CARDIAC ARREST

INTERNSIP IGD RSAU DR. DODY SAJOTO

dr. Rezki Fadhilla Sari

Status Pasien
Identitas Pasien

Nama : Tn. R
Umur : 41 tahun
Jenis kelamin : Laki-laki
Alamat : Polewali
Pekerjaan : Supir angkutan
Status perkawinan : Menikah
Tanggal masuk : 25 Juli 2019
Keluhan Utama

Pasien datang ke IGD dengan

keluhan nyeri dada hebat sejak
1 jam yang lalu sebelum masuk
rumah sakit yang dirasakan sep
erti tertindih beban berat.
Riwayat Penyakit Sekarang
Sesak (+), keringat dingin (+), dan terasa
berdebar-debar.
Riwayat pengobatan: (-) sempat datang ke
klinik angkasa kemudian diantar langsung
ke IGD Riwayat keluarga: tidak diketahui
Riwayat penyakit sebelumnya: jantung (+)
Pemeriksaan Fisik
Keadaan Umum : Lemah/ Delirium
Kesadaran : Compos Mentis (E3, M5,V3)
Tanda Vital :
TD : 90/palpasi mmHg
Nadi : tidak teraba
RR : 32 kali/menit
Suhu : 36,4°C
SpO2: 76%
Pemeriksaan Fisik
Status Generalis
• Kepala : Normocephal
• Mata : Pupil isokor kanan dan kiri, konungtiva an
emis -/-, sclera ikterik -/-
• Mulut : Bibir kering (-), pucat (-), sianosis (+)
• Leher : Pembesaran KGB (-)
• THT : T1-T1, Hiperemis (-)
• Thoraks : Dada simetris, napas kussmaul, Rh -/-, Wh
-/-
Pemeriksaan Fisik
Status Generalis
• Cor : BJ I & II sulit diniliai
• Abdomen : Bising usus (+) normal, nyeri tekan (-)
hepar dan lien tidak teraba
• Ekstremitas :
- Atas : edema -/-, akral dingin
- Bawah : edema -/-, akral dingin
Diagnosa Kerja

Diagnosis Utama:
Cardiac Arrest
Terapi
- Pasang Monitor
- Masker O2 via NRM 8 lpm
- Loading RL 1 kolf
- Resusitasi jantung paru 2 menit/ siklus
- Injeksi Epinefrin 1 ampul/3-5 menit
 Timeline Pasien

25 Juli 25 Juli
22:30 22:45

Pasien masuk ke Pasang NRM Pasang Infus RL Mulai RJP Pada siklus ke-3 Pasien
IGD RSAU Dody dengan O2 8 lpm Injeksi Epinefrin 1 saturasi naik Meninggal
Sarjoto dengan Nyalakan Monitor ampul sampai 83% Setelah siklus
penurunan Periksa TTV Pada siklus ke 4 ke-5
kesadaran saturasi turun Pupul midriasis
kembali 70% total
Injeksi Epinefrin 1
ampul
terima kasih