PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG

PUSKESMAS ABIANSEMAL II
Jl. Raya Krasan No.38, Sedang, Abiansemal,
Kabupaten Badung, Bali 80352

SURAT PERNYATAAN
KEPALA PUSKESMAS ABIANSEMAL II
TENTANG TANGGUNG JAWAB ATAS LAPORAN KEUANGAN
UNTUK TAHUN YANG BERAKHIR 31 DESEMBER 2018

Yang bertanda tangan dibawah ini saya,

Nama :
Jabatan :
Alamat Kantor :
Nomor Telepon :

Menyatakan bahwa ;
1. Bertanggung jawab atas isi Laporan Keuangan .
2. Laporan Keuangan telah disusun dan disajikan sesuai dengan Standar Akuntansi
Pemerintah.
3. Semua informasi dalam Laporan Keuangan telah dimuat secara lengkap dan benar.
4. Laporan Keuangan telah disusun dan disajikan atas dasar Sistem Pengendalian
Internal perusahaan yang efektif.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya.

Abiansemal, ….. ……………… 2019

Kepala
Puskesmas Abiansemal II

(………………………………..)