ANALISIS KINERJA PETUGAS PELAYANAN RAWAT JALAN

PUSKESMAS KALISAT KABUPATEN JEMBER

TAHUN 2019

PROPOSAL SKRIPSI

Oleh

Novia Zahroh
NIM G41161108

PROGRAM STUDI REKAM MEDIK

JURUSAN KESEHATAN
POLITEKNIK NEGERI JEMBER
2019
 BAB. 1 PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Pusat Kesehatan Masyarakat yang selanjutnya disebut Puskesmas merupakan

fasilitas pelayanan kesehatan yang lebih mengutamakan upaya pelayanan
promotif dan preventif, dengan menyelenggarakan upaya kesehatan perorangan
tingkat pertama dan upaya kesehatan masyarakat, untuk mencapai derajat
kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah kerjanya (Depkes,
2014). Dalam memberikan pelayanan kesehatan, tenaga kesehatan pada fasilitas
pelayanan kesehatan wajib mencatat semua informasi mengenai pasien dan
tindakan yang diberikan kepada pasien, selanjutnya semua yang telah dicatat itu
harus didokumentasikan secara lengkap, cepat, benar, dan dapat dipertanggung
jawabkan sebagai bukti yang sah secara hukum yang kita sebut sebagai rekam
medis (Saputra dan Setyowati, 2015).

Berdasarkan Permenkes No:269/Menkes/PER/III/2008 tentang rekam medis

menjelaskan bahwa rekam medis adalah berkas yang berisikan catatan dan
dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan
pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien. Kegunaan utama rekam medis
adalah sebagai bukti perjalanan penyakit pasien dan pengobatan yang telah
diberikan, alat komunikasi diantara para tenaga kesehatan yang memberikan
perawatan kepada pasien, sumber informasi untuk riset dan pendidikan, serta
sebagai sumber dalam pengumpulan data statistik kesehatan. Kualitas rekam
medis dapat dilihat pada kelengkapan, kesesuaian, serta kevalidan isinya, dapat
juga dilihat dengan terlindungi atau tidaknya kerahasiaan informasi yang
terkandung di dalamnya. Rekam medis disebut lengkap apabila catatan medis
tersebut telah berisi seluruh informasi tentang pasien, sesuai dengan formulir yang
disediakan, isi harus lengkap dan benar (Desy, 2018). Agar rekam medis dapat
dijaga dan dikelola dengan baik diperlukan sumber daya manusia yang baik dan
handal. Syarat sumber daya manusia atau petugas yang baik sekurang-kurangnya
memiliki ketelitian, kecerdasan, kecekatan dan kerapian. Keterbatasan informasi
pada diri petugas pada akhirnya akan menurunkan kemampuan menjalankan
tugas-tugasnya (Saputra dan Setyowati, 2015).

Puskesmas Kalisat adalah pusat pelayanan tingkat pertama yang belokasi

di Jl. M. Arifin No. 3 Kalisat, Kecamatan Kalisat, Kabupaten Jember. Puskesmas
kalisat hanya memberikan pelayanan rawat jalan, namun pada pasien dengan
beberapa kasus akan dilakukan observasi 24 jam, apabila belum ada kemajuan
pada pasien tersebut maka akan dilakukan proses rujukan. Menurut wawancara
singkat dengan salah satu petugas rekam medis Puskesmas Kalisat, data
kunjungan pasien Puskesmas Kalisat terus menunjukkan peningkatan jumlah
pasien rawat jalan yaitu mencapai 2500 pasien setiap bulan jauh dari target
kunjungan yang diperkirakan sebanyak 980 kunjungan setiap bulan, sehingga hal
tersebut berdampak pada rak penyimpanan penuh. Banyaknya jumlah pasien
rawat jalan ini menimbulkan beberapa masalah, yaitu penyimpanan berkas rekam
medis dengan cara di kumpulkan dalam 1 map yang mana 1 map tersebut berisi
100 berkas rekam medis rawat jalan. Selain itu rak penyimpanan yang digunakan
masih berupa rak terbuka dan beberapa berkas yang lain di tumpuk dalam kardus,
hal tersebut sangat berpengaruh pada proses pencarian dokumen rekam medis
yang nantinya kurang optimal. Sarana filling yang ada salah satunya tracer, namun
karna kurang ketelitian petugas filling menyebabkan beberapa berkas hilang atau
terselip, yang mana poli mengatakan berkas sudah dikembalikan namun tracer
masih berada pada rak penyimpanan. Tenaga medis yang memberikan pelayanan
rawat jalan di Puskesmas Kalisat salah satunya adalah perawat dan bidan, karena
puskesmas ini memiliki jumlah kunjungan yang cukup besar hal ini berdampak
pada semakin banyak pula jumlah berkas rekam medis yang harus dikelola. Salah
satu pengelolaan yang masih menjadi kendala adalah pengisian berkas rekam
medis pasien rawat jalan yang terkadang tidak di isi oleh perawat atau bidan di
poli, misalnya pada pengisian kode diagnosa dan catatan tentang komunikasi,
informasi, edukasi (KIE) kepada pasien.
 Berdasarkan latar belakang tersebut, peneliti tertarik untuk melakukan
penelitian tentang “Analisis Kinerja Petugas Pelayanan Rawat Jalan di Puskesmas
Kalisat Kabupaten Jember Tahun 2019”.

1.2. Rumusan Masalah

Berdasarkan uraian latar belakang tersebut, maka dapat dikemukakan

rumusan masalah yaitu “Bagaimana Kinerja Petugas Pelayanan Rawat Jalan di
Puskesmas Kalisat Kabupaten Jember Tahun 2019”.

1.3. Tujuan Penelitian

1.3.1. Tujuan Umum

Tujuan umum dari penelitian ini adalah menganalisis kinerja petugas

pelayanan rawat jalan di puskesmas Kalisat Kabupaten Jember tahun 2019.

1.3.2. Tujuan Khusus

a. Menganalisis kinerja petugas pelayanan rawat jalan dengan prespektif
pembelajaran dan pertumbuhan menggunakan Balanced Score Card.
b. Menganalisis kemampuan sistem informasi petugas dengan prespektif
pembelajaran dan pertumbuhan menggunakan Balanced Score Card.
c. Menganalisis motivasi petugas pelayanan rawat jalan dengan
prespektif pembelajaran dan pertumbuhan menggunakan Balanced
Score Card.

1.4. Manfaat Penelitian

1.4.1. Bagi Rumah Sakit
a. Sebagai bahan masukan dalam meningkatkan kinerja para
petugas pelayanan rawat jalan.
b. Sebagai bahan koreksi dalam pelayanan jasa yang diberikan
sehingga tidak terjadi permasalahan.

1.4.2. Bagi Politeknik Negeri Jember

a. Diharapkan dapat bermanfaat sebagai bahan informasi untuk
penelitian lain yang berkaitan dengan analisis kinerja petugas
pelayanan rawat jalan.
 b. Sebagai bahan tambahan kepustakaan dalam mengembangkan
ilmu kesehatan di bidang Rekam Medis.

1.4.3. Bagi Peneliti

a. Sebagai bahan pembelajaran dan penambah ilmu pengetahuan
tentang analisis kinerja petugas pelayanan rawat jalan.
b. Mendapatkan wawasan dan pengalaman dalam melakukan
analisa terhadap suatu permasalahan dilapangan dan mencari
jalan keluar atau solusi permasalahannya.