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01.

- Medio de fijación del estómago:


a) Omento gastrohepático.
b) Hiato diafragmático.
c) Arteria pancreática duodenal inferior.
d) Proyección anatomoclínica.
02.- Tipo de estómago donde las porciones horizontal y vertical son iguales :
a) Ortotónico.
b) Hipotónico.
c) Atónico.
d) Hipertónico.
03.- El estómago se relaciona hacia delante, arriba y atrás con:
a) Colon transverso.
b) Pared abdominal anterior.
c) Diafragma.
d) Transcavidad de los epiplones.
04.- El drenaje venoso de la curvatura mayor es realizado por las :
a) Gástricas ( izquierda y derecha).
b) Gastroepiploicas ( izquierda y derecha ).
c) Gástrica derecha y gastroepiploica izquierda.
d) Gástrica izquierda y gastroepiploica derecha.
05.- Parte del estómago que se proyecta a nivel del borde inferior de la quinta costilla izquierda:
a) Cardias.
b) Píloro.
c) Fundus.
d) Antro.
06.- El antro tiene, una proyección anatomoclínica ,a nivel de :
a) Epigastrio.
b) Mesogastrio.
c) Hipocondrio izquierdo.
d) Hipocondrio derecho.
07.- Tipo de secreción de la célula predominante en la glándula pilórica:
a) Ácido clorhídrico.
b) Pepsinógeno.
c) Moco.
d) Gastrina.
08.- La capa media , de la muscular externa del estómago , corresponde a la :
a) Circular.
b) Oblicua.
c) Longitudinal.
d) Interna.
09.- La células parietales secretan :
a) Hidrogeniones.
b) Pepsinógeno III.
c) Factor extrínseco.
d) Anhidrasa carbónica.
10.- Tipo de célula predominante en el fondo de la glándula fúndico corporal:
a) Parietal.
b) Totipotencial.
c) Mucosa .
d) Principal.
11.- La disociación del ácido carbónico es indispensable para la liberación de :
a) Cloro.
b) Bicarbonato de potasio.
c) Hidrogeniones.
d) Fosfato.
12.- Primera barrera de defensa del estómago ante la acción del ácido clorhídrico:
a) Liberación de prostaglandinas.
b) Disminución en la liberación de gastrina.
c) Inhibición de los receptores histamínicos .
d) Secreción de moco.
13.- La fase gástrica , de la secreción del estómago , esta mediada por :
a) La liberación de gastrina.
b) La capacidad de distensión del órgano.
c) Un reflejo vago vagal.
d) La activación de complejo mioeléctrico migratorio.
14.- El almacenamiento gástrico se debe a la :
a) Actividad del complejo mioeléctrico migratorio.
b) Plasticidad de la musculatura gástrica.
c) Presión intragástrica aumentada.
d) Presencia de ondas antrales antiperistálticas.
15.- Factor que evita el vaciamiento rápido del estómago:
a) El grosor de la musculatura.
b) La concentración elevada de gastrina.
c) La tonicidad del esfínter pilórico.
d) La presión intraabdominal.
16.- La pepsina hidroliza :
a) Los enlaces peptídicos internos.
b) Las uniones hidrogénicas.
c) Las terminales exopéptídicas.
d) Los aminoácidos carboxílicos.
17.- La gastrina ejerce la acción de:
a) Acelerar el avance del bolo alimentario en el esófago.
b) Retardar el vaciamiento gástrico.
c) Estimular el crecimiento de la mucosa del estómago.
d) Activar al pepsinógeno.
18.- Factor que favorecen la secreción de gastrina:
a) La capacidad de distensión.
b) La presencia de péptidos o aminoácidos.
c) La estimulación simpática.
d) El retardo en el vaciamiento gástrico.
19.- La ranitidina se caracteriza por ser:
a) Antagonista de los receptores H 2.
b) Inhibidor de la secreción de cloro.
c) Estimulador de la secreción de prostaglandinas.
d) Antiácido local.
20.- En la úlcera péptica con frecuencia se observan una reducción en la secreción de:
a) Pepsinógeno.
b) Ácido clorhídrico.
c) Gastrina.
d) Histamina.

01.- La porción pilórica tiene como componente a :


a) Orificio cardial.
b) Antro.
c) Fórnix.
d) Cúpula.
02.- La cara posterior del estómago se relaciona con :
a) La raíz del mesenterio.
b) La cara anterior del páncreas.
c) La cara posterior de la pared abdominal anterior.
d) El polo inferior del riñón derecho.
03.- La mitad superior de la curvatura menor del estómago es drenada por la:
a) Gástrica izquierda.
b) Porta.
c) Esplénica.
d) Mesentérica superior.
04.- Medio de fijación más importante de la curvatura menor del estómago:
a) Ángulo de His.
b) Duodeno.
c) Porción pilórica.
d) Arteria gástrica derecha.
05.- El parasimpático gástrico tiene la característica de :
a) Disminuir la secreción ácida.
b) Incrementar el tono del esfínter pilórico.
c) Regular la motilidad disminuyéndola .
d) Ser mediador de la fase cefálica de la secreción gástrica.
06.- Componente gástrico ocupado por aire:
a) Antro.
b) Fórnix.
c) Cardias.
d) Cuerpo.
07.- Las glándulas secretoras de mayor cantidad de ácido clorhídrico se localizan en:
a) El ángulo de His y la curvatura mayor.
b) El cuerpo y antro.
c) La región antral y cardial.
d) El fundus y cuerpo.
08.- El núcleo de las arrugas gástricas esta formada por :
a) Tejido linfoideo.
b) Mucosa.
c) Lámina propia.
d) Submucosa.
09.- Tipo de célula abundante en la base de las glándulas de la región fúndica:
a) Caliciforme.
b) Principal.
c) Parietal.
d) Enteroendócrina.
10.- La acción de la pepsina termina cuando:
a) Se reducen las proteínas en el estómago.
b) Pasan tres horas de contacto con el bolo.
c) Es hidrolizada por el HCl.
d) El quimo se mezcla con el jugo pancreático.

11.- Célula que sintetiza al factor intrínseco :


a) Mucosa del cuello.
b) Oxíntica.
c) Cimógena.
d) Enteroendócrina.
12.- El ácido clorhídrico tiene la función de :
a) Reducir la acción de la amilasa salival.
b) Iniciar la digestión proteica.
c) Ejercer una acción bacterostática.
d) Disminuir el pH del contenido gástrico.
13.- La gastrina realiza la función de :
a) Estimular la secreción oxíntica.
b) Cerrar el esfínter ileocecal.
c) Disminuir la actividad del músculo liso.
d) Liberar la secreción hidrolática del páncreas.
14.- La fase cefálica de la secreción gástrica es estimulada por la :
a) Liberación de pepsinógeno.
b) Concentración de gastrina en sangre.
c) Distensión gástrica.
d) Masticación.
15.- Se encarga de inhibir las contracciones gástricas:
a) La acetilcolina.
b) La motilina.
c) El vago.
d) La secretina.
16.- Sitio de iniciación de las ondas de vaciamiento gástrico:
a) Cuerpo.
b) Región pilórica.
c) Antro.
d) Fundus.
17.- El dolor tipo ardoroso en la enfermedad ácido péptica, se explica por:
a) La hipersensibilidad del plexo mioentérico.
b) El incremento en la secreción de gastrina.
c) La erosión superficial de la mucosa.
d) La acción digestiva del ácido clorhídrico.
18.- La fisiopatología de la gastritis se explica por la:
a) Disminución en la secreción de moco.
b) Acción corrosiva de la fosfolipasa “A”.
c) Impermeabilidad de la barrera gástrica a los hidrogeniones.
d) Mucosa gástrica dañada por la regurgitación de sales biliares.
19.- El mecanismo de acción de la metoclopramida es:
a) Antagonista de la histamina.
b) Inhibidor selectivo de la gastrina.
c) Favorecer la liberación de la acetilcolina.
d) Estimulante de la prostaglandina PG 2.
20.- Fármaco que inhibe la liberación de hidrogeniones:
a) Ranitidina.
b) Omeprazol.
c) Sucralfato.
d) Hidróxido de aluminio y magnesio.

01.- En la unión de los dos tercios superiores con el tercio inferior de la curvatura menor , se localiza:
a) El ganglio antral.
b) El agujero omental.
c) La escotadura angular.
d) El antro pilórico.
02.- La cara anterior ,de la mitad derecha del estómago se relaciona , en forma directa , con :
a) El omento gastroesplénico.
b) La cara anterior del páncreas.
c) El lóbulo izquierdo del hígado.
d) El mesocolon transverso.
03.- La linfa de todo el estómago converge , en primer lugar, en:
a) La cisterna del quilo.
b) Los ganglios prearórticos celiacos.
c) El tronco intestinal.
d) El conducto linfático derecho.
04.- Parte del estómago con mayor movilidad:
a) Píloro.
b) Unión esofagogástrica.
c) Cúpula.
d) Ángulo de His.
05.- El parasimpático a nivel gástrico , se caracteriza por:
a) Disminuir el riego sanguíneo .
b) Incrementar el tono del esfínter pilórico.
c) Aportar el neurotransmisor para la síntesis de gastrina.
d) Ser el mediador de la secreción de gastrina.
06.- El punto más alto del fundus gástrico se proyecta en el espacio intercostal izquierdo:
a) 2
b) 5
c) 10
d) 12
07.- Las glándulas secretoras de la mayor cantidad de pepsinógeno , se localizan , en:
a) El ángulo de His y la curvatura mayor.
b) El cuerpo y el antro.
c) La región antral y cardial.
d) El fundus y cuerpo.
08.- La capa media , del estrato muscular , se caracteriza por:
a) Ser la más desarrollada y más constante de las tres.
b) Estar formada por fibras oblicuas.
c) Contener al plexo de Meissner.
d) Estar más desarrollada en la curvatura menor y mayor.
09.- Tipo celular ,con mayor actividad mitótica:
a) Epitelial.
b) Enteroendócrina.
c) Indiferenciada.
d) Cimógena.
10.- El pepsinógeno se caracteriza por:
a) Ser activado por el pH del ácido clorhídrico.
b) Desactivar a la amilasa salival.
c) Requerir de un pH óptimo de 1.
d) Tener como activador inicial a la pepsina.
11.- La célula parietal sintetiza:
a) Mucina.
b) Ácido carbónico.
c) Factor intrínseco.
d) Gastrina.
12.- Sustrato de la anhidrasa carbónica:
a) Ácido clorhídrico.
b) Bicarbonato.
c) Ácido carbónico.
d) Bióxido de carbono .
13.- Hormona que promueve el efecto enterogastrona:
a) Colecistocinina pancreocimina.
b) Motilina.
c) Gastrina.
d) Péptido gástrico inhibidor.
14.- La estimulación de los mecanorreceptores provocan :
a) Aumento en la secreción de mucina.
b) Atonía gástrica.
c) Relajación de la pared del estómago.
d) Acción simpática sostenida en la porción pilórica.
15.- La contractilidad gástrica es inhibida :
a) Gastrina.
b) Parasimpático.
c) Motilina.
d) Secretina.
16.- Sitio donde se inician las ondas de vaciamiento gástrico:
a) Cuerpo.
b) Región pilórica.
c) Antro .
d) Fundus.
17.- Las sustancias que más contribuyen en la fisiopatología de la gastritis son:
a) Carbohidratos sintéticos y grasa.
b) Café y aminoácidos glucogénicos.
c) Histamina y acetilcolina.
d) Alcohol y ácido salicílico.
18.- En la úlcera gástrica se encuentra aumentada la:
+
a) Liberación de H .
b) Tasa de secreción de gastrina.
c) Concentración de HCl en el jugo gástrico.
d) Síntesis de pepsina.
19.- Antiácido local que provoca diarrea como efecto adverso:
a) Hidróxido de aluminio.
b) Hidróxido de magnesio.
c) Carbonato de calcio.
d) Bicarbonato de sodio.
20.- Fármaco antagonista de los receptores H2 :
a) Carbonato de calcio.
b) Sucralfato.
c) Ranitidina.
d) Omeprazol.

El fórnix y el cuerpo.
a) El cuerpo y la curvatura mayor.
b) La curvatura mayor y menor.
c) El cuerpo y la porción pilórica.
02.- .El estómago presenta como relación anteroinferior, en estado de vacuidad, a :
a) El colon transverso.
b) El diafragma.
c) La pared abdominal posterior.
d) La cara anterior del páncreas.
03.- La curvatura mayor del estómago es irrigada por:
a) Gástrica derecha y gastroepiploica izquierda.
b) Gastroduodenal y gástrica izquierda.
c) Gastroepiploicas derecha e izquierda.
d) Mesentérica superior y hepática derecha.
04.- Medio de fijación del estómago:
a) La presión intragástrica positiva.
b) El duodeno.
c) La porción pilórica.
d) La arteria gástrica izquierda.
05.- La inervación parasimpática gástrica proviene de:
a) El plexo aórtico.
b) El mesentérico superior.
c) El vago.
d) La cadena lumbar anterior.
06.- La “calle gástrica” tiene una dirección:
a) Transversal.
b) Longitudinal.
c) Oblicua.
d) Horizontal.
07.- Las glándulas cardiales se localizan a nivel de:
a) Epitelio.
b) Lámina propia.
c) Submucosa.
d) Muscular.
08.- La capa interna , del estrato muscular, se caracteriza por:
a) La mejor desarrollada y es la más constante de las tres.
b) Esta formada por fibras circulares.
c) Contiene el plexo de Meissner.
d) Estar más desarrollada en la región fúndico-corporal.
09.- Tipo de células abundantes en la glándula pilórica:
a) Mucosa.
b) Principal.
c) Parietal.
d) Enteroendócrina.
10.- Por su sitio de acción la pepsina se clasifica como :
a) Proteopepsidasa.
b) Endopeptidasa.
c) Polipeptidasa.
d) Carboxipeptidasa.
11.- Elemento del jugo gástrico:
a) Factor intrínseco.
b) Gastrina 34.
c) Ureasa.
d) Amilasa gástrica.

12.- Evento que ocurre de inmediato al descender el pH intragástrico a 1.8 :


a) Suspensión de la liberación de gastrina.
b) Incremento en la acción de la pepsina.
c) Disminución en la liberación de cloro.
d) Apertura sostenida del píloro y rápido vaciamiento gástrico.
13.- Estímulo que desencadena el incremento en la secreción de gastrina:
a) Activación simpática.
b) Presencia de péptidos.
c) Hipertonicidad.
d) Concentración de ácido clorhídrico.
14.- El factor más importante para la secreción de pepsinógeno, en la fase cefálica :
a) La presencia de proteínas en el interior del estómago.
b) El incremento en la síntesis de HCl.
c) La estimulación vagal.
d) La concentración del jugo gástrico.
15.- La estimulación de los mecanoreceptores gástricos provoca:
a) Aumento en la secreción de mucina.
b) Atonía gástrica.
c) Relajación de la pared del estómago.
d) Simpática sostenida a nivel de la porción pilórica.
16.- Factor que retarda el vaciamiento gástrico:
a) La cantidad de sangre recibida durante la fase gástrica.
b) El quimo ácido en duodeno.
c) El incremento en la concentración de gastrina.
d) La cantidad de pepsinógeno liberada.
17.- Factor que más contribuye a la aparición de la gastritis:
a) Hipersecreción de hidrogeniones.
b) Hipomotilidad gástrica.
c) Hiposecreción de moco.
d) Hipersecreción de pepsina.
18.- Para que un paciente presente peritonitis , en un síndrome ulceroso , se debe presentar:
a) Hiperperistalsis gástrica..
b) Reflejo duodenogástrico.
c) Perforación.
d) Hipersecreción ácida.
19.- Mucoprotector gástrico que se fija selectivamente al tejido necrótico :
a) Carbonato de calcio.
b) Sucralfato.
c) Hidróxido de aluminio.
d) Bicarbonato de sodio.
20.- La administración de anticolinérgicos en el síndrome ulceroso, provoca:
a) Disminución de la secreción de gastrina .
b) Incremento en la secreción de moco.
c) Inhibición de los receptores específicos de las células parietales.
d) Sinergismo con las prostaglandinas.

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