PEJABAT PEMBUAT AKTA TANAH

(PPAT)
ALEJANDRO BACHRI, S.H.
DAERAH KERJA : TANGERANG
SK. KEPALA BADAN PERTANAHAN NASIONAL REPUBLIK INDONESIA
Nomor : 007-IV-2013 Tanggal 01 April 2013
Jl. Ikan Tawes 8 No. 260, Perumnas I, Tangerang, Banten
Telp. (021) 68790560 Fax. (021) 68790560

AKTA
PEMASUKAN KE DALAM PERUSAHAAN
No : 30/2016 .

Lembar Pertama

Pada hari ini, Selasa, tanggal 02 (dua) Februari 2016 (dua ribu enam
belas) hadir dihadapan Saya ALEJANDRO BACHRI, Sarjana
Hukum, yang berdasarkan Surat Keputusan Kepala Badan
Pertanahan Nasional Republik Indonesia tanggal 01 April 2013
nomor 4-X.A-2013 diangkat/ditunjuk sebagai Pejabat Pembuat Akta
Tanah, yang selanjutnya disebut PPAT, yang dimaksud dalam Pasal
7 Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 1997 tentang Pendaftaran
Tanah, dengan daerah kerja Kabupaten Tangerang dan berkantor
di Jl. Ikan Gurame 8 No. 260, Perumnas I, Tangerang, Banten,
dengan dihadiri oleh saksi-saksi yang Saya kenal dan akan disebut
pada bagian akhir akta ini: ---------------------------------------------------
1. Tuan RENHATTAN ABIGAIL, lahir di Jakarta pada tanggal 06-
06-1980 (enam Juni seribu sembilan ratus tujuh puluh),
Warga Negara Indonesia, Pengusaha, beralamat di Jalan
Bungur Nomor 45 Kelurahan Bunder Kecamatan Cikupa,
Kabupaten Tangerang, pemegang Kartu Tanda Penduduk
dengan Nomor Induk Kependudukan 317400898906061970,
yang dikeluarkan oleh pemerintah Kabupaten Tangerang dan
berlaku seumur hidup.-------------------------------------------------
-hingga saat ini tidak terikat dalam perkawinan yang sah
dengan siapapun juga, baik menurut agama dan
kepercayaannya maupun menurut hukum atau peraturan
Akta Pemasukan Ke Dalam Perusahaan Halaman … dari 6 halaman
ALEJANDRO BACHRI, S.H
Daerah Kerja Kabupaten Tangerang
 perundang undangan yang berlaku sehingga untuk melakukan
tindakan hukum dalam akta ini tidak memerlukan
persetujuan dari pihak manapun-------------------------------------
-selanjutnya disebut sebagai “PIHAK PERTAMA”-----------------
2. Tuan ALDISTO KAFARIM, lahir di Jakarta pada tanggal 06-
06-1950 (enam Juni seribu sembilan ratus lima puluh), Warga
Negara Indonesia, Direktur Perseroan yang akan disebut pada
akta ini, bertempat tinggal di Perumahan Sagabuana
Residence Blok A Nomor 11 Kelurahan Tobat Kecamatan
Balaraja, Kabupaten Tangerang, pemegang Kartu Tanda
Penduduk dengan Nomor Induk Kependudukan
31740987541950, yang aslinya diperlihatkan kepada saya,
PPAT, dan fotokopi sesuai aslinya dilekatkan pada lembar
pertama akta ini dan disimpan oleh saya, PPAT--------------------
-menurut keterangannya bertindak atas jabatannya di atas
dan oleh karenanya sah mewakili Direksi Perseroan dari dan
oleh karena itu untuk dan atas nama Perseroan Terbatas JAYA
MANGROVE (“PT JAYA MANGROVE”) yang berkedudukan di
Kabupaten Tangerang, berkantor di Jalan Raya Mohammad
Kahfi Nomor 43 Kelurahan Jambe, Kecamatan Jambe, yang
Anggaran Dasarnya telah diumumkan dalam Berita Negara
Republik Indonesia Nomor 343 Tambahan Nomor 365/BNRI
yang hingga kini belum ada perubahan, yang aslinya
diperlihatkan kepada saya, PPAT dan dilekatkan pada lembar
akta ini dan kemudian disimpan oleh saya, PPAT.-----------------
-dan untuk melakukan perbuatan hukum dalam akta ini telah
memperoleh persetujuan dari Dewan Komisaris Perseroan
Terbatas JAYA MANGROVE, yaitu Tuan RAVIV SALIM, lahir di
Jakarta pada tanggal 09-03-1951 (sembilan Maret seribu
sembilan ratus lima puluh satu), Warga Negara Indonesia,
Komisaris Perseroan Terbatas JAYA MANGROVE, bertempat
tinggal di Jalan Bumi Manti Nomor 04, Kelurahan Petogogan,
Kecamatan Kebayoran Baru, Jakarta Selatan, pemegang Kartu
Tanda Penduduk dengan Nomor Induk Kependudukan
3174098976751951, yang aslinya diperlihatkan kepada saya,

Akta Pemasukan Ke Dalam Perusahaan Halaman … dari 6 halaman

ALEJANDRO BACHRI, S.H
Daerah Kerja Kabupaten Tangerang
 PPAT, dan fotokopi sesuai aslinya dilekatkan pada lembar
pertama akta ini yang disimpan oleh saya PPAT, yang turut
hadir menandatangani akta ini sebagai tanda persetujuannya
guna memenuhi Pasal 12 ketentuan Anggaran Dasar
Perseroan.-----------------------------------------------------------------
-selanjutnya disebut sebagai “PIHAK PERTAMA”-----------------
Para penghadap dikenal oleh Saya, PPAT, berdasarkan identitasnya.
Pihak pertama menerangkan dengan ini memasukkan sebagai
penyertaan ke dalam Perseroan Terbatas dan Pihak Kedua
menerangkan dengan ini menerima penyertaan Pihak Pertama
tersebut, yaitu berupa : -------------------------------------------------------
 Hak Milik Nomor 234/Rawaburung atas sebidang tanah
sebagaimana diuraikan dalam Surat Ukur/Gambar Situasi
tanggal 02-03-2010 (dua Maret duaribu sepuluh) Nomor
234/Rawaburung/2010 seluas 250 m2 (dua ratus lima puluh
meter persegi) dengan Nomor Induk Bangunan (NIB)
09.04.04.04.05123 dan Surat Pemberitahuan Pajak Terhutang
Pajak Bumi dan Bangunan (SPPTPBB) Nomor Objek Pajak (NOP):
31.74.011.011.011.01234.0, terdaftar atas nama PIHAK
PERTAMA.--------------------------------------------------------------------
terletak di: -------------------------------------------------------------------
- Provinsi : Banten --------------------------------------------
- Kabupaten : Tangerang-----------------------------------------
- Kecamatan : Kosambi-------------------------------------------
- Kelurahan : Rawaburung--------------------------------------
- Jalan : Madadakan Nomor 45A-------------------------
Pemasukan ke dalam perusahaan ini meliputi pula sebidang tanah
--kosong yang digunakan untuk
pekarangan.--------------------------------
Selanjutnya semua yang diuraikan di atas dalam akta ini disebut-----
----------------"Objek Pemasukan Ke Dalam Perusahaan".-----------------
Pihak Pertama dan Pihak Kedua menerangkan bahwa: -----------------
a. untuk pemasukan ke dalam perusahaan ini Pihak Pertama
menerima sebagai penggantinya semuanya dengan 4000 (empat

Akta Pemasukan Ke Dalam Perusahaan Halaman … dari 6 halaman

ALEJANDRO BACHRI, S.H
Daerah Kerja Kabupaten Tangerang
 ribu) lembar saham Perseroan Terbatas JAYA MANGROVE
semuanya dengan harga nominal Rp200.000.000,00 (dua ratus
juta rupiah)-------------------------------------------------------------------
b. akta ini berlaku sebagai tanda penerimaan saham tersebut; -------
c. pemasukan ke dalam perusahaan ini dilakukan dengan syarat
-syarat sebagai berikut:
-----------------------------------------------------
------------------------------------------Pasal 1------------------------------------------
Mulai hari ini obyek pemasukan ke dalam perusahaan yang
diuraikan dalam akta ini telah menjadi milik Pihak Kedua karenanya
segala keuntungan yang didapat dari, dan segala kerugian/beban
atas obyek pemasukan ke dalam perusahan tersebut di atas menjadi
hak/beban Pihak Kedua. ------------------------------------------------------
------------------------------------------Pasal 2------------------------------------------
Pihak Pertama menjamin, bahwa obyek pemasukan ke dalam
perusahaan tersebut di atas tidak tersangkut dalam sengketa, bebas
dari sitaan, tidak terikat sebagai jaminan untuk sesuatu utang yang
tidak tercatat dalam sertipikat, dan bebas dari beban-beban lainnya
yang berupa apapun. ----------------------------------------------------------
------------------------------------------Pasal 3------------------------------------------
Mengenai pemasukan ke dalam perusahaan ini telah diperoleh izin
pemindahan hak dari tanggal 07-09-2018 (tujuh September dua ribu
delapan belas) Nomor 456.----------------------------------------------------
------------------------------------------Pasal 4------------------------------------------
Dalam hal terdapat perbedaan luas tanah yang menjadi obyek
pemasukan ke dalam perusahaan dalam akta ini dengan hasil
pengukuran oleh instansi Badan Pertanahan Nasional, maka para
pihak akan menerima hasil pengukuran Instansi Badan Pertanahan
Nasional tersebut dengan tidak memperhitungkan kembali saham
sebagai pengganti pemasukan ke dalam perusahaan dalam akta ini
dan tidak akan saling mengadakan gugatan. ------------------------------

------------------------------------------Pasal 5------------------------------------------

Akta Pemasukan Ke Dalam Perusahaan Halaman … dari 6 halaman

ALEJANDRO BACHRI, S.H
Daerah Kerja Kabupaten Tangerang
Kedua belah pihak dalam hal ini dengan segala akibatnya memilih
tempat kediaman hukum yang umum dan tidak berubah pada
Kantor Pengadilan Negeri Tangerang.----------------------------------------
------------------------------------------Pasal 6------------------------------------------
Biaya pembuatan akta ini, uang sakit dan segala biaya peralihan hak
ini dibayar oleh Pihak Kedua--------------------------------------------------
Akhirnya hadir juga di hadapan saya, PPAT, dengan dihadiri oleh:----
1. Tuan BUDIONO, Sarjana Hukum, Camat Kecamatan Kosambi
2. Tuan PRIMANTORO, Sekretaris Camat Kecamatan Kosambi---
yang menerangkan telah mengetahui apa yang diuraikan diatas.------
Demikianlah akta ini dibuat dihadapan para pihak dan: --------------
1. Nona CAMILA RIZKY RAMADHANI, Sarjana Hukum, lahir di
Bandar Lampung pada tanggal 02-02-1996 (dua Februari
seribu sembilan ratus sembilan puluh enam), Warga Negara
Indonesia, Pegawai Kantor Notaris, beralamat di Jalan
Mojokerto Nomor 45, Kelurahan Gaga Kecamatan Pakuhaji
Kabupaten Tangerang, pemegang Nomor Induk Kependudukan
37463275465446444---------------------------------------------------
2. Tuan VERDINAN PRADANA, Sarjana Hukum, lahir di
Kotabumi pada tanggal 06-10-1996 (enam Oktober seribu
sembilan ratus sembilan puluh enam), Warga Negara
Indonesia, Pegawai Kantor Notaris, bertempat tinggal di
Perumahan Green Residence Blok C Nomor 5 Kelurahan Daon
Kecamatan Rajeg, Kabupaten Tangerang, pemegang Nomor
Induk Kependudukan 74327453645454646646496--------------
sebagai saksi-saksi dan setelah dibacakan serta dijelaskan, maka
sebagai bukti kebenaran pernyataan yang dikemukakan oleh Pihak
Pertama dan Pihak Kedua tersebut di atas, akta ini
ditandatangani/cap ibu jari oleh Pihak Pertama, Pihak Kedua, para
saksi dan Saya, PPAT, sebanyak 2 (dua) rangkap terdiri dari 1 (satu)
rangkap lembar pertama disimpan di kantor Saya, PPAT, dan 1 (satu)
rangkap lembar kedua disampaikan kepada Kepala Kantor
Pertanahan Kabupaten/Kota untuk keperluan pendaftaran peralihan
hak akibat pemasukan ke dalam perusahaan dalam akta ini. ---------
Akta Pemasukan Ke Dalam Perusahaan Halaman … dari 6 halaman
ALEJANDRO BACHRI, S.H
Daerah Kerja Kabupaten Tangerang
 Pihak Pertama Pihak Kedua

RENHATTAN ABIGAIL ALDISTO KAFARIM

Saksi Saksi
Camat Kosambi Sekretaris Camat Kosambi

BUDIONO PRIMANTORO

Saksi Saksi

CAMILA RAMADHANI,S.H. VERDINAN PRADANA, S.H.

Pejabat Pembuat Akta Tanah

ALEJANDRO BACHIR, S.H.

Akta Pemasukan Ke Dalam Perusahaan Halaman … dari 6 halaman

ALEJANDRO BACHRI, S.H
Daerah Kerja Kabupaten Tangerang