REGISTER IMUNISASI BAYI BALITA

UPTD KEC. KAMIPANG PUSKESMAS BAUN BANGO

Desa : Telaga Tahun : 2018/2019
Imunisasi Dasar Bayi Ket. Imunisasi Lanjt. 18 bln
Nama Bayi/ Tempat Nama Orang Tua Ala Imunisasi
NO L/P Hepatitis B DPT/HB-Hib Polio
balita Tanggal Lahir Ibu/Ayah mat Dasar
BCG IPV MR Lengkap
<24 Jam >24 Jam 1 2 3 1 2 3 4 DPT/HB-Hib Campak

1 M. Naza L 10/18/2018 merry/jaya w Tlg 10/19/2018 12/17/2018 1/17/2019 2/13/2019 7/10/2019 12/17/2018 1/17/2019 2/13/2019 7/10/2019

2 Wifka Azizah P 11/5/2018 Wiliana/Alpi Tlg 11/5/2018 1/16/2019 1/16/2019 2/15/2019 3/16/2019 1/16/2019 2/15/2019 3/16/2019

3 Nor Hanifah P 7/10/2017 Rusita/Gulians Tlg 7/13/2017 8/16/2017 9/12/2017 10/12/2017 12/15/2017 8/16/2017 9/12/2017 10/12/2017 12/15/2017 4/17/2018 1/17/2019 1/17/2019

4 M. Hasbibi L 10/24/2018 yeni/badri tlg 10/25/2018 12/17/2018 1/17/2019 2/13/2019 3/15/2019 12/17/2018 1/17/2019 2/13/2019 3/15/2019 3/15/2019

5 khadijah n.r P 9/3/2018 wahyuni/eby tlg 9/3/2018 10/17/2018 11/13/2018 12/17/2018 1/17/2019 10/17/2018 11/13/2018 12/17/2018 1/17/2019 4/14/2019 6/13/2019

6 balkis alzahra P 11/7/2018 nurul/zain tlg 11/7/2018 1/16/2019 2/15/2019 3/16/2019 1/16/2019 2/15/2019 3/16/2019

7 adiza azmi L 9/8/2018 elia/hamdan tlg 08/09/218 10/17/2018 11/13/2018 12/17/2018 1/17/2019 10/17/2018 11/13/2018 12/17/2018 1/17/2019 4/14/2019 6/13/2019

8 izmi latifa P 3/9/2018 marlina/hadi tlg 3/10/2018 4/17/2018 5/14/2018 6/23/2018 7/18/2019 4/17/2018 5/14/2018 6/23/2018 8/11/2018 5/13/2019 1/16/2019

9 abdulrahman zaini L 6/21/2017 husniah/a yani tlg 21/06/2017 8/16/2017 8/16/2017 10/12/2017 11/17/2017 8/16/2017 10/12/2017 11/17/2017 4/17/2018 4/17/2018 2/14/2019 2/14/2017

10 siti aisyah P 6/19/2018 suliwati/ilham tlg 6/23/2018 7/18/2018 10/17/2018 12/17/2018 2/13/2019 7/18/2018 10/17/2018 12/17/2018 2/13/2019 4/14/2019
 REGISTER IMUNISASI BAYI BALITA
UPTD KEC. KAMIPANG PUSKESMAS BAUN BANGO
Desa : Telaga Tahun : 2018/2019
Imunisasi Dasar Bayi Ket. Imunisasi Lanjt. 18 bln
Nama Bayi/ Tempat Nama Orang Tua Ala Imunisasi
NO balita L/P Tanggal Lahir Ibu/Ayah mat Hepatitis B DPT/HB-Hib Polio Dasar
BCG IPV MR Lengkap
<24 Jam >24 Jam 1 2 3 1 2 3 4 DPT/HB-Hib Campak

1
rafardan athala L 6/16/2017 sinta /didi tlg 6/16/2017 8/16/2017 9/13/2017 11/17/2017 12/15/2018 8/16/2017 9/13/2017 11/17/2017 12/15/2018 2/13/2019 2/15/2019 2/15/2019

2
naila rahmah P 8/21/2017 mira/zaina tlg 21//8/17 11/12/2017 11/17/2017 12/15/2017 1/15/2018 11/12/2017 11/17/2017 12/15/2017 1/15/2018 3/14/2018 6/23/2018 2/15/2019 2/15/2019

3
al azif L 3/27/2018 guntur /masitah tlg 3/27/2018 5/14/2018 6/22/2018 7/18/2018 8/11/2018 5/14/2018 6/22/2018 8/18/2018 8/11/2018 11/13/2018 2/13/2019

4
a.nazirul ashari L 12/29/2018 hendra /susi tlg 12/29/2018 2/13/2019 3/11/2019 4/14/2019 5/13/2019 2/13/2019 3/11/2019 4/14/2019 5/13/2019

5
m. Wildan L 7/3/2017 nita/tomoe tlg 7/6/2017 8/16/2017 10/12/2017 11/17/2017 12/15/2017 8/16/2017 10/12/2017 11/17/2017 12/15/2017 3/14/2018 5/14/2018 2/13/2019 2/13/2019

6
aisyah fatimatul P 1/6/2019 rinjani /bisma tlg 1/6/2019 2/13/2019 3/11/2019 4/4/2019 5/13/2019 2/13/2019 3/11/2019 4/4/2019 5/13/2019

7
zein hairullah L 7/15/2017 a basuki/kusumawatitlg 7/20/2017 8/16/2017 9/12/2017 10/12/2017 11/17/2017 8/16/2017 9/12/2017 10/12/2017 11/17/2017 5/13/2019 4/17/2018 2/13/2019 2/13/2019

8
jelin mariska p 12/19/2018 yeni/abdul sani tlg 12/19/2018 2/13/2019 3/11/2019 4/14/2019 5/13/2019 2/13/2019 3/11/2019 4/14/2019 5/13/2019 5/13/2019

9
M. Alfian Albara L 12/6/2018 Jumi/Aidi Tlg 12/7/2018 2/15/2019 1/15/2019

10
Norsalila P 7/22/2018 sumarni/jali Tlg 7/23/2018 9/14/2018 10/17/2018 11/13/2018 12/17/2018 9/14/2018 10/17/2018 11/13/2018 12/17/2018 2/14/2019 5/13/2019
 REGISTER IMUNISASI BAYI BALITA

Desa : Telaga Tahun : 2018/2019

Imunisasi Dasar Bayi Ket. Imunisasi Lanjt. 18 bln
Nama Bayi/ Tempat Nama Orang Tua Ala Imunisasi
NO L/P Hepatitis B DPT/HB-Hib Polio
balita Tanggal Lahir Ibu/Ayah mat Dasar
BCG IPV MR Lengkap
<24 Jam >24 Jam 1 2 3 1 2 3 4 DPT/HB-Hib Campak

1
M.fahrul Hakim L 2/7/2019 Mitha/Ariadi Tlg 2/7/2018 3/11/2019 4/14/2019 5/13/2019 6/13/2019 3/11/2019 4/14/2019 5/13/2019 6/13/2019

2
M.Fais Aska L 8/4/2018 Supi/Sentot Tlg 8/5/2018 12/17/2018 12/17/2018 5/13/2019 5/13/2019

3
M.Elmi Faisal L 10/9/2016 Zakiah/Lulung Tlg 10/13/2016 11/13/2016 12/13/2016 1/10/2017 2/12/2017 11/13/2016 12/13/2016 1/10/2017 3/9/2017 5/13/2019 8/16/2017 4/17/2018 4/17/2018

4
A.Fahrul Hidayat L 10/23/2016 Maimunah/Yusuf Tlg 5/13/2019

5
A.Nizam L 11/30/2017 Nurul Arafi/Karis Tlg 11/30/2017 1/15/2018 5/17/2018 5/14/2018 7/18/2018 1/15/2018 5/17/2018 5/14/2018 7/18/2018 5/13/2019 8/11/2018 6/13/2019 6/13/2019

6
M. Sufiani L 5/22/2018 Junaidi/Wina Tlg 5/23/2018 6/22/2018 7/18/2018 8/11/2018 9/14/2018 6/22/2018 7/18/2018 8/11/2018 9/14/2018 5/13/2019 5/13/2019

7
Mirda Aqila P 4/1/2019 Kiki/Deby Tlg 4/1/2019 5/13/2019 6/13/2019 7/10/2019 5/13/2019 6/13/2019 7/10/2019

8
M. Surya L 7/27/2017 Ruli/Nely Tlg 7/27/2017 10/12/2017 12/15/2017 1/15/2018 3/14/2018 10/12/2017 12/15/2017 1/15/2018 3/14/2018 5/13/2019 7/18/2018

9
Jainal Ilmi L 3/22/2019 Abdul Hadi/Ulfa Tlg 3/22/2019 5/13/2019 6/13/2019 7/10/2019 5/13/2019 6/13/2019

10
Afifah Fahira P 1/12/2019 Jainal/saripah Tlg 5/13/2019
 REGISTER IMUNISASI BAYI BALITA
UPTD KEC. KAMIPANG PUSKESMAS BAUN BANGO
Desa : Telaga Tahun : 2018/2019
Imunisasi Dasar Bayi Ket. Imunisasi Lanjt. 18 bln
Nama Bayi/ Tempat Nama Orang Tua Ala Imunisasi
NO L/P Hepatitis B DPT/HB-Hib Polio
balita Tanggal Lahir Ibu/Ayah mat Dasar
BCG IPV MR Lengkap
<24 Jam >24 Jam 1 2 3 1 2 3 4 DPT/HB-Hib Campak

1 Rahmi/Hedi
Azkal Herwanto L 5/29/2019 Tlg 5/29/2019 7/10/2019 7/10/2019

2 ayu/Akbar
Ayesa Azzahra P 2/6/2019 Tlg 2/6/2019 3/18/2019 4/14/2019 5/13/2019 6/13/2019 3/18/2019 4/14/2019 5/13/2019 6/13/2019

3 Niki Arlia/Toni
Naila Azizah P 5/14/2019 Tlg 5/14/2019 7/10/2019

4 Uwin/Sahrin
M. Fahri L 4/22/2019 Tlg 4/22/2019 7/10/2019 7/10/2019 7/10/2019

5 Jumi/Aidi
M. Satria L 8/31/2018 Tlg 7/10/2019 7/10/2019

6 Hani/darto
A. Fikri Rijali L 4/12/2019 Tlg 4/12/2019 5/13/2019 6/13/2019 7/10/2019 5/13/2019 6/13/2019 7/10/2019

7 Sintra sari/Ari
Ahmad Rais L 1/13/2019 Krg 7/10/2019 7/10/2019

8
Sri wahyuni P 1/9/2018 Eny/Pical Tlg 1/9/2018 7/10/2019 7/10/2019

10
 REGISTER IMUNISASI BAYI BALITA
UPTD KEC. KAMIPANG PUSKESMAS BAUN BANGO
Desa : Telaga Tahun : 2018/2019
Imunisasi Dasar Bayi Ket. Imunisasi Lanjt. 18 bln
Nama Bayi/ Tempat Nama Orang Tua Ala Imunisasi
NO L/P Hepatitis B DPT/HB-Hib Polio
balita Tanggal Lahir Ibu/Ayah mat Dasar
BCG IPV MR Lengkap
<24 Jam >24 Jam 1 2 3 1 2 3 4 DPT/HB-Hib Campak

10
 REGISTER IMUNISASI BAYI BALITA
UPTD KEC. KAMIPANG PUSKESMAS BAUN BANGO
Desa : Telaga Tahun : 2018/2019
Imunisasi Dasar Bayi Ket. Imunisasi Lanjt. 18 bln
Nama Bayi/ Tempat Nama Orang Tua Ala Imunisasi
NO L/P DPT/HB-Hib Polio
balita Tanggal Lahir Ibu/Ayah mat Hepatitis B Dasar
BCG IPV MR Lengkap
<24 Jam >24 Jam 1 2 3 1 2 3 4 DPT/HB-Hib Campak

10
 REGISTER IMUNISASI BAYI BALITA
UPTD KEC. KAMIPANG PUSKESMAS BAUN BANGO
Desa : Telaga Tahun : 2018/2019
Imunisasi Dasar Bayi Ket. Imunisasi Lanjt. 18 bln
Nama Bayi/ Tempat Nama Orang Tua Ala Imunisasi
NO L/P Hepatitis B DPT/HB-Hib Polio
balita Tanggal Lahir Ibu/Ayah mat Dasar
BCG IPV MR Lengkap
<24 Jam >24 Jam 1 2 3 1 2 3 4 DPT/HB-Hib Campak

10
 REGISTER IMUNISASI BAYI BALITA
UPTD KEC. KAMIPANG PUSKESMAS BAUN BANGO
Desa : Telaga Tahun : 2018/2019
Imunisasi Dasar Bayi Ket. Imunisasi Lanjt. 18 bln
Nama Bayi/ Tempat Nama Orang Tua Ala Imunisasi
NO L/P Hepatitis B DPT/HB-Hib Polio
balita Tanggal Lahir Ibu/Ayah mat Dasar
BCG IPV MR Lengkap
<24 Jam >24 Jam 1 2 3 1 2 3 4 DPT/HB-Hib Campak
 REGISTER IMUNISASI BAYI BALITA
UPTD KEC. KAMIPANG PUSKESMAS BAUN BANGO
Desa : Telaga Tahun : 2018/2019
Imunisasi Dasar Bayi Ket. Imunisasi Lanjt. 18 bln
Nama Bayi/ Tempat Nama Orang Tua Ala Imunisasi
NO L/P Hepatitis B DPT/HB-Hib Polio
balita Tanggal Lahir Ibu/Ayah mat Dasar
BCG IPV MR Lengkap
<24 Jam >24 Jam 1 2 3 1 2 3 4 DPT/HB-Hib Campak
 REGISTER IMUNISASI BAYI BALITA
UPTD KEC. KAMIPANG PUSKESMAS BAUN BANGO
Desa : Telaga Tahun : 2018/2019
Imunisasi Dasar Bayi Ket. Imunisasi Lanjt. 18 bln
Nama Bayi/ Tempat Nama Orang Tua Ala Imunisasi
NO L/P Hepatitis B DPT/HB-Hib Polio
balita Tanggal Lahir Ibu/Ayah mat Dasar
BCG IPV MR Lengkap
<24 Jam >24 Jam 1 2 3 1 2 3 4 DPT/HB-Hib Campak
 REGISTER IMUNISASI BAYI BALITA
UPTD KEC. KAMIPANG PUSKESMAS BAUN BANGO
Desa : Telaga Tahun : 2018/2019
Imunisasi Dasar Bayi Ket. Imunisasi Lanjt. 18 bln
Nama Bayi/ Tempat Nama Orang Tua Ala Imunisasi
NO L/P Hepatitis B DPT/HB-Hib Polio
balita Tanggal Lahir Ibu/Ayah mat Dasar
BCG IPV MR Lengkap
<24 Jam >24 Jam 1 2 3 1 2 3 4 DPT/HB-Hib Campak
 REGISTER IMUNISASI BAYI BALITA
UPTD KEC. KAMIPANG PUSKESMAS BAUN BANGO
Desa : Telaga Tahun : 2018/2019
Imunisasi Dasar Bayi Ket. Imunisasi Lanjt. 18 bln
Nama Bayi/ Tempat Nama Orang Tua Ala Imunisasi
NO balita L/P Tanggal Lahir Ibu/Ayah mat Hepatitis B DPT/HB-Hib Polio Dasar
BCG IPV MR Lengkap
<24 Jam >24 Jam 1 2 3 1 2 3 4 DPT/HB-Hib Campak
 REGISTER IMUNISASI BAYI BALITA
UPTD KEC. KAMIPANG PUSKESMAS BAUN BANGO
Desa : Telaga Tahun : 2018/2019
Imunisasi Dasar Bayi Ket. Imunisasi Lanjt. 18 bln
Nama Bayi/ Tempat Nama Orang Tua Ala Imunisasi
NO L/P Hepatitis B DPT/HB-Hib Polio
balita Tanggal Lahir Ibu/Ayah mat Dasar
BCG IPV MR Lengkap
<24 Jam >24 Jam 1 2 3 1 2 3 4 DPT/HB-Hib Campak