NW
Fasilitas Puskesmas No
Yankes Registrasi
Nama perawat Putu Diah Novianti Tanggal 28 September 2017
yang mengkaji Pengkajian
A. PENGKAJIAN
1. DATA KELUARGA
: Meninggal
: Laki Laki
: Perempuan
: Pasien
: Hubungan dekat
3. TIPE KELUARGA
Tipe keluarga Tn. NW adalah keluarga inti yaitu dalam satu keluarga terdiri dari ayah, ibu dan anak, tetapi karena Ny. NT sudah
lama ditinggal suaminya maka Tn. NW mengajak orang tuanya untuk tinggal bersama dan masuk ke dalam daftar kartu
keluarga.
4. SUKU BANGSA
Keluarga pasien berasal dari suku Bali atau Indonesia, kebudayaan yang dianut tidak bertentangan dengan masalah kesehatan,
sedangkan Bahasa sehari-hari yang digunakan adalah Bahasa Bali dan Indonesia
5. AGAMA
Seluruh anggota Tn. NW adalah beragama Hindu dan taat beribadah, sering mengikuti persembahyangan di rumah maupun di
pura serta berdoa agar Ny. NT dapat sembuh dari penyakit yang dideritanya.
Rp 2.000.000
7. AKTIVITAS REKREASI
Rekreasi digunakan untuk mengisis kekosongan waktu dengan menonton TV bersama dirumah, sedangkan rekreasi diluar
rumah kadang-kadang berkunjung ke rumah keluarga
C. STRUKTUR KELUARGA
1. Pola komunikasi keluarga
Anggota keluarga berkomunikasi langsung dengan Bahasa Indonesia dan Bali serta mendapat informasi kesehatan dari
petugas kesehatan sedangkan informasi lainnya di dapat dari televisi dan internet.
D. FUNGSI KELUARGA
1. Fungsi afektif
Hubungan antara keluarga baik, saling mendukung, bila ada yang sakit langsung dibawa ke rumah sakit atau petugas
kesehatan.
2. Fungsi sosialisasi
Setiap hari keluarga selalu berkumpul dirumah, hubungan dalam keluarga baik dan selalu mentaati norma yang ada.
4. Fungsi reproduksi
Jumlah anak dari Tn. NW sebanyak 2 orang sedangkan dari Ny. NT sebanyak 2 orang.
5. Fungsi ekonomi
Keluarga dapat memenuhi kebutuhan makan 3 kali sehari, pakaian untuk anak dan biaya untuk berobat.
3. Strategi koping
Anggota keluarga selalu bermusyawarahan untuk menyelesaikan masalah yang ada.
4. Strategi adaptasi
Ny.NT bila sedang pusing maka pasien tidur dan beristirahat.
F. KEMAMPUAN KELUARGA MELAKUKAN TUGAS PEMELIHARAAN KESEHATAN ANGGOTA KELUARGA
PERENCANAAN KEPERAWATAN
1 2 3 4 5 6
1 Setelah dilakukanSetelah dilakukan 1. Keluarga mampu 1. Kaji tingkat pengetahuan keluarga
3x kunjungan,tindakan keperawatan 1 x menyebutkan pengertian mengenai hipertensi
2. Berikan Penkes kepada keluarga
diharapkan, 30 menit, diharapkan hipertensi
2. Keluarga mampu tentang :
pengetahuan dapat Mengenal masalah
a. Pengertian hipertensi
menyebutkan penyebab
keluarga kesehatan keluarga b. Penyebab hipertensi
1. Pengetahuan hipertensi c. Tanda dan gejala hipertensi
bertambah tentang
3. Keluarga mampu d. Komplikasi hipertensi
keluarga bertambah
penyakit hipertensi e. Pencegahan hipertensi
menyebutkan tanda dan
tentang hipertensi 3. Berikan kesempatan keluarga
Verbal gejala hipertensi
(pengertian, bertanya
4. Keluarga mampu
4. Evaluasi peningkatan pemahaman
penyebab, tanda dan
menyebutkan komplikasi
keluarga mengenai hipertensi
gejala komplikasi,
dari hipertensi.
keluarga
dan pencegahan dari 5. Keluarga mampu
5. Evaluasi penurunan tekanan darah
hipertensi) menyebutkan
keluarga.
pencegahan yang dapat
dilakukan dari hipertensi
IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN
No.
Waktu Implementasi Paraf
Dx
Kamis, 28 1 TUK 1: DS :
September Pasien dan keluarga mengatakan tidak terlalu
Mengkaji tingkat pengetahuan
2017 memahami tentang pengertian, penyebab dan
keluarga mengenai pengertian,
tanda gejala dari hipertensi
Pukul 16.00- penyebab, serta tanda dan gejala
DO:
16.30 WITA hipertensi
Keluarga antusias terhadap kedatangan
perawat. Keluarga menjawab setiap pertanyaan
yang diberikan, namun belum mampu
mengulang sepenuhnya apa yang sudah
dijelaskan perawat
Jumat, 29 1 TUK 1: DS :
September Pasien dan keluarga mengatakan tidak terlalu
Mengkaji tingkat pengetahuan
2017 memahami tentang komplikasi dan cara
keluarga mengenai komplikasi
pencegahan dari hipertensi
Pukul 16.00- dan cara pencegahan hipertensi
DO:
16.30 WITA
Keluarga menjawab setiap pertanyaan yang
diberikan, namun belum mampu mengulang
sepenuhnya apa yang sudah dijelaskan perawat
Sabtu, 30 1 TUK 1: DS :
September Pasien dan keluarga mengatakan sudah mulai
Mengkaji tingkat pengetahuan
2017 paham mengenai pengertian, penyebab, tanda
keluarga mengenai pengertian,
dan gejala, komplikasi, dan cara pencegahan
Pukul 16.00- penyebab, tanda dan gejala,
hipertensi
16.30 WITA komplikasi, dan pencegahan
DO:
hipertensi
Keluarga menjawab setiap pertanyaan yang
diberikan dan mampu mengulang sepenuhnya
apa yang sudah dijelaskan perawat
Waktu No.Dx Evaluasi Paraf