah (pengakuan dan penghargaan terhadap individu pekerja), (Tarawaka,
2011).
Berdasarkan hasil penelitian iswinarto (2004), perhitungan dengan
instrumen DSP DepKes 2004 untuk menghitung kebutuhan tenaga berdasarkan
beban kerja menunjukkan bahwa tenaga yang ada di puskesmas masih kurang
seperti Puskesmas Curup tenaga ada 37 yang dibutuhkan 55 jadi jadi masih
kurang 18, Puskesmas Kampung Delima tenaga yang ada 21 dibutuhkan 43 jadi
kekurangan tenaga 22, Puskesmas Air Dingin tenaga yang ada 17 dibutuhkan 33
kekurangan tenaga 16 dan Puskesmas Sindang Jati tenaga yang ada 15 yang

8
dibutuhkan 33 masih kurang 18 tenaga, adapun tenaga yang paling kurang
jenisnya adalah tenaga SMF, Bidan, Dokter.
Berdasarkan hasil penelitian Kusuma (2014), menunjukan analisis jabatan
dan berdasarkan pada jumlah kunjungan pasien. Informan menyatakan bahwa
seluruh perawat yang bertugas di rawat inap ternyata juga bertugas di rawat jalan,
Puskesmas Pembantu, Puskesmas Keliling dan memegang program-program
yang ada di Puskesmas. Hasil perhitungan BOR sebesar 55% yaitu memiliki
beban kerja yang rendah, AVLOS sebesar 4 hari, TOI sebesar 3 hari dan BTO
sebesar 58,25.
Berdasarkan hasil penelitian Nafista (2017), menunjukan Perhitungan
dan analisis beban kerja tenaga perawat dengan menggunakan metode work
sampling menghasilkan bahwa beban kerja pada 6 hari kerja tenaga perawat di
Puskesmas Poncol berbeda – beda. Beban kerja tenaga perawat paling tinggi di
hari Senin dan Kamis pada jam kerja panjang, sedangkan untuk jam kerja pendek
beban kerja paling tinggi tenaga perawat berada di hari Sabtu.
Dengan demekian peneliti melakukan penelitian yang berjudul “Analisis
beban kerja Pada staff Puskesmas Medan Deli Kota Medan Tahun 2017’’.
1.2 Perumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang di atas, maka yang menjadi permasalahan
dalam penelitian ini adalah Bagaimana beban kerja staff puskesmas di Puskesmas
Medan Deli ?

9
1.3 Tujuan Penelitian
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran beban kerja
staff Puskesmas Medan Deli
1.4 Manfaat Penelitian
Manfaat yang ingin dicapai pada penelitian ini adalah :
1. Sebagai bahan masukan dan informasi untuk Puskesmas Medan Deli agar
dapat menjadi bahan pertimbangan dalam meningkatkan manajemen
sumber daya manusia yang lebih berkualitas.
2. Sebagai bahan informasi, pembelajaran dan melatih diri berpikir ilmiah
untuk peneliti.
3. Sebagai acuan perbandingan, informasi dan pembelajaran untuk penelitian
selanjutnya.

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Puskesmas
2.1.1 Defenisi Puskesmas
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 Puskesmas
adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan
masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih
mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk mencapai derajat kesehatan
masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah kerjanya.
Puskesmas merupakan suatu kesatuan organisasi kesehatan fungsional
yang merupakan pusat pengembangan kesehatan masyarakat yang juga membina
peran serta masyarakat disamping memberikan pelayanan secara menyeluruh dan
terpadu kepada masyarakat di wilayah kerjanya dalam bentuk kegiatan pokok.
2.1.2 Fungsi Puskesmas
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 Puskesmas
sesuai dengan fungsinya berkewajiban mengupayakan, menyediakan, dan
menyelenggarakan pelayanan yang bermutu dalam memenuhi kebutuhan
masyarakat akan pelayanan kesehatan yang berkualitas. Fungsi puskesmas antara
lain:
a. Penyelenggaraan UKM tingkat pertama di wilayah kerjanya
Pelayanan kesehatan masyarakat adalah pelayanan yang bersifat publik
(public goods) dengan tujuan utama memelihara dan meningkatkan kesehatan
serta mencegah penyakit tanpa mengabaikan penyembuhan penyakit dan
10
11
pemulihan kesehatan. Pelayanan kesehatan masyarakat tersebut antara lain
adalah promosi kesehatan, pemberantasan penyakit, penyehatan lingkungan,
perbaikan gizi, peningkatan kesehatan keluarga, keluarga berencana,
kesehatan jiwa masyarakat serta berbagai program kesehatan masyarakat
lainnya.
b. Penyelenggaraan UKP tingkat pertama di wilayah kerjanya.
Pelayanan kesehatan perorangan adalah pelayanan yang bersifat pribadi
(private goods) dengan tujuan utama menyembuhkan penyakit dan pemulihan
kesehatan perorangan, tanpa mengabaikan pemeliharaan kesehatan dan
pencegahan penyakit. Pelayanan perorangan tersebut adalah rawat jalan dan
untuk puskesmas tertentu ditambah dengan rawat inap.
2.1.3 Organisasi Puskesmas
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 bahwa
organisasi puskesmas disusun oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota berdasarkan
kategori, upaya kesehatan dan beban kerja puskesmas. Pada umumnya struktur
organisasi puskesmas terdiri dari:
a. Kepala Puskesmas.
b. Kepala sub bagian tata usaha
c. Penanggung jawab UKM dan Keperawatan Kesehatan Masyarakat.
d. Penanggung jawab UKP, kefarmasian dan Laboratorium.
e. Penanggung jawab jaringan pelayanan Puskesmas dan jejaring fasilitas
pelayanan kesehatan.

12
2.1.4 Upaya kesehatan
Puskesmas menyelengarakan upaya kesehatan tingkat pertama dan
upayakesehatan perseorangan tingkat pertama, dimana upaya kesehatan tingkat
pertama (Permenkes, 75 tahun 2014, Tentang Puskesmas) meliputi :
1) Upaya kesehatan Esensial: (a).Pelayanan promosi kesehatan (b).Pelayanan
kesehatan lingkungan (c).Pelayanan kesehatan ibu, anak, dan keluarga
berencana (d).Pelayanan gizi (e).Pelayanan pencegahan dan pengendalian
penyakit.
2) Upaya kesehatan perorangan meliputi : (a).Rawat jalan (b).Pelayanan gawat
darurat (c).Pelayanan satu hari (one day care) (d).Home care (e).Rawat inap
berdasarkan pertimbangan kebutuhan pelayanan (f).Kesehatan.
2.1.5 Sumber Daya Manusia Puskesmas
Sumber daya manusia Puskesmas terdiri atas Tenaga Kesehatan dan
nonkesehatan. Jenis dan jumlah Tenaga Kesehatan dan tenaga non kesehatan
sebagaimana dimaksud dihitung berdasarkan analisis beban kerja, dengan
mempertimbangkan jumlah pelayanan yang diselenggarakan, jumlah penduduk
dan persebarannya, karakteristik wilayah kerja, luas wilayah kerja,
ketersediaanfasilitas pelayanan kesehatan tingkat pertama lainnya di wilayah
kerja, dan pembagian waktu kerja.
Jenis Tenaga Kesehatan sebagaimana dimaksud pada Permenkes, 75 tahun
2014 ayat (2) Tentang Puskesmas, paling sedikit terdiri atas: (a).dokter atau
dokter layanan primer (b).dokter gigi (c).Perawat (d).Bidan (e).Tenaga

13
kesehatan.masyarakat (f).Tenaga kesehatan lingkungan (g).Ahli teknologi
laboratorium medik (h). Tenaga gizi (i).Tenaga kefarmasian.
2.2 Beban Kerja
Setiap pekerjaan merupakan beban bagi pekerjanya. Beban tersebut dapat
berupa beban fisik, mental dan atau sosial. Tenaga kerja memiliki keterbatasan
untuk memikul beban sampai pada tingkat tertentu. Selain itu, masing-masing
tenaga kerja memiliki batas optimal pembebanan kerja yang berbeda-beda. Prinsip
inilah yang mendasari penempatan tenaga kerja yang tepat pada pekerjaan yang
tepat pula. Derajat ketepatan tersebut dapat diukur melalui kecocokan
pengalaman, pengetahuan, keahlian, keterampilan, motivasi, sikap kerja dan lain
sebagainya (Alamsyah dan Ratna, 2013).
Tubuh manusia dirancang untuk dapat melakukan aktivitas pekerjaan
sehari-hari. Setiap pekerjaan merupakan beban bagi pelakunya, beban-beban
tersebut tergantung bagaimana orang tersebut bekerja sehingga disebut beban
kerja, jadi definisi beban kerja adalah kemampuan tubuh bekerja dalam menerima
pekerjaan. Beban dapat berupa beban fisik dan beban mental. Beban kerja fisik
dapat berupa beratnya pekerjaan seperti mengangkat, mengangkut, merawat,
mendorong, sedangkan beban kerja mental dapat berupa sejauh mana tingkat
keahlian dan prestasi kerja yang dimiliki individu dengan individu lain,
(Manuaba, 2000).
Beban kerja SDM kesehatan di puskesmas juga merupakan hal penting
yang tidak bisa terus menerus diabaikan. Beban kerja yang berlebihan dapat
berpengaruh pada kualitas kerja seseorang, (Mujiati & Yuniar, 2017).

14
2.2.1 Pengertian beban kerja
Menurut Permendagri Nomor 12 tahun 2008 Tentang Pedoman Analisis
Beban Kerja Di Lingkungan Departemen Dalam Negeri Dan Pemerintah Daerah,
beban kerja adalah besaran pekerjaan yang harus dipikul oleh suatu jabatan/unit
organisasi dan merupakan hasil kali antara volume kerja dan norma waktu, Setiap
pekerja dapat bekerja secara sehat tanpa membahayakan dirinya sendiri maupun
masyarakat di sekelilingnya, untuk itu perlu dilakukan upaya penyerasian antara
kapasitas kerja, beban kerja dan lingkungan kerja agar, sehingga diperoleh
produktivitas kerja yang optimal.
Menurut Everly dkk, dalam Munandar ( 2001), mengatakan bahwa beban
kerja adalah keadaan dimana pekerja dihadapkan pada tugas yang harus
diselesaikan pada waktu tertentu. Kategori lain dari beban kerja adalah kombinasi
dari beban kerja kuantitatif dan kualitatif. Beban kerja secara kuantitatif yang
timbul karena tugas-tugas terlalu banyak atau sedikit, sedangkan beban kerja
kualitatif jika pekerja merasa tidak mampu melakukan tugas atau tugas tidak
menggunakan keterampilan atau potensi dari pekerjaan. Beban kerja fisikal atau
mental yang harus melakukan terlalu banyak hal, merupakan kemungkinan
sumber stres pekerjaan. Kesimpulan beban kerja adalah kemampuan tubuh untuk
menerima pekerjaan dapat berupa beban fisik dan beban mental.
Beban kerja (workload) merupakan stressor hubungan peran atau tugas
lain yang terjadi karena para pegawai merasa beban kerjanya terlalu banyak. Hal
ini dapat disebabkan karena perusahaan mengurangi tenaga kerja dan melakukan

15
retruksisasi pekerjaan, meninggalkan sisa pegawai dengan lebih banyak tugas dan
sedikit waktu serta sumberdaya untuk menyelesaikannya, (Sopiah, 2008).
Beban kerja menurut Meshkati dalam Astianto (2014) dapat didefinisikan
sebagai suatu perbedaan antara kapasitas atau kemampuan pekerja dengan
tuntutan pekerjaan yang harus dihadapi. Mengingat kerja manusia bersifat mental
dan fisik, maka masing-masing mempunyai tingkat pembebanan yang berbeda-
beda. Tingkat pembebanan yang terlalu tinggi memungkinkan pemakaian
energi yang berlebihan dan terjadi overstress, sebaliknya intensitas pembebanan
yang terlalu rendah memungkinkan rasa bosan dan kejenuhan atau understress.
Oleh karena itu perlu diupayakan tingkat intensitas pembebanan yang optimum
yang ada di antara kedua batas yang ekstrim tadi dan tentunya berbeda antara
individu yang satu dengan yang lainnya.
Menurut Heart & staveland dalam Tarawaka (2011), bahwa beban kerja
merupakan suatu yang muncul dari interaksi antara tuntutan tugas-tugas,
lingkungan kerja dimana digunakan sebagai tempat kerja, keterampilan perilaku
dan persepsi dari pekerja. Beban kerja kadang-kadang juga dapat didefenisikan
secara operasional pada berbagai faktor seperti tuntutan tugasatau upaya-upaya
yang dilakukan untuk melakukan pekerjaan.
2.2.2 Bentuk Beban Kerja
Menurut Munandar (2001), mengklasifikasikan beban kerja ke dalam
faktor-faktor intrinsik dalam pekerjaan sebagai berikut :
a. Tuntutan Fisik Kondisi fisik pekerja mempunyai pengaruh terhadap kondisi
faal tubuh dan psikologi seseorang. dalam hal ini bahwa kondisi kesehatan

16
pegawai harus tetap dalam keadaan sehat saat melakukan pekerjaan, selain
istirahat yang cukup juga dengan dukungan sarana tempat kerja yang
nyaman dan memadai.
b. Tuntutan Tugas. Kerja shift/kerja malam sering kali menyebabkan
kelelahan bagi para pegawai akibat dari beban kerja yang berlebihan. beban
kerja berlebihan dan beban kerja terlalu sedikit dapat berpengaruh terhadap
kinerja pegawai. Beban kerja dapat dibedakan sebagai berikut.
1. Beban Berlebih Kuantitatif. Secara fisik ataupun mental akibat terlalu
banyak melakukan kegiatan merupakan kemungkinan sumber stress
pekerjaan untuk yang menimbulkan beban berlebih kuantitatif ialah
desakan waktu dalam menyelesaikan tuntutan pekerjaan, yaitu setiap
tugas diharapkan dapat diselesaikan secepat mungkin secara cepat dan
cermat.
2. Beban Terlalu Sedikit Kuantitatif. Yang dapat memengaruhi
kesejahteraan psikologis seseorang pada pekerjaan yang sederhana,
dimana banyak terjadi pengulangan gerak akan timbul rasa bosan.
3. Beban Berlebih Kualitatif. Kemajuan teknologi mengakibatkan sebagian
besar pekerjaan yang selama ini dikerjakan secara manual oleh.
manusia/tenaga kerja diambil alih oleh electronik seperti komputer,
sehingga pekerjaan manusia beralih titik beratnya pada pekerjaan otak.
4. Beban Terlalu Sedikit Kualitatif. Merupakan keadaan dimana tenaga
kerja tidak diberi peluang untuk menggunakan keterampilan dan potensi

17
yang dimilikinya, atau untuk mengembangkan kecakapan potensialnya
secara penuh.
5. Beban tambahan kerja ada dua macam, yaitu beban kerja utama dan
beban kerja tambahan. Beban kerja utama merupakan beban yang
ditimbulkan akibat dari suatu pekerjaan yang dilakukan. Beban
tambahan merupakan beban yang ditimbulkan akibat faktor lingkungan
dalam suatu pekerjaan yang dapat berakibat atau mempengaruhi kondisi
jasmani dan rohani, Disebut beban tambahan karna lingkungan tersebut
mengganggu pekerjaan dan harus diatasi oleh tenaga kerja atau staff
yang bersangkutan (Kurniawati, 2013).
2.2.3 Faktor-faktor yang Memengaruhi Beban Kerja
Beban kerja dipengaruhi oleh 2 faktor, yaitu faktor eksternal dan faktor
internal. Menurut Rodahl dkk dalam Tarawaka (2011), faktor-faktor yang
mempengaruhi beban kerja antara lain :
a. Faktor eksternal, yaitu beban yang berasal dari luar tubuh pekerja, seperti :
1. Tugas-tugas yang bersifat fisik, alat dan sarana kerja, kondisi kerja, sikap
kerja, dan tugas-tugas yang bersifat psikologis, seperti kompleksitas
pekerjaan, tingkat kesulitan, tanggung jawab pekerjaan.
2. Organisasi kerja seperti lamanya waktu bekerja, waktu istirahat, kerja
bergilir, kerja malam, sistem pengupahan, sistem kerja, model struktur
organisasi, pelimpahan tugas, tanggung jawab dan wewenang.

18
3. Lingkungan kerja adalah merupakan penempatan dan pemilihan staff,
hubungan sesama staff, hubungan staff dengan atasan dan staff dengan
lingkungan sosial.
b. Faktor Internal
Faktor internal adalah faktor yang berasal dari dalam tubuh pekerja itu sendiri
akibat dari reaksi beban kerja eksternal. Faktor internal meliputi faktor somatis
(jenis kelamin, umur, ukuran tubuh, status gizi, dan kondisi kesehatan) dan
faktor psikis (motivasi, persepsi, kepercayaan, keinginan dan kepuasan).
c. Faktor-faktor yang dapat menjadi beban tambahan
Faktor – faktor yang mempengaruhi Beban Kerja
Terdapat 4 faktor utama yang mempengaruhi beban kerja setiap tenaga
kesehatan yaitu:
1) Tugas Pokok Tenaga Kesehatan
Tugas Pokok adalah tugas yang harus dikerjakan oleh seorang tenaga
kesehatan berdasarkan prosedur tetap yang ada pada puskesmas. Rincian tugas
pokok tenaga kesehatan di puskesmas sebagai berikut :
a) Tugas Pokok Tenaga Dokter
Melakukan pelayanan umum, melakukan tindakan medik dan UGD,
kunjungan pada pasien rawat inap, menerima dan melakukan rujukan,
melaksanakan penyuluhan kesehatan kepada masyarakat, melakukan
catatan medik, dan membuat rencana kerja tahunan.
b) Tugas Pokok Tenaga Bidan

19
Melaksanakan pelayanan kesehatan Ibu dan Anak, melaksanakan
pelayanan KB, melaksanakan pertolongan persalinan normal perawatan
nifas (PNC), melaksanakan pelayanan kesehatan bayi dan anak.
c) Tugas Pokok Perawat
Melaksanakan asuhan keperawatan dan evaluasi keperawatan, dan
melakukan kunjungan pembinaan individu/ keluarga/ masyarakat.
d) Tugas Pokok Tenaga Dokter Gigi
Melakukan pelayanan/tindakan gigi dan mulut, melakukan penambalan
gigi, menerima dan melakukan rujukan, menerima konsultasi pasien dan
masyarakat, melaksanakan penyuluhan kesehatan gigi dan mulut kepada
masyarakat dan anak sekolah, membuat rencana kerja tahunan.
e) Tugas Pokok Perawat Gigi
Membantu dokter gigi dalam melakukan praktek, melakukan
sterilisasi/desinfeksi alat, membantu dokter gigi dalam melakukan
penyuluhan kesehatan gigi dan mulut, mencatat register kunjungan
pasien.
f) Tugas Pokok Tenaga Kesehatan Masyarakat
Menyusun rencana program puskesmas, menyiapkan data/informasi
sebagai dasar pengambilan keputusan kepala puskesmas, pengelolaan
administrasi surat-menyurat, Menyusun rencana kebutuhan sarana
perlengkapan puskesmas, melakukan monitoring dan evaluasi kegiatan
program puskesmas dan tata usaha, koordinasi pencatatan dan pelaporan
bulanan dan tahunan.

20
g) Tugas Pokok Tenaga Pelaksana Sanitasi
Melakukan pengamatan penyakit, melakukan penyuluhan epidemiologi
dan imunisasi, menentukan identifikasi KLB/wabah, melakukan
pemberantasan terhadap penyakit menular langsung. melakukan analisis
dampak lingkungan, penyuluhan kesehatan lingkungan.
h) Tugas Pokok Tenaga Pelaksana Farmasi
Menerima resep, meracik dan mempersiapkan obat sesuai kebutuhan,
Memberikan penjelasan kepada pasien tentang pemakaian obat,
Merencanakan kebutuhan obat dan vaksin, membuat daftar permintaan
obat kegudang farmasi, membuat pencatatan dan pelaporan.
i) Tugas Pokok Tenaga Pelaksana Gizi
Melaksanakan pelayanan gizi, melatih kader gizi, menyusun standar
dietik dan informasi gizi, pemberian vitamin, membuat pencatatan dan
laporan, menghitung stok Yodiol, membuat laporan posyandu, membuat
jadwal puskesmas keliling.
j) Tugas Pokok Tenaga Pekarya Kesehatan
Membantu perawat dalam pelayanan kesehatan, mencatat registrasi
kunjungan pasien, menyelenggarakan perawatan kesehatan masyarakat
dengan kunjungan rumah, membina peran serta masyarakat melalui dasa
wisma, penyuluhan (di posyandu), pencatatan dan pelaporan.
k) Tugas Pokok Tenaga Administrasi Umum
Mengagendakan surat masuk dan surat keluar, mengetik surat, mengirim
surat, pencatatan inventarisasi barang, melakukan peremajaan data

21
pegawai, barang dan perlengkapan lain, melakukan kegiatan kearsipan,
membuat laporan puskesmas.
l) Tugas Pokok Petugas Loket
Mempersiapkan peralatan di loket, pelayanan pendaftaran/mengisi kartu
status pasien, menerima pembayaran retribusi/karcis, menyusun kartu
berobat kedalam kotak/rak, merekap kunjungan pasien, menyetor hasil
penerimaan pembayaran retribusi, membuat laporan kunjungan pasien.
m) Tugas Pokok Petugas SP2TP
Melakukan kordinasi pengumpulan data laporan hasil kegiatan bulanan
puskesmas, melakukan validasi data hasil laporan bulanan kegiatan
program, melakukan pengumpulan dan analisa data stratifikasi
puskesmas, merekap dan mendokumentasikan laporan hasil kegiatan
bulanan puskesmas, melakukan visualisasi data hasil laporan bulanan
kegiatan program, mendokumentasikan semua rencana dan hasil kegiatan
puskesmas secara sistematis.
2) Tugas Tambahan
Tugas tambahan merupakan bagian dari pekerjaan dan dikerjakan
seperti halnya tugas utama. Namun akan menjadikan beban kerja meningkat
jika tugas tambahan lebih banyak sehingga menjadikan tanggungan pekerjaan
yang harus dikerjakan menjadi lebih besar. Dapat juga terjadi sebaliknya yakni
dengan tugas tambahan beban kerja meningkat tetapi tetap sesuai dengan
standar karena tingkat produktivitas menjadi lebih optimal. Tugas tambahan
tenaga kesehatan pada puskesmas sebagai berikut :

22
a) Tugas Tambahan Tenaga Dokter
Membuat Laporan kegiatan bulanan, menghadiri pertemuan, melakukan
monitoring dan evaluasi pelaksanaan manajemen puskesmas, melakukan
kordinasi lintas program, melakukan supervisi program.
b) Tugas Tambahan Tenaga Bidan
Membuat laporan kegiatan bulanan, melakukan bimbingan teknis pada
Bidan di desa , menghadiri pertemuan.
c) Tugas Tambahan Perawat
Membuat Laporan kegiatan bulanan, menghadiri pertemuan,
membimbing siswa perawat.
d) Tugas Tambahan Dokter Gigi
Membuat laporan kegiatan bulanan, menghadiri pertemuan, melakukan
supervisi program.
e) Tugas Tambahan Perawat Gigi
Membuat laporan bulanan, menghadiri pertemuan, membuat pencatatan
dan pelaporan perawatan gigi pasien.
f) Tugas Pokok Tenaga Pelaksana Gizi
Membuat laporan kegiatan bulanan, menghadiri pertemuan (rapat,
seminar, pelatihan), penyuluhan
g) Tugas Tambahan Tenaga Pelaksana Farmasi
Membuat laporan kegiatan bulanan, menghadiri pertemuan,

23
h) Tugas Tambahan Tenaga Pelaksanan Sanitasi
koordinasi lintas program/sektor, melakukan supervisi program.
i) Tugas Tambahan Tenaga Kesehatan Masyarakat
Melakukan penyuluhan, menghadiri pertemuan, melaksanakan tugas
pendelegasian manajerial dari kepala puskesmas, koordinasi pelaksanaan
JPKM, koordinasi pelaksanaan supervisi kegiatan program.
j) Tugas Tambahan Tenaga Administrasi Umum
Membuat laporan kegiatan bulanan, menyelenggarakan kegiatan sosial
dalam lingkungan wilayah puskesmas, rapat.
k) Tugas Tambahan Petugas Pengelola SP2TP
Melakukan pencatatan dan dokumentasi arus barang inventaris
puskesmas, melakukan peremajaan data inventaris barang untuk
keperluan perencanaan, membuat perencanaan pengadaan, perbaikan dan
penghapusan barang inventaris, membuat laporan bulanan,membuat
laporan harian.
1) Waktu Kerja
Waktu kerja adalah lamanya seseorang bekerja dalam seharinya.
2) Jumlah Kunjungan Pasien
Jumlah kunjungan adalah banyaknya kunjungan pasien yang
menggunakan jasa pelayanan kesehatan. Kunjungan pasien setiap harinya di
waktu kerja akan mempengaruhi beban kerja dari tenaga kesehatan. Sebaiknya

24
terdapat kesesuaian antara jumlah tenaga kesehatan dan pasien atau klien yang
dilayani di unit pelayanan kesehatan.
2.2.4 Dampak beban kerja
Beban kerja yang terlalu berlebihan akan mengakibatkan stres kerja baik
fisik maupun psikis dan reaksi-reaksi emosional, seperti sakit kepala, gangguan
pencernaan dan mudah marah, sedangkan pada beban kerja yang terlalu sedikit
dimana pekerjaan yang dilakukan karena pengulangan gerak yang menimbulkan
kebosanan. Kebosanan dalam kerja rutin sehari- hari karena tugas atau pekerjaan
yang terlalu sedikit mengakibatkan kurangnya perhatian pada pekerjaan, sehingga
secara potensial membahayakan pekerja, (Manuaba, 2000).
2.3 Landasan Berfikir
Bahwa penelitian ini mendeskripsikan beban Tugas staff puskesmas
yang dalam hal ini meliputi aspek : Tugas Pokok, Tugas Tambahan, Waktu Kerja
dan Jumlah Kunjungan Pasien.

BAB III
METODE PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian
Jenis penelitian yang digunakan adalah desain deskriptif kuantitatif,
menurut Notoatmodjo (2012), metode penelitian deskriptif adalah suatu metode
penelitian yang dilakukan dengan tujuan utama untuk membuat gambaran atau
deskripsi tentang suatu keadaan secara objektif. Jenis ini digunakan untuk
mengetahui gambaran tentang Beban Kerja Staff Puskesmas Medan Deli Kota
Medan.
3.2 Tempat dan Waktu Penelitian
Penelitian dilaksanakan di Puskesmas Medan Deli, Kecamatan Medan
Deli, Kota Medan, pada bulan September 2017 sampai maret 2018. Pemilihan
lokasi penelitian ini dilaksanakan karena Puskesmas Medan Deli merupakan
Puskesmas yang memiliki wilayah kerja cukup luas dan jumlah penduduk yang
banyak.
3.3 Populasi dan Sampel Penelitian
Populasi penelitian ini adalah seluruh Staff Puskesmas yang bekerja di
Puskesmas Medan Deli, Kecamatan Medan Deli Kota Medan. Adapun jumlah
staff yang bekerja di Puskesmas Medan Deli berjumlah 30 orang. Sehubungan
dengan jumlah populasi yang relatif kecil maka teknik pengambilan sampel pada
penelitian ini menggunakan total populasi dimana seluruh populasi dijadikan
sampel penelitian yaitu 30 orang.
25
26
3.4 Metode Pengumpulan Data
Metode pengumpulan data ini dilakukan dengan wawancara yang
berpedoman pada kuesioner terstruktur dengan jawaban tertutup yang telah
dipersiapkan terlebih dahulu. Untuk melengkapi hasil wawancara peneliti juga
melalukan observasi
3.5 Definisi Operasional
Faktor- faktor yang mempengaruhi beban kerja antara lain :
1. Tugas Pokok Tenaga Kesehatan
Tugas Pokok adalah tugas yang harus dikerjakan oleh seorang tenaga
kesehatan berdasarkan prosedur tetap yang ada pada puskesmas. Rincian tugas
pokok tenaga kesehatan di puskesmas sebagai berikut :
a. Tugas Pokok Tenaga Dokter
Melakukan pelayanan umum, melakukan tindakan medik dan UGD,
kunjungan pada pasien rawat inap, menerima dan melakukan rujukan,
melaksanakan penyuluhan kesehatan kepada masyarakat, melakukan catatan
medik, dan membuat rencana kerja tahunan.
b. Tugas Pokok Tenaga Bidan
Melaksanakan pelayanan kesehatan Ibu dan Anak, melaksanakan pelayanan
KB, melaksanakan pertolongan persalinan normal perawatan nifas (PNC),
melaksanakan pelayanan kesehatan bayi dan anak.
c. Tugas Pokok Perawat
Melaksanakan asuhan keperawatan dan evaluasi keperawatan, dan melakukan
kunjungan pembinaan individu/ keluarga/ masyarakat.

27
d. Tugas Pokok Tenaga Dokter Gigi
Melakukan pelayanan/tindakan gigi dan mulut, melakukan penambalan gigi,
menerima dan melakukan rujukan, menerima konsultasi pasien dan
masyarakat, melaksanakan penyuluhan kesehatan gigi dan mulut kepada
masyarakat dan anak sekolah, membuat rencana kerja tahunan.
e. Tugas Pokok Perawat Gigi
Membantu dokter gigi dalam melakukan praktek, melakukan
sterilisasi/desinfeksi alat, membantu dokter gigi dalam melakukan
penyuluhan kesehatan gigi dan mulut, mencatat register kunjungan pasien.
f. Tugas Pokok Tenaga Kesehatan Masyarakat
Menyusun rencana program puskesmas, menyiapkan data/informasi sebagai
dasar pengambilan keputusan kepala puskesmas, pengelolaan administrasi
surat-menyurat, Menyusun rencana kebutuhan sarana perlengkapan
puskesmas, melakukan monitoring dan evaluasi kegiatan program puskesmas
dan tata usaha, koordinasi pencatatan dan pelaporan bulanan dan tahunan.
g. Tugas Pokok Tenaga Pelaksana Sanitasi
Melakukan pengamatan penyakit, melakukan penyuluhan epidemiologi dan
imunisasi, menentukan identifikasi KLB/wabah, melakukan pemberantasan
terhadap penyakit menular langsung. melakukan analisis dampak lingkungan,
penyuluhan kesehatan lingkungan.
h. Tugas Pokok Tenaga Pelaksana Farmasi
Menerima resep, meracik dan mempersiapkan obat sesuai kebutuhan,
Memberikan penjelasan kepada pasien tentang pemakaian obat,

28
Merencanakan kebutuhan obat dan vaksin, membuat daftar permintaan obat
kegudang farmasi, membuat pencatatan dan pelaporan.
i. Tugas Pokok Tenaga Pelaksana Gizi
Melaksanakan pelayanan gizi, melatih kader gizi, menyusun standar dietik
dan informasi gizi, pemberian vitamin, membuat pencatatan dan laporan,
menghitung stok Yodiol, membuat laporan posyandu, membuat jadwal
puskesmas keliling.
j. Tugas Pokok Tenaga Pekarya Kesehatan
Membantu perawat dalam pelayanan kesehatan, mencatat registrasi
kunjungan pasien, menyelenggarakan perawatan kesehatan masyarakat
dengan kunjungan rumah, membina peran serta masyarakat melalui dasa
wisma, penyuluhan (di posyandu), pencatatan dan pelaporan.
k. Tugas Pokok Tenaga Administrasi Umum
Mengagendakan surat masuk dan surat keluar, mengetik surat, mengirim
surat, pencatatan inventarisasi barang, melakukan peremajaan data pegawai,
barang dan perlengkapan lain, melakukan kegiatan kearsipan, membuat
laporan puskesmas.
l. Tugas Pokok Petugas Loket
Mempersiapkan peralatan di loket, pelayanan pendaftaran/mengisi kartu
status pasien, menerima pembayaran retribusi/karcis, menyusun kartu berobat
kedalam kotak/rak, merekap kunjungan pasien, menyetor hasil penerimaan
pembayaran retribusi, membuat laporan kunjungan pasien.

29
2. Tugas Pokok Petugas SP2TP
Melakukan kordinasi pengumpulan data laporan hasil kegiatan bulanan
puskesmas, melakukan validasi data hasil laporan bulanan kegiatan program,
melakukan pengumpulan dan analisa data stratifikasi puskesmas, merekap
dan mendokumentasikan laporan hasil kegiatan bulanan puskesmas,
melakukan visualisasi data hasil laporan bulanan kegiatan program,
mendokumentasikan semua rencana dan hasil kegiatan puskesmas secara
sistematis.
3. Tugas Tambahan
Tugas tambahan merupakan bagian dari pekerjaan dan dikerjakan seperti
halnya tugas utama. Namun akan menjadikan beban kerja meningkat jika
tugas tambahan lebih banyak sehingga menjadikan tanggungan pekerjaan
yang harus dikerjakan menjadi lebih besar. Dapat juga terjadi sebaliknya
yakni dengan tugas tambahan beban kerja meningkat tetapi tetap sesuai
dengan standar karena tingkat produktivitas menjadi lebih optimal. Tugas
tambahan tenaga kesehatan pada puskesmas sebagai berikut :
a. Tugas Tambahan Tenaga Dokter
Membuat Laporan kegiatan bulanan, menghadiri pertemuan, melakukan
kordinasi lintas program, melakukan supervisi program.
b. Tugas Tambahan Tenaga Bidan
Membuat laporan kegiatan bulanan, melakukan bimbingan teknis pada
Bidan di desa , menghadiri pertemuan.

30
c. Tugas Tambahan Perawat
Membuat Laporan kegiatan bulanan, menghadiri pertemuan, membimbing
siswa perawat.
d. Tugas Tambahan Dokter Gigi
supervisi program.
e. Tugas Tambahan Perawat Gigi
Membuat laporan bulanan, menghadiri pertemuan, membuat pencatatan dan
pelaporan perawatan gigi pasien.
f. Tugas Pokok Tenaga Pelaksana Gizi
Membuat laporan kegiatan bulanan, menghadiri pertemuan (rapat, seminar,
pelatihan), penyuluhan
g. Tugas Tambahan Tenaga Pelaksana Farmasi
Membuat laporan kegiatan bulanan, menghadiri pertemuan,
h. Tugas Tambahan Tenaga Pelaksanan Sanitasi
koordinasi lintas program/sektor, melakukan supervisi program.
i. Tugas Tambahan Tenaga Kesehatan Masyarakat
Melakukan penyuluhan, menghadiri pertemuan, melaksanakan tugas
pendelegasian manajerial dari kepala puskesmas, koordinasi pelaksanaan
JPKM, koordinasi pelaksanaan supervisi kegiatan program.

31
j. Tugas Tambahan Tenaga Administrasi Umum
Membuat laporan kegiatan bulanan, menyelenggarakan kegiatan sosial
dalam lingkungan wilayah puskesmas, rapat.
k. Tugas Tambahan Petugas Pengelola SP2TP
Melakukan pencatatan dan dokumentasi arus barang inventaris puskesmas,
melakukan peremajaan data inventaris barang untuk keperluan perencanaan,
membuat perencanaan pengadaan, perbaikan dan penghapusan barang
inventaris, membuat laporan bulanan,membuat laporan harian.
3. Waktu Kerja
Waktu kerja adalah lamanya seseorang bekerja dalam seharinya.
4. Jumlah Kunjungan Pasien
Jumlah kunjungan adalah banyaknya kunjungan pasien yang menggunakan
jasa pelayanan kesehatan. Kunjungan pasien setiap harinya di waktu kerja
akan mempengaruhi beban kerja dari tenaga kesehatan. Sebaiknya terdapat
kesesuaian antara jumlah tenaga kesehatan dan pasien atau klien yang
dilayani di unit pelayanan kesehatan.
Beban kerja di kategorikan atas tiga tingkatan yaitu Berat, Sedang, Ringan
1. Beban kerja Berat ketika staff merasa banyak nya pekerjaan, waktu istrahat
yang sedikit, dan penempatan pekerjaan yang belum sesuai.
2. Beban kerja Sedang ketika staff merasa dapat mengerjakan pekerjaan nya
dengan waktu yang yang luang dengan posisi kerja yang seharus nya.

32
3. Beban kerja ringan ketika staff merasa sedikit nya pekerjaan yang harus
dikerjakan sehingga memiliki waktu luang yang banyak dan di sesuai latar
belakang yang dimiliki.
3.6 Metode Analisis Data
Metode yang digunakan dalam analisis data ini adalah metode desain
deskriptif yaitu mendeskriptifkan hasil kuesioner dari responden untuk
dibandingkan dengan teori yang ada tanpa melakukan uji statistik.

BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1 Deskripsi Lokasi Penelitian
4.1.1 Wilayah Kerja Puskesmas
Puskesmas Medan Deli terletak di Jalan K.L Yos Sudarso Km. 11,1
Lingkungan III Kelurahan Kota Bangun Kecamatan Medan Deli, Kode Pos
20243. Puskesmas Medan Deli berbatasan dengan :
1. Sebelah Utara berbatasan dengan Kecamatan Medan Labuhan,
2. Sebelah Selatan berbatasan dengan Kecamatan Medan Timur dan Medan
Barat,
3. Sebelah Barat berbatasan dengan Kecamatan Labuhan Deli Kabupaten
Deli Serdang,
4. Sebelah Timur berbatasan dengan Kecamatan Percut Sei Tuan Kabupaten
Deli Serdang.
4.1.2 Sejarah Singkat Puskesmas Medan Deli Kota Medan
Puskesmas Medan Deli berdiri tahun 1979 dan memiliki luas wilayah
sebesar 1.900 Ha. Jumlah kelurahan sebanyak 5 kelurahan dengan jumlah
penduduk sebayak 140.862 jiwa dan jumlah lingkungan sebanyak 89 lingkungan.
Puskesmas Medan Deli memiliki 9 unit terdiri dari : Ruang kepala puskesmas 1
orang, Tata usaha 1 orang, Loket pendaftaran dan rujukan 6 orang, Poli umum 4
orang, Poli gigi 3 orang, KIA 6 orang, Ruang TB paru 3 orang, Apotek 3 orang
dan Laboratorium 2 orang.
33

34
Puskesmas Medan Deli memiliki 4 puskesmas pembantu (Pustu) yaitu
Puskesmas Pembantu Mabar, Puskesmas Mabar Hilir, Puskesmas Pembantu
Sudomulio dan Puskesmas Pembantu Tanjung Mulia Hilir.
4.1.3 Visi, Misi dan Motto Puskesmas Medan Deli Kota Medan
Adapun visi dan misi Puskesmas Medan Deli Kota Medan adalah sebagai
berikut :
a. Visi Puskesmas Medan Deli
Mewujudkan kecamatan sehat yang mandiri dan humanis.
b. Misi Puskesmas Medan Deli
1. Melaksanakan pelayanan kesehatan yang bermutu, adil, merata dan
terjangkau yang bermuara pada kepuasan.
2. Mendorong kemandirian dan partisipasi masyarakat melalui
pemberdayaan masyarakat untuk hidup sehat.
3. Meningkatkan derajat kesehatan perorangan, keluarga dan masyarakat
dengan mengutamakan upaya promotif dan preventif.
4. Melaksanakan penanggulangan masalah kesehatan dan penyehatan
lingkungan.
c. Motto Puskesmas Medan Deli
Bekerja dengan IKHLAS (Inisiatif, Kerjasama, Humanis, Loyal,
Akuntabel, Sepenuh hati).
4.1.4 Gambaran Kependudukan di Kecamatan Medan Deli
Berdasarkan data dari Profil Puskesmas Medan Deli tahun 2017 jumlah
penduduk yang tersebar di 5 kelurahan adalah 140.862 jiwa, yang terdiri dari

35
69.021 jiwa laki-laki dan jumlah penduduk perempuan sebanyak 71.841 jiwa,
Untuk lebih jelas nya dapat dilihat pada tabel berikut ini :
Tabel 4.1. Jumlah penduduk berdasarkan kelurahan dan jenis kelamin

Jenis Kelamin
No. Kelurahan
L P
1. Kota Bangun 6.137 5.866

2. Mabar 18.153 17.381
3. Mabar hilir 13.151 12.716
4. Tanjung mulia 18.433 17.939
5. Tanjung mulia 16.966 16.003
hilir Jumlah 73.204 69.905
Sumber : Profil Puskesmas Medan Deli (2016).
4.1.5 Gambaran Fasilitas Kesehatan di Kecamatan Medan Deli
Fasilitas Kesehatan di Kecamatan Medan Deli secara rinci dapat dijelaskan
pada tabel berikut ini:
Tabel 4.2 Distribusi Fasilitas Kesehatan di Kecamatan Medan Deli Tahun

2016
KELURAHAN JUML
NO. SARANA
K.B MABAR M.H T. M T.M.H AH
1. RS Pemerintah 0 0 0 0 0 0
2. RS Swasta 0 0 0 2 0 2
3. Klinik Pratama 2 6 2 4 0 14
4. Rumah Bersalin 0 0 0 0 0 0
5. Balai Pengobatan 0 0 0 0 0 0
6. Laboratorium 0 0 0 1 0 1
7. Apotik 0 3 2 6 4 15
8. Toko obat 0 1 4 3 0 8
9. Puskesmas 1 0 0 0 0 1
10. Puskesmas Pembantu 0 1 1 1 1 4
11. Praktek Dr Umum 0 0 0 1 0 1
12. Praktek Bidan Mandiri 3 8 3 11 6 31
13. Praktek Drg. Swasta 0 0 0 1 0 1
14. Praktek Dr.Spes. Swasta 0 0 0 0 0 0
15. Shinshe 0 0 0 0 0 0
16. Akupuntur 0 0 0 0 0 0

36
17. Tukang Gigi 1 2 1 1 1 6

18. Batra
19 Ahli Refleksi 0 0 0 0 0 0
20. Dukun bayi terlatih 0 0 0 0 0 0
21. Dukun Patah Tlng 0 0 1 0 1 2
22. Dukun Pijit 1 2 3 3 2 11
23. Peramu Obat/Jamu 0 5 120 5 4 134
24. Mantri Sunat 0 0 0 0 0 0
Sumber : Profil Puskesmas Medan Deli, (2016).
4.2 Karakteristik Responden
Berdasarkan hasil penelitian dengan jumlah responden 30 orang, distribusi
karakteristik responden dibagi atas :
1. Jenis kelamin dikategorikan dengan 2 kategori yaitu laki-laki dan
perempuan.
2. Kelompok umur dikategorikan dengan 3 kategori yaitu umur 23 - 34
Tahun, umur 35 - 46 tahun dan umur 47 - 59 tahun.
3. Pendidikan dikategorikan dengan 4 kategori yaitu SMA/SEDERAJAT,
DIPLOMA (1-3), S1 dan S2.
4. Lama bekerja di kategorikan dengan 3 kategori yaitu 0 – 11 tahun, 12 - 23
tahun dan 24 – 36 tahun.
Hasilnya dapat dilihat pada tabel 4.4 berikut ini :
Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis

Kelamin, Kelompok Umur, Pendidikan Terakhir dan Lama
Bekerja
Variabel Frekuensi (n) Persentase (%)
Jenis Kelamin
Laki-laki 3 10,0
Perempuan 27 90,0
Kelompok Umur (Tahun)

37
23 - 34 8 26,7
35 - 46 12 40,0
47 - 59 10 33,3
Pendidikan
SMA/SEDERAJAT 3 10,0
DIPLOMA (1-3) 12 40,0
S1 13 43,3
S2 2 6,7
Lama Bekerja (Tahun)
0 – 11 17 56,7
12 – 23 4 13,3
24 – 36 9 30,0
Status Perkawinan
Menikah 29 96,7
Belum menikah 1 3,3
Sumber : Data Primer Penelitian Lapangan 2018
Berdasarkan tabel 4.3 diatas dapat dilihat distribusi responden berdasarkan
jenis kelamin yaitu laki-laki 3 staff (10,0%) dan perempuan 27 staff (90,0%).
Distribusi responden berdasarkan kelompok umur yaitu umur 23 - 34 tahun 8 staff
(26,7%), kelompok umur 35 - 46 tahun 12 staff (40,0%) dan kelompok umur 47 –
59 tahun 10 (33,3%). Distribusi responden berdasarkan pendidikan yaitu
pendidikan SMA/Sederajat sebanyak 3 staff (10,0%), pendidikan DIPLOMA (1-3)
sebanyak 12 staff (40,0%), pendidikan S1 sebanyak 13 staff (43,3%) dan
pendidikan S2 2 staff (6,7%). Distribusi responden berdasarkan lama bekerja yaitu
0-10 tahun sebanyak 16 staff (53,3%), lama bekerja 0 - 11 sebanyak 17 staff
(56,7%), lama bekerja 12 – 23 tahun sebanyak 4 staff (13,3%) dan lama bekerja
24 – 36 tahun sebanyak 9 staff (30,0%). Distribusi responden berdasarkan status
perkawinan yaitu menikah sebanyak 29 (96,7%) staff dan belum menikah
sebanyak 1 staff (3,3%).

38
Tabel 4.4 Distribusi Beban Kerja berdasarkan usia

Umur Beban Kerja dalam Kategori Total
Ringan Sedang Berat
23 1 0 0 1
28 0 0 1 1
29 0 0 1 1
31 0 1 1 2
32 0 0 1 1
33 0 0 2 2
37 0 1 1 2
38 0 1 3 4
39 0 0 1 1
41 0 3 0 3
42 0 0 1 1
43 0 0 1 1
47 0 0 1 1
49 0 1 0 1
50 0 0 2 2
52 0 0 1 1
53 0 0 2 2
54 0 0 1 1
55 0 0 1 1
57 0 0 1 1
Total 1 7 22 30
Berdasarkan tabel 4.4 diatas dapat dilihat distribusi berdasarkan usia
responden dari 30 responden 1 orang yang beban kerja nya ringan dengan usia 23
tahun, 1 orang yang beban kerja nya berat dengan usia 28 tahun, 1 orang yang
beban kerja nya berat dengan usia 29 tahun, 1 orang yang beban kerja nya sedang
dan 1 orang beban kerja nya berat dengan kelompok usia 31 tahun, 1 orang yang
beban kerja nya berat dengan usia 32 tahun, 1 orang yang beban kerja nya sedang
dan 3 orang yang beban kerja nya berat dengan kelompok usia 38 tahun, 1 orang
yang beban kerja nya berat dengan usia 39 tahun, 3 orang yang beban kerja nya
sedang dengan kelompok usia 41 tahun, 1 orang yang beban kerja nya berat
dengan usia 42 tahun, 1 orang yang beban kerja nya berat dengan usia 43 tahun, 1
orang yang beban kerja nya berat dengan usia 47 tahun, 1 orang yang beban kerja

39
nya sedang dengan usia 49 tahun, 2 orang yang beban kerja nya berat dengan
kelompok usia 50 tahun, 1 orang yang beban kerja nya berat dengan usia 52 tahun,
2 orang yang beban kerja nya berat dengan usia 53 tahun, 1 orang yang beban
kerja nya berat dengan usia 54 tahun, 1 orang yang beban kerja nya berat dengan
usia 55 tahun, dan 1 orang yang beban kerja nya berat dengan usia 57 tahun.
Tabel 4.5 Distribusi Tingkat Pendidikan Berdasarkan Beban Kerja

Beban Kerja dalam Kategori
Tingkat Pendidikan Total
Ringan Sedang Berat
SMA/SMK 0 1 2 3
Diploma (D1-D4) 1 2 9 12
S1 0 2 11 13
S2 0 2 0 2
Total 1 7 22 30
Berdasarkan tabel 4.5 diatas dapat distribusi responden berdasarkan
tingkat pendidikan yaitu tamatan SMA/SMK 1 orang yang memiliki beban kerja
sedang dan 2 orang yang memiliki beban kerja berat, tamatan Diploma (D1-D4) 1
orang yang memiliki beban kerja ringan 2 orang yang memiliki beban kerja
sedang dan 9 orang yang memiliki beban kerja berat, tamatan S1 2 orang yang
memiliki beban kerja sedang dan 11 orang yang memiliki beban kerja berat
sedangkan tamatan S2 2 orang yang memiliki beban kerja sedang.
Tabel 4.6 Distribusi Lama Kerja Dalam Tahun berdasarkan Beban Kerja
Lama Kerja dalam tahun Total
Ringan Sedang Berat
0-10 tahun 1 4 11 16
11-20 tahun 0 3 2 5
21-30 tahun 0 0 5 5
> 30 tahun 0 0 4 4
Total 1 7 22 30

40
lama bekerja dalam pertahun yaitu 0-10 tahun ada 1 orang yang beban kerja nya
ringan 4 orang dengan beban kerja sedang dan 11 orang yang memiliki beban
kerja berat, lama bekerja dari 11- 20 tahun ada 3 orang yang memiliki beban kerja
sedang dan 2 orang yang memiliki beban kerja berat, lama bekerja 21-30 tahun
ada 5 orang yang beban kerja nya berat dan untuk lama bekerja lebih dari 30 tahun
ada 4 orang yang beban kerja nya berat.
Tabel 4.7 Distribusi Posisi / unit staff berdasarkan Beban Kerja

Posisi Total
Ringan Sedang Berat
Administrasi 0 0 1 1
Farmasi 0 0 3 3
IMS,HIV dan UGD 0 0 1 1
Informasi 1 1 0 2
Kia/Kb 0 0 2 2
Kia/Kb dan IMS,HIV 0 1 0 1
Lab 0 0 2 2
Pendaftaran 0 0 4 4
Pendaftaran dan IMS,HIV 0 1 1 2
Poli anak 0 1 2 3
Poli gigi 0 2 0 2
Poli umum 0 0 2 2
Ruang lansia 0 0 1 1
Ruang Lansia 0 1 1 2
Ruang Lansia dan Poli umum 0 0 1 1
UGD 0 0 1 1
Total 1 7 22 30
posisi/unit bekerja yaitu unit administrasi memiliki beban kerja berat ada 1 orang,
unit farmasi memiliki beban kerja berat 3 orang, di unit IMS,HIV dan IMS ada 2
orang yang menyatakan beban kerja nya sedang dan 1 orang yang memiliki beban

41
kerja berat, unit informasi 1 orang yang memiliki beban kerja ringan dan 1 orang
yang memiliki beban kerja sedang, unit kia/kb 1 orang yang memiliki beban kerja
sedang dan 2 orang yang memiliki beban kerja berat, unit lab 2 orang yang
memiliki beban kerja berat, unit pendaftaran 5 orang yang memiliki beban kerja
berat, unit poli anak terdapat 1 orang yang memiliki beban kerja sedang dan 2
orang yang memiliki beban kerja berat, poli gigi ada 2 orang yang memiliki beban
kerjanya sedang, poli umum 3 orang yang memiliki beban kerja berat, sedangkan
ruang lansia 1 orang yang memiliki beban kerja sedang dan 2 orang yang
memiliki beban kerja berat.
4.2.1 Beban Kerja
Berdasarkan table 4.8 distribusi frekuensi besarnya beban kerja diketahui
bahwa besarnya beban kerja staff Puskesmas Medan deli Kota Medan dengan
kategori Berat sebanyak 22 staff (73,3%), kategori sedang sebanyak 7 staff
(23,3%) dan kategori ringan sebanyak 1 staff (3,3%). Secara rinci dapat dilihat
pada tabel 4.4 berikut ini :
Medan Deli Kota Medan tahun 2017
Beban Kerja Frekuensi (n) Persentase (%)
Berat 22 73,3
Sedang 7 23,3
Ringan 1 3,3
Total 30 100,0
Sumber : Data Primer Penelitian Lapangan 2018.
4.3 Beban Kerja Staff Puskesmas
Hasil penelitian menunjukkan bahwa mayoritas beban kerja staff adalah
kategori berat dengan rata-rata umur staff yaitu >30 tahun dan masa kerja rata-rata
0 - 11 tahun. Petugas yang merasakan beban kerja berlebih ini berasal dari

42
beberapa unit puskesmas. Hasil penelitian menemukan bahwa staff yang
mengalami beban kerja kategori berat yaitu unit Pendaftaran
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa staff di Puskesmas
Medan Deli dari berbagai unit memiliki beban kerja yang berbeda-beda
berdasarkan posisi/unit bekerja yaitu unit administrasi memiliki beban kerja berat
ada 1 orang karena banyak nya tugas yang dikerjakan dalam waktu yang singkat
di tambah lagi puskesmas lagi masa akreditasi jadi harus ikut rapat di jam kerja.
Unit farmasi memiliki beban kerja berat 3 orang dari pernyataan di unit ini
beban kerja berat mereka rasakan karena banyak nya pasien yang datang, dalam
meracik obat membutuhkan waktu karena petugas tidak dapat melakukan
pekerjaan dengan tergesa-gesa. ditambah lagi menyiapkan laporan-laporan dan
mengikuti rapat di jam kerja karena puskesmas dalam proses akreditasi dan
Lingkungan kerja yang meliputi penempatan dan pemilihan karyawan, hubungan
sesama pekerja dan hubungan dengan atasan juga memengaruhi beban kerja pada
staff puskesmas. Hasil observasi juga terdapat beberapa petugas yang merasa tidak
sejalan dengan profesinya tempat dia bekerja setelah dilakukan rotasi pekerjaan.
Hal ini membuat petugas tersebut merasa kebingungan dengan pekerjaannya
karena tidak sesuai dengan latar belakang pendidikan. Hubungan sesama pekerja
yang kurang baik juga terlihat. Hal ini akan menyebabkan kurangnya kerja sama
antar staff pada saat bekerja.
Unit IMS,HIV dan IMS ada 2 orang yang menyatakan beban kerja nya
sedang dan 1 orang yang memiliki beban kerja berat di unit ini staff yang
mengatakan beban kerjanya sedang karena tidak terlalu banyak nya pekerjaan nya

43
dalam menghadapi pasien hanya dan yang berat itu karena staff posisinya tidak
hanya dsini saja ada di unit lain juga ditambah lagi staff harus membuat laporan-
laporan dan melayani pasien maka staff merasa beban kerja nya berat,
Unit informasi 1 orang yang memiliki beban kerja ringan dan 1 orang yang
memiliki beban kerja sedang karena mereka hanya melayani pasien ketika datang
saja dan memantau pasien yang datang,
unit Kia/Kb 1 orang yang memiliki beban kerja sedang dan 2 orang yang
memiliki beban kerja berat karena mereka memiliki tugas tambahan yang berbeda
karena petugas tidak dapat melakukan pekerjaan dengan tergesa-gesa. Selain itu
pekerjaan yang mereka kerjakan masih banyak yang merangkap pekerjaan lain.
Jadi, selain mengerjakan tugas pokok, mereka juga harus menyelesaikan tugas
tambahan mereka dengan waktu yang telah ditentukan. Dalam proses akreditasi
puskesmas ini juga membuat pekerjaan yang dikerjakan staff harus selesai tepat
waktu. Hal ini sesuai dengan pernyataan setiap poli yang bekerja di puskesmas
bahwa selain tugas utamanya berada di setap poli untuk mengobati pasien, meraka
juga harus menyiapkan laporan-laporan yang harus diselesaikan cepat untuk
kebutuhan akreditasi puskesmas. Hal ini membuat mereka tidak selalu berada di
dalam poli tetapi berada diruangan tata usaha bersama rekan lainnya untuk
menyelesaikan laporan.
Unit lab 2 orang yang memiliki beban kerja berat karena banyak nya
pasien yang datang dan mereka harus memiliki konsentrasi yang tinggi dalam
bekerja ditambah lagi harus mengerjakan laporan-laporan yang harus diselesaikan
secepat mungkin dan mengikuti rapat akreditasi,

44
Unit pendaftaran 5 orang yang memiliki beban kerja berat karena Petugas
juga merasa membutuhkan konsentrasi tinggi dalam bekerja, Munandar (2001),
mengemukakan bahwa beban kerja berlebih dapat dilihat dari banyaknya
pekerjaan yang dilakukan oleh pekerja, desakan waktu dalam menyelesaikan
pekerjaan yang diharapkan selesai dengan secepat mungkin dan adanya pekerjaan
tertentu yang membutuhkan konsentrasi tinggi. Dalam hal ini disebabkan karena
banyaknya pasien yang datang sehingga tuntutan untuk mengerjakan perkerjaan
harus cepat namun dapat menghindari kesalahan dalam pekerjaan. Hal ini sejalan
dengan pengakuan dari petugas di unit pendaftaran mengatakan bahwa tidak
jarang adanya gangguan-gangguan yang didapat selama bekerja yang dapat
mengurangi konsentrasi mereka. Misalnya pasien yang marah-marah saat berobat
akan mengganggu konsentrasi petugas lain. Jika petugas tidak fokus dalam
pekerjaan mereka maka petugas akan menunda-nunda pekerjaannya dan
pelayanan yang diberikan tidak akan maksimal, Hasil wawancara saya dengan
salah satu petugas yang bekerja di loket pendaftaran dan rujukan, petugas memang
tidak memiliki waktu untuk bersantai-santai saat bekerja karena sejak pagi hari
pasien yang datang sudah banyak mengantri di depan puskesmas, jadi ketika
petugas di loket pendaftaran dan rujukan yang datang pagi hari langsung melayani
pasien yang datang. Petugas loket pendaftaran baru bisa keluar ruangan untuk
beristirahat ketika tepat pukul 12.15 pasien yang belum dilayani kembali
menunggu sampai loket dibuka lagi pada pukul 13.15 Namun tidak jarang juga
petugas tetap melayani pasien walaupun waktu sudah memasuki jam istrahat.
Ketika pasien sudah mulai sedikit, mereka baru bisa lebih santai dalam bekerja.

45
Unit poli anak terdapat 1 orang yang memiliki beban kerja sedang dan 2
orang yang memiliki beban kerja berat karena ketidak pahaman staff dalam
menyelesaikan tugas dari atasan dan membuat laporan akreditas ditambah lagi
pasien yang datang banyak membuat staff merasa beban kerja nya semangkin
berat.
Poli gigi ada 2 orang yang memiliki beban kerjanya sedang karena petugas
memiliki waktu luang untuk duduk santai dan mengobrol bersama rekan kerjanya.
Dari data yang diperoleh Petugas di poli gigi berjumlah dua orang yang terdiri
dari dokter gigi dan perawat gigi memiliki waktu luang yang banyak karena bila
dilihat jumlah pasien yang datang untuk cabut gigi, penambalan dan sceling tidak
begitu banyak, oleh karena itu petugas di poli gigi tidak terlalu sibuk seperti
petugas di unit lainnya.,
Poli umum 3 orang yang memiliki beban kerja berat Dari hasil observasi
ditemukan bahwa banyaknya pasien yang datang membuat petugas harus cepat
menangani pasien agar tidak ada pasien yg marah-marah karena lama dilayani ini
juga merupakan sumber beban kerja bagi staff Dari aspek tugas seperti kondisi
kerja dan tingkat kesulitan pekerjaan memengaruhi beban kerja staff puskesmas.
Pertanyaan mengenai membutuhkan konsentrasi tinggi dalam menyelesaikan
pekerjaan, hasilnya terdapat 56,7% responden menjawab Sangat setuju, karena
petugas tidak dapat melakukan pekerjaan dengan tergesa-gesa, dan responden juga
mengatakan tidak memiliki waktu luang.
Sedangkan ruang lansia 1 orang yang memiliki beban kerja sedang dan 2
orang yang memiliki beban kerja berat karena staff tidak hanya di ruang lansia

46
saja bertugas staff juga masuk di unit lain yang membuat staff merasa banyak nya
pekerjaan nya.
Beberapa staff juga menyatakan bahwa pasien datang terlalu banyak. Hal
ini juga merupakan sumber beban kerja bagi staff. Sesuai dengan pengakuan dari
berbagai bahwa sebagian besar dari petugas mengatakan pasien yang datang
terlalu banyak. Pasien ini bukan hanya dari wilayah kerja mereka namun ada yang
datang bukan merupakan faskes di puskesmas ini. Sehingga membuat padatnya
pasien yang datang ke puskesmas.
Beberapa dari petugas mengalami beban kerja berat dan sedang. Hasil
observasi dan wawancara bahwa rata-rata pasien yang datang ke puskesmas dalam
sehari adalah 150 pasien. Hal ini menyebabkan petugas harus bekerja dengan
cepat agar semua pasien bisa terlayani. Kepala puskesmas juga menyatakan setuju
bahwa pasien yang datang terlalu banyak, dan masih kurang nya SDM di sini.
Namun ada juga beberapa yang mengatakan tidak setuju karena tidak semua
pasien datang memasuki tiap ruangan puskesmas. Oleh karena itu mayoritas yang
mengatakan bahwa pasien yang telalu banyak pada loket pendaftaran dan rujukan.
Ini disebabkan karena petugas disini adalah pintu pertama penyaringan pasien.
Namun tidak semua unit merasakan bahwa waktu luang mereka sedikit.
Ada beberapa petugas yang memiliki waktu luang untuk duduk santai dan
mengobrol bersama rekan kerjanya. Dari data yang diperoleh dari ruangan kapus
berjumlah 1 orang memiliki waktu luang yang banyak. Pada unit poli gigi diakui
oleh perawat gigi nya bahwa ada beberapa petugas memiliki waktu luang sedikit.
Terdapat juga ada petugas yang masih bisa terlambat datang untuk bekerja dan

47
santai dalam pekerjaannya. Namun secara keseluruhan staff puskesmas memiliki
waktu luang yang terbatas.
Beban kerja yang tinggi juga dirasakan staff karena staff harus
menyelesaikan pekerjaannya secepat mungkin dan berpacu dengan waktu
(deadline). Hal ini didukung oleh teori yang dikemukakan oleh Munandar (2001),
bahwa desakan waktu dalam menyelesaikan tuntutan pekerjaan, yaitu setiap tugas
diharapkan dapat diselesaikan secepat mungkin secara cepat dan cermat termasuk
dalam kategori beban kerja berlebih dan dapat memicu terjadinya stres kerja. Para
responden yang mengatakan setuju berada di unit pendaftaran dan rujukan, Beban
kerja yang dirasakan oleh staff puskesmas berbeda-beda pada tiap unit tempat
staff bekerja. Selain itu beban kerja juga dipengaruhi oleh faktor intrinsik dari
individu tersebut seperti umur, jenis kelamin serta kesehatan individu (Manuaba,
2000).
Hasil wawancara dengan bidan di puskesmas bahwa secara keseluruhan
tugas pokok masing-masing staff dapat diselesaikan dengan baik namun, karena
sebagian staff memiliki tugas tambahan, ditambah lagi puskesmas sedang
akreditasi mengakibatkan beban kerja yang berlebih bagi sebagian staff. Masa
akreditasi saat ini mengharuskan staff menyelesaikan pekerjaan dengan tepat
waktu ditambah dengan pekerjaan-pekerjaan lain membuat staff merasakan waktu
luang mereka sedikit, merasa tertekan atas pekerjaannya sehingga membuat
mereka mengalami stres.

BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan
Hasil penelitian menunjukkan bahwa mayoritas beban kerja staff adalah
kategori berat dengan rata-rata umur staff yaitu >30 tahun dan masa kerja rata-rata
0 - 11 tahun. Petugas yang merasakan beban kerja berlebih ini berasal dari
beberapa unit puskesmas. Hasil penelitian menemukan bahwa staff yang
mengalami beban kerja kategori berat yaitu unit Pendaftaran
Unit pendaftaran 5 orang yang memiliki beban kerja berat karena Petugas
juga merasa membutuhkan konsentrasi tinggi dalam bekerja, Munandar (2001),
mengemukakan bahwa beban kerja berlebih dapat dilihat dari banyaknya
pekerjaan yang dilakukan oleh pekerja, desakan waktu dalam menyelesaikan
pekerjaan yang diharapkan selesai dengan secepat mungkin dan adanya pekerjaan
tertentu yang membutuhkan konsentrasi tinggi. Dalam hal ini disebabkan karena
banyaknya pasien yang datang sehingga tuntutan untuk mengerjakan perkerjaan
harus cepat namun dapat menghindari kesalahan dalam pekerjaan. Hal ini sejalan
dengan pengakuan dari petugas di unit pendaftaran mengatakan bahwa tidak
jarang adanya gangguan-gangguan yang didapat selama bekerja yang dapat
mengurangi konsentrasi mereka. Misalnya pasien yang marah-marah saat berobat
akan mengganggu konsentrasi petugas lain. Jika petugas tidak fokus dalam
pekerjaan mereka maka petugas akan menunda-nunda pekerjaannya dan
pelayanan yang diberikan tidak akan maksimal, Hasil wawancara saya dengan
salah satu petugas yang bekerja di loket pendaftaran dan rujukan, petugas
48
49
memang tidak memiliki waktu untuk bersantai-santai saat bekerja karena sejak
pagi hari pasien yang datang sudah banyak mengantri di depan puskesmas, jadi
ketika petugas di loket pendaftaran dan rujukan yang datang pagi hari langsung
melayani pasien yang datang. Petugas loket pendaftaran baru bisa keluar ruangan
untuk beristirahat ketika tepat pukul 12.15 pasien yang belum dilayani kembali
menunggu sampai loket dibuka lagi pada pukul 13.15 Namun tidak jarang juga
petugas tetap melayani pasien walaupun waktu sudah memasuki jam istrahat.
Ketika pasien sudah mulai sedikit, mereka baru bisa lebih santai dalam bekerja.
5.2 Saran
Berdasarkan hasil penelitian maka diharapkan :
1. Bagi Puskesmas Medan Deli Kota Medan :
a. Kepada Kepala Puskesmas Medan Deli agar dapat menambah staff sesuai
kebutuhandi puskesmas karna masih kurang nya staff di medan deli.
b. Kepada Kepala Puskesmas Medan Deli agar lebih memantau SDM yang
ada, terkait dengan beban kerja sehingga para staff dapat lebih baik lagi
menyelesaikan pekerjaan yang diberikan.
c. Kepada staff puskesmas medan deli diharapkan dapat melakukan
pekerjaan lebih baik sehingga dapat mengurangi stres akibat pekerjaan.

DAFTAR PUSTAKA
Alamsyah, Dedi. Ratna Muliawati, 2013. Pilar Dasar Ilmu Kesehatan
Masyarakat. Cetakan Pertama. Nuha Medika: Yogyakarta.
Handoko T. Hani, 2012.Manajemen Personalia dan Sumber Daya Manusia.

Yogyakarta: BPFE.
Irwandy, 2007. Faktor-faktor yang Berhubungan Dengan Beban Kerja

Perawat di Unit Rawat Inap RSJ Dadi Makassar Tahun 2005.
Magister Administrasi Rumah Sakit. Program Pascasarjana Fakultas
Kesehatan Masyarakat, Universitas Hasanuddin.
Iswarnato, 2004. Analisis kebutuhan tenaga Puskesmas berdasarkan beban

kerja di Kabupaten Rejang Lebong Propinsi Bengkulu. Magister Ilmu
Kesehatan Masyarakat,UGM
Kusuma, Dian, 2014. ANALISIS BEBAN KERJA PADA PERAWAT DI

INSTALASI RAWAT INAP PUSKESMAS MLATI II
KECAMATAN MLATI KABUPATEN SLEMAN DAERAH
ISTIMEWA YOGYAKARTA TAHUN 2014, Skripsi. Universitas
Respati Yogyakarta.
Manuaba, A. 2000. Ergonomi Kesehatan dan keselamatan kerja, dalam

Wygnyosoebroto, S 7 Wiranto, S.E. “Eds. Processing Seminar Nasional
Ergonomi. Guna widya: Surabaya.
Mujiati M. & Yuniar Y. (2017). Ketersediaan Sumber Daya Manusia

Kesehatan pada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama dalam Era
Jaminan Kesehatan Nasional di Delapan Kabupaten-Kota di Indonesia.
Media Penelitian dan Pengembangan Kesehatan, 26, 201-210.
Munandar, A.S., 2001. Stress dan keselamatan kerja. Psikologi industri dan
organisasi. Universitas Indonesia: Jakarta.
Nafizta, 2017. ANALISIS BEBAN KERJA DAN KEBUTUHAN TENAGA

PERAWAT DI PUSKESMAS PONCOL KOTA SEMARANG. Jurnal
Kesehatan Masyarakat, Jurnal Kesehatan Masyarakat, Volume 5, Nomor
3, Juli Tahun 2017.
Notoatmodjo, Soekidjo, 2012. METODOLOGI PENELITIAN KESEHATAN.

Rineka Cipta, Jakarta
Permendagri No. 12 tahun 2008 Tentang Pedoman Analisis Beban Kerja Di

Lingkungan Departemen Dalam Negeri Dan Pemerintah Daerah.
50
51
Permenkes RI. 2014. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Mayarakat.
Profil kesehatan indonesia tahun, 2015: Indonesia
Profil Puskesmas Medan Deli Kecamatan Medan Deli Kota Medan, 2016 :
Medan.
Republik Indonesia , 2009. Undang-Undang RI Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan.
, 2014. Undang-Undang RI Nomor 36 Tahun 2014 tentang

Tenaga Kesehatan.
Sopiah., 2008. Perilaku Organisasi. Edisi I. 2008. C.V ANDI OFFSET:

Yogyakarta.
Suwatno dan Juni Priansa. 2011. Manajemen SDM dalam Organisasi Publik
dan Bisnis. Bandung: Alfabeta.
Tarawaka, 2011. Ergonomi Industri Dasar-dasar Pengetahuan Ergonomi dan

Aplikasi di Tempat Kerja.Surakarta: Harapan Press.
Zukhra, R.M., 2013. Mekanisme Koping Perawat Dalam Menghadapi Stres

Kerja di ICU RSUD Arifin Achmad Pekan Baru. Tesis, Fakultas
Keperawatan USU: Medan.

Lampiran 1
KUESIONER PENELITIAN
Analisis Beban Kerja Pada Staff Puskesmas Medan Deli Kota Medan
Tahun 2017.
I. IdentitasResponden
1. Nama :
2. Umur :
3. Jenis Kelamin :
4. Status Perkawinan :
5. Pendidikan Terakhir :
6. Lama Bekerja :
7. Tempat Bekerja di Ruangan :
8. Jabatan Pekerjaan :

II. Beban Kerja
Penjelasan cara pengisian kuesioner tentang beban kerja staff.
Jawablah pertanyataan berikut berdasarkan persepsi/penilaian anda terkait dengan
dimensi beban kerja
1. Beri tanda (X) pada pilihan jawaban yang anda pilih
2. Keterangan pilihan jawaban untuk pernyataan :
SS = Sangat Setuju
TS = Tidak Setuju
STS = Sangat Tidak Setuju
NN Jawaban
o. Pernyataan
SSS KTS SSTS Alasan
Saya sering kali
1. mengerjakan
dua/lebih pekerjaan
dalam waktu yang
bersamaan.
22. Selama ini saya
merasa pekerjaan
saya harus berpacu
dengan waktu
(deadline).
33. Pekerjaan saya
memiliki tingkat
risiko yang tinggi.
44. Saya membutuhkan
konsentrasi tinggi
dalam
menyelesaikan
pekerjaan.
55. Pekerjaan yang saya
lakukan tidak
menentu datangnya.
66. Selama ini saya
merasa pekerjaan

saya harus dilakukan
secepat mungkin
77. Saya merasa
bingung dan gelisah
jika mengerjakan
pekerjaan yang tidak
sesuai dengan latar
belakang pendidikan
saya.
88. Saya merasa tingkat
kompensasi yang
saya dapat saat ini
tidak dapat
mengurangi tekanan
pekerjaan saya.
99. Saya merasa
pekerjaan yang saya
lakukan terlalu
banyak
110. Saya sering kali
mendapatkan
gangguan selama
melakukan
pekerjaan.
111. Saya memiliki waktu
luang yang sedikit.
112. Saya merasa pasien
yang datang terlalu
banyak
113. Selama ini saya
merasa tenaga
kesehatan disini
sangat kurang
114. Selama ini saya
merasa atasan saya
memberikan perintah
yang tidak jelas
115. Saya merasa
bingung atas
perintah atasan saya

LEMBAR OBSERVASI
A. STANDAR KETENAGAAN PUSKESMAS
NO. JENIS TENAGA JUMLAH PENDIDIKAN KET

1. Dokter atau Dokter
Layanan Primer
2. Dokter Gigi
3. Perawat
4. Bidan
5. Tenaga Kesehatan
Masyarakat
6. Tenaga Kesehatan
Lingkungan
7. Ahli Teknologi
Laboratorium
Medik
8. Tenaga Gizi
9. Tenaga
Kefarmasian
10. Tenaga
Administrasi
11. Pekarya
(Sumber dari Lampiran Peraturan Menteri Kesehatan RI, 2014)

LEMBAR OBSERVASI
B. BEBAN KERJA
DILAKUKAN
NNO. PERILAKU YA TIDAK
11. Pegawai tampak mudah berkeringat saat
melakukan pekerjaan
22. Pegawai tampak menunjukkan ekspresi wajah
yang murung
33. Pegawai tampak meninggalkan pekerjaannya
dan sibuk dengan aktivitas diluar pekerjaannya
.4. Pegawai berbicara dengan nada yang tinggi saat
berhadapan dengan pasien
55.
Pegawai tampak tidak bersemangat
66. Pegawai menunjukkan ungkapan
keluhan/mengeluh (menunjukkan ungkapan
keluhan atas beban pekerjaannya)
77. Pegawai menjadi lebih mudah tersinggung
88. Pegawai tampak bingung (tidak dapat duduk
diam atau berdiri dengan tenang, mondar-
mandir tidak tentu arah)
99. Pegawai tampak melakukan tindakan relaksasi
seperti Tarik nafas dalam, bernyanyi kecil,
bersiul atau olah raga ringan dengan
menggerakkan anggota tubuhnya
110. Pegawai tampak sering makan makanan ringan
(ngemil) disela-sela waktu bekrja
111. Pegawai tampak menolak ketika diberikan
tanggung jawab
112. Pegawai tampak berdebat dengan pegawai lain
dalam menyelesaikan pekerjaan.

Lampiran 2
Master Data
Jabatan
No. Nama Umur JK SP TP LK(tahun) Posisi
Pekerjaan
1. Indra 41 L Menikah SMA 10 Informasi Security
Belum D IV
2. Disna 23 P menikah kebidanan 1 Informasi Staff
D IV
3. Mariana 33 P Menikah kebidanan 1 Pendaftaran Staff
4. Vita 54 P Menikah SPRG 35 Pendaftaran Rekam medik
5. Asmidar 38 P Menikah S2 Promkes 6 Pendaftaran staff penyuluh
6. Masria 38 P Menikah S1 4 Pendaftaran Perawat muda
7. Tri 31 P Menikah D III kebidanan 8 Pendaftaran Bidan
8. Santa 50 P Menikah S1 26 Pendaftaran Staff
9. Sri 41 P Menikah S1 11 Ruang Lansia Staff
10. Sherry 28 P Menikah S1 5 Administrasi Administrasi
11. Marti 57 P Menikah S1 36 Ruang lansia Staff
12. Herlina 47 P Menikah S1 26 Ruang Lansia Staff
Ruang Lansia dan Poli
13. Saramlah 55 P Menikah D III kebidanan 28 umum Staff
14. Eline 38 P Menikah S1 32 Poli umum Staff
15. juliana 42 P Menikah S1 7 Poli umum Staff
D III
16. Rasmi 53 P Menikah Keperawatan 32 UGD Petugas UKS

17. Andriani 29 P Menikah D III Analis 1 Lab Staff
Penanggung jawab
18. Ismi 37 P Menikah D III Analis 8 Lab Lab
19. Hetty 37 P Menikah S2 Promkes 14 Kia/Kb Bidan koordinator
20. Susianti 52 P Menikah D III kebidanan 28 Kia/Kb Staff
D IV Kordinator
21. Dahlia 50 P Menikah kebidanan 24 Kia/Kb Imunisasi
22. Hasril 49 L Menikah S1 18 Poli gigi Staff
23. Agung 31 L Menikah D III 9 Poli gigi Staff
24. Pajariah 53 P Menikah S1 16 Poli anak Staff
D IV
25. Sugiana 41 P Menikah kebidanan 8 Poli anak Staff
26. Sondang 43 P Menikah D IV Gizi 2 Poli anak Staff
27. Budiarti 39 P Menikah S1 5 IMS, UGD Staff
28. Chairani 38 P Menikah S1 8 Farmasi Staff
29. Nurlianita 32 P Menikah S1 8 Farmasi Staff
30. Rumanti 33 P Menikah SMK 13 Farmasi Staff

BK BK BK BK BK BK BK BK BK BK BK BK BK BK BK BK- BK-
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 total Kat
2 2 2 2 2 2 3 2 2 3 2 3 2 2 2 33 3
2 2 1 1 2 1 3 2 1 1 1 3 3 1 1 25 2
2 3 2 3 3 3 3 2 3 2 2 3 2 2 2 37 3
3 3 2 3 3 3 3 2 3 2 3 3 3 2 2 40 3
2 3 2 2 2 1 2 2 1 1 3 3 3 2 2 31 2
3 2 2 3 3 2 3 2 3 2 3 2 3 2 2 37 3
3 3 2 3 3 2 3 3 2 2 2 2 3 2 3 38 3
2 3 2 3 2 3 3 3 3 2 3 3 3 2 2 39 3
3 3 3 2 3 2 2 2 3 2 1 3 2 2 2 35 3
2 3 2 3 3 3 3 3 2 3 3 2 3 2 2 39 3
3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2 44 3
3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2 2 43 3
3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 45 3
2 3 3 3 2 3 2 2 3 2 3 2 3 2 2 37 3
2 2 3 3 3 3 3 3 2 3 2 3 3 2 2 39 3
2 3 3 3 3 3 3 3 3 2 3 3 3 3 1 41 3
3 3 3 3 3 3 3 3 2 2 3 2 3 2 2 40 3
3 2 3 2 3 3 2 3 3 2 3 3 2 2 2 38 3
2 3 2 2 3 2 3 2 3 2 3 2 2 2 2 35 3
3 3 2 3 3 2 3 3 3 2 2 2 3 3 2 39 3
3 3 3 3 3 3 3 3 3 2 3 3 3 2 2 42 3

2 2 3 3 3 2 1 2 2 1 2 1 3 2 1 30 2
2 2 3 2 2 2 1 1 1 2 2 2 2 2 2 28 2
3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2 2 43 3
3 2 2 2 3 2 3 2 2 3 3 3 2 2 2 36 3
3 3 2 3 3 3 3 3 3 2 3 3 3 2 2 41 3
3 3 3 3 3 3 3 3 3 2 3 3 3 2 2 42 3
3 3 3 3 2 3 2 3 2 2 3 3 1 2 2 37 3
3 2 3 3 3 3 3 2 3 2 3 3 3 2 2 40 3
3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 45 3

Lampiran 3
Hasil Uji Statistik
Frecuency Table
Umur Responden
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
23 -34 tahun 8 26.7 26.7 26.7
35 - 46 tahun 12 40.0 40.0 66.7
Valid
47 - 59 tahun 10 33.3 33.3 100.0
Total 30 100.0 100.0
Jenis Kelamin
Valid Cumulative
Frequency Percent
Percent Percent
laki-laki 3 10.0 10.0 10.0
Valid perempuan 27 90.0 90.0 100.0
Total 30 100.0 100.0
Status Perkawinan
Valid Cumulative
Frequency Percent
Percent Percent
menikah 29 96.7 96.7 96.7
belum
Valid 1 3.3 3.3 100.0
menikah
Total 30 100.0 100.0
Tingkat Pendidikan
Valid Cumulative
Frequency Percent
Percent Percent
SMA/SMK 3 10.0 10.0 10.0
Diploma
12 40.0 40.0 50.0
(D1-D4)
Valid
S1 13 43.3 43.3 93.3
S2 2 6.7 6.7 100.0
Total 30 100.0 100.0

Lama Kerja dalam tahun
Valid Cumulative
Frequency Percent
Percent Percent
0 - 11 Tahun 17 56.7 56.7 56.7
12 - 23
4 13.3 13.3 70.0
Tahun
Valid
24 - 36
9 30.0 30.0 100.0
Tahun
Total 30 100.0 100.0
a. Beban Kerja
BK1
Valid Cumulative
Frequency Percent
Percent Percent
Tidak Setuju 12 40.0 40.0 40.0
Sangat
Valid 18 60.0 60.0 100.0
Setuju
Total 30 100.0 100.0
BK2
Valid Cumulative
Frequency Percent
Percent Percent
Tidak Setuju 9 30.0 30.0 30.0
Valid Sangat Setuju 21 70.0 70.0 100.0
Total 30 100.0 100.0
BK3
Valid Cumulative
Frequency Percent
Percent Percent
Sangat Tidak
1 3.3 3.3 3.3
Setuju
Valid Tidak Setuju 12 40.0 40.0 43.3
Sangat Setuju 17 56.7 56.7 100.0
Total 30 100.0 100.0
BK4
Valid Cumulative
Frequency Percent
Percent Percent
Sangat Tidak
1 3.3 3.3 3.3
Setuju
Sangat Setuju 22 73.3 73.3 100.0
Total 30 100.0 100.0

BK5
Valid Cumulative
Frequency Percent
Percent Percent
Tidak Setuju 7 23.3 23.3 23.3
Valid Sangat Setuju 23 76.7 76.7 100.0
Total 30 100.0 100.0
BK6
Valid Cumulative
Frequency Percent
Percent Percent
Sangat Tidak
2 6.7 6.7 6.7
Setuju
Sangat Setuju 19 63.3 63.3 100.0
Total 30 100.0 100.0
BK7
Valid Cumulative
Frequency Percent
Percent Percent
Sangat Tidak
2 6.7 6.7 6.7
Setuju
Sangat Setuju 23 76.7 76.7 100.0
Total 30 100.0 100.0
BK8
Valid Cumulative
Frequency Percent
Percent Percent
Sangat Tidak
1 3.3 3.3 3.3
Setuju
Sangat Setuju 17 56.7 56.7 100.0
Total 30 100.0 100.0
BK9
Valid Cumulative
Frequency Percent
Percent Percent
Sangat Tidak
3 10.0 10.0 10.0
Setuju
Sangat Setuju 19 63.3 63.3 100.0
Total 30 100.0 100.0

BK10
Valid Cumulative
Frequency Percent
Percent Percent
Sangat Tidak
3 10.0 10.0 10.0
Setuju
Sangat Setuju 9 30.0 30.0 100.0
Total 30 100.0 100.0
BK11
Valid Cumulative
Frequency Percent
Percent Percent
Sangat Tidak
2 6.7 6.7 6.7
Setuju
Sangat Setuju 21 70.0 70.0 100.0
Total 30 100.0 100.0
BK12
Valid Cumulative
Frequency Percent
Percent Percent
Sangat Tidak
1 3.3 3.3 3.3
Setuju
Sangat Setuju 21 70.0 70.0 100.0
Total 30 100.0 100.0
BK13
Valid Cumulative
Frequency Percent
Percent Percent
Sangat Tidak
1 3.3 3.3 3.3
Setuju
Sangat Setuju 22 73.3 73.3 100.0
Total 30 100.0 100.0
BK14
Valid Cumulative
Frequency Percent
Percent Percent
Sangat Tidak
1 3.3 3.3 3.3
Setuju
Sangat Setuju 5 16.7 16.7 100.0
Total 30 100.0 100.0

BK15
Valid Cumulative
Frequency Percent
Percent Percent
Sangat Tidak
3 10.0 10.0 10.0
Setuju
Sangat Setuju 3 10.0 10.0 100.0
Total 30 100.0 100.0
BKtotal
Valid Cumulative
Frequency Percent
Percent Percent
25 1 3.3 3.3 3.3
28 1 3.3 3.3 6.7
30 1 3.3 3.3 10.0
31 1 3.3 3.3 13.3
33 1 3.3 3.3 16.7
35 2 6.7 6.7 23.3
36 1 3.3 3.3 26.7
37 4 13.3 13.3 40.0
Valid 38 2 6.7 6.7 46.7
39 4 13.3 13.3 60.0
40 3 10.0 10.0 70.0
41 2 6.7 6.7 76.7
42 2 6.7 6.7 83.3
43 2 6.7 6.7 90.0
44 1 3.3 3.3 93.3
45 2 6.7 6.7 100.0
Total 30 100.0 100.0
BKKat
Valid Cumulative
Frequency Percent
Percent Percent
Ringan 1 3.3 3.3 3.3
Sedang 7 23.3 23.3 26.7
Valid
Berat 22 73.3 73.3 100.0
Total 30 100.0 100.0

Hasil Wawancara Beban Kerja Pada Staff Puskesmas
Pernyataan dari Berbagai Poli di Puskesmas Medan Deli Kota Medan Tahun
2017
No Pertanyaan Pernyataan
Beban Kerja
1 Dari hasil penelitian “kami memang tidak ada waktu untuk
yang peneliti temukan bersantai-santai saat bekerja karna jam 08.00
dilapangan di dapat kurang saja sudah banyak pasien yang
bahwa banyak staff menunggu antrian. Kami bagaimana pun harus
yang mengatakan bahwa tepat waktu di loket pendaftaran kami kalau
mereka memiliki waktu tidak semakin lama akan makin banyak pasien
luang sedikit. yang ngantri. Kami bisa bersantai sedikit pada
Bagaimana menurut saat jam 13.00 karena itu sudah masuk jam
tanggapan anda tentang istirahat dan loket kami tutup sementara. Tapi
hal ini? kadang-kadang juga kami tetap melayani
pasien walapun masuk jam istirahat karena
pasien masih banyak. Ditambah lagi sekarang
kami lagi akreditasi jadi lagi sibuk-sibuknya
kerjaan kami, melayani pasien, membuat
laporan yang harus tepat waktu dan ikut rapat
akreditasi. Tapi begitupun kami berusaha
memberikan yag terbaik untuk pasien.”
2 Dari hasil penelitian “Memang harus lebih membutuhkan
yang dilakukan, konsentrasi yang tinggi agar pekerjaan kami
ditemukan bahwa staff tidak salah dan penanganan untuk pasien
membutuhkan tepat.”
konsentrasi yang tinggi
dalam menyelesaikan
pekerjaan mereka.
Bagaimana menurut
anda?
3 Dari hasil penelitian “saya rasa memang seperti itu karna memang
yang dilakukan, semenjak BPJS ini pasien yang datang semakin
ditemukan bahwa staff banyak kemudian dituntut untuk mengerjakan
merasa pekerjaan tugas lain. Karna di sini banyak juga yang
mereka harus berpacu merangkap tugas jadi harus cepat mengerjakan
dengan waktu(deadline). perkerjaan”
Bagaimana menurut
anda?
4 Dari hasil penelitian “mungkin itu yang paling merasakan adalah
yang dilakukan, bagian pendaftaran dan rujukan karna mereka
ditemukan bahwa pintu pertama untuk pasien masuk, jadi
selama ini staff merasa semakin banyak pasien makan akan cepat pula
pekerjaan harus pekerjaan yang mereka lakukan. Dan ditambah
dilakukan secepat menyelesaikan laporan-laporan dan harus
mungkin. Bagaimana mengahadiri rapat dan tetap harus melayani

tanggapan anda tentang pasien juga ”
hal ini?
5 Dari hasil penelitian “saya merasa juga seperti itu, tetapi karena
yang dilakukan, wilayah kerja puskesmas kami cukup luas jadi
ditemukan bahwa ada memang banyak pasien yang datang, namun
beberapa staff merasa banyak juga yang bukan dari wilayah kerja
bahwa pasien yang puskesmas ini datang untuk berobat, ini karena
datang ke puskesmas mereka menganggap puskesmas ini lebih enak
terlalu banyak. Apakah dari pada ditempat mereka.
tanggapan anda?


PDF

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

PDF

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Universitas Sumatera Utara

Repositori Institusi USU http://repositori.usu.ac.id

Analisis Beban Kerja pada Staff

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Skripsi ini diajukan sebagai

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “ANALISIS

BEBAN KERJA PADA STAFF PUSKESMAS MEDAN DELI KOTA

dijatuhkan kepada saya apabila kemudian ditemukan adanya pelanggaran terhadap

karya saya ini.

Medan, Juli 2018

Pekerjaan merupakan bagian yang memegang peranan penting bagi

Kata Kunci : Beban Kerja, Analisis.

Keywords: Workload, Analysis.

memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat di Fakultas Kesehatan

Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

Selama proses penyusunan skripsi ini, penulis banyak mendapat

Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

3. Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes selaku Ketua Departemen Administrasi dan

Kebijakan Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera

4. Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes selaku Dosen Pembimbing I yang telah

memberikan waktu, bimbingan , saran dan petunjuk mulai dari penulisan

proposal hingga skripsi selesai.

memberikan kritikan, saran dan arahan sehingga skripsi ini dapat

terselesaikan dengan baik.

meluamgkan waktu untuk memberikan kritikan, saran dan arahan sehingga

skripsi ini dapat terselesaikan dengan baik.

yang telah memberikan bimbingan selama penulis menyelesaikan pendidikan

di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

8. Seluruh staff pengajar di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas

telah memberikan banyak bantuan dan kemudahan selama melakukan

yang telah memberikan data dan informasi yang dibutuhkan dalam

penyusunan skripsi ini.

informasi yang dibutuhkan dalam penyusunan skripsi ini.

responden dalam penelitian ini.

yang telah memberikan perhatian, semangat serta doa kepada penulis.

memberikan perhatian, semangat serta doa kepada penulis.

memberikan perhatian, semangat serta doa dan materi kepada penulis.

Wulandari, Rissa dan Rossa yang telah memberikan semangat kepada

SH yang telah memberikan dukungan dan motivasi dalam proses

penyelesaian skripsi ini.

dukungan dan motivasi dalam proses penyelesaian skripsi ini.

Maulia Skm, Mida, Rani

menyelesaikan skripsi ini.

Penulis menyadari masih terdapat kekurangan dalam penulisan skripsi ini,

skripsi ini dapat bermanfaat terutama untuk kemajuan ilmu pengetahuan.

Medan, Juli 2018

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................... 1

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................... 10

BAB III METODE PENELITIAN ............................................................... 25

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ....................................................... 33

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ....................................................... 48

DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 50

Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis

Tabel 4.5 Distribusi Tingkat Pendidikan Berdasarkan Beban Kerja .................. 39

Lampiran 2. Master Data

Lampiran 3. Hasil Statatistik

Lampiran 4. Surat Izin Penelitian

Lampiran 5. Surat Selesai Penelitian

BPJS : Badan Penyelenggaraan Jaminan Sosial

IKHLAS : Inisiatif, Kerjasama, Humanis, Loyal, Akuntabel, Sepenuh hati