XII.

Catatan asuhan keperawatan keluarga

No Diagnosa Implementasi Respon Waktu dan
. keperawatan paraf
perawat
1 Ketidakefektifan TUK 1 DS :
. pemeliharaan 1. Mendiskusikan dengan keluarga
kesehatan b.d tentang pengertian Hipertensi yaitu 1. Pihak keluarga
kurangnya tekanan darah tinggi (sistole ≥140 mengatakan sudah
pengetahuan mmHg dan diastole ≥90 mmHg) paham mengenai
hipertensi 2. Menganjurkan keluarga untuk apa itu Hipertensi
mengungkapkan kembali pengertian 2. Pihak keluarga
Hipertensi mampu
3. Mendiskusikan dengan keluarga menyebutkan
penyebab Hipertensi yaitu keturunan, pengertian
stress, kegemukan, kurang olahraga, Hipertensi.
merokok, dan minum alkohol 3. Pihak keluarga
4. Menganjurkan keluarga untuk dapatmenyebutkan
menyebutkan kembali penyebab kembali 3
Hipertensi penyebab
5. Mendiskusikan dengan keluarga Hipertensi
tentang tanda dan gejala Hipertensi 4. Pihak keluarga
yaitu sakit kepala, mudah marah, sulit menyebutkan 3
tidur, tegang pada tengkuk, mata tanda & gejala
berkunang-kunang, mudah lelah, sesak Hipertensi
nafas, telinga berdengung 5. Keluargamengatak
6. Memberi motivasi keluarga untuk anadasalahsatutand
mengulang kembali tanda dan gejala a yang
Hipertensi dialamiyaitupusing
7. Memberi reinforcement positif atas .
kemampuan keluarga dalam mengenal DO :
masalah Hipertensi 1. Pihak keluarga
 tampak paham
2. Pihak keluarga
terlihat
menyebutkan
kembali
pengertian,
penyebab,
tandadangejala
Hipertensi
3. Pihak keluarga
kooperatif

TUK 2
1. Memberi penjelasan kepada keluarga DS :
tentang akibat lanjut dari Hipertensi
yaitu mengalami stroke, gagal jantung, 1. Pihak keluarga
penyakit ginjal kronis, bahkan mengatakan
berakibat pada biaya perawatan dan paham
pengobatan tinggi serta membuat tentangakibat dan
kerja/aktivitas sehari-hari menurun cara mengatasi
2. Memotivasi keluarga mengungkapkan hipertensi
kembali akibat jika Hipertensi tidak 2. Pihak keluarga
ditangani segera menyebutkan 2
3. Mendiskusikan dengan keluarga akibat lanjut dari
bagaimana cara mengatasi Hipertensi Hipertensi
pada anggota keluarga yang sudah 3. Pihak keluarga
dilakukan memutuskan untuk
4. Membimbing dan memotivasi mengaontrol
keluarga untuk memutuskan mengatasi tekanan darah rutin
Hipertensi pada anggota keluarga bila obat habis ke
puskesmas.
 dengan tepat DO :
5. Memberi reinforcement positif atas
keputusan yang telah diambil keluarga 1. Pihak keluarga
tampak mengerti
2. Pihak keluarga
tampak
menyebutkan
kembali akibat
lanjut Hpertensi
3. Pihak keluarga
kooperatif
4. Pihak keluarga
mampu mengambil
keputusan

DS :
1. Pihak keluarga
TUK 3 mengatakan
1. Mendiskusikan pengalaman keluarga biasanya mengatasi
dalam mengatasi Hipertensi Hipertensi dengan
2. Mendiskusikan dengan keluarga memakan timun,
tentang cara perawatan anggota 2. Pihak mengatakan
keluarga dengan Hipertensi yaitu mengerti cara
istirahat yang cukup, mengurangi membuat jus
makanan yang mengandung banyak mentimun dan air
garam, mengkonsumsi makanan yang sledri.
dapat menurunkan tekanan darah 3. Pihak keluarga
seperti mentimun, sledri,dll menyebutkan
3. Menganjurkan keluarga untuk kembali cara
menyebutkan kembali apa yang telah perawatan pada
 disampaikan orang Hipertensi
4. Mengajarkan keluarga cara membuat 4. Pihak keluarga
jus mentimun dan air seledri dapat
5. Memberi motivasi mempraktikkan
6. Memberi pujian atas sendiri cara
7. kemampuan keluarga merawat anggota membuat jus
keluarga dengan mentimun dan air
8. Hipertensi sledri
5. Pihak keluarga
mengatakan
terimakasih

DO :
1. Pihak keluarga
terlihat
menceritakan
bagaimana cara
mengatasi
Hipertensi
2. Pihak keluarga
kooperatif
3. Pihak keluarga
terlihat mampu
menyebutkan
kembali perawatan
pada orang
Hipertensi
4. Pihak keluarga
dapat
mendemonstrasika
n ulang cara
 membuat jus
mentimun dan air
sledri.

DS :
TUK 4
1. Mendiskusikan jenis – jenis pelayanan 1. Pihak keluarga
kesehatan yang dapat digunakan mengatakan
keluarga dalam mengatasi Hipertensi biasanya pelayanan
pada anggota keluarga kesehatan yang
2. Membantu keluarga memilih fasilitas didatangi untuk
kesehatan yang akan digunakan periksa kesehatan
3. Mendiskusikan dengan keluarga adalah Puskesmas
manfaat dari fasilitas kesehatan Setabelan
4. Menanyakan kembali pada keluarga 2. Keluara
manfaat fasilitas kesehatan mengatakan
5. Memotivasi keluarga untuk memilih
memanfaatkan fasilitas kesehatan Puskesmas
6. keluarga untuk mendemonstrasikan Setabelan sebagai
fasilitas kesehatan
yang digunakan
karena dekat rumah
3. Pihak keluarga
mengatakan sudah
lebih mengerti
 mengenai manfaat
fasilitas kesehatan
4. Keluarga
mengatakan
fasilitas kesehatan
bermanfaat untuk
memeriksakan
kesehatan saat sakit
agar mendapatkan
obat

DO :
1. Pihak keluarga
terlihat paham
2. Pihak keluarga
memilih
Puskesmas
Kratonan sebagai
rujukan pertama
ketika sakit
3. Pihak keluarga
tampah mengerti
4. Pihak keluarga
terlihat mampu
menebutkan
kembali manfaat
fasilitas kesehatan
XIII. Evaluasi asuhan keperawatan
No. Diagnona Keperawatan Evaluasi Waktu dan Paraf Perawat
1. Ketidakefektifan pemeliharaan Subjektif:
kesehatan b.d kurangnya
1. Ibu S mengatakan sudah mengurangi makanan
pengetahuan hipertensi
yang gurih atau asin
2. Ibu S mengatakan sudah sering mengkonsumsi
jus mentimun dan air sledri 2 hari sekali.
3. Ibu S mengatakan sekarang saat sore sering
mengajak cucunya jalan-jalan untuk
meningkatkan aktivitas
4. Ibu S mengatakan pusingnya mulai jarang
muncul.

Objektif:
1. Vital sign
TD: 150/90
N: 88 X/ menit
S: 36,2 °C
RR: 20x/ menit

Analisa: Masalah teratasi sebagian

Perencanaan:
1. Anjurkan ibu S untuk sering berolahraga
2. Anjurkan ibu S diit rendah garam
3. Anjurkan Ibu S untuk sering mengkonsumsi obat
dan jus mentimun, jika merasa pusing minum air
sledri dan memeriksakan ke dokter.