REGULER

Bidikmisi 2019
http://bidikmisi.belmawa.ristekdikti.go.id

Formulir Pendaftaran Bidikmisi Tahun 2019

Data Pribadi Pendaftar

No Pendaftaran : 1119.699.47570.1538.387
NISN : 0013317557
Nama Pendaftar : Suci Hijriati
NIK : 1111036808010003
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat, Tgl Lahir : PULO ARA, 28 Agustus 2001
Sekolah Asal : SMA SWASTA NURUL ISLAM
Alamat : Pulo Ara kecamatan peudada kabupaten bireuen
Kab. Bireuen
Nanggroe Aceh Darussalam
Kode Pos : 24262
No.Telepon : 00000000
No.HP : 085277113380
Email : hijriatis8@gmail.com

Data Akademik

Semester 4 Semester 5 Semester 6 Nilai Ujian Nasional

Rangking 0 Rangking 0 Rangking - Nilai UNAS -

Nilai Total 0 Nilai Total 0 Nilai Total - Jumlah Mapel -

Jumlah Mapel 0 Jumlah Mapel 0 Jumlah Mapel -

Data Prestasi KO & Ekstrakurikuler

Tidak ada data prestasi

Data Keluarga
Nama Ayah/Wali : Abdullah Yahya
Status Ayah/Wali : Masih Hidup
Hubungan dengan Ayah : Ayah Kandung
Pendidikan Ayah/Wali : SD/MI / Sederajat
Pekerjaan Ayah/Wali : Petani
Detil Ayah : Ayah saya bekerja sebagai buruh petani.Ayah bekerja mulai 25
tahun yang lalu,dalam satu hari ayah bekerja mulai subuh sampai
lepas ashar.ayah dalam kondisi kurang sehat.
Nama Ibu : Tisara
Status Ibu : Masih Hidup
Pendidikan Ibu : SMA/MA / Sederajat
Pekerjaan Ibu : TIDAK BEKERJA
Detil Ibu : Ibu saya bekerja sebagai pengurus rumah tangga,setiap hari dia
hanya mengurus rumah dan mengerjakan apa yang patut di
lakukan.Ibu bekerja dari pagi hingga selesai.
Jumlah Tanggungan : 2 Orang
No.Telepon Orang Tua : 085277113380

Data Kondisi Rumah

Kepemilikan : Sendiri
Tahun Perolehan : 2000
Sumber Listrik : PLN
Daya Listrik : 450 Watt
Luas Tanah : 25-50 M2
NJOP/Meter : Rp. 0
Luas Bangunan : 25-50 M2
Bahan Atap : Asbes/Seng
Bahan Lantai : Semen Plester
Bahan Tembok : Semen/Beton
Mandi Cuci Kakus : Kepemilikan Sendiri Didalam
Sumber Air : Sumur
Jarak dari pusat kota : 10 Km
Jumlah orang tinggal : 4 Orang

Data Rencana Hidup

Rencana Tinggal : Pesantren
Dukungan Keluarga : Ya
Transportasi Asal : Jalur Darat
Transportasi Harian : Kendaraan Umum
Biaya Transportasi : Rp. 25.000

Data Kondisi Ekonomi

Penghasilan Ayah : Rp. 1.500.001 - Rp. 1.750.000
Penghasilan Ibu : Tidak Berpenghasilan
Hutang kepada pihak lain : Rp. 30.000.000
Cicilan hutang dibayar per bulan : Rp. 1.200.000
Piutang kepada pihak lain : Rp. 0
Cicilan piutang dibayar per bulan : Rp. 0
Tabungan Keluarga : Rp. 0

Data Aset Keluarga

Tidak ada data aset

Data Jalur Seleksi

# Nama Seleksi Pilihan Perguruan Tinggi Pilihan Prodi 1 Pilihan Prodi 2

1 SBMPTN - - -
Dicetak pada : 02 April 2019

● FORMULIR INI ADALAH BUKTI ANDA TERDAFTAR SEBAGAI CALON PENERIMA BIDIKMISI MELALUI SISTEM BIDIKMISI SECARA ONLINE. FORMULIR INI BUKAN

MERUPAKAN BUKTI BAHWA ANDA TELAH DITETAPKAN SEBAGAI PENERIMA BIDIKMISI

● Proses pencalonan dan penetapan sebagai penerima bantuan bidikmisi dilakukan oleh PERGURUAN TINGGI melalui proses verifikasi saat registrasi sebagai

mahasiswa baru
● Cetak formulir pendaftaran bidikmisi menggunakan kertas berukuran minimal A4
● Kartu peserta bidikmisi diberikan kepada pendaftar sebagai tanda bukti bahwa siswa yang bersangkutan telah melengkapi berkas-berkas pendaftaran
● Jika terdapat kesalahan data silahkan perbaiki data terlebih dahulu, kemudian cetak kembali