BIODATA ALUMNI MAHASISWA

UNIVERSITAS ISLAM MALANG

1. Nama : Elok Fitriya

2. NPM : 21501051027
3. Tempat, tanggal lahir : Probolinggo, 03 Oktober 1997
4. Fakultas / Program Studi : Teknik/Teknik Sipil
5. Alamat : Jalan Pakuniran
(bukan alamat kos) Gg -
No -
RT / RW 015/004
Desa / Kelurahan Alastengah
Kecamatan Paiton
Kabupaten Kota *) Probolinggo
Propinsi Jawa Timur
Nomor Telepon 085335073016
Alamat Email elokfitriya01@gmail.com
Akun Facebook Elok Fitriya
6. Nama Bapak : Herman
7. Nama Ibu : Sarima
8. Alamat Orang Tua / Wali : Jalan Pakuniran
Gg -
No –
RT / RW 015/004
Desa / Kelurahan Alastengah
Kecamatan Paiton
Kabupaten Kota *) Probolinggo
Propinsi Jawa Timur
9. Nomor Telepon Orang Tua : 082330609525
10. Nomor Telepon Saudara yang bisa dihubungi
: 081228890189
Demikian biodata ini saya buat dengan sbenarnya, dan apabila ada kesalahan saya bertanggung jawab
sepenuhnya.

Malang, 05 Juli 2019

_______________________
Elok Fitriya

*) coret yang tidak perlu

MOHON PENGISIAN FORM BIODATA ALUMNI DIKETIK SECARA BENAR

DAN LENGKAP DENGAN TIDAK MERUBAH URUTAN DAN ISINYA