Anda di halaman 1dari 3

FORMULARIO DE PRESENTACIÓN DE PROYECTOS PROGRAMA DE PROTECCIÓN

ESPECIALIZADA
PARA NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES CON CONSUMO PROBLEMÁTICO DE ALCOHOL Y/U
OTRAS DROGAS (PDC)

PROGRAMA 24 HORAS.

PROGRAMA DE PROTECCIÓN ESPECIALIZADA


PARA NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES CON CONSUMO PROBLEMÁTICO DE
ALCOHOL Y/U OTRAS DROGAS (PDC)

PROGRAMA 24 HORAS

I. DATOS GENERALES DEL PROYECTO1

CODIGO 5038 REGIÓN Antofagasta

NOMBRE DEL PROYECTO PDC BERIT KÓAJ


COLABORADOR
FUNDACIÓN TABOR
ACREDITADO
COBERTURA 52 plazas
PROGRAMA DE PROTECCIÓN ESPECIALIZADA
MODALIDAD DE PARA NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES CON
INTERVENCION CONSUMO PROBLEMÁTICO DE ALCOHOL Y/U
OTRAS DROGAS (PDC)
COBERTURA TERRITORIAL COMUNA DE ANTOFAGASTA
REQUIERE ANTICIPO DE LA
SI NO X
SUBVENCIÓN
Porcentaje
MONTO DEL APORTE
% 0 respecto del total 0
INSTITUCIONAL
del proyecto

II. ANTECEDENTES DE LA INSTITUCIÓN

NOMBRE LEGAL DEL ORGANISMO COLABORADOR ACREDITADO


FUNDACIÓN TABOR
RUT DE LA INSTITUCIÓN TELÉFONOS FAX Y CORREO ELECTRÓNICO
65.766.670-K 55 2 541566 Tabor@vtr.net
NOMBRE REPRESENTANTE RUT REPRESENTANTE FIRMA REPRESENTANTE
LEGAL LEGAL LEGAL O DELEGATARIO2

Sergio Maureira Arzich 8.064.444-2

DIRECCIÓN LEGAL DE LA INSTITUCIÓN

1
El formulario debe ser completado con letra verdana 10.
2
Por delegatario, se entiende a aquella persona a la que el representante legal le ha otorgado poder simple
para cumplir este rol.

1
FORMULARIO DE PRESENTACIÓN DE PROYECTOS PROGRAMA DE PROTECCIÓN
ESPECIALIZADA
PARA NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES CON CONSUMO PROBLEMÁTICO DE ALCOHOL Y/U
OTRAS DROGAS (PDC)

PROGRAMA 24 HORAS.

CALLE Nº POBLACIÓN / COMUNA REGIÓN


VILLA / SECTOR
Antofagasta Antofagasta
Maullín 5421 Población Lautaro

III. ANTECEDENTES DEL PROYECTO

DIRECTOR (A) DEL PROYECTO RUT


EUGENIO HOYOS

DOMICILIO DEL PROYECTO


CALLE Nº POBLACIÓN / VILLA / COMUNA
SECTOR
Maullín 5421 Población Lautaro Antofagasta

REGIÓN TELÉFONOS FAX

Antofagasta
55 2 541566 – CEL 962380869

CORREO ELECTRÓNICO
TABOR@VTR.NET

2
FORMULARIO DE PRESENTACIÓN DE PROYECTOS PROGRAMA DE PROTECCIÓN
ESPECIALIZADA
PARA NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES CON CONSUMO PROBLEMÁTICO DE ALCOHOL Y/U
OTRAS DROGAS (PDC)

PROGRAMA 24 HORAS.

Anda mungkin juga menyukai